Indicazione all’evacuazione della coprostasiIrene Caccamo

La sottoscritta Irene Caccamoai sensi dell’art. 3.3 sul Conflitto di Interessi, pag. 17 del Reg. Applicativo dell’Accordo Stato-Regione del 5 novembre 2009,

dichiara

che negli ultimi due anni NON ha avuto rapporti diretti di finanziamento con soggetti portatori di interessi commerciali in campo sanitario.

Obiettivo

- Affiancamento alla semeiotica per il riconoscimento della coprostasi (fecalomi) e della pseudo-diarrea

- Facilitazione nel processo decisionale dell’infermiere nell’uso di specifici presidi per garantire il bisogno fondamentale dell’evacuazione dell’utente

- Valutazione dell’efficacia della manovra atta a favorire l’evacuazione fecale

La presenza di fecalomi viene solitamente confermata da un esame rettale digitale.

È importante notare che il ristagno fecale potrebbe verificarsi nella parte prossimale del retto o nel sigma, per cui un esame rettale digitale potrebbe non essere diagnostico.

Ostruzione intestinale da fecalomi

La stipsi svolge un ruolo importante nello sviluppo di ostruzione intestinale da fecalomi e nell'incontinenza negli adulti anziani istituzionalizzati.

I fecalomi derivano principalmente dall’incapacità della persona di percepire e rispondere alla presenzadi feci nel retto, e vengono favoriti da una scarsa mobilità.

Ostruzione intestinale da fecalomi

Stipsi – Fecalomi

Feci normali

Alvo diarroico

Anatomia del retto-sigma

Formazione dei fecalomi

Semeiotica ecografica del retto-sigma

Scansione sovrapubica

retto

sigma

Fecalomi

Scansione sovrapubica

Fecalomi

Scansione sovrapubica

Fecalomi: pseudo-diarrea

Scansione sovrapubica

Fecalomi: stipsi cronica grave in megacolon

Scansione sovrapubica

L’ecografia dell’intestino può offrire un valido aiuto agli interventi infermieristici atti a garantire un’efficace evacuazione, prevedendo eventuali complicanze, a tutto vantaggio del buon esito della tecnica e della soddisfazione da parte del paziente.

Conclusioni

Grazie per l’attenzione!