Perché il bambino è più vulnerabile delladulto ai rischi ambientali? Fattori Biologici Fattori...
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Perché Perché il bambino il bambino è più vulnerabile è più vulnerabile dell’adulto ai dell’adulto ai rischi ambientali? rischi ambientali? Fattori Biologici Fattori Biologici Fattori economici e Fattori economici e sociali sociali
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Perché Perché il bambino è il bambino è più vulnerabilepiù vulnerabile dell’adulto ai rischi dell’adulto ai rischi ambientali?ambientali?
Fattori BiologiciFattori Biologici
Fattori economici e socialiFattori economici e sociali
Fattori BiologiciFattori Biologici
Finestre di suscettibilitàFinestre di suscettibilità
Metabolismo immaturoMetabolismo immaturo
Esposizione maggioreEsposizione maggiore
BioaccumulazioneBioaccumulazione
La vulnerabilità del fetoLa vulnerabilità del feto
Alcune sostanze immagazzinate nell’organismo materno possono mobilizzarsi nelle prime fasi della gravidanza
Bioaccumulazione
BioaccumulazioneTHE LANCETTHE LANCET 20012001
La vulnerabilità del fetoLa vulnerabilità del feto
Rischi per il Feto
Mutazioni e Anomalie Congenite
Mutazioni e Anomalie Congenite
La vulnerabilità del fetoLa vulnerabilità del feto
Rischio morte neonatale
Rischio morte neonatale
Peneluppi De medeiros, EHPPeneluppi De medeiros, EHP
20092009
Donne gravide residenti in vie altamente trafficate
•Aumento carbossiemoglobina nel
cordone ombelicale
•Aumento Idrocarburi aromatici
La vulnerabilità del fetoLa vulnerabilità del feto
un incremento di 1 microgrammo/m3 di S02 e di PM10 riduce di mezzo grammo il peso neonatale
Basso peso neonatale
Basso peso neonatale
Rogers,2000Rogers,2000. . Yang 2003Yang 2003
La vulnerabilità del fetoLa vulnerabilità del feto
Basso peso neonatale
Basso peso neonataleDi Franza,1996 Di Franza,1996
Riduzione del peso del 10% se la mamma fuma intensamente
La vulnerabilità del fetoLa vulnerabilità del feto
Evidenza di relazione fra fumo della madre e Parto Prematuro
Parto Prematuro
Parto PrematuroTourmaa, 1995Tourmaa, 1995
La vulnerabilità del La vulnerabilità del neonatoneonato
Aumento concentrazione inquinanti
Aumento concentrazione inquinanti
Funzione Renale ed Epatica Immatura
Aumento permeabilità membrane cellulari
La vulnerabilità del La vulnerabilità del neonatoneonato
Aumento concentrazione inquinanti
Aumento concentrazione inquinanti
Rischi per lo sviluppo cerebrale
D.S.Apprendimento ADHD D.Linguaggio
Ritardo Mentale D.Coordinazione D.Spettro Autistico
Altri
Prevalenza disabilità neurocognitive: 15%
La vulnerabilità del neonatoLa vulnerabilità del neonato
Questa è la dimostrazione pratica
Grafico circonf. cranica
La vulnerabilità del La vulnerabilità del neonatoneonato
La vulnerabilità in età La vulnerabilità in età prescolareprescolare
Interferenza con lo sviluppo polmonare
Interferenza con lo sviluppo polmonare
Aumento del volume polmonare
Aumento alveoli polmonari
Aumento della superficie di scambio
La vulnerabilità in età La vulnerabilità in età prescolareprescolare
Interferenza con lo sviluppo polmonare
Interferenza con lo sviluppo polmonare
La vulnerabilità in età La vulnerabilità in età prescolareprescolare
Infezioni Respiratorie ed asma
Infezioni Respiratorie ed asma
Rischi clinici per le vie respiratorie
La vulnerabilità in età La vulnerabilità in età prescolareprescolare
Infezioni Respiratorie ed asma
Infezioni Respiratorie ed asma
Rischi per le vie Respiratorie:Per ogni incremento di 10 microgr/m3 di
PM10 si ha un incremento del:
2% Ricoveri per asma
0,9% Infezioni Respiratorie
1,6% mortalità 0-5 anni
The Lancet 2004
La vulnerabilità in età La vulnerabilità in età scolarescolare
I rischi sono legati alla permanenza per numerose ore al giorno in ambienti solitamente poco salubri sul piano ambientale:
Le Scuole
Formaldeide
Pm10
Inquinamento Acustico
La vulnerabilità La vulnerabilità nell’Adolescenzanell’Adolescenza
Utilizzo e abuso di:• Fumo
• Alcool
• Droghe
Tumori Infantili e Tumori Infantili e InquinamentoInquinamento
In Europa incremento annuo dei tumori infantili di 1,2%
In Italia quasi doppio
The Lancet 2004
European J. 2008
Epidemiol. Prev 2008
G.Masera, Comunicazione personale 2011
Fattori Socio-EconomiciFattori Socio-Economici
Abitazioni in aree contaminate, industriali.
Malnutrizione
Ruolo dei Pediatri Ruolo dei Pediatri
Prima fase progettualePrima fase progettuale::Promuovere cultura sanitariaPromuovere cultura sanitaria
Promuovere corretti stili di vita Promuovere corretti stili di vita
Promuovere le strategie per ridurre Promuovere le strategie per ridurre l’esposizione agli inquinantil’esposizione agli inquinanti
Seconda fase progettualeSeconda fase progettualeCreare una Rete Assistenziale con i Creare una Rete Assistenziale con i diversi Operatori Sanitaridiversi Operatori Sanitari
Sensibilizzare le famiglie, la scuola e le Sensibilizzare le famiglie, la scuola e le IstituzioniIstituzioni
