NADIA LUGLIPEDIATRA DI LIBERA SCELTA

BOLOGNA, 11 MARZO 2010

SEMINARIO REGIONALEPROTEZIONE, PROMOZIONE

E SOSTEGNO DELL’ALLATTAMENTO AL SENO

NELLA REGIONE EMILIA-ROMAGNA

FORMAZIONE:CONTENUTI ED

ORGANIZZAZIONE

Il Coordinamento aziendale per la promozione ed il sostegno dell’allattamento al seno a Modena

Modena 30-1- 06 Decisione n.23/DS

IL TEAM PROVINCIALE DI “FORMATORI ALLA PARI”

MARIA CRISTINA PAGLIANI - Consultorio FamiliareGIULIANA RAIMONDI - Consultorio familiareANTONELLA ROSA - Ostetricia e ginecologia

OspedalieraCLAUDIO MANGIALAVORI - Pediatria di Libera Scelta

MIRIAM PRODI - Pediatria di Libera SceltaNADIA LUGLI - Pediatria di Libera Scelta

MARIA VEZZANI - Consultorio familiareDANIELA SOLA - Ostetricia e Ginecologia Ospedaliera

BRUNO MORDINI - Policlinico ModenaCRISTINA GALLI - Policlinico Modena

I PRECURSORI

1998primo corso 18 ore Policlinico Modena

2000 si costituisce il GAAM di

Carpi

2001SOS MAMA a Sassuolo e primi corsi di formazione

aziendali

2005Corso Formatori

allattamento

LE LINEE PROGRAMMATICHE DEL GRUPPO

•Multidisciplinarietà•Collaborazione Ospedale -Territorio•Formazione clinica – pratica(taglio pratico sia a livello medico sia nei gruppi di automutuoaiuto)

•Attenzione a:Società civile(Amministrazioni,volontariato ecc) ”Via lattea”, ”punti allattamento

Coop”

Cure prossimali Alimentazione nella prima infanzia

La Via Lattea

GAAM

L’AMMINISTRAZIONE COMUNALE SI IMPEGNA A:

• sostenere e promuovere sul proprio territorio la diffusione dell’allattamento al seno attraverso azioni che mirino a creare le condizioni materiali, sociali, economiche e culturali opportune anche attraverso progettualità specifiche

• garantire che i propri servizi alla prima infanzia consentano e facilitino l’allattamento al seno e con latte materno

• escludere ogni collaborazione o relazione economica con soggetti economici o meno che operino in modo tale da danneggiare la cultura dell’allattamento al seno

CARTA DEGLI IMPEGNI DELLA CITTÀ AMICA DELL’ALLATTAMENTO

MATERNOComune di Sassuolo

Comune di Formigine

• escludere dai propri strumenti di comunicazione ogni immagine o messaggio che senza ragione mostri o promuova l’allattamento artificiale

• promuovere e sostenere i gruppi di mutuo-aiuto volontario fra mamme a sostegno dell’allattamento

• sostenere sul proprio territorio la realizzazione di strutture sanitarie orientate al sostegno dell’allattamento al seno (ospedali e aziende sanitarie amici del bambino)

• promuovere la diffusione dell’allattamento al seno nei propri progetti di cooperazione internazionale

• diffondere, condividere e mettere a disposizione di altre amministrazioni le proprie esperienze

CARTA DEGLI IMPEGNI DELLA CITTÀ AMICA DELL’ALLATTAMENTO

MATERNOComune di Sassuolo

Comune di Formigine

GRUPPO MULTIDISCIPLINARE “ALLATTAMENTO AL SENO”

distretto di Sassuolo - ASL di MODENA Pediatra, pediatria di Comunità Distretto di Sassuolo Pediatra Pediatria di Comunità Distretto di Sassuolo e U.O Pediatria Nuovo Ospedale di Sassuolo Ass. Sanitaria , pediatria di comunità,Referente Educazione alla Salute Distretto di Sassuolo Pediatra Pediatra di Famiglia Ginecologa U.O. Ostetricia e Ginecologia Nuovo Ospedale di Sassuolo Ginecologa Consultorio Familiare Distretto di Sassuolo

Per ora incompleto (ostetriche?, direzione sanitaria?)Solo a volte intersettoriale: amministrazioni comunali

GLI SPAZI PER L’ALLATTAMENTO

Il LOGO dei progetti di promozione e sostegno all’allattamento al seno promossi sul territorio del Distretto di Sassuolo da:

- Amministrazioni Comunali

- SOS MAMA

- Distretto sanitario (pediatria di comunità, pediatria di famiglia, consultorio famigliare, Nuovo Ospedale)

- Altri soggetti che decideranno di aderire

LA FORMAZIONE SULL’ALLATTAMENTO A MODENA

•dal 2006 annualmente due corsi OMS (18 ore)in Azienda AUSL e Policlinico•dal 2008 corsi di approfondimento e tematici

filone prevalentemente dedicato al counselling

filone prevalentemente clinico•2008-2009 collaborazione alla elaborazione e presentazione ai PLS dell’opuscolo “Guida all’allattamento”•2008 Serata formativa per i farmacisti•nel 2009 Seminario per gli studenti del V anno del Corso di Laurea in Medicina e Chirurgia”Genitori più”•nel 2010 inoltre:

- giornata di formazione per il gruppo dei formatori

- giornata di formazione per MMG su “alimentazione in gravidanza e allattamento”(Pavullo)

- giornata di formazione per MMG “Problemi della gravidanza e allattamento”(Mirandola)

LA FORMAZIONE SULL’ALLATTAMENTO A MODENAIL CONTRIBUTO DEI PEDIATRI DI LIBERA

SCELTA

•Questionario “I pediatri di libera scelta e l’introduzione di alimenti complementari”

•2008 Formazione sul campo “alimentazione da 1 a 3 anni”

•2009-10 Formazione sul campo “pediatri esperti”1. approfondimento delle conoscenze del gruppo rispetto alla letteratura più recente2. supervisione di casi complessi 3. approfondimento delle tematiche relative all’etica dell’allattamento4. approfondimento dell’uso dei farmaci in allattamento

LA FORMAZIONE SULL’ALLATTAMENTO A

MODENASVILUPPI

due corsi”esterni”: •Pediatri di famiglia, •Reparto Ospedaliero

pediatrico

Partecipazione alla SAM

Partecipazione alle formazione dei gruppi di auto-mutuo aiuto(Piani di

zona,Distretto)

Corso per le educatrici dei nidi

d’infanzia(Modena,Sassuolo,Carpi)

LA FORMAZIONE SULL’ALLATTAMENTO A

MODENAI DISCENTI

OstetricheInfermiere

PuericultriciPediatri

SpecializzandiIn futuro:ginecologi

FORMAZIONE E IMPLEMENTAZIONENEI DISTRETTI: SASSUOLO

Sviluppo di due punti

Utilizzo soluzione glucosata all’interno dell’ospedale- Organizzazione del Nido e

dell’accoglienza del neonato (puericultrici ed infermiere)

- “Ambulatorio del latte”(infermiere ed ostetriche) per gestione urgenze e prima settimana

- Formazione di 30 ore

Ripresa del lavoro: abbandono precoce dell’allattamento al seno

- Corso per le educatrici dei Nidi, caldeggiato da psicopedagogisti e gruppi di automutuoaiuto

- tutti i nidi:conservazione del latteallattamento presso il nido prosecuzione allattamento (disturbi diregolazione)

FORMAZIONE E IMPLEMENTAZIONE NEI

DISTRETTI: MODENA

Elaborazione ed analisi dei casi

Gruppo di lavoro interaziendale (Policlinico-Azienda AUSL) e interdistrettuale (Modena-Vignola-Castelfranco)

Focalizzazione sul secondo scenario (Interruzione precoce; Focus su Ospedale e Territorio)

Scelta delle raccomandazioni più specifiche

FORMAZIONE E IMPLEMENTAZIONE NEI

DISTRETTI: MODENA

Scelta delle raccomandazioni più specifiche:

Raccomandazioni n°1-8-9-13-14-21

15 del 2° scenario - interruzione precoce

dal  manuale regionale - Allattamento al seno. Strumenti per facilitare il cambiamento delle pratiche assistenziali del programma regionale PRIMA per l'implementazione dell'allattamento al seno.

CRITICITÀ

- Formazione continua dei

“Formatori”

- Mantenimento dei contatti con i

discenti

- I pediatri di libera sceltaal di là della partecipazione ai corsi, aumento della conoscenza dei Servizi

(UPD.formazione con MMG)pediatri in gruppo: incontri con gruppi di mamme, infermiera dedicata, introduzione di alimenti complementari

- In Ospedale maggiore la partecipazione del personale non medico alla formazione

- Ricerca

PROPOSTE

1. IL RUOLO DELL’OSPEDALE:• far seguire alla formazione la

modificazione delle prassi• punto di riferimento per le mamme

neodimesse

2. LA CONTINUITÀ OSPEDALE -TERRITORIO

• far seguito all’urgenza con la presa in carico del territorio

• presa in carico degli allattamenti complessi o problematici (ragadi, utilizzo di ausili)

3. PEDIATRI DI LIBERA SCELTA• collaborazione alla presa in carico di

allattamenti complessi o problematici

• Protezione, promozione e sostegno dell’allattamento al seno fisiologico