Lorganizzazione dei servizi per la salute mentale. Universit à degli Studi di Trieste Facolt à di...
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L’organizzazione dei servizi per la salute mentale.
Università degli Studi di Trieste
Facoltà di PsicologiaCorso di Psichiatria Sociale
a.a. 2004/2005
L’applicazione della 180
Periodo 78-98 sperimentazione della riforma
PON del 1999 individua il DSM come modello più idoneo a garantire la continuità terapeutica e l’unitarietà degli interventi
DSM insieme integrato di strutture e servizi con una direzione centrale
Visita ambulatoriale Durante la visita ambulatoriale
si scambiano notizie e pareri con la persona e/o con i suoi familiari, o si interviene in situazioni di crisi.
Visita domiciliare
LE RISPOSTE DEL CENTRO
di Salute Mentale
Programmata o svolta d'urgenza, consente la conoscenza delle condizioni di vita della persona e della sua famiglia.
Ospitalità Notturna Per periodi di tempo variabili
(da una notte a più settimane) anche l’ accoglimento ai fini del
Trattamento Sanitario Obbligatorio si realizza di norma nel CSM
Ospitalità Diurna Day HospitalPer alcune ore, o per l’intera giornata, viene proposta per offrire una condizione di temporanea protezione o tutela durante la crisi, per alleggerire la famiglia
Il Centro di Salute Mentale
Lavoro terapeutico individuale Incontri programmati, orientati
all'ascolto e all'approfondimento dei problemi e delle condizioni di vita della persona.
Lavoro terapeutico con la famiglia Incontri con i membri della famiglia
per verificare e discutere le dinamiche e i conflitti, allo scopo di favorire una maggiore conoscenza e partecipazione ai problemi.
Il Centro di Salute Mentale
Attività in/di gruppo Incontri in cui lo scambio di
informazioni su problemi comuni rafforza la capacità di conoscersi reciprocamente.
Ha soprattutto lo scopo di attivare la rete sociale.
Interventi di abilitazione e prevenzione
• Iniziative per avviare percorsi di accesso all'informazione e alla cultura, alla formazione e all'inserimento lavorativo.
Il Centro di Salute Mentale
Sostegni per l’accesso a dirittie opportunità sociali
Sostegni all’abitare• Programmi svolti a domicilio per
sostenere le capacità di vita quotidiana e preservare o ri-apprendere abilità sociali e interpersonali, di vita in gruppo.
• Sostegno alle attività residenziali
Il Centro di Salute Mentale
Attività di consulenza Interventi presso servizi
sanitari o reparti ospedalieri, presso il carcere, sedi distrettuali e case di riposo pubbliche e private.
Telefono• Segnalazioni, consigli,
appuntamenti, verifiche. • Urgenze.
Il Centro di Salute Mentale
FUNZIONI, ATTIVITA’, PROGRAMMI DEL CENTRO
di Salute Mentale
Riconoscimento e gestione della crisi nel centro sulle 24 ore
Programmi terapeutici riabilitativi individualizzati
Protagonismo, partecipazione e coinvolgimento dell’utenza
In/formazione per i familiari
Promozione di attività di auto aiuto Facilitazione percorsi
dell’associazionismo Attività ricreative e ludiche Attività di formazione di base,
professionale e di impresa sociale. Inserimento lavorativo
Servizio di consulenza in carcere Integrazione con Distretti Sanitari
FUNZIONI, ATTIVITA’, PROGRAMMI DEL CENTRO
di Salute Mentale
Coinvolgimento medico di famiglia (Tutor di salute)
Prevenzione del disagio legato alla solitudine degli anziani (Progetto Amalia)
Prevenzione suicidio (Progetto Telefono Speciale)
Differenze di genere e salute mentale
Rapporti con le agenzie culturali della città
FUNZIONI, ATTIVITA’, PROGRAMMI DEL CENTRO
di Salute Mentale
S.P.D.C.
Struttura per le emergenze (uso improprio in molte realtà) Prima valutazione specialistica Prime cure
Luogo di transizione aperto 7 giorni su 7 24H
Collocazione Ospedale Generale
S.P.D.C. Collegato con DSM
Amministrativamente Funzionalmente Operativamente
Luogo per TSO e TSVConsulenza psichiatrica alle altre divisioni
ospedaliere 1 posto letto ogni 10.000 abitanti Max 16 posti letto
S.P.D.C.
Spazi per il rispetto della privacy e per attività comuni
Porte aperte
Non uso contenzione
Ricovero mai sostitutivo della presa in carico del CSM
Strutture residenziali - scopi Strutture extraospedaliere programmi terapeutici, riabilitativi e di integrazione
sociale Fornire rapporti e opportunità emancipative Collocazone in aree urbanizzate e facilmente
accessibili Gestione: DSM DSM + Privato sociale Accesso e dimissioni in base a programma
terapeutico personalizzato 2 posti ogni 10.000 abitanti
Strutture residenziali
Comunità terapeutica struttura ad alta intensità terapeutico
riabilitativa Operatori 24 h su 24
Gruppi appartamento Operatori 12 h su 24
Case allloggio o nucleo di convivenza Operatori solo alcune ore al giorno o per
necessità
Strutture residenzialicosa non dovrebbero essere
Luoghi sostitutivi del manicomio
Luoghi di abbandono passivo e cronico
Luoghi di gestione della crisi psichiatrica