Dott.ssa ROSSELLA MIRACAPILLO FARMACI: IN OGNI REGIONE … · federalismo fiscale, sempre del 2000,...
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1 Associazione culturale ONLUS “Giuseppe Dossetti: i Valori ‐ Sviluppo e Tutela dei Diritti” Via Giulio Salvadori 14/16, 00135 Roma Tel. +39 06 3389120 ‐ +39 348 8118752 ‐ Fax +39 06 30603259 ‐ www.dossetti.it ‐ [email protected] Dott.ssa ROSSELLA MIRACAPILLO Segretario Generale Movimento Consumatori FARMACI: IN OGNI REGIONE UN PREZZO Gli ultimi 16 anni per la sanità, e il sociale, sono stati particolarmente travagliati e importanti: dalle riforme del 1992-93 e 1999, con la regionalizzazione e l’aziendalizzazione del sistema sanitario nazionale, alla riforma dell’assistenza sociale del 2000; dal primo tentativo di federalismo fiscale, sempre del 2000, alla riforma del Titolo V della Costituzione; dall’approvazione e attuazione dei Livelli essenziali di assistenza – LEA – del 2001, agli accordi e intese Stato-Regioni del 2000 e del 2001, fino al “Nuovo patto per la salute 2006-08”. L’ autonomia regionale in tema di salute e la necessità di attuare politiche di controllo della spesa sanitaria, hanno fatto si che si creasse con legge 405/2001 la possibilità di individuare sistemi di distribuzione diretta di farmaci. Ciò ha portato a individuare i farmaci ad alto costo, dunque i più innovativi, a stralciarli dal prontuario terapeutico destinato alla prescrizione del medico di base, a bloccarne l’erogazione presso le 17000 farmacie convenzionate sul territorio portandoli nelle farmacie ospedaliere per l’erogazione diretta. Ciò per consentire l’acquisto centralizzato con gara d’appalto che consentisse l’abbattimento del prezzo al pubblico contrattato dalle aziende con l’ AIFA Ciò tenendo presente anche l’autonomia non solo della Regioni, ma perfino delle Asl, ha fatto sì che esistano 20 sistemi diversi di rimborso di farmaci. 20 sistemi diversi di compartecipazione alla spesa ( Ticket) e 177 sistemi diversi di modalità di accesso ai farmaci. Con grave disparità di trattamento tra cittadini abitanti in alcuni casi a distanza di pochissimi Kilometri l’uno dall’altro
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1 Associazione culturale ONLUS “Giuseppe Dossetti: i Valori ‐ Sviluppo e Tutela dei Diritti”
Via Giulio Salvadori 14/16, 00135 Roma Tel. +39 06 3389120 ‐ +39 348 8118752 ‐ Fax +39 06 30603259 ‐ www.dossetti.it ‐ [email protected]
Dott.ssa ROSSELLA MIRACAPILLO
Segretario Generale Movimento Consumatori
FARMACI: IN OGNI REGIONE UN PREZZO
Gli ultimi 16 anni per la sanità, e il sociale, sono stati particolarmente travagliati e importanti: dalle riforme del 1992-93 e 1999, con la regionalizzazione e l’aziendalizzazione del sistema sanitario nazionale, alla riforma dell’assistenza sociale del 2000; dal primo tentativo di federalismo fiscale, sempre del 2000, alla riforma del Titolo V della Costituzione; dall’approvazione e attuazione dei Livelli essenziali di assistenza – LEA – del 2001, agli accordi e intese Stato-Regioni del 2000 e del 2001, fino al “Nuovo patto per la salute 2006-08”.
L’ autonomia regionale in tema di salute e la necessità di attuare politiche di controllo della spesa sanitaria, hanno fatto si che si creasse con legge 405/2001 la possibilità di individuare sistemi di distribuzione diretta di farmaci. Ciò ha portato a individuare i farmaci ad alto costo, dunque i più innovativi, a stralciarli dal prontuario terapeutico destinato alla prescrizione del medico di base, a bloccarne l’erogazione presso le 17000 farmacie convenzionate sul territorio portandoli nelle farmacie ospedaliere per l’erogazione diretta. Ciò per consentire l’acquisto centralizzato con gara d’appalto che consentisse l’abbattimento del prezzo al pubblico contrattato dalle aziende con l’ AIFA
Ciò tenendo presente anche l’autonomia non solo della Regioni, ma perfino delle Asl, ha fatto sì che esistano 20 sistemi diversi di rimborso di farmaci. 20 sistemi diversi di compartecipazione alla spesa ( Ticket) e 177 sistemi diversi di modalità di accesso ai farmaci. Con grave disparità di trattamento tra cittadini abitanti in alcuni casi a distanza di pochissimi Kilometri l’uno dall’altro
I GIORNATA
Farmaci Innovativi
Qualità Efficacia AppropriatezzaQualità Efficacia Appropriatezza
RICERCA E SVILUPPO NEL CANTIERE ITALIA A 21 VELOCITA’
Venerdì, 11 giugno 2010 ‐ ore 08.30 – 17.00 ‐
CAMERA DEI DEPUTATI
Palazzo San Macuto ‐ Sala del Refettorio
Vi d l S i i 76 RVia del Seminario, 76 ‐ Roma
Movimento Consumatori Rossella Miracapillo
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Farmaci antitumorali e per malattie rare
14 i i P i T i i R i li• 14 regioni con Prontuari Terapeutici Regionali:Campania, Liguria, Emilia Romagna, Abruzzo, Sardegna, Valle D’ Aosta Lazio Puglia Sicilia Veneto CalabriaValle D Aosta, Lazio, Puglia, Sicilia, Veneto, Calabria, Toscana, Molise
= ritardi di accesso a causa dei tempi delle Commissioni preposte per autorizzare, dopo che un farmaco è stato varato p p p pdall’Aifa, nel Prontuario Terapeutico Regionale
• Lombardia e Piemonte inserimento automatico
( Fonte: FAVO, CENSIS )
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E poi ci sono situazioni in cuiE poi ci sono situazioni in cui……
/• Con propria delibera DGR 261/2010 la Regione Marche ha deciso di rimborsare alcuni medicinali di classe C alle categorie economicamente disagiatecategorie economicamente disagiate.
• A partire dal 1° giugno 2010 i medicinali di classe C posti a• A partire dal 1 giugno 2010, i medicinali di classe C posti a carico del SSR, quale misura a favore delle categorie economicamente disagiate, recano l’elemento “F5” g ,(“concedibile dal SSR alle categorie economicamente disagiate”)
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E’ questo il federalismo?E questo il federalismo?
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IO NON MI SENTO ITALIANO, MA PER FORTUNA O
PURTROPPOPURTROPPOLO SONO
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GrazieGrazie
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