ELECTROLITOS Y EQUILIBRIO ACIDO BASE

Los procesos metabólicos del organismo dan como resultado cantidades elevadas de ácidos .

El transporte de ellos no produce un cambio de pH apreciable, esto se da gracias a un sistema

amortiguador de la sangre, del respiratorio y del mecanismo renal.

AGUA CORPORAL

Volúmenes de los compartimentos de líquidos en un hombre de 70 kg con 42 L de líquidos corporales. El cuerpo de una mujer de peso idéntico contiene aproximadamente un 10% menos de agua.

Pivarnik, J.M. & Palmer, J.M. Nutrition in exercise and sport 1994: 245-63

Pivarnik, J.M. & Palmer, J.M. Nutrition in exercise and sport 1994: 245-63

Agua Corporal Total (ACT) como porcentaje del peso corporal total en diversos grupos de edad y sexo

• El agua se distribuye en tres compartimentos de composición diferente. El paso de los vasos sanguíneos al intersticio es libre, mientras que el intercambio con las células es más complejo.

Espacio extracelular Espacio intracelular

HOMEOSTASIALos líquidos del organismo están formados por tres tipos de elementos:• agua• electrolitos • otras sustancias.

En todos los procesos fisiológicos y vitales se mantiene un equilibrio constante. Para ello, nuestro organismo ha desarrollado mecanismos de control y de regulación que mantienen el equilibrio entre compartimentos. Así, se define la homeostasia como el estado de equilibrio en el medio interno del organismo mantenido por respuestas adaptativas

• La composición de los solutos es diferente en el agua intracelular y extracelular, estas diferencias se deben a que la mayoría de membranas celulares poseen sistemas de transporte que activamente acumulan o expelen solutos específicos

CARGA POSITIVA (CATIONES)

CARGA NEGATIVA (ANIONES)

SodioPotasioCalcioMagnesio

CloroBicarbonatoFosfatoSulfatoÁcidos orgánicosProteínas

Iones corporales (electrolitos)

IONES INTRACELULARES IONES EXTRACELULARES

Potasio ( catión dominante)MagnesioFosfato (anión dominante)

Sodio (catión dominante)CalcioBicarbonatoCloro (anión dominante)

Distribución de iones corporales

OsmolalidadLa diferencia de composición iónica entre el líquido intracelular y el extracelular se mantiene gracias a la pared celular, que ejerce de membrana semipermeable

Cada compartimento difiere en la concentración de solutos debido a que se dan transportes activos específicos.

El sodio es el principal osmol extracelular y el potasio, intracelular. Las proteínas plasmáticas lo son del espacio intravascular.

Se denomina presión osmótica de una solución a la suma de presiones parciales ejercidas por cada uno de los solutos que aloja, entendiendo por presión osmótica eficaz la que depende de las sustancias que no pueden atravesar los poros de la membrana semipermeable.

Entre los compartimentos intravascular e intersticial, es la pared del lecho vascular la que ejerce las funciones de membrana semipermeable y son las proteínas disueltas en el plasma, en este caso, las que generan la diferencia de presión entre ambos compartimentos.

A la presión osmótica ejercida por las proteínas séricas y, en particular, por la albúmina se denomina presión oncótica.

LOS ÓRGANOS QUE PARTICIPAN EN EL EQUILIBRIO

HOMEOSTÁ-TICO SON LOS SIGUIENTES:• RIÑÓN: es el principal regulador. • PULMONES: a través de la respiración hay una pérdida insensible de agua. • CORAZÓN Y VASOS SANGUÍNEOS: incluye al sistema linfático que, dada su importante participación en la

formación del edema, merece mención aparte. • GASTROINTESTINAL: el tubo digestivo representa la mayor parte de los ingresos hídricos. Una mínima

parte de agua se elimina con las heces.

A modo de resumen, el equilibrio homeostático se mantiene por tres mecanismos:

1) desplazamiento del agua entre compartimentos 2) desplazamiento de solutos entre compartimentos 3) participación de riñón, pulmón, corazón y vasos.