Finanziamento Azienda U.L.SS.

Unità Operativa Bilancio, Contabilità e Finanza

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Finanziamento Azienda U.L.SS.

Deliberazione Giunta Regionale del Veneto

n.18 del 27 febbraio 2007


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Agenda

Finanziamenti per livelli di assistenza

Popolazione

Alcuni dati a consuntivo


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Finanziamento per livelli di assistenza

Le aziende sanitarie vengono finanziate per livelli di assistenza quali

Ass. sanitaria collettiva in ambienti di vita e lavoro

Assistenza distrettuale

Assistenza ospedaliera

Ad alcune aziende (delle aree di montagna, del basso polesine, della laguna veneta) viene riconosciuto un ulteriore finanziamento dovuto alla maggiore costosità connessa alla specificità aziendale

Finanziamento a funzione (Pronto soccorso, Suem, Terapia intensiva, Angiologia (PTCA), Riabilitazione di terzo livello


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Assistenza sanitaria collettiva in ambienti di vita e lavoro

Il livello comprende:

l’igiene e sanità pubblica, l’igiene degli alimenti e nutrizione, la prevenzione degli ambienti di lavoro, la sanità pubblica veterinaria. Le assegnazioni vengono ripartite:

• 70% popolazione residente pesata (con correttivi montagna e Venezia)• 20% ore lavoro dipendenti (esclusi i veterinari)• 10% u.b.e (unità bovine equivalenti)

la specialistica diagnostico preventiva che viene ripartita con il criterio della popolazione pesata


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Assistenza distrettuale (continua)

Assistenza farmaceutica territoriale (criteri di riparto: popolazione pesata)

Assistenza specialistica ambulatoriale (criteri di riparto: popolazione pesata)

Assistenza riabilitativa residenziale per anziani non autosufficienti: assegnazione provvisoria da modificare a seguito della applicazione art. 22 L.R. Finanziaria 2007

Assistenza riabilitativa residenziale per disabili: assegnazione provvisoria da modificare a seguito della applicazione art. 22 L.R. Finanziaria 2007


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Altra assistenza riabilitativa residenziale estensiva: assegnazione provvisoria da modificare a seguito della applicazione art. 22 L.R. Finanziaria 2007

Assistenza riabilitativa residenziale e semiresidenziale per tossicodipendenti. Criteri di riparto:

20% costi medi sostenuti negli anni 2002 – 2004 25% costi medi sostenuti nei primi 9 mesi anno 2005 e prevista nell’ultimo trimestre 15 % popolazione residente 15 – 54 anni al 31/12/2003 14% stima bisogno oppiacei + media anni 2001 - 2002 14% numero medio di utenti inseriti in CT anni 2002 – 2004 10% numero di utenti veneti dichiarati in carico delle CT private anni 2001 – 2002 2% differenze negative di budget assegnato e spesa sostenuta anno 2005


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Assistenza riabilitativa residenziale intensiva extra ospedaliera (CTRP

psichiatriche, strutture di riabilitazione). Le somme previste sono assegnate ad ogni ULSS con due criteri: a) ciascuna Ulss si fa carico degli assistiti del proprio territorio b) le somme vengono periodicamente rendicontate e compensate fra le Ulss.

Correttivi per l’assistenza distrettuale dovuti all’assistenza turistica, densità di popolazione e altri correttivi.

In tale funzione viene inserito anche il finanziamento del SUEM - elisoccorso


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Assistenza ospedaliera

Assistenza ospedaliera che viene ripartita secondo il criterio della popolazione pesata

Finanziamento a funzione pronto soccorso, terapia intensiva avviamento attività IRCCS e finanziamento ospedali delle aziende capoluogo


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Fondo di perequazione

Nell’anno 2007 è stato attivato un fondo di perequazione, determinato con riferimento ad un limite minimo di incremento delle risorse per la singola azienda (pari al 4,90%) ed a uno massimo (pari al 5,70%). La finalità perseguita è il riequilibrio tra le aziende sanitarie in relazione all’incremento complessivo delle risorse finanziarie tra l’anno 2006 e la 2007 (+5,39%).

Le assegnazioni nell’ambito provinciale subiscono, comunque, percentuali di incremento maggiori o uguali al 5%.


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Riepilogo assegnazione anno 2007

Assistenza sanitaria collettiva in ambiente di vita e lavoro: 17.535.000 euro

Assistenza distrettuale: 154.473.000 euro

Assistenza ospedaliera: 138.588.000 euro

Prevenz.5,6%

Distretti51,3%

Ospedale43,1% \


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Popolazione al 31 dicembre 2005 per comune

-

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000

30.000

35.000


12

Popolazione al 31 dicembre 2005 per fascia di età

-

20.000

40.000

60.000

80.000

100.000

120.000

fino a 1 anno da 1 a 5 anni da 6a 14 anni da 15 a 44 da 45 a 64 anni da 65 a 74 anni oltre i 75


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Popolazione per fascia di età

Anno 2005 Anno 2004 Anno 2003

da 0 a 14 anni 38.340 15,82 37.722 15,73 36.845 15,57

da 15 a 64 anni 163.571 67,51 162.599 67,80 161.209 68,13

oltre 65 anni 40.391 16,67 39.511 16,47 38.564 16,30

Totale 242.302 100,00 239.832 100,00 236.618 100,00


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Popolazione per azienda Ulss

31-dic-99 31-dic-00 31-dic-01 31-dic-02 31-dic-03 31-dic-04 31-dic-05Belluno 130.046 129.573 129.339 129.333 129.348 129.290 129.163Feltre 80.918 81.436 81.573 81.697 82.109 82.400 82.858Bassano 164.029 165.198 166.255 167.488 169.601 171.840 173.664Thiene 172.052 173.569 175.288 177.400 179.250 181.660 182.220Arzignano 163.424 165.456 166.810 168.552 170.968 173.817 175.489Vicenza 287.705 290.745 293.447 296.598 300.519 304.909 307.696Pieve di Soligo 200.488 202.569 204.451 205.698 209.761 212.054 214.048Asolo 221.245 223.716 226.205 228.469 233.046 236.618 239.832Treviso 362.136 367.116 371.556 376.237 383.972 390.941 396.567S. Donà 196.851 198.068 199.093 200.396 203.047 205.231 206.811Veneziana 308.470 306.685 305.752 302.676 304.168 304.047 303.165Mirano 238.296 239.958 240.875 242.825 246.696 249.825 252.667Chioggia 128.928 129.047 129.390 129.814 130.484 131.393 133.971Cittadella 218.742 221.321 223.261 225.885 230.438 234.307 237.695Padova 392.601 392.827 393.711 395.768 396.008 403.643 407.237Este 177.745 178.466 178.664 179.002 179.830 180.934 181.613Rovigo 170.925 170.760 170.534 170.348 171.301 172.041 172.419Adria 75.066 75.003 74.890 74.798 74.945 75.003 74.876Verona 415.160 419.281 443.844 446.007 447.918 451.088 455.019Legnago 163.281 163.875 143.269 144.222 145.207 146.389 147.492Bussolengo 242.886 242.886 250.184 253.071 257.873 262.948 267.911Totale Regione4.510.994 4.537.555 4.568.391 4.596.284 4.646.489 4.700.378 4.742.413


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Variazione popolazione Ulss del Veneto

Variazione Variazione Variazione Variazione Variazione Variazione Variazione

% % % % % % %

2000/1999 2001/2000 2002/2001 2003/2002 2004/2003 2005/2004 1999/2005

Belluno -0,36 -0,18 -0,00 0,01 -0,04 -0,10 -0,68Feltre 0,64 0,17 0,15 0,50 0,35 0,56 2,40Bassano 0,71 0,64 0,74 1,26 1,32 1,06 5,87Thiene 0,88 0,99 1,20 1,04 1,34 0,31 5,91Arzignano 1,24 0,82 1,04 1,43 1,67 0,96 7,38Vicenza 1,06 0,93 1,07 1,32 1,46 0,91 6,95Pieve di Soligo 1,04 0,93 0,61 1,98 1,09 0,94 6,76Asolo 1,12 1,11 1,00 2,00 1,53 1,36 8,40Treviso 1,38 1,21 1,26 2,06 1,81 1,44 9,51S. Donà 0,62 0,52 0,65 1,32 1,08 0,77 5,06Veneziana -0,58 -0,30 -1,01 0,49 -0,04 -0,29 -1,72Mirano 0,70 0,38 0,81 1,59 1,27 1,14 6,03Chioggia 0,09 0,27 0,33 0,52 0,70 1,96 3,91Cittadella 1,18 0,88 1,18 2,02 1,68 1,45 8,66Padova 0,06 0,23 0,52 0,06 1,93 0,89 3,73Este 0,41 0,11 0,19 0,46 0,61 0,38 2,18Rovigo -0,10 -0,13 -0,11 0,56 0,43 0,22 0,87Adria -0,08 -0,15 -0,12 0,20 0,08 -0,17 -0,25Verona 0,99 5,86 0,49 0,43 0,71 0,87 9,60Legnago 0,36 -12,57 0,67 0,68 0,81 0,75 -9,67Bussolengo 0,00 3,00 1,15 1,90 1,97 1,89 10,30Regione 0,59 0,68 0,61 1,09 1,16 0,89 5,13


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Popolazione per provincia

Popolazione Popolazione Popolazione Popolazione Popolazione Popolazione Popolazioneal al al al al al al

31/12/1999 31/12/2000 31/12/2001 31/12/2002 31/12/2003 31/12/2004 31/12/2005

Belluno 210.964 211.009 210.912 211.030 211.457 211.690 212.021Vicenza 787.210 794.968 801.800 810.038 820.338 832.226 839.069Treviso 783.869 793.401 802.212 810.404 826.779 839.613 850.447Venezia 872.545 873.758 875.110 875.711 884.395 890.496 896.614Padova 789.088 792.614 795.636 800.655 806.276 818.884 826.545Rovigo 245.991 245.763 245.424 245.146 246.246 247.044 247.295Verona 821.327 826.042 837.297 843.300 850.998 860.425 870.422

4.510.994 4.537.555 4.568.391 4.596.284 4.646.489 4.700.378 4.742.413

Variazione Variazione Variazione Variazione Variazione Variazione Variazione% % % % % % %

2000/1999 2001/2000 2002/2001 2003/2002 2004/2003 2005/2004 1999/2005

Belluno 0,02 -0,05 0,06 0,20 0,11 0,16 0,50

Vicenza 0,99 0,86 1,03 1,27 1,45 0,82 6,59

Treviso 1,22 1,11 1,02 2,02 1,55 1,29 8,49

Venezia 0,14 0,15 0,07 0,99 0,69 0,69 2,76

Padova 0,45 0,38 0,63 0,70 1,56 0,94 4,75

Rovigo -0,09 -0,14 -0,11 0,45 0,32 0,10 0,53

Verona 0,57 1,36 0,72 0,91 1,11 1,16 5,980,59 0,68 0,61 1,09 1,16 0,89 5,13


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Tabella ripartizione F.S.R.

FSR FSR FSR FSR FSR FSR FSR

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

Belluno 146.533 160.250 183.551 183.789 189.142 203.621 212.308

Feltre 80.799 92.091 107.874 109.220 112.572 122.755 128.339

Bassano 148.209 169.885 190.467 201.548 209.778 231.479 241.155

Thiene 156.583 176.089 193.196 206.236 214.767 236.729 242.615

Arzignano 145.981 163.946 182.355 190.242 198.381 217.673 225.369

Vicenza 263.229 307.730 352.903 357.349 372.632 410.104 424.771

Pieve di Soligo 187.163 211.303 227.291 243.842 256.603 280.877 291.417

Asolo 195.866 221.649 244.485 259.668 272.086 298.897 310.596

Treviso 329.920 385.066 417.862 447.993 466.566 516.106 534.236

S. Donà 181.448 203.782 230.772 233.034 243.168 264.718 273.802

Venezia 330.507 372.934 437.854 424.658 443.701 482.594 502.394

Mirano 208.406 237.036 261.796 271.963 284.277 310.599 321.028

Chioggia 116.794 131.876 147.397 152.071 156.825 170.134 177.853

Cittadella 190.702 217.197 235.319 250.944 262.952 288.701 300.770

Padova 357.107 402.597 463.301 463.683 475.098 539.864 562.545

Este 164.766 183.170 206.223 207.771 215.154 235.095 245.755

Rovigo 173.357 191.154 226.403 223.171 230.480 250.273 261.919

Adria 73.682 82.909 93.254 97.175 100.178 108.706 113.083

Verona 382.495 432.460 511.743 522.302 538.616 598.793 624.562

Legnago 152.247 172.186 169.446 175.240 180.932 197.720 205.575

Bussolengo 218.946 248.265 286.936 295.661 310.902 342.933 356.921

Az. osp. Padova 21.691 51.525 64.650 48.441 48.912 49.561 49.562

Az. osp. Verona 24.531 51.443 52.433 49.394 49.394 49.771 49.875

IOV 5.550

Regione 4.250.963 4.866.542 5.487.511 5.615.395 5.833.116 6.407.700 6.662.000


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Ripartizione pro-capite

FSR FSR FSR FSR FSR FSR FSR FSR

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Belluno 1.127 1.237 1.419 1.421 1.462 1.575 1.644 1.737Feltre 999 1.131 1.322 1.337 1.371 1.490 1.549 1.625Bassano 904 1.028 1.146 1.203 1.237 1.347 1.389 1.464Thiene 910 1.015 1.102 1.163 1.198 1.303 1.331 1.417Arzignano 893 991 1.093 1.129 1.160 1.252 1.284 1.357Vicenza 915 1.058 1.203 1.205 1.240 1.345 1.380 1.455Pieve di Soligo 934 1.043 1.112 1.185 1.223 1.325 1.361 1.439Asolo 885 991 1.081 1.137 1.168 1.263 1.295 1.369Treviso 911 1.049 1.125 1.191 1.215 1.320 1.347 1.420S. Donà 922 1.029 1.159 1.163 1.198 1.290 1.324 1.398Venezia 1.071 1.216 1.432 1.403 1.459 1.587 1.657 1.741Mirano 875 988 1.087 1.120 1.152 1.243 1.271 1.343Chioggia 906 1.022 1.139 1.171 1.202 1.295 1.328 1.403Cittadella 872 981 1.054 1.111 1.141 1.232 1.265 1.337Padova 910 1.025 1.177 1.172 1.200 1.337 1.381 1.456Este 927 1.026 1.154 1.161 1.196 1.299 1.353 1.430Rovigo 1.014 1.119 1.328 1.310 1.345 1.455 1.519 1.595Adria 982 1.105 1.245 1.299 1.337 1.449 1.510 1.586Verona 921 1.031 1.153 1.171 1.202 1.327 1.373 1.441Legnago 932 1.051 1.183 1.215 1.246 1.351 1.394 1.463Bussolengo 901 1.022 1.147 1.168 1.206 1.304 1.332 1.408Regione 932 1.050 1.176 1.200 1.234 1.342 1.383 1.458


19

Differenza con la media regionale

Differenza con la media regionale

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

Belluno 195 187 244 221 228 233 261

Feltre 66 81 147 136 137 148 166

Bassano -29 -21 -30 3 3 5 6

Thiene -22 -35 -73 -38 -36 -39 -51

Arzignano -39 -59 -82 -72 -74 -90 -98

Vicenza -17 9 27 4 6 3 -2

Pieve di Soligo 1 -7 -64 -15 -11 -18 -21

Asolo -47 -59 -95 -64 -67 -79 -88

Treviso -21 -1 -51 -10 -19 -22 -35

S. Donà -10 -21 -16 -38 -37 -52 -59

Venezia 139 166 256 203 225 245 275

Mirano -58 -62 -89 -80 -82 -99 -112

Chioggia -26 -28 -36 -29 -32 -47 -55

Cittadella -60 -68 -122 -90 -93 -110 -117

Padova -23 -25 1 -29 -35 -5 -1

Este -5 -23 -21 -40 -38 -43 -29

Rovigo 82 70 152 110 111 113 136

Adria 49 56 70 99 102 107 128

Verona -11 -18 -23 -29 -32 -15 -10

Legnago 0 1 7 15 12 9 11

Bussolengo -31 -28 -29 -32 -29 -38 -50

Regione


20

Tabella di ripartizione pro-capite decrescente

FSR 2000 FSR 2001 FSR 2002 FSR 2003 FSR 2004 FSR 2005 FSR 2006

Belluno 1.126,78 Belluno 1.236,75 Belluno 1.419,15 Belluno 1.421,05 Belluno 1.462,27 Venezia 1.587,24 Venezia 1.657,16

Venezia 1.071,44 Venezia 1.216,02 Venezia 1.432,06 Venezia 1.403,01 Venezia 1.458,74 Belluno 1.574,92 Belluno 1.643,72

Rovigo 1.014,23 Feltre 1.130,84 Rovigo 1.327,61 Feltre 1.336,89 Feltre 1.371,01 Feltre 1.489,75 Feltre 1.548,90Feltre 998,53 Rovigo 1.119,43 Feltre 1.322,42 Rovigo 1.310,09 Rovigo 1.345,47 Rovigo 1.454,73 Rovigo 1.519,08Adria 981,56 Adria 1.105,42 Adria 1.245,21 Adria 1.299,17 Adria 1.336,69 Adria 1.449,35 Adria 1.510,27

Pieve Soligo 933,54 Vicenza 1.058,42 Vicenza 1.202,61 Legnago 1.215,07 Legnago 1.246,03 Legnago 1.350,65 Legnago 1.393,80

Legnago 932,43 Legnago 1.050,72 Legnago 1.182,71 Vicenza 1.204,83 Vicenza 1.239,96 Bassano 1.347,06 Bassano 1.388,63Regione 932,11 Regione 1.049,81 Padova 1.176,75 Bassano 1.203,36 Bassano 1.236,89 Vicenza 1.345,00 Regione 1.382,63

Este 926,98 Treviso 1.048,90 Regione 1.175,56 Regione 1200,44 Regione 1234,22 Regione 1.342,10 Padova 1.381,37S. Donà 921,75 Pieve di Soligo1.043,11 S. Donà 1.159,12 Treviso 1.190,72 Pieve di Soligo1.223,31 Padova 1.337,48 Vicenza 1.380,49Verona 921,32 Verona 1.031,43 Este 1.154,25 Pieve di Soligo1.185,44 Treviso 1.215,10 Verona 1.327,44 Verona 1.372,61Vicenza 914,93 S. Donà 1.028,85 Verona 1.152,98 Padova 1.171,60 Bussolengo 1.205,64 Pieve di Soligo1.324,55 Pieve Soligo 1.361,46

Treviso 911,04 Bassano 1.028,37 Bussolengo 1.146,90 Chioggia 1.171,45 Verona 1.202,49 Treviso 1.320,16 Este 1.353,18Thiene 910,09 Este 1.026,36 Bassano 1.145,63 Verona 1.171,06 Chioggia 1.201,87 Bussolengo 1.304,18 Treviso 1.347,15Padova 909,59 Padova 1.024,87 Chioggia 1.139,17 Bussolengo 1.168,29 Padova 1.199,72 Thiene 1.303,14 Bussolengo 1.332,24

Chioggia 905,89 Bussolengo1.022,15 Treviso 1.124,63 S. Donà 1.162,87 Thiene 1.198,14 Este 1.299,34 Thiene 1.331,44Bassano 903,55 Chioggia 1.021,92 Pieve di Soligo1.111,71 Thiene 1.162,55 S. Donà 1.197,59 Chioggia 1.294,84 Chioggia 1.327,55Bussolengo 901,43 Thiene 1.014,52 Thiene 1.102,16 Este 1.160,72 Este 1.196,43 S. Donà 1.289,85 S. Donà 1.323,92

Arzignano 893,27 Arzignano 990,87 Arzignano 1.093,19 Asolo 1.136,56 Asolo 1.167,52 Asolo 1.263,20 Asolo 1.295,06

Asolo 885,29 Asolo 990,76 Mirano 1.086,85 Arzignano 1.128,68 Arzignano 1.160,34 Arzignano 1.252,31 Arzignano 1.284,23Mirano 874,57 Mirano 987,82 Asolo 1.080,81 Mirano 1.120,00 Mirano 1.152,34 Mirano 1.243,27 Mirano 1.270,56

Cittadella 871,81 Cittadella 981,37 Cittadella 1.054,01 Cittadella 1.110,94 Cittadella 1.141,10 Cittadella 1.232,15 Cittadella 1.265,36


21

Scostamento con la media regionale

FSR 2000 FSR 2001 FSR 2002 FSR 2003 FSR 2004 FSR 2005 FSR 2006

Belluno 194,67 Belluno 186,94 Belluno 242,39 Belluno 220,61 Belluno 228,05 Venezia 245,14 Veneizia 274,53Venezia 139,33 Venezia 166,21 Venezia 255,30 Venezia 202,57 Venezia 224,51 Belluno 232,82 Belluno 261,09

Rovigo 82,12 Feltre 81,02 Feltre 150,86 Feltre 136,45 Feltre 136,78 Feltre 147,65 Feltre 166,27Feltre 66,42 Rovigo 69,62 Rovigo 145,67 Rovigo 109,65 Rovigo 111,24 Rovigo 112,63 Rovigo 136,45Adria 49,45 Adria 55,60 Adria 68,46 Adria 98,73 Adria 102,46 Adria 107,25 Adria 127,64

Pieve Soligo 1,43 Vicenza 8,61 Legnago 25,86 Legnago 14,63 Legnago 11,80 Legnago 8,55 Legnago 11,17Legnago 0,32 Legnago 0,91 Vicenza 5,96 Vicenza 4,39 Vicenza 5,74 Bassano 4,97 Bassano 6,00Regione 0,00 Regione 0,00 Regione 0,00 Bassano 2,92 Bassano 2,67 Vicenza 2,91 Regione 0,00

Este -5,13 Treviso -0,92 Padova -1,19 Regione 0,00 Regione 0,00 Regione 0,00 Padova -1,26S. Donà -10,35 Pieve Soligo -6,70 S. Donà -17,64 Treviso -9,72 Pieve Soligo -10,91 Padova -4,62 Vicenza -2,14Verona -10,79 Verona -18,38 Verona -22,50 Pieve Soligo -15,00 Treviso -19,12 Verona -14,66 Verona -10,03

Vicenza -17,18 Bassano -20,96 Bassano -23,77 Padova -28,84 Bussolengo -28,58 Pieve Soligo -17,54 Pieve Soligo -21,18Treviso -21,07 S. Donà -21,44 Este -29,85 Chioggia -28,99 Verona -31,74 Treviso -21,94 Este -29,45Thiene -22,02 Padova -23,45 Chioggia -31,12 Verona -29,38 Chioggia -32,35 Bussolengo -37,91 Treviso -35,48

Padova -22,52 Este -24,94 Treviso -37,59 Bussolengo -32,15 Padova -34,51 Este -38,96 Bussolengo -50,40Chioggia -26,22 Chioggia -27,67 Bussolengo -52,13 S. Donà -37,57 Thiene -36,08 Thiene -42,76 Thiene -51,19

Bassano -28,55 Bussolengo -27,89 Pieve Soligo -65,04 Thiene -37,89 S. Donà -36,63 Chioggia -47,25 Chioggia -55,08Bussolengo -30,68 Thiene -35,29 Thiene -74,59 Este -39,72 Este -37,79 S. Donà -52,24 S. Donà -58,71Arzignano -38,84 Arzignano -58,94 Arzignano -83,56 Asolo -63,88 Asolo -66,70 Asolo -78,90 Asolo -87,58

Asolo -46,82 Asolo -59,05 Mirano -89,90 Arzignano -71,75 Arzignano -73,88 Arzignano -89,79 Arzignano -98,40Mirano -57,54 Mirano -61,99 Asolo -95,94 Mirano -80,44 Mirano -81,89 Mirano -98,83 Mirano -112,07Cittadella -60,30 Cittadella -68,44 Cittadella -122,74 Cittadella -89,50 Cittadella -93,13 Cittadella -109,95 Cittadella -117,27

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