ESPERIENZA SOCIALE E CONSEGUENZE

Punti di discussione:

•Ruolo del passato sul presente

•Significato e funzione del trauma infantile

•Confronto con le teorie cliniche

•Esistono periodi critici o sensibili?

•Le reazioni soggettive allo stress acuto

•Fattori protettivi

Teorie della irreversibilità:PsicoanalisiAttaccamento (anaffettività)

Studi sul linguaggio

L’opinione corrente è che una interpretazione estrema del periodoCritico sia insostenibile

Variabili relative alle reazioni allo stress acuto

Percorso di sviluppo precedente all’evento traumaticoReazione dei genitoriAtmosfera familiareCumulo di stress

Ruolo fondativo delle esperienze del passato: >>> tendono ad influenzare le esperienze successive >>> primo anello della catena.

Ad influenzare lo sviluppo della persona non è quindi l’evento ma la catena!!!

Studio di Dennis (1973) sull’orfanatrofio La Creche

Il grave stadio di deprivazione influenzava il QI dei ragazzi che peggiorava progressivamente.All’età di 6 anni furono trasferiti in altri istituti o adottati.Gli adottati e i maschi migliorarono sensibilmente il QI, le ragazze no, perché andarono in istituti meno adatti alle loro esigenze >>> anche dopo i 6 anni si può invertire il processo.

Bambini alla Creche:53

Ragazze istituzionalizzate:54

Ragazzi istituzionalizzate:80

Bambini adottati:85

<2 anni: 952-4 anni: 79> 4 anni: 77

Effetti del divorzio sui figli:

La varietà delle reazioni è associata alle modalità e al contesto con cui l’evento si verifica.Fattori critici:

+ Contrasto familiare + problemi comportamentali nei bambiniÈ maggiore la serenità di un bambino in famiglia monoparentale che in famiglia con elevata conflittualitàI problemi comportamentali compaiono già prima della separazione

Perché il conflitto ha questi effetti così devastanti?

Ipotesi di Cummings (1994) della ipersensibilizzazione.

L’esposizione a scene di violenza indebolisce la capacità di

controllo delle emozioni (effetto diretto)

Minore monitoraggio genitoriale perché i genitori sono stressati

dai conflitti interni (effetti indiretti)

In caso di separazione dei genitori è utile mettere in atto una serie di strategie che attenuino le reazioni negative dei bambini:

1) Contatti col genitore2) Benessere del genitore affidatario3) Non modificare lo stile di vita4) Non determinare altri cambiamenti (scuola, quartiere)5) Creazione di rapporti positivi con nuovi genitori6) Continuare a decidere insieme sul figlio

Molteplicità dei fattori di rischio e molteplicità delle traiettorie di sviluppo possibili.

Chi resiste?

Studio dei fattori protettivi

Vulnerabilità e resistenzaStudi sui sopravvissuti: chi resiste al trauma

Fattori di protezione:•Il genere sessuale (interazione con l’età < 10 anni >•Carattere •Intelligenza•Coesione familiare

•Ogni fattore è modificabile e agisce in interazione con gli altri

Elenco dei fattori (pag. 436)

Il ruolo dei genitori risulta fondamentale soprattutto come fattore di protezione

Le traiettorie di sviluppo

Potere degli studi longitudinali

Effetti della Grande depressione americana

Studio Oakland – nati 1920: reazione adolescenti- maschi più responsabili, precoci, intraprendenti – femmine dedite alla famiglia e alla casa, poche attività sociali

Studio Berkeley – nati 1928 – effetti negativi: insicurezza a scuola e poco ambiziosi – i ragazzi più vulnerabili delle ragazze

Effetti della crisi soprattutto sul clima familiare e i figli erano le vittime indirette. Sono soprattutto i padri a risentire di più dei momenti di crisi economica.

Il principale fattore di protezione rimane la capacità della famiglia di mantenersi coesa.

In uno studio sui fattori predittivi della depressione (Brown, 1986), l’evento “perdita” amplifica i suoi effetti se inserito in un contesto di cure inadeguate.Anche il suicidio di un genitore ha effetti depressivi solo in rapporto a ciò che accade dopo nella famiglia.

Non l’evento, quindi, ma è la continuità della situazione ad avere effetto. Ad es. evento traumatico morte del padre o della madre….

In altri termini, è sempre la catena di effetti a produrre a sua volta nuove cause ed effetti negativi (o positivi)

Un tema classico in clinica è la trasmissione intergenerazionale.Tuttavia, la riproduzione di comportamenti avviene generalmente attraverso un percorso fatto di varie tappe intermedie che confermano la natura del processo.

Lo stesso vale per percorsi positivi: successo predice successo – insuccesso predice insuccesso

Importanza dei punti di transizione (445)

Continuità???

Sviluppo come riorganizzazione (discontinuità)Cambiamento quantitativo (es. numero parole)Cambiamento qualitattivo (es. da sensomotorio a pre-operatorio)

Il problema è tutto nel tipo di misura

Prima dopo r

Aggressività fisica

Aggressività fisica

debole

Aggressività fisica

Aggressività verbale

elevato

Attaccamento sicuro

Buone interazioni

elevato

iperattività antisocialità elevato

Come predire la psicopatologia?

Sono pochi gli ambiti in cui si è riusciti a registrare una significativa continuità.

La dimensione più stabile è la antisocialità – disturbi da esternalizzazione

Bassa è la predittività dei disturbi internalizzanti

Il problema non è quanto siano stabili ma cosa favorisce la continuità o la discontinuità

Sembrano soprattutto le variabili interne alla famiglia a creare condizioni di stabilità o meno.

Più è ampia la categoria del disturbo, più è positiva la predizione

Modello transazionale di Sameroff, contrapposto al modello lineare

Date le condizioni di partenza non si può fare una predizione senza prendere in considerazione l’ambiente.

La variabile ambientale più rilevante è la classe sociale, specie su bambini che hanno avuto problemi alla nascita. Modelli interazionisti nei quali giocano tuttavia un ruolo fondamentale gli aspetti genetici.