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Il pensiero ecologico sistemico.

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La riabilitazione è un processo complesso teso al recupero dell’uomo nella sua globalità : biologica, psicologica, sociale.

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Per realizzare l’intero potenziale fisico, emozionale, lavorativo e sociale è necessario coinvolgere la famiglia, l’ambiente di lavoro, gli amici, il volontariato, i servizi sociali. Ciò per migliorare la qualità di vita tenendo conto della storia, del vissuto delle risorse del territorio.

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Umanizzare Non medicalizzare

Ridurre i farmaci Richiedere la collaborazione attiva Minore restrizione possibile Rispetto delle scelte del disabile Pari dignità per tutta l’equipe Vivere nel proprio contesto Dal sintomo alla persona

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Il contratto terapeutico.

Il paziente può scegliere fra struttura pubblica e privata.

L’operatore valuta i reali bisogni e formula un progetto globale individuale (obiettivi realistici, misurabili, oggettivi)

L’U.O. salute mentale comprende residenze sanitarie, ambulatorio, day-hospital, centro crisi, strutture convenzionate, etc.

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I SERVIZI SOCIALI

Sensibilizzano Sostengono Promuovono

ATTIVANO L’INTERA COMUNITA’ PER FAVORIRE UNA RETE SOCIALE E LA MASSIMA INTEGRAZIONE POSSIBILE, IL MIGLIOR INSERIMENTO.

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APPROCCIO MEDICO

Si interessa della patologia Il malato è “minus” necessita di

assistenza (passivo). Il malato è un peso, un carico. Le soluzioni e le conoscenze che

contano sono dell’operatore L’operatore fa diagnosi e terapia

(si potenzia).

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APPROCCIO A.M.A.

Si interessa della persona. La persona è “plus”, portatore di

risorse e di soluzioni (attiva). La persona è una risorsa per la

comunità. Si tiene conto delle soluzioni e

delle conoscenze della persona. La persona è il protagonista del

processo di cambiamento.

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APPROCCIO MEDICO

Si stimola la dipendenza Si controlla il paziente Si adottano procedure standard Le regole sono fisse L’operatore è freddo e obiettivo Non si dà importanza al contesto

familiare e di appartenenza

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APPROCCIO A.M.A.

Stimola l’autonomia La persona deve imparare a

controllarsi Le procedure possono variare Le regole possono cambiare

(autocorrezione del sistema) L’operatore è coinvolto Si enfatizza la famiglia ed il

contesto.

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APPROCCIO MEDICO

Il medico ed i “paramedici” prendono in carico il paziente che dovrà eseguire il programma terapeutico previsto: il medico prescrive farmaci, gli infermieri somministrano, i terapisti enfatizzano la disabilità, le A.S attivano l’assistenzialismo….,

Servizio verticale

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APPROCCIO ECOLOGICO

Combatte l’emarginazione e l’isolamento

Riduce i ricoveri Migliora l’ambiente e abbatte le

barriere architettoniche Migliora la qualità di vita. Riduce i farmaci Favorisce le reti naturali AMA Favorisce i gruppi

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APPROCCIO A.M.A.

L’EQUIPE SI PRENDE CURA DELLA PERSONA.

SOLO IN CASO DI NECESSITA’ SI SOMMINISTRANO FARMACI.

SI RACCOLGONO TUTTE LE INFORMAZIONI POSSIBILI.

SI VALUTANO LE ABILITA’. Il PAZIENTE ESPRIME LE SUE

OPINIONI.

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APPROCCIO A.M.A.

Si passa da un servizio “verticale” ad un servizio “orizzontale”.

Dalla piramide alla tavola rotonda. Dall’onnipotenza medica e delle

medicine alla forza del lavoro in rete.

Dal ricovero al recovery (riappropriarsi del destino)

Dalla presa in carico all’accoglienza

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APPROCCIO ECOLOGICO

La politica sanitaria viene dettata dai Comuni, dalla Provincia, dalle associazioni di volontariato, dalle associazioni dei malati, dalle organizzazioni sindacali, dalle imprese, dalle cooperative, dagli enti previdenziali e assistenziali.

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APPROCCIO ECOLOGICO

APPROCCIO LOGICO DEDUTTIVO CHE PARTE DALL’UOMO VISTO NELLA SUA UNITA’ BIO-PSICO-SOCIALE, NELLA SUA MUTEVOLEZZA IN BASE ALL’ACQUISIZIONE DI NUOVE ESPERIENZE.

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I SERVIZI SOCIALI

Informano sui diritti :pensioni sociali, inps, reversibilità, assegni familiari, inidoneità, riduzione orario lavoro, L.104, 210,328,art.414 cc,art.593 cp, L.626, etc.

Informano sui servizi pubblici : SerT, ospedali, Centri di Riabilitazione, centri diurni, centri sociali, ausili, CSM, patronati, collocamento, etc;

Informano sui centri privati convenzionati: Cliniche SIR, RSA, Case di riposo, Case famiglia, etc.

Informano sul volontariato : organizzazioni onlus, Caritas, gruppi AMA, comunità,

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Il trionfo della medicina

Un giovane medico arriva in un paese dove tutti sembrano stare bene. Pensa che ciò non è possibile. Per lui non esiste la persona sana. Dopo un anno il suo ambulatorio è pieno di persone preoccupate, malate, angosciate.

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