Studi sugli Effetti sulla salute del Rumore Ambientale...

Studi sugli Effetti sulla salute del Rumore Ambientale

Aeroportuale e da Ferrovia

Studi S.E.R.A. e S.E.R.F.

26 NOVEMBRE 2014 CTP-4 –Via F. Antoni -Pisa

Maria Angela Vigotti Epidemiologia Ambientale - IFC-CNR, Pisa

Dipartimento di Biologia - Università di Pisa

Pisa. 26 novembre 2014

Quando il Rumore ambientale diventa Inquinamento acustico


Musica passiva

Effetti sulla salute del Rumore Ambientale


Organizzazione Mondiale per la Sanità (OMS)/Europa (2011) : Rapporto sull’impatto sanitario del rumore ambientale in Europa http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0008/136466/e94888.pdf

.


Esistono evidenze sufficienti che collegano l'esposizione della popolazione al rumore ambientale

con effetti negativi sulla salute

Il rumore ambientale deve essere considerato non solo come causa di fastidio, ma anche

una preoccupazione per la salute pubblica e la salute ambientale

http://ec.europa.eu/environment/noise/greenpap.htm


Nei Paesi ad alto reddito dell’Europa occidentale il rumore ambientale è responsabile di oltre un milione di anni di vita persi per malattia, disabilità o mortalità prematura1

1 DALYs (Disability-Adjusted Life Year)

Organizzazione Mondiale per la Sanità (OMS)/Europa (2011) : Rapporto sull’impatto sanitario del rumore ambientale in Europa http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0008/136466/e94888.pdf

Disturbi del sonno

annoyance

M.Isch. cuore Disturbi

cognitivi acufeni

Conseguenze sulla salute

Si distinguono danni

uditivi (danni specifici) riguardano gli organi uditivi associati a stimolazioni sonore di tale intensità da causare la perdita di cellule sensoriali dell’organo del Corti

non-uditivi (danni aspecifici)

riguardano organi diversi da quello uditivo si evidenziano a livelli di rumore ambientale tali che, anche se non otolesivi, possono comportare un grado elevato di stress acustico


Il rumore è causa diretta di fastidio e irritazione (annoyance)

disturbi del sonno malattie cardiovascolari difficoltà di apprendimento

Danni aspecifici o non-uditivi

Il rumore è un fattore di rischio aggiuntivo per



Cosa si sa dagli studi scientifici internazionali

Problemi di apprendimento l’esposizione al rumore ambientale

compromette le prestazioni cognitive dei bambini

• Comprensione nella lettura • Memoria • Attenzione

Studio RANCH (Road Traffic and Aircraft Noise Exposure and Children’s Cognition and Health: Exposure-Effect Relationships and Combined Effects)

2844 bambini 9-10 anni Spagna, Olanda, Inghilterra

L’ampiezza dell’effetto non è diversa tra alta o bassa posizione socio-economica

Clark et al. Am J Epidemiol 2006;163:27–37 Pisa. 26 novembre 2014

Comprensione nella lettura Punteggio (Z-score)

Rumore Aeri a scuola dB(A)

A metà anni ‘90 ci fu un esperimento naturale

A Monaco di Baviera fu costruito un nuovo aeroporto Nel giro di due anni I bambini vicino al vecchio aeroporto recuperarono le loro capacità Ma ……. i bambini vicino al nuovo aeroporto svilupparono le stesse difficoltà cognitive : deficit di memoria, comprensione nella lettura ecc.

Evans et al. Psychological Science (1995 e 1998) Pisa. 26 novembre 2014

quando una fonte sonora è percepita come fastidiosa, irritante, indesiderata da interferire con le normali attività

È un’alterazione soggettiva

associato a diversi sintomi:

irritabilità

stanchezza mal di testa

calo della performance

Annoyance o “disturbo da rumore”


Annoyance e rumore

[Miedema and Oudshoorn 2001]

La % di persone molto disturbate aumenta con l’esposizione a rumore


aerei

traffico

ferrovia

[Babisch W. et al, Annoyance due to aircraft noise has increased over the years—Results of the HYENA study. Environ. Int., 2009, 35:1169-1176]

Milano M. Atene

EUROPA

Londra

Amsterdam

Berlino

Stoccolma

Annoyance da rumore aereo è cresciuta negli anni

Disturbi del sonno Il rumore può disturbare il sonno non solo svegliando le persone, ma anche facendole passare da un sonno profondo a un sonno leggero

Night Noise Guidelines (NNGL) for Europe © World Health Organization 2007

Traffico

treni aerei

vicini movida industria lavori

Le evidenze suggeriscono che il traffico stradale urbano abbia più probabilità di causare disturbi del sonno


Miedema HME ,Vos H Associations between self-reported sleep disturbance and environmental noise based on reanalyses of pooled data from 24 Studies Behavioral sleep medicine, 2007. 5(1), 1–20 .

Il traffico stradale è più mutevole e meno prevedibile.

Il tempo necessario per addormentarsi è influenzato non solo dalla intensità del rumore del traffico stradale, ma anche dal numero di picchi di rumore. Vivere a meno di 20 metri da una strada trafficata, è predittivo di insonnia.

talvolta disturbati molto disturbati disturbati

% di disturbati nel sonno in funzione del rumore notturno da traffico e della età

18 anni

51 anni

80 anni


Ipertensione e rumore

4,861 persone di eta’ 45–70 anni,

Trovato un eccesso di rischio di ipertensione associato ad una esposizione al rumore a lungo termine con il rumore notturno degli aerei e con il livello medio giornaliero di rumore da traffico urbano

Aumento del 10% di rischio di ipertensione per aumenti di 10 dBA nei livelli di rumore

Jarup L, Babisch W: Hypertension and Exposure to Noise Near Airports: the HYENA Study Environ Health Perspect 116:329–333 (2008)


residenti da almeno 5 anni nei pressi di sei grandi areoporti europei: Londra,Berlino,Amsterdam,Atene,Stoccolma,Milano M.

Effetti “acuti” indipendenti dalla fonte di rumore

aumento della pressione sistolica: +6.2 mmHg (0.63-12)

diastolica: +7.4 mmHg (3.1- 12)

Haralabidi AS et al. Acute effects of night-time noise exposure on blood pressure in populations living near airports Eur Heart J. 2008 doi:10.1093/eurheartj/ehn013

nei 15 minuti successivi ad un evento di rumore (se interno di >35dB)

causato da aeromobile traffico o altro evento interno.

Misure su 140 persone ad Atene(43), Londra (16), Milano(50), Stoccolma(31) di età media 55 anni.; effettuate per una notte, nella propria stanza da letto.



Gli studi su Pisa

http://ambiente-salute.it/index.php/progetto/ifc-cnr-sera/

http://ambiente-salute.it

Studio sull’ Impatto dell’inquinamento ambientale prodotto dagli aeroporti sulla salute dei residenti. Indagine di sorveglianza epidemiologica che riguarda cinque aree aeroportuali italiane


SERA - Studio sugli Effetti del Rumore Aeroportuale 2011- 2013

http://ambiente-salute.it/index.php/progetto/ifc-cnr-sera/

Malpensa

OBIETTIVO GENERALE: Fornire metodologia e strumenti operativi per l’avvio di sistemi di sorveglianza in materia di inquinamento acustico e atmosferico e relativi effetti sulla salute tra i residenti nei pressi dei principali aeroporti italiani


area :

prevalentemente rumore aeroportuale

rumore aeroportuale e da traffico autoveicolare

prevalentemente rumore da traffico autoveicolare

assenza di rumore aeroportuale e virtualmente assenza

di traffico autoveicolare Fonte dei dati: Registro anagrafico del comune di Pisa Mappa acustica del comune di Pisa (ARPAT)

Criteri di selezione adulti di età compresa tra i 45 e i 70 anni, residenti da almeno 5 anni nel comune di Pisa al 1 gennaio 2011. Obiettivo: 400 persone

SERA – PISA


Popolazione esposta a rumore da ferrovia urbana

A = Ambientale

Studio SERA-FA S.E.R.F. =Ferrovia

(A =Antropico) Pisa. 26 novembre 2014

SERF – PISA

S.E.R.A.-S.E.R.F.


SERA 1130 lettere 631 contatti

SERF 407 lettere 175 contatti

Aree Intervistepartecipazione

%

SERAAeroportuale 100 64.5Aerop-traffico 82 49.4Traffico 78 48.4Non esposto 83 55.7

343 54.4SERFFerrovia urbana 102 58.3

Totale 445 55.2


Campioni intervistati

aerei

aerei e traffico

traffico

non esposto

ferrovia

Questionario

✓Caratteristiche della casa ✓Istruzione ✓Stato di salute e uso di

farmaci ✓Annoyance

✓lavoro

✓Fastidio da rumore

✓Percezione del rumore

✓Inquinamento dell’aria

✓Disturbi del sonno

✓Cinque misure di pressione



Risultati

% di persone molto disturbate dal rumore


Pisa Italia


analisi corrette per: sesso, età, indice di massa corporea, istruzione, occupazione, esposizione agli altri tipi di rumore.

Rischio di essere molto disturbati

Importante l’andamento la differenza di scala dovuta alla disomogeneità tra le diverse aree.

Pisa Italia


Rischio di disturbi del sonno e aerei

Italia

Pisa

analisi corrette per: sesso, eta, indice di massa corporea, istruzione, occupazione, esposizione agli altri tipi di rumore.

Pisa. 26 novembre 2014 analisi corrette per: sesso, eta, indice di massa corporea, istruzione, occupazione, esposizione agli altri tipi di rumore.

Rischio di disturbi del sonno e ferrovia


Rischio di ipertensione e aerei esclusi soggetti in trattamento antipertensivo

Analisi per quantili = per gruppi di valori di pressione

Quantili: 5° - 10° - 25° - 50° - 75° - 90° - 95°

Italia


Rischio di ipertensione e aerei esclusi soggetti in trattamento antipertensivo


Quantili: 5° - 10° - 25° - 50° - 75° - 90° - 95°

Pisa


Rischio di ipertensione e rumore ferrovia esclusi soggetti in trattamento antipertensivo


Quantili: 5° - 10° - 25° - 50° - 75° - 90° - 95°

Pisa


Ancona et al. Epidemiol Prev (2014) 38:227-236

Stime ottenute applicando alla popolazione residente opportune funzioni concentrazione-risposta (derivanti da dati della letteratura e raccomandate dalla OMS)

Valutazione dell'impatto annuale del rumore aeroportuale sulla popolazione esposta

Lden >55 dB 1,788 40,131 Lden >65 dB 13 398casi attribuibili 203 4,607 casi attribuibili 2 68

Lden >60 dB 66 12,891 Lden >65 dB 18 589casi attribuibili 0 3 casi attribuibili 0 0

Lden >55 dB 2,930 62,385 Lden >65 dB 23 682casi attribuibili 408 9,789 casi attribuibili 7 215

Lnight >47.5 dB 2,930 62,385 Lnight >57.5 dB 23 682casi attribuibili 219 5,084 casi attribuibili 3 96

Ipertensione (35-74 anni)

Infarto M. Acuto (25-84 anni)

Annoyance (>15 anni)

Disturbi del sonno (>15 anni)

Esposti Italia Esposti Pisa ItaliaPisa

Gruppo SERA - Pisa: Caterina Ferri Gaetano Licitra Caterina Minniti Maddalena Nanni Davide Petri Maria Angela Vigotti

Gruppo SER-F - Pisa: Luca Fredianelli Gaetano Licitra Davide Petri Maria Angela Vigotti

COMUNE di Pisa Marina Bonfanti Alessandro Corucci Nicola Guerrini

ARPAT Pisa Elena Ascari Claudia Chiari Paolo Gagliardi

Per aver supportato ( e sopportato ) le nostre richieste un particolare ringraziamento a

Per le analisi statistiche: Martina Nicole Golini -Dip.Epidemiologia SSR-Lazio

GRAZIE a voi per l’attenzione e a loro per il lavoro fatto:


Per l’amministrazione: Sonia Marrucci di IFC-CNR

Studi sugli Effetti sulla salute del Rumore Ambientale...

Documents

Transcript of Studi sugli Effetti sulla salute del Rumore Ambientale...