AUTISMO AD ALTO FUNZIONAMENTO E SINDROME DI ASPERGER · INTERVENTI CON PERSONE ASPERGER? “La...

AUTISMOADALTOFUNZIONAMENTOE

SINDROMEDIASPERGERLeabilitàsociali

L’AssociazionediIdeeOnlusPaolaBecottoCarolaCaruso

TizianaMo

Avere la sindrome di Asperger significa:

Non è una malattia, è un modo diverso di

funzionare e permane lungo tutto il corso della

vita!

AVERE UN PARTICOLARE MODO DI COMUNICARE E DIRELAZIONARSI CON GLI ALTRI

Sindrome di AspergerStrategie di intervento

Che cosa fare? u Linee guida

u Insegnare abilità sociali

Come fare? u partire dai punti di forza della

persona Asperger

u Pensiero visivo

Strategie visive perpotenziare le abilità sociali

Le linee guida italiane – ISS 2011

Interventi RACCOMANDATI:

u Interventi mediati dai pari

u Interventi sulle abilità sociali

u Terapia Cognitivo-Comportamentale (CBT)

Le linee guida italiane – ISS 2011

ABILITA’ SOCIALI

u COSA SONO LE ABILITA’ SOCIALI?

“Comportamenti specifici che risultano in interazioni sociali positive ecomprendono i comportamenti verbali e non verbali necessari peruna comunicazione interpersonale effettiva.”

(Elliott e Gresham, 1987; Gresham 1986)

“Sorridere, mantenere un contatto oculare adeguato, porre rispondere alle domande, accettare e fare complimenti, commentareverbalmente ciò che avviene durante uno scambio sociale, possonoessere alcuni esempi di abilità sociali.”

(Beidel, Turner e Morris, 2000)

u PERCHE’ LE ABILITA’ SOCIALI SONO CONSIDERATE COSI’ IMPORTANTI NEGLI INTERVENTI CON PERSONE ASPERGER?

“La presenza di adeguate abilità sociali fin dall'infanzia è stata associataad esiti positivi durante lo sviluppo successivo, favorendo una maggioreaccettazione da parte dei pari, maggiori probabilità di successiaccademici e una maggior percentuale di salute mentale.”

(Rao et al., 2008)

“Bambini che presentano mancanze in tali capacità manifestano unacarenza nel repertorio dei comportamenti necessari per poter interagirein maniera adeguata con le altre persone, secondo le convenzioni sociali vigenti per una determinata cultura.”

(Rao et al., 2008)

u L'interazione sociale, infine, può essere definita come un processo reciproco in cui gli individui iniziano e rispondono efficacemente agli stimoli sociali presentati dai loro coetanei. La partecipazione nell'interazione dei bambini con disturbi dello spettro autistico è differente da quella dei pari, mostrandosi, infatti, minore in frequenza e povera in qualità; ad esempio, un bambino può manifestare più spesso un comportamento ritualistico e socialmente povero, piuttosto di impegnarsi efficacemente in un comportamento prosociale. Bauminger (2002) evidenzia però, in particolare, come i bambini con forme di autismo a buon funzionamento intellettivo dimostrino una maggior motivazione nell'iniziare o rispondere, durante le interazioni con i pari, rispetto a bambini con un funzionamento intellettivo più basso.

u I bambini con AS esprimono solitamente interesse per il mondo sociale, ma i deficit nelle abilità sociali che manifestano li mettono in situazioni di grande difficoltà, interagire con coetanei o adulti diviene dunque una sfida, che continuerà lungo tutta la vita (Sanosti e Powell-Smith, 2006).

u Già in età prescolare, infatti, questi bambini si distinguono dai loro coetanei a sviluppo tipico, mostrando deficit nelle abilità sociali. Nel periodo delle scuole elementari si presentano in maniera evidente problemi relazionali, specialmente con i pari, ad esempio i compagni di classe, e grande difficoltà nell'iniziare e mantenere delle amicizie. La situazione diviene spesso più complessa a partire dalla prima adolescenza, in cui questi ragazzi possono divenire l'oggetto di prese in giro o di rifiuto da parte dei coetanei (Rao et al., 2008).

Macintosh e Dissanayake (2006) hanno dimostrato come gli individui con HFA e AS siano

significativamente più deficitari, rispetto ad un gruppo di pari a sviluppo tipico, in compiti di

cooperazione, asserzione e auto-controllo, e siano più dolorosamente consapevoli dei loro deficit

di abilità sociali.

Carrington et al. (2003) hanno invece indagato la percezione dell'amicizia in alcuni ragazzi

australiani diagnosticati con Sindrome di Asperger; i risultati mostrano come l'amicizia sia spesso

desiderata da questi ragazzi, manifestando tuttavia una scarsa comprensione del concetto di

reciprocità e condivisione di interessi e idee inerenti il concetto stesso di amicizia. I resoconti degli

adolescenti esaminati mostrano, infatti, una mancanza di insight negli elementi costitutivi

dell'amicizia stessa ed una difficoltà generale nell'uso e nella comprensione del linguaggio per

descrivere le problematiche legate a tale concetto. La difficoltà degli individui con AS in questa

abilità sembra dunque legata ad una scarsa comprensione della natura e reciprocità alla base

dell'amicizia.

REGOLE SOCIALI

“Quelle linee guida, norme, esigenze, aspettative, consuetudini e leggi scritte e non scritte, espresse e inespresse,

che rispecchiano le opinioni, i valori, i pregiudizi e i timori di una società

e determinano i ruoli che interpretiamo e i comportamenti che adottiamo

nell’interagire con gli altri membri di quella società

in quanto individui e gruppi.”

Temple Grandin, Sean Barron, Le regole non scritte delle relazioni sociali, Uovo nero, 2014

MA QUALI ABILITA’ INSEGNARE? VEDIAMO LE TIPOLOGIE DI DEFICIT DACUI DERIVANO LE CARENZE NELLASFERA DELLE ABILITA’ SOCIALI!

u DEFICIT DI ACQUISIZIONE DI CONOSCENZA SOCIALE

u DEFICIT DOVUTI A PERFORMANCES INADEGUATE DI COMPORTAMENTI SOCIALI

u DEFICIT CAUSATI DA UNA MANCANZA DI SCIOLTEZZA NEI COMPORTAMENTI SOCIALI APPROPRIATI

u DEFICIT DI TEORIA DELLA MENTE

u SALUTARE, RISPONDERE GRAZIE/PREGO, ESSERE GENTILI

u QUANDO ALZARE LA MANO IN CLASSE

u COME EFFETTUARE UN ACQUISTO, COME FARE UN COMPLIMENTO

u DIRE CIO’ CHE SI PENSA AL MOMENTO GIUSTO E NEL CONTESTO ADEGUATO, SAPERE CHE NON SEMPRE SI PUO’ DIRE CIO’ CHE SI PENSA

Gresham, Sugai, Horner, 2001)

“… Permettono di aiutare le persone ad organizzare i loro pensieri,enfatizzando le relazioni di causa ed effetto tra gli eventi, edapprendere strategie di problem solving, riducendo lo stressprovocato dalle situazioni sociali.”

(Solomon et al., 2004)

Punto di forza delle persone nello SPETTRO: PENSIERO VISIVO

LE STRATEGIE VISIVEper insegnare le ABILITA’ SOCIALI

COME E’ CONSIGLIABILE LAVORARE SUI DIVERSI DEFICIT? ALCUNI ESEMPI

v DEFICIT DI ACQUISIZIONE DI CONOSCENZA SOCIALE

v DEFICIT DOVUTI A PERFORMANCES INADEGUATE DI COMPORTAMENTI SOCIALI

v DEFICIT CAUSATI DA UNA MANCANZA DI SCIOLTEZZA NEI COMPORTAMENTI SOCIALI APPROPRIATI

v DEFICIT DI TEORIA DELLA MENTE

v script sociali", delle carte in cui vengono riportate le risposte che i ragazzi con autismo possono utilizzare nel corso delle differenti interazioni

v Strumenti visivi, come "storie sociali" o "strisce di conversazioni comiche", che rendono esplicite le regole non dette e conferiscono significato alle situazioni sociali tramite storie o disegni

v strategie comportamentali come problem solving e rinforzo positivo, utilizzati per permettere l'apprendimento sociale

v role-plays, disegni e giochi per insegnare come cambiare prospettiva.

STORIE SOCIALI

Una storia sociale è un racconto che può avere diverse funzioni:

u Gestione di comportamenti problematici

u Preparazione ad un evento nuovo o futuro

u Cambiamenti nelle routine

u Insegnamento di abilità sociali

u Spiegazione di dinamiche sociali e relazionali complesse

Quando scriviamo una storia sociale dobbiamo ricordare sempre di:

u Stabilire un obiettivo chiaro ed individualizzato

u Raccogliere accuratamente le informazioni utili alla stesura della storia (interessi, paure,

cose odiate, etc.)

u Scegliere accuratamente il titolo

u Tenere conto dello stile di apprendimento della persona per cui stiamo scrivendo la storia

u Tenere conto del funzionamento cognitivo della persona per cui stiamo scrivendo la storia

(tipologie di parole da utilizzare, tipologia di frasi, uso delle immagini)

u Usare un linguaggio positivo e il più possibile concreto

u Fare attenzione all’interpretazione letterale che le persone autistiche possono fare

u Utilizzare uno stile ed un formato motivanti, aggiungendo immagini

Storie sociali: linee guida

Nelle storie sociali è bene che siano presenti alcune tipologie di frasi fondamentali:

u Frasi descrittive: descrizione dei fatti “Mi chiamo Michele”

u Frasi soggettive: descrivono gli stati interni di una persona“A molti bambini piace giocare nel giardino”

u Frasi direttive: suggeriscono la risposta adeguata a una situazione

“Posso chiedere ai bambini di giocare con loro”

u Frasi affermative: evidenziano la frase precedente

“Questo va bene”

Storie sociali: linee guida

Storia sociale di base

n Le frasi fondamentali:o Descrittiveo Soggettive o Direttiveo Affermative

n Proporzione di base:

Storia sociale avanzata

n Frasi avanzate:o Parzialio Di controlloo Cooperativeo Combinazioni di frasi

n Proporzione avanzata:

0/1 direttive

2/5 descrittive, soggettive, affermative

0/1 direttive, di controllo

2/5 descrittive, soggettive, affermative, cooperative

Storia sociale per spiegare come mantenere un comportamento adeguato in un contesto nuovo

“UNA GIORNATA IN MONTAGNA”

ESEMPI DI STORIE SOCIALI

UNA GIORNATA IN MONTAGNA …PER IMPARARE A SCIARE

A VOLTE IL SABATO VADO IN MONTAGNA CON MAMMA E

PAPA’ PER IMPARARE A SCIARE.

E’ BELLO IMPARARE A SCIARE!

QUANDO VADO IN MONTAGNA A SCIARE, E’ IMPORTANTE

RICORDARSI DI SEGUIRE ALCUNI CONSIGLI:

SE SEGUIRO’ QUESTI CONSIGLI

-PASSERO’UNABELLISSIMAGIORNATAESTARO’BENEINSIEMEAGLIALTRI!-MAMMAEPAPA’SARANNOCONTENTIEORGOGLIOSIDIME!-IMPARERO’BENEASCIARE!

QUANDO ARRIVO ASCOLTO IL MAESTRO E FACCIO

QUELLO CHE MI CHIEDE!

SALGO SULLA SEGGIOVIA

ATTENZIONE!!!! E’ IMPORTANTISSIMO E GIUSTO

RISPETTARE IL MIO TURNO!

SE CI SONO ALTRI BAMBINI PRIMA DI ME, ASPETTO

CHE SALGANO SULLA SEGGIOVIA, QUANDO TOCCA A

ME, SALGO ANCHE IO!

DURANTE LA LEZIONE DI SCI, FACCIO ATTENZIONE

A QUELLO CHE DICE IL MAESTRO.

E’ IMPORTANTE FARE ATTENZIONE E NON DISTRARSI

PERCHE’ CON ME CI SONO TANTI BAMBINI E IL

MAESTRO DEVE FARE ATTENZIONE A TUTTI NOI!

QUINDI MI IMPEGNO AD ASCOLTARE, STARE

VICINO AL MIO GRUPPO, FARE ATTENZIONE AL

PERCORSO CHE FACCIO CON GLI SCI, FARE CIO’

CHE IL MESTRO MI CHIEDE.

SE CI SONO PENSIERI CHE MI DISTRAGGONO, SO

CHE DURANTE LA PAUSA PRANZO POTRO’

PENSARCI.

QUINDI CERCO DI METTERLI DA PARTE PER

CONCENTRARMI SULLA LEZIONE!

A PRANZO MI IMPEGNO A RISPETTARE I

CONSIGLI PER STARE BENE A TAVOLA!

SE DURANTE LA MATTINA MI IMPEGNO E RIESCO

A SEGUIRE TUTTI I CONSIGLI (STO VICINO AL

MESTRO, ASCOLTO, FACCIO ATTENZIONE AL

PERCORSO, ASPETTO IL MIO TURNO SULLA

SEGGIOVIA), POSSO MANGIARE L’HOT DOG AL POSTO

DELLA PASTA!

DOPO PRANZO POSSO GIOCARE CON I MIEI

AMICI!

SE HO VOGLIA DI GIOCARE CON UN AMICO, MI

RICORDO DI DIRE: “CIAO!, GIOCHIAMO INSIEME?”

SE IL MIO AMICO VUOLE FARE UN GIOCO DIVERSO DA

QUELLO CHE VORREI FARE IO, VA BENE! POSSIAMO

SCEGLIERE IL GIOCO A TURNO, UNA VOLTA A TESTA!

SE UN AMICO MI CHIEDE DI GIOCARE E IO HO VOGLIA

DI STARE DA SOLO, GLI DICO GENTILMENTE:

”ADESSO PREFERISCO STARE DA SOLO, POSSIAMO

GIOCARE UN’ALTRA VOLTA?”

DOPO PRANZO POSSO ANCHE RIPOSARMI O

PENSARE ALLE COSE CHE MI FANNO STARE BENE!

SE RIESCO AD IMPEGNARMI E A SEGUIRE QUESTI CONSIGLI E’ MOLTO BELLO IMPARARE A COMPORTARSI BENE

E STARE BENE INSIEME AGLI ALTRI!!!

SE DURANTE IL GIORNO NON RIESCO A

RICONOSCERE GLI AMICI PERCHE’ HANNO

MASCHERA E CASCO, POSSO AVVICINARMI E

DIRE:

“MI PUOI DIRE CHI SEI PER FAVORE?”

PER CHIAMARE UN AMICO, POSSO TOCCARLO

SULLA SPALLA O PRENDERGLI UNA MANO.

ATTENZIONE! E’ IMPORTANTE FARE ATTENZIONE A

COME CHIAMO GLI AMICI, PERCHE’ SULLA NEVE E’

FACILE CADERE E FARSI MALE!

MAMMA,PAPA’,ILMAESTROEGLIAMICISARANNOCONTENTIRIUSCIRO’AIMPARAREASCIAREMOLTOINFRETTAPERCHE’SEGUOQUELLOCHEDICEILMAESTRODIMOSTRERO’DIESSERESEMPREPIU’BRAVOEDEDUCATO!

Storia sociale per suggerire un’alternativa adeguata ad un comportamento non adeguato ripetuto più volte


ESEMPI DI STORIE SOCIALIStoria sociale per insegnare abilità sociali

Storia sociale per insegnare abilità sociali



Storia sociale per spiegare dinamiche sociali complesse

“IL RIMPROVERO”

ILRIMPROVEROTUHAI8ANNI.SEIUNBAMBINO. QUANDOAVRAIPIÙDI25ANNISARAIADULTO.

TUTTELEPERSONEADULTEERANOBAMBINI.

TUTTIIBAMBINICRESCONOEDIVENTANOADULTI.DIVENTAREADULTINONÈFACILE,

CISONOTANTISSIMECOSEDAIMPARARE!

BISOGNAIMPARAREALEGGEREEASCRIVERE,AVESTIRSI,AGIOCARE,ASTUDIARE,AFARELASPESA,ASTAREBENECONGLIALTRI,ADESSEREEDUCATI,ETANTETANTEALTRECOSE…IBAMBININONPOSSONOIMPARAREDASOLIADIVENTAREADULTI…PERCHÉÈTROPPODIFFICILE!!

COSÌ,GLIADULTIINTUTTOILMONDOINSEGNANOAIBAMBINIADIVENTAREGRANDI,

FUNZIONACOSÌ,ÈNORMALEEDÈGIUSTO!

PERTUTTIIBAMBINIDIVENTAREGRANDIAVOLTEÈFACILE,ALTREVOLTEDIFFICILISSIMO!CAPITASPESSODISBAGLIAREEFAREDELLECOSECHETISEMBRANOGIUSTE,MANONSEMPRELOSONO.

CISONOALCUNEREGOLECHESERVONOPERSTAREBENECONGLIALTRICHESONO

DAVVERODIFFICILIDAIMPARARE.NONSONOLEGGIDARISPETTARECOMEQUELLECHEDA’LAPOLIZIA.SONOREGOLENONSCRITTE,MATUTTELEPERSONEADULTELECONOSCONO,ELEIMPARANOUNPOCHETTINOALLAVOLTAMENTREDIVENTANOGRANDI.QUANDOFAIQUALCOSACHETISEMBRAGIUSTO,MANONLOÈ,PUÒCAPITARECHEUNADULTOTISGRIDIETIDICACHEQUELLACOSANONSIFA.PERGLIADULTIAVOLTEÈDIFFICILESPIEGAREQUESTEREGOLEPERSTAREBENEINSIEME,COSÌAVOLTESUCCEDECHEUNADULTOTIDICA:“QUESTONONSIFA,MANONTISOSPIEGAREILPERCHÉ!!”

ALLORACAPITACHETIARRABBI,PERCHÉNONCAPISCI,EPENSI:

“MAPERCHÉNONLOPOSSOFARE????”

QUANDOUNBAMBINOSBAGLIAQUALCOSA,OFAQUALCOSACHENONDEVEFARE,GLIADULTILOSGRIDANOSOLOPERCHÉVOGLIONOINSEGNARGLIADIVENTAREGRANDEEASTAREBENECONGLIALTRI.ANCHESEAVOLTENONSEMBRA,PERCHE’QUANDOUNADULTOSGRIDAUNBAMBINOHASPESSOUN’ESPRESSIONEARRABBIATA…MAPOISIPUO’FAREPACE!

QUANDOUNADULTOSGRIDAUNBAMBINO,ÈUNACOSANORMALECHECAPITAATUTTI

GLIADULTIEATUTTIIBAMBINI.

QUANDOUNADULTOSGRIDAUNBAMBINO,NONSIGNIFICACHENONGLIVUOLEPIÙBENE.

QUANDOUNADULTOSGRIDAUNBAMBINO,GLIVUOLEBENELOSTESSO,ANZI,GLI

VUOLECOSÌTANTOBENECHECERCADIINSEGNARGLIADESSERESEMPREPIÙBRAVO!QUANDOUNADULTO,MAMMA,PAPÀ,IMAESTRI,CAROLA,FILIPPO,L’ISTRUTTOREDISCIOQUELLODINUOTO,TISGRIDA,PUÒCAPITARECHETUTISENTAARRABBIATOOTRISTE:

ILCUORETIBATTEPIÙFORTE,TISENTIAGITATOETIVIENEDAPIANGERE,

HAIVOGLIADIURLARE…

SENTIRSIARRABBIATIQUANDOQUALCUNOTISGRIDAVABENE,MAÈIMPORTANTEIMPARAREAREAGIRENELMODOGIUSTO!

NONSIPUÒDIREADUNADULTO:“ADESSOTIMETTOINPUNIZIONEIO!”OPPURE:“ORACHIAMOICARABINIERI!”.NONSIPUÒURLAREODISPERARSI!

ALPOSTODIFAREQUESTECOSEPOTRESTI:-DIRE“MIFAARRABBIAREQUANDOMISGRIDI!”-SENONTIPIACECHEGLIADULTIUSINOUNTONODIVOCETROPPOALTOPUOIDIRE:“PUOIPARLARECONLAVOCEPIÙBASSAPERFAVORE?”

- SENONCAPISCIPERCHÉL’ADULTOTIHASGRIDATOPERCHÉTISEMBRADIAVERFATTOUNACOSAGIUSTAPUOIDIRE:

“NONCAPISCOPERCHÉMISGRIDIEQUESTOMIFASTAREMALE!MIPUOI

SPIEGAREPERCHÉQUESTACOSANONSIFA???”,COSÌL’ADULTOSAPRÀCHETUNONHAICAPITO

ETIPOTRÀSPIEGAREILMOTIVOPERCUITIHASGRIDATO!

-SENONHAIVOGLIADIPARLAREPUOIDIRE“HOBISOGNODISTAREDASOLOCINQUEMINUTI!”,COSÌPOTRAICLAMARTIEQUANDOSARAICALMOTORNAREAPARLARECONL’ADULTO.E’NORMALESENTIRSIARRABBIATIQUANDOQUALCUNOCISGRIDA,MANONPOSSIAMOURLAREODIRECOSEBRUTTEALLEALTREPERSONEPERCHÉCISENTIAMOARRABBIATI!

E’IMPORTANTEIMPARAREACOMPORTARSIBENEANCHEQUANDOSIAMO

ARRABBIATI!

ATUTTIIBAMBINIDELMONDOCAPITADIESSERESGRIDATIDAGLIADULTI!

GLI ADULTI SGRIDANO I BAMBINI PER

INSEGNARE LORO AD ESSERE PIÙ BRAVI!

GLI ADULTI SANNO LE REGOLE PER STARE BENE INSIEME PERCHÉ ANCHE

LORO SONO STATI BAMBINI, COSÌ LE HANNO IMPARATE.

TUTTIGLIADULTI,QUANDOERANOBAMBINISONOSTATISGRIDATIDA

ALTRIADULTI.

QUANDOGLIADULTISGRIDANOIBAMBINI,IBAMBINIAVOLTESI

ARRABBIANO.

QUANDO I BAMBINI SI ARRABBIANO È IMPORTANTE CHE SI RICORDINO CHE NON POSSONO SGRIDARE GLI ADULTI.

IBAMBINICHEIMPARANOARISPONDERENELMODOPIÙGIUSTOEPIÙGENTILEEA

CHIEDERESPIEGAZIONIALPOSTODIARRABBIARSIQUANDOSONOSGRIDATI,

DIVENTERANNOSICURAMENTESEMPREPIÙBRAVI!!

I BAMBINI NON

POSSONO SGRIDARE

GLI ADULTI PERCHÉ,

ESSENDO ANCORA

BAMBINI, NON

HANNO ANCORA

IMPARATO TUTTE

LE REGOLE PER

STARE BENE CON

GLI ALTRI.

E’ IMPORTANTE CHE

I BAMBINI

ACCETTINO DI

ESSERE SGRIDATI,

SAPENDO CHE I

RIMPROVERI

SERVONO PER

IMPARARE A

DIVENTARE GRANDI

E BRAVI.

SEESSERESGRIDATILIFAARRABBIARE,IBAMBINIPOSSONODIRLOCONLAVOCEUSANDOLEPAROLEGIUSTE!

DARSI DEGLI OBIETTIVI CONDIVISI!

USO DEI FUMETTI PER IMPLEMENTARE LE ABILITA’ SOCIALI

GIOCHI PER IMPLEMENTARE LE ABILITA’ SOCIALI

SEQUENZE VISIVE, SCRIPT; TASK ANALYSIS

u Le sequenze visive o gli script sono istruzioni precise su “come fare una cosa”.

u E’ importante suddividere il compito in fasi, facendo attenzione a scegliere il livello in base al funzionamento cognitivo e alle caratteristiche del ragazzo.

u Si possono utilizzare per insegnare abilità sociali o per insegnare sequenze relative all’autonomia personale.

u Possono essere preparate con immagini o solo con scritte.

Sequenza visiva per l’autonomia

Sequenza visiva per l’autonomia e per le abilità sociali

ROLE PLAYING – COME CAMBIARE PROSPETTIVA

u Il role playing è una tipologia di intervento che si adatta ad innumerevoli situazioni

u Consiste nel chiedere al ragazzo di mettere in scena una determinata situazione, positiva o negativa ed ha i seguenti obiettivi

- aumentare la consapevolezza del proprio modo di interagire;

- facilitare la comprensione di episodi in cui le dinamiche sociali non sonorisultate chiare (mettendo in scena episodi realmente accaduti e

rielaborandoli

- facilitare la comprensione di situazioni sociali nuove

u Molto utile video riprendere le sessioni di role palying, per poter rivedere se stessi e andare a scoprire quali atteggiamenti sono poco adeguati

TOKEN ECONOMY O SISTEMA PREMIANTE

u La token economy si basa su alcuni principi di educazione comportamentale

u Prevede che venga stabilito un contratto educativo tramite il quale l'educatore/riabilitatore stipula un accordo con il soggetto

u ad ogni comportamento corretto il ragazzo riceverà un gettone (o altri oggetti simbolici, o segni precedentemente stabiliti)

u Al raggiungimento di un certo numero di gettoni o oggetti simbolici il ragazzo potrà ricevere un premio

u I rinforzi intermedi (gettoni, etc) andranno diminuendo gradualmente (1 comportamento positivo = 1 gettone, poi si darà il gettone dopo 2 o 3 comportamenti positivi, etc.) in modo da non renderli più necessari con il tempo.

u Il sistema premiante può essere di gruppo o individuale e va strutturato sempre in base al contesto, all’obiettivo da raggiungere, alla fattibilità di realizzazione ed agli interessi del ragazzo

ESEMPI DI TOKEN ECONOMY

Token economy individuale all’interno di un gruppo

ESEMPI DI TOKEN ECONOMY

Token economy di gruppo

(visiva con cartellone come in esempio o concreta)

ESEMPI DI TOKEN ECONOMYToken economy individuale

AL LAVORO……

Dicono che sono asperger…Le scocciature sociali!

“Il mio papà ha cercato di spiegarmi cosa sono le regole sociali. Io trovo che siano delle grandissime “scocciature sociali”.

…Sono regole difficili e molto strane. Più che regole, sono vere e proprie

scocciature, ma questo l’ho già detto. Invece non ho ancora detto che in qualunque modo cerco di rispettarle, queste regole, sbaglio.

Poi, naturalmente, non devi essere “prepotente” e devi sforzarti di pensare che cosa possa far piacere agli altri. Io non ci riesco mai e penso che se una cosa piace a me, allora piace anche agli altri. Ma mia mamma ha detto che non è

affatto così.…

Il nuovo dottore, l’unico che ha finalmente capto che io ho un disturbo di Asperger e non sono né scemo né altre cose brutte che mi hanno detto certi

bambini al parco, ha dato alla mia mamma una tabella sulla quale deve segnare tutte le cose che imparo. E’ molto complicato, guardate quante cose ho da

imparare!”

Provate voi!“Regole per avere amici”

Se arriva o si va Si entra nel gruppo, oppure si da’ il benvenuto, si saluta

Aiutare Si aiuta o si riceve, a seconda dei casi

Fare complimenti Si fanno in modo appropriato. Si ringrazia quando si ricevono

Si fanno in modo appropriato – sono vietate quelle inappropriate – si fanno senza far arrabbiare e si ricevono senza arrabbiarsi

Fare le critiche

Accettare i suggerimenti Accettare e incorporare le idee degli altri

Reciprocità Conversazione vuol dire imparare e poi ascoltare

Condividere I giochi e le cose, anche se non ti interessa farlo

REGOLA COSE DA IMPARARE

Provate voi!

Conflitti

Interessi

Empatia

Evitare

Contatto visivo

Imparare a fare compromessi – non va bene l’aggressione –essere maturi

Ascoltare e guardare quello che ti fanno sentire o vedere, anche se non ti piace

Rispondere appropriatamente e non ignorare gli altri

Stare soli quando si può, non troppo spesso e non quando ci sono gli amici

Guardare negli occhi gli altri e capire l’espressione della faccia

Gruppo ASPIEranti amici

Il progetto “ASPIEranti amici” aveva come finalitàprincipale l’accompagnamento di un gruppo di ragazzi condiagnosi di Disturbo dello Spettro Autistico (ASD) conbisogno di supporto non intensivo in un percorsoattraverso la scoperta e lo sviluppo delle propriecompetenze emotive e l’apprendimento di abilità socio-comunicative utili per un’interazione efficace nei contestidi vita quotidiana (scuola, famiglia, gruppi di amici, sport,ecc.).

Attualmente il progetto è ancora in corso, ha solamentecambiato nome in “Amici per scelta”

COMPORTAMENTI ACCETABILI/INACCETABILICome lavorare sul miglioramento del clima

di gruppo 1- Scelta dei comportamenti da indicare:in questo caso comportamenti negativi, più o meno gravi

2- Scelta delle conseguenze

3- Scelta dei comportamenti alternativi ed adeguati possibili

4- Richiesta di ordinare i comportamenti in base alla gravità delle conseguenze sociali

COMPORTAMENTI ACCETABILI/INACCETABILICome lavorare sul miglioramento del clima

di gruppo

5- Richiesta di abbinare ogni comportamento con la rispettiva conseguenza

6- Richiesta di abbinare ogni comportamento con il comportamento alternativo ed adeguato possibile

AMICIZIA Come dare strumenti utili per fare amicizia e

mantenerla nel tempo

1- Brainstorming su significato della parola amicizia



2- Compilazione della scheda sull’amicizia e rielaborazione di gruppo guidata dagli educatori

3- Compilazione della scheda che porta alla riflessione sulla differenza tra amici e conoscenti e rielaborazione di gruppo





4- Cerchio delle critiche e dei complimenti:

“Ti auguro una bella e lunga vita, ma mi fai arrabbiare quando…”

5- Richiesta di scrivere sul post di ogni compagno una cosa che ci piace di lui/lei

6- Work in progress…

GLI SCHERZICome insegnare a scherzare, accettare gli

scherzi e sapersi difendere dalle provocazioni

2- Consegna della piramide degli scherzi, richiesta:

Divisi in coppie, i ragazzi dovevano mettere gli scherzi indicati nel posto che secondo loro era quello più corretto all’interno della tabella.

La tabella prevedeva una divisone tra scherzi più o meno positivi e più o meno negativi

1- Scelta degli esempi di scherzi su cui lavorare

3- Rielaborazione di gruppo e spiegazione di cosa sia socialmente più accettato in tema di scherzi e provocazioni



4- Brainstorming su scherzi positivi e provocazioni



5- Presentazione attività di role playing

6- Prove della scena divisi in coppie

7- Rappresentazione scena davanti ai compagni

8- Richiesta per gli spettatori: compilazione scheda relativo allo scherzo in scena

10- compito a casa: ulteriore rielaborazione individuale da ridiscutere in gruppo

9- Rielaborazione delle scene e delle schede in gruppo





11- presentazione della storia sociale e lettura in gruppo

DEFINIZIONE DA DIZIONARIO

DEFINIZIONE INVENTATA DA NOI

SCHERZO POSITIVO: azione atta al diletto sia della persona che agisce, che di quella che riceve

Uno scherzo può essere positivo e divertente…

…MA PUÒ ESSERE ANCHE NEGATIVO E FAR STARE MALE CHI LO RICEVE…

IN QUESTO CASO LO DEFINIAMO SCHERZO NEGATIVO, O ANCHE PROVOCAZIONE

DEFINIZIONE DA DIZIONARIO

DEFINIZIONE INVENTATA DA NOI

SCHERZO NEGATIVO O PROVOCAZIONE: azione atta a far innervosire un’altra persona

Quali sono gli scopi di queste due tipologie di scherzi?

u SCHERZI POSITIVI

² Divertimento² Far ridere

² Socializzare² Stare bene insieme

SCHERZI NEGATIVI O PROVOCAZIONI

Ø Far innervosire, arrabbiare

Ø Far stare maleØ Provocare una reazione negativa

Facciamo un po’ di esempi…• Dire le freddure

• Dire qualche parolaccia tra amici

• Additare un compagno per come è vestito

• Fare finta che ci sia qualcosa sulla maglia

• Chiudere un compagno a chiave dentro il bagno

• Ripetere una parola con cui un amico si è impappinato

• Lanciare una pallina in testa ad un compagno

• Far notare a qualcuno le sue stranezze parlandone ad alta voce con tante persone

Da chi me lo posso aspettare?

u SCHERZI POSITIVI

² Amici² Conoscenti con cui

andiamo d’accordo² Familiari

² Persone che ci vogliono bene e ci conoscono

SCHERZI NEGATIVI O PROVOCAZIONI

Ø Persone prepotenti Ø Bulli

Ø Persone scioccheØ Conoscenti con cui non

vado d’accordoØ Persone che prendono

spesso in giro gli altri

u Durante uno scherzo positivo, di norma, il viso è sorridente, ma

disteso, sereno.Talvolta molto serio, se lo scherzo è

pensato per essere lungo.u L’espressione può essere furbesca,

maliziosa.u La persona che scherza in modo

positivo, se l’altro non lo capisce subito, spiega lo scherzo senza

problemi e in modo chiaro.

Come riconoscerli?

Durante uno scherzo negativo o una provocazione, il viso spesso è serio, o

minaccioso, arcigno.L’espressione è malizosamente arrabbiata,

burbera.Il viso ed il corpo spesso sono tesi.

E’ importante

sapere come reagire

in modo adeguato

ad ogni tipo di scherzo!

Dal dizionario:

u AD ESEMPIO…

u SE UN AMICO MI FA UNO SCHERZO POSITIVO..

u ED IO MI ARRABBIO MOLTO…

u QUESTA NON E’ UNA REAZIONE ADEGUATA!

u SAREBBE MEGLIO PROVARE A SCHERZARE A MIA VOLTA, OPPURE DIRE IN MODO CALMO E TRANQUILLO “NON MI PIACCIONO GLI SCHERZI”…

u SE UNA PERSONA MI FA UNO SCHERZO POSITIVO, SI ASPETTA CHE IO RIDA E MI DIVERTA, SE QUESTO NON SUCCEDE, VA BENE, MA LO DEVO SPIEGARE!!!

u ALTRIMENTI L’ALTRA PERSONA PENSERA’ CHE SONO MOLTO MALEDUCATO E MUSONE…

AUTISMO AD ALTO FUNZIONAMENTO E SINDROME DI ASPERGER · INTERVENTI CON PERSONE ASPERGER? “La...

Documents

Transcript of AUTISMO AD ALTO FUNZIONAMENTO E SINDROME DI ASPERGER · INTERVENTI CON PERSONE ASPERGER? “La...