Il ruolo dell’Infermiere in sanità pubblica

L’infermiere in sanità pubblica: (Master in sanità pubblica)

Ha competenze specifiche nell’area della

prevenzione allo scopo di attuare interventi volti al prevenzione allo scopo di attuare interventi volti al

miglioramento continuo di qualità, per garantire gli

obiettivi del sistema organizzativo sanitario e la

qualità delle prestazioni all’utente;

www.ipasvi.it: linee guida per Master in sanità pubblica

Competenze dell’Infermiere in sanità pubblica

• Effettuare analisi della comunità oggetto di indagine;

• Realizzare l’assistenza infermieristica centrata sui

problemi di salute e le necessità della persona assistita

e/o la famiglia in relazione all’età, al grado di

autonomia, alla necessità di mantenere e sviluppare

legami affettivi e sociali;legami affettivi e sociali;

• Gestire (pianificare, monitorare e valutare) il processo

infermieristico in cooperazione con la persona, la

famiglia, la comunità nell’ambito del gruppo di lavoro;

• Promuovere l’educazione terapeutica della persona,

della famiglia e del “Caregiver”;

Competenze dell’Infermiere in sanità pubblica

• Contribuire alla promozione della salute, attraverso l’educazione sanitaria della popolazione, la prevenzione e la diagnosi precoce;

• Applicare i processi assistenziali nei contesti di • Applicare i processi assistenziali nei contesti di sanità pubblica;

• Applicare processi di “empowerment” sociale e “self-empowerment”

• Gestire le risorse umane e materiali dei servizi per realizzare un’assistenza efficace, efficiente e coerente;

Competenze dell’Infermiere in sanità pubblica

• Partecipare alle attività di formazione del personale

• Valutare l’efficacia degli interventi di prevenzione effettuati nella famiglia, in contesti sociosanitari, territoriali ed educativi;sociosanitari, territoriali ed educativi;

• Partecipare alle attività di ricerca;

• Offrire consulenza agli altri operatori dei servizi;

• Promuovere la costituzione di gruppi di auto-aiuto, ed offrire consulenza;

Riferimenti normativi, strutturali ed

organizzativi per l’infermiere di Sanità pubblica

• Organizzazione Mondiale della Sanità;

� Carta di Ottawa (1986);

� Health 21 (1998)

� Dichiarazione di Giacarta (1997);� Dichiarazione di Giacarta (1997);

• Piano Sanitario Nazionale;

� Piani sanitari Regionali;

� Aziende Sanitarie Locali.

O.M.S.

Con compiti di:

Difesa internazionale contro le malattie epidemiche

Assistenza sanitaria negli stati aderenti

Standardizzazione dei prodotti biologici, farmaceutici e Standardizzazione dei prodotti biologici, farmaceutici e mezzi diagnostici

Compilazione delle liste internazionali sulla nomenclatura nosologica delle cause di mortalità e morbosità

Studi comparati in tutte le branche della sanità pubblica

La carta di Ottawaper la promozione della salute (17-21 novembre 1986)

La 1° Conferenza Internazionale sulla Promozione della Salute, presenta questa Carta

per stimolare l'azione a favore della Salute per Tutti per l’anno 2000 e oltre.

Questa Conferenza è stata in primo luogo una risposta alle crescenti aspettative

mondiali per un nuovo movimento di sanità pubblica. Le discussioni si sono

incentrate sui bisogni presenti nei paesi industrializzati, ma hanno preso in

considerazione aspetti simili in tutte le altre regioni. La Conferenza si è basata sul

documento dell’O.M.S. sugli obiettivi della Salute per Tutti.documento dell’O.M.S. sugli obiettivi della Salute per Tutti.

• La promozione della salute: è il processo che mette in grado le persone di

aumentare il controllo sulla propria salute e di migliorarla. Per raggiungere uno

stato di completo benessere fisico, mentale e sociale, un individuo o un gruppo

deve essere capace di identificare e realizzare le proprie aspirazioni, di soddisfare i

propri bisogni, di cambiare l’ambiente circostante o di farvi fronte.

La salute è quindi vista come una risorsa per la vita quotidiana, non è l’obiettivo del

vivere. La salute è un concetto positivo che valorizza le risorse personali e sociali,

come pure le capacità fisiche. Quindi la promozione della salute non è una

responsabilità esclusiva del settore sanitario, ma va al di là degli stili di vita e punta

al benessere.

La Dichiarazione di JakartaSulla promozione della salute nel XXI secolo (21-25 luglio 1997)

• La promozione della salute é un prezioso investimento

La salute é un diritto umano fondamentale ed è essenziale per lo

sviluppo sociale ed economico. La promozione della salute viene

considerata come elemento essenziale per lo sviluppo della salute. E’

infatti il processo che mette in grado le persone di aumentare il

controllo sulla propria salute e di migliorarla. Attraverso investimenti

ed azioni si agisce sui determinanti della salute per creare il maggiore ed azioni si agisce sui determinanti della salute per creare il maggiore

guadagno di salute per le persone, per contribuire in maniera

significativa alla riduzione delle iniquità rispetto alla salute, per

garantire i diritti umani e per costruire il capitale sociale. L’obiettivo

finale é quello di aumentare la speranza di salute e di ridurre la

differenza nella speranza di salute che esiste tra i vari paesi e tra

gruppi diversi. La Dichiarazione di Jakarta sulla promozione della

salute descrive come punto focale la promozione della salute nel

prossimo secolo.

� Introduzione alla strategia della Salute per tutti nella Regione Europea dell’Organizzazione Mondiale della Sanità: Health21: La salute per tutti nel 21°secolo Maggio 1998

DICHIARAZIONE DELLA SANITÀ MONDIALE adottata dalla comunità dellasanità mondiale nella cinquantunesima Assemblea Mondiale della Sanità maggio 1998Noi Stati Membri dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), riaffermiamo il nostroimpegno nei confronti del principio enunciato nella sua Costituzione secondo il quale uno dei diritti fondamentali di ciascun essere umano è quello di

Health 21

quale uno dei diritti fondamentali di ciascun essere umano è quello di godere del massimo livello ottenibile di salute; nel dichiarare ciò, sosteniamo la dignità e il valore di ogni persona, nonché uguali diritti, doveri e responsabilità condivise da parte di tutti nei confronti della salute.….Siamo consapevoli che il miglioramento della salute e del benessere delle persone costituisce l’obiettivo ultimo dello sviluppo economico e sociale. Siamo impegnati a perseguire l’equità, la solidarietà e la giustizia sociale nonché l’inserimento nelle nostre strategie di una visione che tenga in considerazione le differenze di sesso. Mettiamo in rilievo l’importanza della riduzione delle ingiustizie sociali ed economiche attraverso il miglioramento della salute dell’intera popolazione

La Salute

Definita dall'OMS, come: "stato di completo benessere

fisico, psichico e sociale e non semplice assenza di

malattia“.

viene considerata un diritto e come tale si pone alla

base di tutti gli altri diritti fondamentali che

spettano alle persone.

• In tale contesto, la salute viene considerata più un

mezzo che un fine e può essere definita come una

risorsa di vita quotidiana che consente alle persone

di condurre una vita produttiva a livello individuale,

sociale ed economico.

La prevenzione

• è l'insieme di azioni finalizzate ad impedire o ridurre il

rischio, ossia la probabilità che si verifichino eventi non

desiderati. Gli interventi di prevenzione sono in genere

rivolti all'eliminazione o, nel caso la stessa non sia

concretamente attuabile, alla riduzione dei rischi che

possono generare dei dannipossono generare dei danni

La prevenzione in campo sanitario

• In medicina, si indica come prevenzione qualunque

attività che riduca la mortalità o la morbilità

dovute ad una certa patologia. Esistono tre livelli

di prevenzione, che agiscono in momenti diversi.

prevenzione primaria

• comportamenti che cercano di evitare/ridurre

l'insorgenza/sviluppo di una patologia. La

maggior parte delle attività di promozione

della salute verso la popolazione sono misure

di prevenzione primaria, in quanto riducono i di prevenzione primaria, in quanto riducono i

fattori di rischio che potrebbero aumentare

l'insorgenza di quella patologia. Un esempio di

prevenzione primaria è rappresentato dalle

campagne antifumo promosse dai governi.

prevenzione secondaria

• punta alla diagnosi precoce di una patologia

nascente, permettendo così di intervenire

sulla stessa precocemente e aumentando le

opportunità d'intervento per prevenirne la opportunità d'intervento per prevenirne la

progressione e ridurre gli effetti negativi.

Come esempio si può citare l'utilizzo del Pap

test nella popolazione femminile sana.

prevenzione terziaria

• riduce l'impatto negativo di una patologia

avviata, ripristinando le funzioni, riducendo le

complicazioni e le probabilità di recidive.

Ambiti operativi dell’infermiere di S.P.Centri Sportivi

Centri immigrati

Carceri

Luoghi di lavoro

Famiglia

S.P.P.

Osservatori

epidemiologici

Consultori Centri Sportivi

Scuole(Strutture educative)

Servizi

distrettuali (ASL)

Servizi ospedalieriMedicina del

viaggiatore

Medico di famiglia

L’Infermiere di famiglia

Cardine della continuità

assistenziale

Infermiere di Sanità Pubblica• Esempio di rete: Infermiere di famiglia

Nucleo

familiare

Medico di

famiglia

Persona

familiare

Caregiver

Infermiere di

famiglia

Legislazione

• Direttiva CEE 453/77;

• Dlgs 353/94;

• Dm 739/94: individua cinque aree della formazione

complementare infermieristica: Sanità pubblica,

Pediatria, Salute mentale/Psichiatria, Geriatria, Area Pediatria, Salute mentale/Psichiatria, Geriatria, Area

critica;

• Dm 70/97;

• Legge 42/99;

• Legge 251/77

La formazione Infermieristica

Corso di perfezionamento

Laurea di

1°livello

Diploma di maturità

CFU

Master di 1°livello

Dottorato di ricerca

1°livello

Master di 2°livello

Laurea

Specialistica

CFU

Master in Sanità Pubblica(Moduli formativi)

1) Pianificazione, gestione e valutazione dei

processi infermieristici in sanità pubblica;

2) La ricerca applicata all’Evidence Based

Nursing (EBN);Nursing (EBN);

3) Infermieristica nella sorveglianza del rischio

infettivo;

4) Infermieristica di comunità e di cure

primarie.

Risorse fondamentali che dovrebbero essere garantite

e governate per la salute di ogni singolo individuo

Abitazione

Pace

Cibo

Equità

Istruzione

Ecosistema Cibo Ecosistema

stabileRisorse

sostenibili Giustizia

socialeDichiarazione di Jakarta sulla

promozione della salute nel XXI secolo