PROF. P. BARTOLOZZI

PRESIDENTESOCIETÀ ITALIANA ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

La chirurgia protesica in Ortopedia

PROTESI =

SOSTITUIRE LA FUNZIONE

ESTERNE AL CORPO

Antichità

INTERNE AL CORPO

Inizi ‘900

TOLLERABILITA’

• PAZIENTE

• INFEZIONE

• MATERIALI

ANESTESIA

PAZIENTE

INFEZIONE

ANTIBIOTICI

MATERIALI

BEN TOLLERATI DALL’ORGANISMO

INERTI PER IL SISTEMA IMMUNITARIO

METALLI

CEMENTI – PMMA

RESISTENZA

CERAMICHE

METALLI

PLASTICHE

ORO?

ARGENTO?

DIAMANTE ?

OSTEOLISI “usura”

OSTEOCONDUZIONEOSTEOINDUZIONE

DISEGNI PROTESICI

“OGGI”

POSSIAMO ESSERE SODDISFATTI ?

PROTESICA AFFERMATA

ANCA

GINOCCHIO

SPALLA

PROTESICA IN EVOLUZIONE

GOMITO POLSO

CAVIGLIAPIEDE

COLONNA

GRANDI SOSTITUZIONI PROTESICHE

TUMORI

GRAVI TRAUMATISMI

PROTESI CUSTOM MADE

PROTESI CUSTOM MADE

PROTESI CUSTOM MADE

PROTESI CUSTOM MADE

7 mesi

RISCHIO INFEZIONE!!!

NUOVI ANTIBIOTICI

CAPITOLO CHE SI APRE

TRAPIANTI

S.S.Cosma e Damiano

TECNICA CHIRURGICA CONSOLIDATA

Reimpianto

TECNICA CHIRURGICA CONSOLIDATA

A 15 anni

BIOLOGIA

INFEZIONE

RIGETTO

FARMACI ANTI RIGETTO

FASE SPERIMENTALE

STUDIO

NON SPETTACOLARIZZAZION

E

CHIRURGIA COSTOSA

QUALITA’ DELLA VITA

VANTAGGIO PRODUTTIVO

RISPARMIO ASSISTENZIALE

“I Fenomeni Vanno Misurati”

Lord Kelvin

Health

Technology

Assessment

HTA: Complessiva e sistematica valutazione multidisciplinare delle conseguenze assistenziali, economiche, sociali, etiche, provocate in modo diretto od indiretto, nel breve e nel lungo periodo, dalle tecnologie sanitarie esistenti e da quelle di nuova introduzione.

EFFICACIA - EFFICIENZA

COMPITI DIVERSI

- INDUSTRIA

- SOCIETA’ SCIENTIFICHE

- POLITICA

INDUSTRIA

RICERCA

PRODUZIONE

INDUSTRIA

DISTRIBUZIONE

COSTI

SOCIETA’ SCIENTIFICHE

VALIDAZIONE

SPERIMENTAZIONE

SOCIETA’ SCIENTIFICHE

INDIVIDUAZIONE DEI CENTRI DI ECCELLENZA

SOCIETA’ SCIENTIFICHE

QUANTIFICAZIONE DEI BISOGNI

RAPPORTO COSTI – BENEFICI

SOCIETA’ SCIENTIFICHE

FORMAZIONE

LINEE GUIDA

MASTERS

CORSI DI PERFEZIONAMENTO

SOCIETA’ SCIENTIFICHE

INFORMAZIONE

POLITICA

RISPOSTEECONOMICO-ORGANIZZATIVE

POLITICA

CHI FA COSA?

UNIVERSITA’

OSPEDALE

PRIVATO ACCREDITATO

NECESSITA’ DI DIALOGO

INDUSTRIA

SOCIETA’ SCIENTIFICHE

POLITICA