e-oncologyL’informatizzazione in oncologia

Le esigenze degli operatori sanitari:La Gestione integrata

Alessia CaldaraTrento, 22 Ottobre 2010

Paziente oncologico

Storia clinica complessa

Approccio multidisciplinare

Gestione del trattamento chemioterapico

Gestione delle tossicità

Terapia di supporto

Esigenze

necessità di poter accedere rapidamente alla storiaclinica del paziente

gestione integrata che vede coinvolte differenti figureprofessionali, spesso appartenenti a diverse strutture

strumenti che consentano di ottimizzare la gestioneorganizzativa (agende, carichi di lavoro…)

necessità di semplificare l’estrapolazione di dati per laricerca

possibilità di verificare la qualità del servizio in terminidi efficacia ed aderenza alle linee guida

Cartella informatizzata

Cartella costruita dagli informatici con la strettacollaborazione dei clinici

Possibilità di attuare modifiche per ottimizzare leprestazioni

Informatizzazione

Gestione clinica completa di tutti i pazienti (schede visita e terapia,

cronologia per la visione sintetica e aggiornata di: accessi, trattamenti,

tossicità, risposte, progressioni)

Gestione organizzativa delle attività mediche ed infermieristiche

(appuntamenti, agende, piano di lavoro, consegne, esami, ecc.)

Gestione della modulistica (lettere di dimissione, relazioni, moduli

per la privacy ed il consenso, ricettari, ecc.)

Gestione amministrativa (attività, accessi, consumi, ecc)

Condivisione delle informazioni (tra strutture e tra centro di

riferimento e strutture sul territorio)

Cartella clinica informatizzata

Unica perOncologia MedicaRadioterapiaDay hospital oncologici degli ospedali periferici

Accessibile simultaneamente a tutti gli utilizzatori Consultabile (solo lettura) da:

Pronto SoccorsoServizi diagnostici (Anatomia Patologica, Radiologia, Medicina

Nucleare)Reparti Specialistici (Consulti Multidisciplinari)

Integrata con équipe di Cure Palliative (in fase diimplementazione)

Gestione integrata del paziente

Infermieri

Farmacia (UMACA)

Altri reparti

Cure palliative

Medico di base

S.I.O.

DH periferici

Storia clinica= scheda cronologica

Storia clinica= elenco decisioni

Storia clinica= marcatori

Gestione infermieristica

Gestione infermieristica

Umaca

S.I.O.

Anatomia patologica Radiologia Laboratorio

Descrizione interventi Lettere dimissione Consulti multidisciplinari

Unità Operative:-Ospedaliere-TerritorialiMedici M. G.

DH periferici

in un contesto geografico poco favorevole agli spostamentie quindi alla interazione diretta tra strutture ed operatori,l’Informatizzazione totale e la Rete Oncologicasono state scelte obbligate per garantire:• Assistenza di qualità a tutti i pazienti del territorio provinciale• Miglioramento continuo della qualità di cura

Teleconsulto

Teleconsulto

Teleconsulto

Gestione organizzativa

Appuntamenti in DH

Esami di laboratorio

Esami strumentali

Inserimento CVC

Monitoraggio accessi

Gestione modulistica (lettere dimissione, consensiinformati…)

Monitoraggio tempi di attesa

Cure Palliative

Consultazione in modalità lettura

In implementazione cartella integrata con possibilitàdi teleconsulto

PROGRAMMA STRATEGICO 3 (PS3):Diagnostica ad elevata complessità e tecnologie per il monitoraggio di pazienticon patologie croniche (Regione Lazio)

Progetto WP6:Produzione di valutazioni secondo metodologie di HTA, dell’utilizzo di sistemiinformatici per la continuità assistenziale (Provincia Autonoma di Trento)

Estrapolazione dati

Possibilità eseguire queries

Applicativi specifici

Estrazione e analisi facilitata dei dati daparte dei clinici (OncoQual)(ESMO 2006, ASCO 2009, AIOM 2009)

Verifica aderenza alle linee guida

Implementazione di Linee Guida integratenella cartella (OncoCure)(AIOM 2010)

Conclusioni

L’informatizzazione risponde alle esigenze dei cliniciin quanto:

può migliorare la gestione integrata del pazienteoncologico,

può garantire servizi adeguati ed efficienti,

può monitorare l’appropriatezza delle scelteterapeutiche,

può consentire un continuo sviluppo delleconoscenze