Post on 04-Jan-2016
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PROFESSIONI D’AIUTO = AIUTO COMPETENTE PROFESSIONI D’AIUTO = AIUTO COMPETENTE (EMPATIA)(EMPATIA)
CULTURA / CONOSCENZACULTURA / CONOSCENZA
PROFESSIONALITA’ / COMPETENZAPROFESSIONALITA’ / COMPETENZA
1.1. IDENTIFICARE IL VERO PROBLEMA (bisogni espressi / inespressi)IDENTIFICARE IL VERO PROBLEMA (bisogni espressi / inespressi)
2.2. IDENTIFICARE LA SOLUZIONE POSSIBILE (le risposte più idonee)IDENTIFICARE LA SOLUZIONE POSSIBILE (le risposte più idonee)
3.3. ORGANIZZARE LA RISPOSTA / SOLUZIONEORGANIZZARE LA RISPOSTA / SOLUZIONE
ATTITUDINI NECESSARIEATTITUDINI NECESSARIE
• CONOSCERE I PROBLEMI E LE CRITICITA’CONOSCERE I PROBLEMI E LE CRITICITA’
• SAPER LAVORARE IN RETE SAPER LAVORARE IN RETE
• PROMUOVERE L’INTEGRAZIONE FRA LE COMPETENZEPROMUOVERE L’INTEGRAZIONE FRA LE COMPETENZE
• SAPER COMUNICARESAPER COMUNICARE
PROBLEMI METODIPROBLEMI METODI
CONCETTI PRATICA
CONCETTUALIZZARE LA PRATICA
L’EVOLUZIONE DEI SERVIZI DI ASSISTENZA:
BENEFICENZA
PROFESSIONE
IL DISAGIO SOCIALE:IL DISAGIO SOCIALE:
GESTIONE SCIENTIFICA (MEDICA) GESTIONE SCIENTIFICA (MEDICA)
GESTIONE SCIENTIFICA SOCIALEGESTIONE SCIENTIFICA SOCIALE
La multifattorialità che condiziona la salute
Bisogno Domanda Uso Offerta
Descrizione dei servizi socio-sanitari
Il rilievo dei bisogni
Bisogno presente
PercepitoNon
percepito
Domanda espressa
Domandainespressa
Offertapresente
Offertapresente
Offertaassente
Bisognosoddisfatto
Offertainutilizzata
Bisognonon emerso
Offertaassente
Bisogno non
soddisfatto
Bisognoassente
Domandaespressa
Domandainespressa
Offertapresente
Offertaassente
Offertapresente
Offertaassente
SprecoInduzione di
un’offerta impropria
Induzione di una
domanda impropria
L’EVIDENZA ALLA BASE L’EVIDENZA ALLA BASE
DELL’ASSISTENZADELL’ASSISTENZA
L’EVIDENZA ALLA BASE DELL’ASSISTENZAL’EVIDENZA ALLA BASE DELL’ASSISTENZA
Di fronte a un nuovo problema:Di fronte a un nuovo problema:
•Siamo proprio sicuri di ciò che facciamo?Siamo proprio sicuri di ciò che facciamo?
•Quali prove per mutare atteggiamento / intervento?Quali prove per mutare atteggiamento / intervento?
•E’ meglio continuare come prima?E’ meglio continuare come prima?
L’evidenza è un aiuto per mutare pratiche e adottarne di nuoveL’evidenza è un aiuto per mutare pratiche e adottarne di nuove
•formalizzazione del quesito/dubbio
•ricerca dell’evidenza più sicura
•applicazione dell’evidenza alla pratica
•valutazione dei risultati
L’informazione è strategica per la saluteL’informazione è strategica per la salute
Per assicurare: :Per assicurare: :
• le informazioni necessarie le informazioni necessarie agli operatori e ai responsabili agli operatori e ai responsabili per: per:
- la propria attività sul singolo caso, accurate, complete- la propria attività sul singolo caso, accurate, complete
- consultare le linee di guida e le conoscenze utili alla decisione - consultare le linee di guida e le conoscenze utili alla decisione
- valutare l'efficacia degli interventi - valutare l'efficacia degli interventi
- il continuo aggiornamento - il continuo aggiornamento
• le informazioni necessarie le informazioni necessarie ai cittadini ai cittadini per:per:
- la difesa della propria salute e l’uso facilitato dei servizi sanitari- la difesa della propria salute e l’uso facilitato dei servizi sanitari
EPIDEMIOLOGIA
epì démos logos
Epi…demio…logia = lo studio delle popolazioni
- Studia la distribuzione e la frequenza delle malattie e dei
determinanti Mac Mahon (1960)
- Fornisce i metodi per valutare i fatti e interpretare la realtà
Abramson (1988)
- E’ la scienza sociale che fornisce metodo e strumenti per:
-conoscere i bisogni di salute della popolazione
-valutare l’adeguatezza e l’efficacia degli interventi
- E’ la coscienza critica degli operatori (sociali e sanitari)
- Ha come scopo principale: lo studio della comunità
dal punto di vista socio-sanitario
- E‘ l’insieme dei metodi scientifici applicati a tale scopo
- Non è una nuova scienza e / o una nuova branca della scienza
sociale
- Assicura la necessaria connessione fra cura e prevenzione
Per la multifattorialità di molta parte dell’attuale malessere
umano, il suo ruolo è centrale
Le ricerche epidemiologiche sono necessarie per conoscere
le condizioni predisponenti e i fattori di rischio
la diffusione e la distribuzione fra la popolazione
di specifiche patologie
Quesiti da porsi:
• In che misura evolvono i bisogni?
• In che misura evolve la domanda?
• In che misura evolve l'offerta?
• Analisi dei Bisogni di Salute
• Analisi dell'Offerta Socio-Sanitaria
Distanza da colmare con la programmazione,
la riallocazione di risorse, con progetti specifici, etc.
Base dell’epidemiologia = DEMOGRAFIA
descrive e misura la nascita e la morte
o Andamento temporale della popolazione
o Composizione della popolazione per classi d’età
o Andamento della Mortalità e della Vita Media
Rappresentazioni grafiche:
o Istogrammi (y = n° pop. / x = anno di riferimento)
o Piramide della popolazione (y = classi d’età / x = n° pop.)
o Curve di natalità / mortalità
1° stadio 2° stadio 3° stadio
Teoria della Transizione Demografica
Per misurare / confrontare gli Eventi:
N° eventiTasso =
N° popolazione considerata
N° nati per anno
popolazione residente Tasso di Natalità =
x 1.000
N° morti per anno
popolazione residente
Tasso di Mortalità =
x 1.000
Tasso
misura di frequenza di un fenomeno, in relazione alla popolazione • Tutti i tassi sono rapporti : • Alcuni tassi sono proporzioni: frazioni, percentuali
X / Y x K
N° nuovi casi
popolazione considerata Tasso di Incidenza =
popolazione considerata
Tasso di Prevalenza =
N° totale casi
x 10ⁿ
x 10ⁿ
Prevalenza = Incidenza x Durata
Eventi acuti (malattie infettive) = incidenza
Eventi cronici (malattie croniche) = incidenza e prevalenza
La Prevalenza: indispensabile per i progetti di Medicina Sociale
I tassi di mortalità, di prevalenza e di incidenza:
Indici della situazione sanitaria di un paese
L’Epidemiologia è la scienza sociale che considera
la salute e i bisogni delle persone nel loro insiemeEpidemiologia
gli indici / i tassi Indicatori di salute
Dalla elaborazione statistica alla interpretazione dei dati
Epidemiologia Descrittiva
Obiettivo: Interpretazione dei dati in senso sanitario
Studio Trasversale: inchiesta su un campione di popolazione
Studi Descrittivi: descrizione della malattia in rapporto alle
caratteristiche individuali, temporali e geografiche
Epidemiologia Analitica
Obiettivo: la dimostrazione scientifica (l’evidenza)
dell’associazione fra la malattia e i fattori di rischio, la sua
entità e la sua importanza in senso individuale e sociale
Studi retrospettivi (Caso – Controllo)
Studi prospettici (Longitudinali)