CORSO O.S.S 2011 UNITA’ DIDATTICA 3.9b B.V.Cecina

Interventi sanitari per la persona con disturbi dell’invecchiamento e

geriatrici.Docente

Alessandra Ingrasci

a.ingrasci@usl6.toscana.it

PROGRAMMA DEL MODULO

Contenuti didattici:

• Servizi Sanitari per la persona anziana• Il lavoro in equipe e l’approccio multidimensionale• La qualità della vita nella fase anziana• Assistenza di base• L’accompagnamento nella fase terminale

Attività:

• Approccio alla persona con demenza• Peculiarità del nucleo Alzheimer• La riduzione della contensione fisica in RSA : da intervento estemporaneo di accudimento a trattamento terapeutico

26.01.2011 A. Ingrasci UD 3.9 OSS 2011

26.01.2011 A. Ingrasci UD 3.9 OSS 2011

25 GEN

2011

“I Servizi Sanitari per la persona

anziana.”

Lezione 1

26.01.2011 A. Ingrasci UD 3.9 OSS 2011

CHI E’ L’ANZIANO

26.01.2011 A. Ingrasci UD 3.9 OSS 2011

ETA’ MEDIA DI 76,6 ANNI

ETA’ MEDIA DI 83 ANNI

Età di mezzo - 45/60 primi segni di invecchiamentoSenescenza naturale - 60/70 insorgenza di malattieSenilità conclamata - 70/90 aumento dei problemi assistenziali e socialiLongevità - 90 anni grandi vecchi

QUALCHE DATO…

Da quanto sopra deriva la necessità di adeguare i sistemi socio-sanitari verso un'organizzazione in grado di curare e di prevenire le cronicità dovute alle modificazioni che in età anziana riguardano tutti gli apparati del nostro organismo, sia a causa dell’invecchiamento stesso che di malattie. Queste modifiche non riguardano solo la sfera personale, fisica della persona anziana, ma arrivano ad influenzare tutto ciò che riguarda anche il contesto sociale e culturale della persona, con la nascita di bisogni assistenziali su cui noi operatori di servizi sanitari dobbiamo regolare sempre più la tipologia dei nostri interventi.

L’INVECCHIAMENTO

PRIMARIO SECONDARIO

=MODIFICAZIONI DELL’ORGANISMO

MODIFICAZIONI FISICHE

A CARICO DEI VARI APPARATI

•Cardiovascolare

•Respiratorio

•Urogenitale

•Digerente

•Muscolo scheletrico

•Organi di senso

•ecc

MODIFICAZIONI PSICOLOGICHE

RIGUARDANO VARIE SFERE

•Interazione

•Cambiamento nei rapporti familiari, vedovanza

•Ruolo Sociale

•Memoria

•Sesso

•Isolamento

•ecc

L’INVECCHIAMENTO primario

26.01.2011 A. Ingrasci UD 3.9 OSS 2011

In Toscana sono presenti:oltre 150.000 pazienti con farmaci antidiabetici, un quinto dei quali trattato con insulinacirca 770.000 pazienti in cura con farmaci antiipertensivi;si verificano circa 11.000 infarti miocardici acutipoco meno di 11.000 sono gli ictus cerebrali che si verificano ogni anno;i pazienti toscani con più di 65 anni affetti da bronco pneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) sono circa 100.000;gli anziani ultrasessantacinquenni affetti da scompenso cardiaco sono circa 55.000.Molte di queste patologie sono compresenti nella stessa persona: gli anziani residenti nella Regione Toscana con almeno 3 malattie croniche sono stimati in circa il 9% degli ultrasessantacinquenni (oltre 70.000 persone).

Malattie croniche…

L’INVECCHIAMENTO secondario

26.01.2011 A. Ingrasci UD 3.9 OSS 2011

I SERVIZI SANITARI DEDICATI

• CENTRI DIURNI•RESIDENZA SOCIALE ASSISTITA•RESIDENZA SANITARIA ASSISTITA•ASSISTENZA ALZHEIMER•OSPEDALE DI COMUNITA’•ASSISTENZA DOMICILIARE•CURE DOMICILIARI•MEDICINA D’INIZIATIVA

ASSISTENZA SANITARIA IN REGIME DI DEGENZAPER LIVELLO DI INTENSITA’ ASSISTENZIALE

IN OSPEDALE SUL TERRITORIO

CHRONIC CARE MODEL

26.01.2011 A. Ingrasci UD 3.9 OSS 2011

CENTRO DIURNOE' un servizio semiresidenziale, dedicato a persone anziane prevalentemente non autosufficienti. Eroga assistenza dalle ore 8 alle ore 18 per sei giorni la settimana con possibilità di turnazione per la domenica e festivi. Modalità di accesso: tramite i servizi Distrettuali a seguito della formulazione del piano di assistenza. Durata dell'intervento: in base al piano di assistenza

LA RESIDENZA SOCIALE ASSISTITAE’ una residenza di dimensioni limitate per l'accoglienza di adulti o anziani in condizioni di solitudine, emarginazione, devianza o di limitata autonomia con modesta dipendenza sociosanitaria, ha un'organizzazione di tipo familiare e può essere autogestita.L'ospitalità può essere temporanea o permanente. L'accesso è consentito previa valutazione del grado di autosufficienza e conseguente stesura del piano individuale di intervento. Vengono fornite prestazioni assistenziali di aiuto alla persona.

LE STRUTTUREa disposizione

RESIDENZA SANITARIA ASSISTITA

Ospita persone prevalentemente non autosufficienti, con prestazioni diversificate in base ai livelli di non

autosufficienza:

•Stabilizzata

•Motoria

•Cognitivo comportamentale

•Stati vegetativi e pazienti terminali

LE STRUTTURE

OSPEDALE DI COMUNITA’

L’Ospedale di Comunità è una struttura della rete assistenziale territoriale e costituisce

un’alternativa iniziale alla dimissione o all’assistenza Domiciliare Integrata (ADI) nei

casi in cui questa non è possibile o per mancanza di un supporto familiare o perché è

necessaria un’assistenza infermieristica continuativa.

Offre assistenza infermieristica e alla persona sulle 24 ore. È spesso l’anello di congiunzione tra Ospedale e Territorio.

26.01.2011 A. Ingrasci UD 3.9 OSS 2011

I SERVIZI

L'ASSISTENZA DOMICILIAREE’ un servizio erogato direttamente a casa dell'utente, che può comprendere prestazioni mediche, infermieristiche, riabilitative e socio-assistenziali. E’ caratterizzata da vari livelli,che dipendono dalle specifiche necessità della persona che la richiede.

ASSISTENZA ALZHEIMERNegli ultimi anni si provvede, nei casi che lo permettono, ad erogare un servizio di assistenza Alzheimer direttamente a domicilio. Dopo la segnalazione del medico curante o dei familiari presso i servizi territoriali, o punti insieme, viene fatta una valutazione in UVM del caso, dal quale poi scaturisce un piano assistenziale che prevede un’ assistenza calibrata alla persona mediante incontri tesi a mantenere le capacità cognitive.

26.01.2011 A. Ingrasci UD 3.9 OSS 2011

I SERVIZI

LA MEDICINA D’INIZIATIVA

Ambulatori infermieristici e socio sanitari inseriti all’interno degli ambulatori dei medici di medicina generale dove attraverso prestazioni infermieristiche si effettuano controlli periodici per tenere sotto osservazione le patologie croniche, e di educazione ad un corretto stile di vita.

26.01.2011 A. Ingrasci UD 3.9 OSS 2011

Medico di Medicina Generale Medico di Distretto/Ospedaliero Infermiere Distretto/Ospedaliero Operatore Socio Sanitario Distretto/Ospedaliero Psicologo Terapista della riabilitazione Assistente sociale Fisiatra Geriatra Psichiatra Rappresentanti del mondo del Volontariato Mediatore Culturale

LE FIGURE COINVOLTE

26.01.2011 A. Ingrasci UD 3.9 OSS 2011

Grazie

Prossima lezione Mercoledi 2 Febbraio 11.30-13.30

26.01.2011 A. Ingrasci UD 3.9 OSS 2011