6541940 Fisiologia Pancreas

8/3/2019 6541940 Fisiologia Pancreas

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Anatomia, Histologia e

Fisiologia do Pncreas

ULBRA/2007CURSO DE MEDICINA

CLNICA MDICA III ENDOCRINOLOGIA

Prof. Adriana Fornari e Jocely Vieira da Costa


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Anatomia

Localizao

Segmentos

Ductos pancreticos

Suprimento arterial

Drenagem venosa:

veias porta e esplInervao:

nervos vago e espl

AF e JVC

aa pancreatoduod infant e post

CABEA

a esplnica CORPO E CAUDA

aa pancreatoduod sup ant e post CABEA


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Histologia

AF e JVC

cinos: sucos digestivos

Ilhotas de Langerhans:

Beta (60%):insulina

Alfa (25%):glucagon

Delta (10%): somatostatina


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Fisiologia do pncreas endcrino

1. Estrutura da insulina

PROINSULINA:

cadeia A (21 aa) + cadeia B(30 aa) + peptdeo C (30 aa)

INSULINA

AF e JVC


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2. Secreo de insulina

Aumento da [ ] de glicose sangunea


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Fisiologia do pncreas endcrino2. Secreo de insulina:

ARMAZENAMENTO DE COMBUSTVEL

AF e JVC

--ativada por:ativada por: glicoseglicose,,secretina, aminocidossecretina, aminocidos

--inibida por: adrenalina,inibida por: adrenalina,

glucagon, GlicoseP,glucagon, GlicoseP,somatostatinasomatostatina

Receptor especfico:Receptor especfico:GLUTGLUT

(pp.msculo e adipcito)(pp.msculo e adipcito)


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Fisiologia do pncreas endcrino3. Secreo fisiolgica


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4. Insulina e seus efeitos metablicosAumenta captao de glicose

Aumenta sntese de TAGDiminui degradao de TAG e liberao de AG

Aumenta captao de glicose / sntese de glicognio

Aumenta via glicoltica (energia contrtil)

Aumenta entrada de aa nas clulas / sntese protica

Diminui produo de glicose (bloqueio GNG e Gnlise)

Aumenta captao de glicose e sntese de glicognio

Diminui produo de AG, ACoa e CC

AF e JVC


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4. Insulina e seus efeitos metablicos

Anablicos:sntese e armazenamento de CH

(glicognio), AGL + glicerol (TAG),

AA (protenas)

Hipoglicemiantes:

aumenta captao de glicose nas clulas,

diminui GNG, diminui Gnlise

AF e JVC


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1. Estrutura do Glucagon

Polmero com 20 diferentes aaligados em blocos

AF e JVC


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2. Glucagon e suas funes:

MOBILIZAO DE COMBUSTVEL

AF e JVC

--ativado por: hipoglicemia,ativado por: hipoglicemia,adrenalina, aminocidosadrenalina, aminocidos

-- inibido por: glicose, insulina,inibido por: glicose, insulina,

somatostatinasomatostatina

Receptor especfico (via AMPc)Receptor especfico (via AMPc): ativa uma PK que fosforila: ativa uma PK que fosforilaenzimas (aes intracelulares)enzimas (aes intracelulares)


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2. Glucagon e suas funes

AUMENTO DA GLICEMIA:

Carboidratos: aumento da glicogenlise heptica (NOmuscular) e da GNG heptica

Lipdios: aumento da degradao de TAG no adipcito/

liberao de AG, aumento da oxidao heptica AG,aumento da produo de CC fgado

Protenas: aumento da degradao de protenasteciduais, aumento da captao de aa pelo fgado (+

substrato p/ GNG) AF e JVC


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3. Hormnios GUT (INCRETINAS)

AF e JVC


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3. Hormnios GUT (INCRETINAS)Hormnios intestinais que so liberados em resposta ingesto deHormnios intestinais que so liberados em resposta ingesto dealimentos:alimentos:

GLPGLP--11 (glucagon(glucagon--like peptide 1): cls. L leo distal e clonlike peptide 1): cls. L leo distal e clonGIPGIP (glucose(glucose--dependent insulinotropic polypeptide): cls. Kdependent insulinotropic polypeptide): cls. Kduodenoduodeno

Aes: estimular liberao de insulina em presena de glicemiaAes: estimular liberao de insulina em presena de glicemia

aumentada, inibir a secreo de glucagon (GIP no!), reduzir aaumentada, inibir a secreo de glucagon (GIP no!), reduzir aliberao heptica de glicose, retardar o esvaziamento gstrico,liberao heptica de glicose, retardar o esvaziamento gstrico,aumentar a proliferao de clulas betaaumentar a proliferao de clulas beta

-- DPPDPP--44 (dipeptidil peptidase 4): expressa na superfcie de vrias(dipeptidil peptidase 4): expressa na superfcie de vriasclulas ou, em sua frmula solvel, detectada no sangue, saliva,clulas ou, em sua frmula solvel, detectada no sangue, saliva,

urina e lquido sinovial; degrada o GLPurina e lquido sinovial; degrada o GLP--11 AF e JVC


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3. Hormnios GUT

AF e JVC


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44.. PPARPPAR (PEROXISOME(PEROXISOME PROLIFERATORPROLIFERATOR--ACTIVATEDACTIVATED RECEPTORS)RECEPTORS)

-- expressosexpressos nono TECIDOTECIDO ADIPOSO,ADIPOSO, fgadofgado ee msculomsculo

-- fatoresfatores dede transcriotranscrio nuclearnuclear queque regulamregulam aa expressoexpresso dedenumerososnumerosos genesgenes envolvidosenvolvidos nono metabolismometabolismo dosdoslipdioslipdios ee CHO,CHO, inflamaoinflamao ee tnustnus vascularvascular

-- diminuiodiminuio dosdos AGLAGL nono plasmaplasma-- redistribuioredistribuio dada gorduragordura visceralvisceral p/p/ subcutneasubcutnea

AF e JVC

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