MedEmIt Campaign Ottawa Ankle Rules

Campagna di MedEmIt a favore delle

Ottawa Ankle Rules

Gemma C. Morabito

Website editor

www.medicinadurgenza.com

Definizione di Caviglia

Area compresa tra la parte distale della gamba (ultimi 6 centimetri della tibia e del perone) e

la metà del dorso del piede (regione prossimale del piede)


Applicabilità delle Ottawa Ankle Rules

Adulti sopra i 18 anni (anche se sono poi state validate nei bambini) COLLABORANTI e CON

SENSIBILITA CONSERVATA


A che servono?

Riducono del 30-40 % le Radiografie della caviglia e del piede


Sono Affidabili?

Una review del BMJ conferma l’abilità dei criteri di evitare radiografie (sensibilità pari al 100%) quando applicate da

medici, studenti e infermieri.


Come si fanno?


Parti dall’esame della regione laterale della

caviglia


Palpa il profilo posteriore del malleolo laterale partendo dalla parte distale e risalendo per 6 cm

Se c’è

dolo

re è in

dicato

l’R

x


Palpa la base del 5 metatarso

Se c’è

dolo

re è in

dicato

l’R

x


L’edema è di entità tale da interferire con la palpazione

dei piani ossei richiesti nei precedenti step?

è indic

ato l

’Rx


Passa all’esame della regione mediale della

caviglia


Palpa il profilo posteriore del malleolo mediale partendo dalla parte distale e risalendo per 6 cm

Se c’è

dolore è

indic

ato l’Rx


Palpa l’osso navicolare (la sporgenza sul lato

mediale)

Se c’è

dolo

re è in

dicato

l’R

x


Chiedete al paziente di fare 4 passi

Se non

ci r

iesce s

enza a

iuto

,

è indic

ato l

’Rx


In sintesi

2° Step: base 5°

metatarso

1° Step: malleolo esterno

3° Step: malleolo interno

4° Step: osso

navicolare

5° Step: fare 4 passi


Andatevi a prendere un caffè


MedEmIt Campaign Ottawa Ankle Rules

Health & Medicine

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