Apparato Apparato UrinarioUrinario

Arteria RenaleArteria Renale

Rene SinistroRene Sinistro

AortaAortaArteria PelvicaArteria Pelvica

VescicaVescica

UretraUretra

Rene DestroRene Destro

Vena PelvicaVena Pelvica

UreteriUreteri

Vena RenaleVena Renale

Ghiandole SurrenaliGhiandole Surrenali

Vena Cava InferioreVena Cava Inferiore

CostoleCostole

MilzaMilza

FegatoFegato

ReneRene• Multilobulare, nell’uomo 8-18 lobi.Multilobulare, nell’uomo 8-18 lobi.

FunzioneFunzione

• Filtrazione del sangue.Filtrazione del sangue.•Regolazione della Regolazione della

pressione sanguigna.pressione sanguigna.•Piccola porzione Piccola porzione

endocrina:endocrina:– Eritropoietina.Eritropoietina.

AnatomiaAnatomia• CapsulaCapsula

– Fibrosa e sottile.Fibrosa e sottile.

• Corticale.Corticale.– Più scura, presenza di Più scura, presenza di

strutture circolari.strutture circolari.

• Midollare.Midollare.– Più chiara, struttura Più chiara, struttura

piramidale, striata.piramidale, striata.

• Papilla.Papilla.– Piramide midollare Piramide midollare

circondata dalla pelvi circondata dalla pelvi renale.renale.

• Uretere.Uretere.• Ilo.Ilo.

– Entrata ed uscita dei Entrata ed uscita dei vasi e dei dotti.vasi e dei dotti.

MorfologiMorfologiaa

• Corpuscoli renaliCorpuscoli renali– Contengono i Contengono i

glomeruli.glomeruli.

• Raggi midollari.Raggi midollari.– Tubuli contorti Tubuli contorti

prossimali e distali, prossimali e distali, dotti collettori.dotti collettori.

• Pelvi renale.Pelvi renale.• Calice renale.Calice renale.• UretereUretere

– Epitelio di transizione.Epitelio di transizione.

NefroneNefrone• è l’unità funzionale è l’unità funzionale

del rene.del rene.

Corpuscolo renale:Corpuscolo renale:– Glomerulo e capsula di Glomerulo e capsula di

Bowman.Bowman.• Viene prodotto Viene prodotto

l’ultrafiltrato dal l’ultrafiltrato dal plasmaplasma..

Tubulo contorto Tubulo contorto prossimale:prossimale:– Riassorbimento Riassorbimento attivo attivo

di Na, Cl, glucosio ed di Na, Cl, glucosio ed aminoacidi.aminoacidi.

Ansa di Henle:Ansa di Henle:– Concentrazione Concentrazione

dell’urina per mezzo di dell’urina per mezzo di processi sia attivi che processi sia attivi che passivi.passivi.

Tubulo contorto Tubulo contorto distale:distale:– Riassorbimento Riassorbimento

Tubulo Tubulo collettore:collettore:

– Riassorbimento Riassorbimento passivo di acqua.passivo di acqua.

Dotto collettoreDotto collettore

Dotto di BelliniDotto di Bellini

Pelvi renalePelvi renale

Uretere.Uretere.

Nefrone Nefrone strutturastruttura

Corpuscoli renaliCorpuscoli renali• Contengono il Contengono il

glomerulo.glomerulo.• Vasi sanguigni Vasi sanguigni

internalizzati in internalizzati in una capsula una capsula epiteliale.epiteliale.

• Arteriole Arteriole afferente ed afferente ed efferente.efferente.

• Apparato Apparato Juxtaglomerulare.Juxtaglomerulare.

Arteriola Arteriola AfferentAfferentee

Arteriola Arteriola EfferentEfferentee

POLO POLO VASCOLAREVASCOLARE

POLO URINARIOPOLO URINARIO

Capsula di Capsula di BowmanBowman

Spazio di Spazio di BowmanBowman

GlomeruloGlomeruloTubulo Tubulo contorto contorto prossimaprossimalele

GlomerulGlomeruloo•Filtra il sangue Filtra il sangue

(acqua, urea, (acqua, urea, glucosio e piccole glucosio e piccole proteine).proteine).

•Polo vascolare.Polo vascolare.•Spazio urinario.Spazio urinario.•Capsula di Capsula di BowmanBowman

– Parietale, Parietale, epitelio epitelio pavimentoso.pavimentoso.

– Viscerale,Viscerale, podocitipodociti..

Tubulo Contorto DistaleTubulo Contorto DistaleMacula DensaMacula Densa

JuxtaglomerulariJuxtaglomerulariMuscolo liscio modificatoMuscolo liscio modificato

Arteriola EfferenteArteriola Efferente

Polo VascolarePolo Vascolare

PodocitiPodocitiStrato visceraleStrato visceralecapsula di Bowmancapsula di Bowman

Parietale dellaParietale dellacapsula di Bowmancapsula di Bowman

Polo UrinarioPolo Urinario

Epitelio con microvilliEpitelio con microvilli

Tubulo Contorto ProssimaleTubulo Contorto Prossimale

ArteriolaArteriolaAfferenteAfferente

JuxtaglomerulariJuxtaglomerulari

CapsulaCapsuladi Bowmandi Bowman

Spazio UrinarioSpazio Urinario

GlomeruloGlomerulo• Podociti.Podociti.• Membrana basale Membrana basale

ben sviluppata.ben sviluppata.• Endotelio dei Endotelio dei

Capillari:Capillari:– Permeabile a Permeabile a

piccole proteine;piccole proteine;

• Separa i podociti e l’endotelio.Separa i podociti e l’endotelio.• Endotelio, membrana basale e podociti formano Endotelio, membrana basale e podociti formano

l’unità filtrante.l’unità filtrante.

Membrana BasaleMembrana Basale

PodocitiPodociti• Lamina basale Lamina basale

delle endoteliali è delle endoteliali è fusa ai fusa ai podocitipodociti..

• Sono la Sono la membrana membrana interna della interna della capsula di capsula di Bowman.Bowman.

• Capillari Capillari Glomerulari sono Glomerulari sono 100 volte più 100 volte più permeabili degli permeabili degli altri.altri.

Processi Processi primari primari dei dei podocitipodociti

Processi Processi secondari secondari dei dei podocitipodociti

Fessure Fessure di di filtrazionfiltrazionee

Processi Processi secondarisecondari

Nucleo Nucleo del del podocitapodocita

Processo Processo primarioprimario

MembranMembrana basale a basale capillarecapillare

Endotelio Endotelio capillarecapillare

FenestratuFenestraturara

Processi Processi secondarisecondari

• Pedicelli.Pedicelli.• Ultima parte del Ultima parte del

filtro filtro glomerulare.glomerulare.

• Spazio tra uno e Spazio tra uno e l’altro solo 20-l’altro solo 20-30 nm.30 nm.

TubuliTubuli• Contorto Contorto

ProssimaleProssimale::– Epitelio cubico, Epitelio cubico,

microvilli.microvilli.

• Ansa di HenleAnsa di Henle::– Spessa Spessa

discendentediscendente• Come TCP.Come TCP.

– Sottile ascendente Sottile ascendente e discendentee discendente• Epitelio squamoso.Epitelio squamoso.

• Contorto DistaleContorto Distale::– Epitelio cubicoEpitelio cubico, ,

Macula densaMacula densa..

Tubulo Contorto Tubulo Contorto ProssimaleProssimale

• Lungo e molto Lungo e molto convoluto.convoluto.

• Riassorbimento di Riassorbimento di circa il 70% circa il 70% dell’acqua filtrata.dell’acqua filtrata.

Ansa di Ansa di HenleHenle

• EpitelioEpitelio• Spesso, cellule cubiche, Spesso, cellule cubiche,

solo nella porzione solo nella porzione ascendente.ascendente.

• Sottile, squamoso nella Sottile, squamoso nella porzione dell’ansa vera e porzione dell’ansa vera e propria.propria.

Vasa rectaVasa recta• Vasi sanguigni,Vasi sanguigni,

– Si possono osservare Si possono osservare globuli rossiglobuli rossi

– Decorrono nella Decorrono nella midollare tra i tubuli midollare tra i tubuli contorti.contorti.

Tubulo Contorto DistaleTubulo Contorto Distale

• Microvilli corti o Microvilli corti o assenti,assenti,

• Cellule Cellule leggermente leggermente acidofile,acidofile,

• Ampio lume.Ampio lume.

Apparato Apparato Juxta-Juxta-

glomerularglomerularee

Anatomia del rene adulto

I tubuli ella corticale

La midollare

Papilla renale

Dotti Dotti CollettoriCollettori

• Epitelio cubicoEpitelio cubico

semplice.semplice.

Tipi Tipi cellulari cellulari lungo il lungo il dottodotto

Papilla Papilla RenaleRenale

• Apice della piramide Apice della piramide midollare.midollare.

• Dotti del Bellini,Dotti del Bellini,– Dotti collettori Dotti collettori

larghi,larghi,– Ansa di Henle e vasa Ansa di Henle e vasa

recta.recta.

• Porzione terminale Porzione terminale dell’uretra,dell’uretra,– Epitelio di Epitelio di

transizione,transizione,– Muscolatura liscia.Muscolatura liscia.

Uretere Uretere prossimale e prossimale e

distaledistale• Entrambi epitelio di Entrambi epitelio di

transizione.transizione.• Muscolatura liscia,Muscolatura liscia,

– Longitudinale internoLongitudinale interno– Circolare esterno.Circolare esterno.

• Prossimale,Prossimale,– Ampia lamina propria,Ampia lamina propria,– Tessuto connettivo.Tessuto connettivo.

• Distale,Distale,– Più muscolatura liscia.Più muscolatura liscia.

VescicaVescica• Organo muscolare.Organo muscolare.• Epitelio di transizione.Epitelio di transizione.

Epitelio di Epitelio di transiziontransizion

ee• Rilassato, bordo Rilassato, bordo

dentellato.dentellato.• Teso, bordo Teso, bordo

liscio.liscio.• Molti filamenti Molti filamenti

intermedi.intermedi.• Si vedono Si vedono

placche,placche,– Proteine Proteine

transmembrana transmembrana alle quali si alle quali si attaccano le attaccano le proteine del proteine del citoscheletro.citoscheletro.

UrotelioUrotelio• Altro nome Altro nome

degli epiteli di degli epiteli di transizione.transizione.

• 3-6 strati di 3-6 strati di cellule.cellule.

• Cellule a Cellule a cupola.cupola.

• Placche,Placche,– zone zone

specializzate del specializzate del plasmalemma.plasmalemma.

– Ricordano gap-Ricordano gap-junctions.junctions.

UretraUretra• Porzione terminale.Porzione terminale.• Epitelio di Epitelio di

transizione.transizione.• Squamoso Squamoso

cheratinizzato nei cheratinizzato nei pressi dell’orifizio pressi dell’orifizio esterno.esterno.

• Maschile,Maschile,– Lunga 20 cm,Lunga 20 cm,– Tre segmenti.Tre segmenti.

• Femminile,Femminile,– Lunga 4 cm.Lunga 4 cm.