Neoplasie Pancreas Chiusa

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 Anatomia normale  Peso 75-100 gr  Ghiandola mista esocrina/endocrina  85% esocrino, 1-2% endocrino, il resto impalcatura strutturale  Non ha una vera e propria capsula

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AP gastromedicinatorino

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Diapositiva 1

Adenocarcinoma duttale 3,8% delle cause di morte nei maschi e 4,2% nelle femmine Maschi/femmine: 1,35:1 Settima-ottava decade 60-70% testa; 15% corpo; 10% coda

Classificazione istologica WHOTumori epiteliali

Benigni Cistadenoma sieroso Cistadenoma mucinoso Adenoma mucinoso intraduttale papillare Teratoma maturoClassificazione istologica WHOTumori epiteliali

Borderline (potenziale maligno incerto) Neoplasia cistica mucinosa con displasia moderata Neoplasia mucinosa papillare intraduttale con displasia moderata Neoplasia solida pseudopapillareClassificazione istologica WHOTumori epiteliali

Maligni Adenocarcinoma duttale

Carcinoma mucinoso non-cisticoCarcinoma a cellule ad anellio con castoneCarcinoma adenosquamosoCarcinoma indifferenziatoCarcinoma indifferenziato con cellule gigantiCarcinoma misto duttale-endocrinoClassificazione istologica WHOTumori epiteliali

Maligni Cistadenocarcinoma sieroso Cistadenocarcinoma mucinoso Carcinoma mucinoso papillare intraduttale Carcinoma a cellule acinari Pancreatoblastoma Carcinoma solido pseudopapillare

Metodiche endoscopiche Colangiopancreatografia retrograda endoscopica Laparoscopia Ecoendoscopia Biopsia pancreatica

Adenocarcinoma duttale

GhiandoleMucoMitosiNucleiG1Ben differenziatoIntenso 5Scarso polimorfismo,polarizzazioneG2Moderatamente differenziato,strutture simili-dotti e tubuliIrregolare6-10Moderato polimorfismoG3Scarsamente differenziato,solido, mucoepidermoideScarso> 10Marcato polimorfismo evolumePrognosi5 aa