Andrea Geraci

Dipartimento del Farmaco

Reparto Sostanze Naturali, Medicine Tradizionali

Istituto Superiore di Sanità, Roma

Educare alla consapevolezza: strategie e abilità per la

prevenzione dei comportamenti a rischio

Traffico e Salute

•Movimento fisico (essere Pedone o Ciclista aiuta)

•No ansia, no aggressività (essere Automobilista Calmo aiuta)

Campagne per evidenziarne i benefici

Lavorare su:

Qualità di percezione del TEMPO (vivere il presente)

Benessere del movimento fisico

Ricordare che

•Ansia anticipatoria, monotonia spostamenti, no tempo x altro Stress cronico Patologia

• Sedentarietà Patologie correlate (con esercizio e dieta adeguati si eviterebbe 70% cancro del colon, 70% ictus cerebrale, 80% dei casi di infarto miocardico, 90% dei casi di diabete dell’adulto.

Patologie psicosomatiche / da stress

• sindrome metabolica (Iperglicemia, Ipertensione, Obesità addominale, Dislipidemia)

• lombo-sciatalgia,

• cefalea tensiva,

• asma bronchiale,

• colite ulcerosa,

• malattia di Crohn,

• ulcera gastro-duodenale,

• eczema cutaneo,

• psoriasi,

• disturbi dell'alimentazione come anoressia e bulimia,

• disturbi cardiocircolatori (cardiopatia ischemica, ipertensione essenziale, tachicardia,aritmie).

Classificazione delle Terapie Tradizionali/non Convenzionali

Approcci Integrati

1. SISTEMI MEDICI STRUTTURATI MTC/Agopuntura – Ayurveda – Omeopatia – Medicina Antroposofica

2. TERAPIE BIOLOGICHE Integratori alimentari - Floriterapia di Bach

3. MANIPOLAZIONI FISICHE E GINNASTICHE Shiatsu – Osteopatia - Chiropratica

4. MEDICINA ENERGETICA Cromoterapia - Reiki

5. INTERVENTI SULLA CONNESSIONE MENTE-CORPO Yoga - Meditazione – Arte-terapia

Non solo farmaci dalle medicine tradizionali

Sostanze naturali (Enormi Farmacopee a volte da uniformare a quelle occidentali) di origine vegetale, animale, minerale.

Terapie fisiche (Ginnastiche, Moxibustione, Massaggi, Agopuntura, Elioterapia)

Terapie artistiche (Musica, Canto, Pittura, Modellaggio, Scultura, Euritmia)

Indicazioni per corretti stili di vita e approcci alla vita (Consapevolezza, Dieta, Approccio Olistico e Spirituale, Autodeterminazione, Meditazione, Yoga, Rapporto macro-microcosmo)

Il ruolo del terapeuta e della medicina (integrata): creare CONSAPEVOLEZZA

ALLEATO E SPECCHIO della persona malata che ha “voglia” di guarire

• L’osteopata osserva una tensione muscolare da insofferenza verso una situazione o unapersona.

• Il chiropratico osserva una tendenza alla dislocazione vertebrale (squilibrio psico-fisicoin generale).

• L’agopuntore fa diagnosi di stasi di “chi/qi” (energia vitale) di fegato, per rabbiarepressa.

• Il terapeuta shiatsu vede che un’emozione blocca la spalla sinistra.• Il fitoterapeuta ti migliora per un breve periodo l’insonnia.• Una seduta di Yoga e/o Meditazione ti rilassa per un certo periodo di tempo.

INVITO ALLA CONSAPEVOLEZZA

Una attuale prescrizione in medicina integrata

Farmaco di sintesi

Fitoterapico/Integratore

Rimedio omeopatico

Ciclo di agopuntura/osteopatia/chiropratica/massaggio

Consiglio dietetico

Consiglio comportamentale / approccio psicoterapeutico

In futuro...lo stesso ma in senso inverso

MeditazioneConcetto Chiave: per la “American heart association”. Chi presenta ipertensione

e medita o pratica altre forme di rilassamento, può avere un giovamento

Meditazione

Pubblicazione FONDAMENTALE - Si dimostra che la meditazione determina dellemodificazioni anatomico funzionali in sede cerebrale, in particolare nella corteccia,nell’area pre-frontale, nel giro cingolato, poi a livello della sostanza bianca, sul sistemalimbico,sul sistema nervoso autonomo. Sono poi riscontrati variazioni del valore di alcunineurotrasmettitori, citochine, ormoni, endorfine ecc.

Forgiveness and Strategic Plan 2005-2009

Mind-Body Medicine and forgiveness

• Of all cam domains, the most widely practiced is mind-body medicine, which involves theinterplay of mind, brain, other body systems, and behavior.

Goal 4

• Explore commonalities and physiological correlates of personal characteristics, such asspirituality, resilience, altruism, and forgiveness that are associated with enhanced healthand the amelioration of disease processes.

• Explore the effects of cam therapies on these characteristics and how they relate to healthoutcomes.

• Characterize the specific biological mechanisms that link these characteristics withimprovements in wellness and in the prevention, mitigation, and treatment of diseases anddisorders and their symptoms.

Pubmed 20 aprile 2016

Forgiveness 764

Forgiveness and health 297

Esistonoapprocci, pensieri, atteggiamenti, modi di vivere e di

relazionarsi che fanno stare bene in salute e aiutano a guarire

Life skills… intraprendere azioni positive per sé promuovendo relazioni sociali costruttive ed efficaci

Tra le tecniche di Educazione alla Salute troviamo Le Life Skills che si prefiggono di raggiungere lo scopo di rendere l’individuo

• libero dai problemi

• autoefficace e autocosciente

• sereno e responsabile della propria vita

• in grado di prevenire (o dismettere) comportamenti a rischio

Life Skills in età precoce =

la migliore medicina preventiva

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Aree e obiettivi delle Life Skills

1. imparare a sapere: sono le abilità cognitive inerenti alla presa di decisioni, soluzione di problemi e pensiero critico;

2. imparare ad essere: sono le abilità personali che permettono di accrescere il : “locus of control” interno, gestire le emozioni e lo stress;

3. imparare a vivere insieme: sono le abilità sociali inerenti la comunicazione interpersonale, la capacità di negoziare e/o opporre un rifiuto, l’empatia, la cooperazione e il lavoro di gruppo, il dare appoggio (Pepe, 2004).

DEFINIZIONE DELLE LIFE SKILLS

•Con questo termine si intendono tutte quelle skills (abilità, competenze) che è necessario apprendere per mettersi in relazione con gli altri e affrontare i problemi, le pressioni e gli stress della vita quotidiana

LIFE SKILLS

•Migliorano il benessere e la salute psico-sociale dei bambini e degli adolescenti tramite l’apprendimento di abilità utili per la gestione dell’emotività e delle relazioni sociali - Progetto Skills for life dell’OMS (1994)

Life Skills

Definite dall’Organizzazione Mondiale della Sanità

• Capacità di prendere decisioni

• Capacità di risolvere problemi

• Pensiero creativo

• Pensiero critico

• Comunicazione efficace

• Capacità di relazioni interpersonali

• Autoconsapevolezza

• Empatia

• Gestione delle emozioni

• Gestione dello stress

http://it.paperblog.com/google-maps-include-i-dati-sul-traffico-in-tempo-reale-992544/

E SE NON CI SONO?

• La mancanza di tali skills socio-emotive può causare, in particolare nei giovani, l’instaurarsi di comportamenti negativi e a rischio in risposta agli stress: tentativi di suicidio, tossicodipendenza, fumo di sigaretta, alcolismo, incidenti stradali ecc.

Tratto dal Bollettino OMS “Skills for life” n. 1, 1992

De Santi A, Guerra R, Morosini P. (Ed.). La promozione della salute

nelle scuole: obiettivi di insegnamento e competenze comuni. Roma:

Superiore di Sanità; 2008. (Rapporti ISTISAN 08/1).

• QoL dell’individuo

• SLOW LIFE STYLE (food and drive)

• Modi diversi di fruire dell’ambiente urbano

• Percorsi diversificati (e senza avere fretta) a piedi o in auto > la psiche

• Cercare posti/percorsi nuovi (città d’arte)

• NO wapp – sms - musica - interconnessioni (tutti utenti strada)

Suggerimenti

Suggerimenti

• Strada come opportunità di ritrovo interiore (troppe distrazioni)

• No campo di battaglia o pista di F1

• Occasione per essere gentili

• Occasione di crescita sociale

• Si legge di più sui treni e mezzi pubblici

Suggerimenti

• Considerare la guida come un vero auto-test dell’aggressività

• Lavorare sull’egoismo, l’aggressività

• Impermanenza, compassione, lasciare andare, non attaccamento

• Sperimentare il silenzio in (dapprima strano) e il vuoto si riempie di altre percezioni (olfatto, vista, orecchio)

• Sperimentare sé stessi – eventuali tensioni – al collo, mascella serrata, schiena iniziare a capire che c’è un nodo da sciogliere e tra un semaforo e l’altro ci si può rilassare. Emozioni che lavorano. Spia per specialista.

• Sperimentare il rallentare, consapevolmente sotto il limite (30, 50) porta via tensione

• Osservare sé stessi nella guida aggressiva, se combattiamo contro il tempo

Suggerimenti

Suggerimenti

• Entrando in auto esercitarsi a pensare (respiro profondo + specchi retrovisori + atteggiamento di calma - coscienti di utilizzare il mezzo privato x sperimentare sé stesso)

• Esercitarsi a essere consapevoli di ciò che succede intorno a noi, notare i particolari di ambiente e persone.

• Possibilità di fare esercizi di respirazione, rilassamento, osservare il bello che ci circonda (città curate….esteticamente)

Fattori Salutari

• Movimento corporeo

• No traffico, No inquinamento

• Guida consapevole di automobilisti + comportamento dei soggetti vulnerabili

• Nel TRAFFICO, SLOW e CONSAPEVOLI

Approccio ZEN - Buddhista

Utopia in occidente?

Medicina Tradizionale Tibetana e Ottuplice sentiero, (Gautama Buddha 566 a.C. - 486 a.C.)

1. Retta visione, giusta rappresentazione Capacità di ascoltare l’altro, facendo silenzio dentro di noi, guardare il mondosenza pregiudizi (Empatia).

2. Retto giudizio, giusto proposito, giusta risoluzione Prendere una decisione dopo matura e seria riflessione (Sensocritico, Gestione dello stress).

3. Retta parola Parlare di ciò che ha senso e importanza, dire la verità, evitare chiacchiere inutili, dire cose che nonproducano effetti nocivi sugli altri e di conseguenza a noi stessi (Capacità di relazionarsi con gli altri, Assertività).

4. Retta azione Evitare l'azione non motivata dalla ricerca di egoistici vantaggi, svolta senza attaccamento verso i suoifrutti, libera e morale, dettata dall’amore (Capacità di risolvere problemi).

5. Retto sistema di vita Vivere in modo equilibrato evitando gli eccessi, procurandosi un sostentamento adeguato conmezzi che non possano arrecare danno o sofferenza agli altri (Senso critico, Capacità di risolvere problemi, Gestione dellostress).

6. Retto sforzo Condurre la propria vita e attività in modo logico, artistico e morale. Lasciare andare gli stati non salutarie coltivare quelli salutari (Capacità di risolvere problemi, Creatività)

7. Retta presenza mentale, giusta memoria Capacità di mantenere la mente priva di confusione, non influenzata dallabrama e dall'attaccamento (Senso critico, Autocoscienza).

8. Retta concentrazione, giusta meditazione Capacità di mantenere il corretto atteggiamento interiore che porta allacorretta padronanza di sé stessi durante la pratica della meditazione (Senso critico, Capacità di risolvere problemi,Gestione dello stress, Gestione delle emozioni)

La pace è ogni passo.E fa gioioso il sentiero senza fine

http://unicacoscienza.altervista.org/thich-nhat-hanh-i-mantra-dell-amore/

Thích Nhất HạnhVietnam, 1926nei pressi di Bordeaux, vive e insegna l'arte di vivere in "consapevolezza"

MINDFUL DRIVING

http://www.wildmind.org/applied/daily-life/mindful-driving

• Sociologia (Edgar Morin, Parigi 1921)

• Matematica

• Economia

• Biologia

• Medicina

• Urbanistica

Traffico e Complessità

http://www.thedailybit.net/index.php?method=section&action=zoom&id=2356

Traffico: sistema complesso

muito obrigadoSe immettiamo nel sistema calma e gentilezza le

riceveremo con gli interessi (vale x l’aggressività)

ConclusioneSviluppare conoscenza/consapevolezza su

Qualità di percezione del TEMPO (vivere il presente, occasione per ritrovare sé stessi)

Benessere e movimento fisico

Slogan

Ritrovare noi stessi

in treno, in metro, in auto, in moto, in bici, a piedi