Caso Clinico Periodoncia (Maria)

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7/25/2019 Caso Clinico Periodoncia (Maria) http://slidepdf.com/reader/full/caso-clinico-periodoncia-maria 1/20  PERIODONCIA CASO CLINICO DOCENTE RESPONSABLE: . C.D. Esp: Roberto Ojeda Gomez INTEGRANTES: Estefan Car!"aj"#$a %ambo

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PERIODONCIA

CASO CLINICO

DOCENTERESPONSABLE: . C.D.Esp: Roberto OjedaGomez

INTEGRANTES: EstefanCar!"aj"#$a %ambo

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ANAMNESIS

DATOS DE FILIACION:

NOMBRE Y APELLIDOS  : B.D.M.A

DIRECCIÓN: Calle Canal Taymi s/n -Páa!"

SE#O : Femenin"EDAD: $% a&"s

FEC'A DE NACIMIENTO : $( )e A*+il )e ,%

L0AR DE NACIMIENTO : Páa!"

ESTADO CI1IL: Casa)a

0RADO DE INSTRCCIÓN : S2!e+i"+ C"m!lea

PROFESIÓN: T34ni4" en 5a+ma4ia

OCPACIÓN:Ama )e Casa

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MOTIVO DE CONSULTA

&"ero '"e meLI(PIEN (IS

DIENTES)

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ANTECEDENTES

ANTECEDENTES MEDICOS:

PERSONALES:

No Refiere

FAMILIARES:MADRE: Diabetes

PADRE: Diabetes

ANTECEDENTES ESTOMATOLO0ICOS: Hace 15 años exodoncia , por presencia de caries.

Ultima visita fue hace3 años para curaciones.

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EXAMEN CLÍNICO

E#AMEN CLINICO 0ENERAL:

ECTOSCOPIA:

aciente !ue aparenta su edad,

 "#$N, "#$H, sin si%no de malestar.

Despierto, &'($, con len%ua )e

coherente * fluido. +olaborador con

el examen, fascies * hbito corporal

no caracter-stico. No movimientos

normales, no dispositivos.

 

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E*A(EN

CLINICO E#AMEN CLINICO 0ENERAL:

SI0NOS 1ITALES:

 PRESIÓN ARTERIAL: 1/0/

mmHg.

 PLSO: 2/ ppm

 FRECENCIA RESPIRATORIA: 17rpm

 

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E*A(EN CLINICO

E#AMEN CLINICO RE0IONAL:

E#AMEN E#TRAORAL

FACIES : No caracter-stico

CELLO : an%lios no

palpables

ATM : 4in "lteracin "parente

 

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E*A(ENINTRAORAL

+IGIENE : Re,"#ar-REAS DESDENTADAS:/01/01203/032

PALADAR D4RO: s"t"ra meda pa#atnaprof"ndaLABIOS: !dratados0 de#,ados 5

sn a#tera$6n aparente.CARRILLOS: sn #es6n aparentePALADAR BLANDO: sn #es6n aparenteORO 7ARINGE: sn #es6n aparenteLENG4A : sn #es6n aparente.

GINGI8A : sn #es6n aparente.PISO DE BOCA: sn #es6n aparente

7RENILLO: medo

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ODONTO0RAMA

v(6

i . le , 6

e" 7+ill89y

6 6 6 ; 2 L 6 6 E 2 7 6

7

 

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..< :, 6 >,. 5i) <M- 

140

7/8 li%mb

Oteer-vaciores'. 97º. 4 ‘3 Teltd1~ COka rebirown-  

9

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EXAMENES

COMPLEMENTARIOS

FOTOS EXTRAORALES

 

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DIAGNOSTICO PRESUNTIVO

Lesion caiosa #$%

Pe&i&a &e &ien'es (o e)'acci*n #+,1%

E&en'-.o (acia.

 

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DIAGNOSTICO DEFINITIVO

1: lesion cariosa (k02)

1: Pérdida de dientes !r e"tra##i$n %&'()1*

1: Edentulo parcial Clase I De Kennedy

limitación +,- .,

 

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PLAN DE TRATAMIENTO

GENERAL%

;: Ed"$a$6n 5 mota$6n a# pa$ente

;: Pro;#a<s

;: endodon$a 5 resta"ra$ones

;: E#abora$6n de pr6tess par$a# remob#e nferor 5 s"peror

 

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PLAN DE TRATAMIENTO

ESPECIFICO%

1< rofilaxis

< Destartra)e

 

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PRONOSTICO

7A8ORABL

E  

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E/ECUCION DEL

PLAN DE

TRATAMIENTO

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PRO7ILA*IS Remo$6n de #a p#a$a ba$terana 5 man$!ase<6,enas por medos me$=n$os 5 pastaspro;#=$t$as para preenr $ares 5enfermedades perodonta#es

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DetartrajeEl detartraje y el alisado radicular eliminan la placa y elsarro presentes debajo de la línea de las encías. Estostipos de limpieza controlan el crecimiento de bacteriasnocivas, y permiten a las encías volver a fijarsefirmemente a los dientes. Ya que en estos procedimientosse abarcan regiones más profundas que en una limpiezahabitual, es posible que le duerman la boca.