Il ruolo della formazione

Dott. Achille IachinoDirigente area funzionale Piani di rientro e Educazione Continua in Medicina – ECM

RIFERIMENTI NORMATIVI

� Decreto L.vo 502/92 definisce la formazione come requisito indispensabile per svolgereattività professionale, in qualità di dipendente o libero professionista, per conto delleaziende ospedaliere, delle università, delle unità sanitarie locali e delle strutture sanitarieprivate.

� Accordo Stato-Regioni del 1° Agosto 2007 "Riordino del sistema di Formazionecontinua in medicina ".

� Legge 24 dicembre 2007, n. 244 trasferimento all’Agenas della gestione amministrativadel programma ECM e del supporto alla Commissione Nazionale per la FormazioneContinua;

� Accordo Stato-Regioni del 5 novembre 2009 “Nuovo sistema di formazione continua inmedicina – accreditamento dei provider ECM, formazione a distanza, obiettivi formativi,valutazione della qualità del sistema formativo sanitario, attività formative realizzateall’estero, liberi professionisti”;

� Accordo Stato-Regioni del 19 aprile 2012 “Linee guida per l’accreditamento deiprovider, Albo nazionale dei provider, crediti formativi 2011-2013, federazioni ordini collegie associazioni professionali, sistemi di verifiche monitoraggi e valutazioni della qualità, liberiprofessionisti”

OBIETTIVI DEL SISTEMA ECM

� Aggiornamento professionale (formazione residenziale e FAD);

� Miglioramento di competenze, comportamenti, abilità cliniche tecniche e manageriali del personale sanitario, con l’obbiettivo di garantire una maggiore efficacia, appropriatezza e sicurezza dell’assistenza prestata maggiore efficacia, appropriatezza e sicurezza dell’assistenza prestata (formazione sul campo).

Sviluppo prevalente secondo piani di formazione pluriennali realizzati in funzione di:

� obbiettivi del PSN e dei PSR

� necessità formative del singolo professionista

armonizzate nel contesto delle necessità formative delle Aziende sanitarie

STATI PROVIDER

ACCREDITATI STANDARD 187

Sistema di accreditamento provider nazionaliDati al 26 maggio 2014

ACCREDITATI STANDARD 187

ACCREDITATI PROVVISIORIAMENTE 873

IN VALUTAZIONE PER ACCREDITAMENTO PROVVISORIO 100

CANCELLATI / SOSPESI / INAMMISSIBILI / CON DINIEGO 817

PROVIDER CHE HANNO RICEVUTO LA VISITA IN LOCO 301

873817

Sistema di accreditamento provider nazionalidati al 26 maggio 2014

187100

accreditati provvisoriamente

accreditati standard

in valutazione

provider cancellati / sospesi / inammissibili / con diniego

Sistema di accreditamento provider nazionaliVisite in loco propedeutiche all’accreditamento standard

anno 2014

35 3034

0

5

10

15

20

25

30

35

gennaiofebbraio

marzoaprile

maggio

30

20 23 26

Attività organi di controllo della Commissione nazionale per la formazione continua

dati al 26 maggio 2014

Eventi RES sottoposti a

Eventi FADsottoposti a sottoposti a

verificasottoposti a

verifica

OSSERVATORIO 10 1

COMITATO DI GARANZIA 2 16

Accreditamento

provider regionali

Le Aziende Sanitarie e gli altri soggettierogatori di prestazioni sanitarie e socio-sanitarie pubblici o privati ed eventualienti di formazione a partecipazioneenti di formazione a partecipazioneprevalentemente pubblica regionale oprovinciale sono accreditate dalle Regioni,Province Autonome o altri enti regionali oprovinciali (accordo Stato – Regioni 19aprile 2012)

In blu le 10 regioni che, ad oggi, hannostipulato una convenzione con Agenas peril supporto amministrativo gestionale deiprovider ECM, e per l’utilizzo dellapiattaforma informatica

Sistemi regionali di accreditamento providernumero di provider accreditati provvisoriamente

dati al 26 maggio 2014

100

120 112

0

20

40

60

80

125

2

16 16

0

11

52

0

Le convenzioni costituiscono il mezzo con ilquale le Regioni o le Province autonomedecidono di affidare all’Agenzia il compito disvolgere le attività operative procedurali edsvolgere le attività operative procedurali edinformatiche per l’accreditamento degliaspiranti provider regionali al sistemaregionale di riferimento.

Le attività da svolgere per realizzare il sistema diaccreditamento regionale si possono schematizzarecome segue:

• personalizzazione del sistema ECM nazionale per• personalizzazione del sistema ECM nazionale perla Regione in convenzione;

• realizzazione della struttura dati specifica dellaRegione;

• adeguamento del processo di valutazione eaccreditamento al processo della Regione;

• organizzazione del sistema di Help desk;

• monitoraggio e analisi dei dati.

Tabella riepilogativa Regioni in convenzione con AgenasDati al 26 maggio 2014

REGIONEPROVIDER

ACCREDITATI

PROVIDER

CANCELLATI SOSPESI

O CON DINIEGO

PROVIDER

IN LAVORAZIONE

PUGLIA 16 6 10

SICILIA 112 159 47

CALABRIA 5 2 5

BASILICATA 2 - 1

CAMPANIA 16 1 11

ABRUZZO 11 - 3

SARDEGNA 12 2 4

VENETO 52 2 27

FRIULI - - 12

LAZIO - - -

Numero delle Commissioni regionali seguite dall’Ufficio ECM

dati al 26 maggio 2014

12 11

0

2

4

6

8

10

12

8

23

1

3

9

0

11

8

2

LA FORMAZIONE AZIENDALE

ASPETTI FONDAMENTALI

� Analisi del fabbisogno formativo

� Progettazione

� Diffusione delle informazioni sui corsi attivati

� Formazione residenziale, a distanza, sul campo

� Monitoraggio

� Valutazione delle ricadute

LA FORMAZIONE AZIENDALE

� UFFICIO FORMAZIONE [Progetta, organizza e gestisce il sistemaformativo – elabora il piano formativo annuale sulla base dell’analisi delformativo – elabora il piano formativo annuale sulla base dell’analisi delfabbisogno – divulga le informazioni sui corsi attivati – gestisce e tienesotto controllo il budget ];

� COMITATO SCIENTIFICO [Si riunisce per valutare l’andamentogenerale delle attività formative – individua le aree professionali nonsufficientemente coperte dai corsi – valida le proposte formative alivello scientifico]

IL VALORE DELLA FORMAZIONE

� Le aziende che non investono nello sviluppo dellerisorse umane hanno una probabilità di perderlemaggiore del 300% rispetto a chi lo fa.

Fonte: Brandon Hall

� Le aziende che investono in formazione hanno un incremento positivo della performance di almeno il 45%.

� Le aziende che non lo fanno, hanno performance con decrementi che arrivano fin al 22%.

� Quasi tutto ciò che si impara oggi sarà obsoleto tra 12 mesi.

� Nei sistemi sanitari i risultati dipendono

dalle interazioni che si sviluppano tra i

singoli dell’organizzazione

pertanto…

� Gli interventi formativi devono mirare allo

sviluppo non solo dei singoli, ma dell’intera

organizzazione.

Obiettivo

Formazione e cambiamento

� La formazione influenza lo sviluppo dell’organizzazionesanitaria, mediante un adattamento continuo dellecompetenze professionali individuali e collettive alleesigenze dell’ambiente di lavoro, per determinare il

formazione

cambiamentosviluppo

esigenze dell’ambiente di lavoro, per determinare ilcambiamento e lo sviluppo aziendale.

Formazione aziendale

� Insieme coordinato e coerente di singoli eventi formativi,

attinenti ad uno specifico ed unitario obiettivo nazionale oattinenti ad uno specifico ed unitario obiettivo nazionale o

regionale, organizzato da una azienda sanitaria per il

proprio personale dipendente o convenzionato

appartenente ad una o più categorie professionali.

Coordinamento della formazione

� Attivare interventi educativi

� Favorire le attività formative sul campo

� Garantire la coerenza dei percorsi formativi proposti con obiettivi di ampio respiro

Ufficio formazione - Obiettivi principali

obiettivi di ampio respiro

� Individuare risorse necessarie per la formazione

� Programmare il timing degli eventi formativi

� Individuare dei criteri per la costruzione dell’anagrafe dei crediti acquisiti dagli operatori sanitari

� Redigere il Manuale della Qualità del Sistema Formativo

� Definire le modalità di formazione (residenziale/a distanza)

Regole semplici

Per programmare degli interventi formativi, l’organizzazione deve:

� conoscere sé stessa (anagrafe, vision …)

� identificare i bisogni formativi e le priorità di intervento� identificare i bisogni formativi e le priorità di intervento

� valorizzare la eterogeneità delle figure professionali aziendali per

la propria crescita globale

Parole chiave:comunicazionecondivisione

‘Anagrafe’ del personale

Occorre determinare:

� numero degli operatori da formare – permette di stimare il

fabbisogno totale di crediti (n. di operatori x n. di crediti fabbisogno totale di crediti (n. di operatori x n. di crediti

ECM annuale)

� qualifica e specificità di servizio (in termini di processi

assistenziali) – permette di redigere un PFA per processi

condivisibile e coerente.

� sedi di lavoro – permette di stabilire il numero di edizioni

necessarie per assicurare la presenza di tutti i potenziali

destinatari di uno specifico evento

Destinatari delle attività formative

� Personale medico

� Personale infermieristico

� Personale tecnico-sanitario

� Personale amministrativo

� Altre figure professionali

ECM

Non ECM

MODELLO MODELLO DIDI ACCREDITAMENTO DELLA ACCREDITAMENTO DELLA

FORMAZIONE CONTINUA DELLA FORMAZIONE CONTINUA DELLA

REGIONE PUGLIA REGIONE PUGLIA

24

• Implementazione parallela, cosiddetto doppio binario, del processo di

CONVENZIONEREGIONE PUGLIA/ORGANISMO - AGENAS

ELEMENTI CARATTERIZZANTIELEMENTI CARATTERIZZANTI

• Implementazione parallela, cosiddetto doppio binario, del processo diaccreditamento dei progetti/eventi per i soggetti organizzatori e del processodi accreditamento dei provider;

• utilizzo delle piattaforme dell’AgeNaS (progetti/eventie provider) adattate econtestualizzate alle esigenze regionali;

• analisi, studio e mappatura dell’offerta formativa regionale;

• elaborazione e implementazione dei sistemi informatici e gestionali necessariper la realizzazione del sistema di formazione continua della Regione Puglia.

ACCREDITAMENTO REGIONALE PROVIDER RES, FSC E FADACCREDITAMENTO REGIONALE PROVIDER RES, FSC E FAD

PROCEDURA PER L’ ACCREDITAMENTOPROCEDURA PER L’ ACCREDITAMENTO

PROVIDER RESIDENZIALI, FSC, FADPROVIDER RESIDENZIALI, FSC, FAD

Richiesta accreditamento

provider Res., FSC, FAD

Comunicazione dell’esito AGENAS

SITO REGIONE

PUGLIA/ORFS- Sezione accreditamento

- Link per l’AGeNaS

Soggetto

organizzatore Inserimento

delle informazioni

sulla piattaforma

adattataCOGEAPS

TRASMISSIONE

CREDITI

PROVIDER RES, FSC, FAD

Accreditamento provvisorio

del soggetto organizzatore

Verifica

amministrativa

di tipo cartolare

dei requisiti Comunicazione

dell’esito del processo

di accreditamento

provvisorio

Comunicazione dell’esito

del processo

di accreditamento

provvisorio

AGENAS

ORGANISMO

REGIONALE PER LA

FORMAZIONE

IN SANITA’

Verifica, nella sede, dell’effettiva

sussistenza dei requisiti, in qualità

di ENTE ACCREDITANTE

CREDITI

TRACCIATO

RECORD

In una prima fase la verifica amministrativa dei requisiti inseritinella piattaforma è demandata ai componenti della CommissioneNazionale di Formazione Continua, come avviene per il sistema

ELEMENTI CARATTERIZZANTIELEMENTI CARATTERIZZANTI

Nazionale di Formazione Continua, come avviene per il sistemanazionale.

In una fase successiva tale attività sarà demandata all’Organismoregionale per la Formazione in Sanità, con il supporto dellaCommissione regionale ECM e della Consulta regionale per laFormazione in Sanità, quest’ultima in via di ridefinizionenell’Osservatorio regionale per la Formazione in Sanità.

INSERIMENTO DELLE INFORMAZIONI SULLA PIATTAFORMA ADATTATA

PER LE AZIENDE SANITARIE PUBBLICHE E’ FACOLTATIVO RIPORTARE I

SEGUENTI ALLEGATI:

• atto costitutivo e statuto;

ELEMENTI CARATTERIZZANTIELEMENTI CARATTERIZZANTI

• atto costitutivo e statuto;

• esperienza in formazione in ambito sanitario;

• estratto del bilancio relativo alla formazione in ambito sanitario degli

ultimi tre anni e budget previsionale per l'anno in corso;

• utilizzo di sedi, strutture e attrezzature di altro soggetto

(contratti,accordi, partenarariato,ecc);

• struttura organizzativa specifica con funzionigramma e organigramma;

• sistema informatico dedicato alla formazione in ambito sanitario;

• piano di Qualità.

DOCUMENTI PREVISTI PER L’ACCREDITAMENTO COME PROVIDER

Accreditamento providernazionale

Accreditamento providerRegione Puglia

Aziende Sanitariepubbliche

Altri soggetti organizzatori

Dati dell’organizzatore (organizzatore, sede legale, sede operativa, legale rappresentate, richiesta accreditamento,

dati economici)Si Si Si

Dati dei responsabili (responsabile segreteria, responsabile amministrazione)

Si Si Si

Coordinatore e Componenti Comitato Scientifico Si Si Si

Responsabile Sistema Informatico e Responsabile Qualità Si Si Si

30

Atto costitutivo e statuto Si No Si

Esperienza in formazione in ambito sanitario Si No Si

Procedure per l’utilizzo di sedi,strutture e attrezzature di altro soggetto (contratti,accordi,partenarariato,ecc)

Si No Si

Struttura organizzativa specifica con funzionigrammae organigramma

Si No Si

Sistema informatico dedicato alla formazione in ambito sanitario

Si No Si

Piano di Qualità Si No Si

Dichiarazione del Legale Rappresentante attestante la veridicità della documentazione connessa alla registrazione

in qualità di providerSi Si Si

Piano formativo Si Si Si

PASSAGGIO DA PASSAGGIO DA SOGGETTO ORGANIZZATORE A PROVIDERSOGGETTO ORGANIZZATORE A PROVIDER

SOGGETTO ORGANIZZATORE

UFFICIO FORMAZIONE

PROVIDERPROVIDER

TRASFORMAZIONETRASFORMAZIONE

DEFINIZIONEDEFINIZIONE

PROVIDER / AZIENDA POLICLINICO PROVIDER / AZIENDA POLICLINICO

� Soggetto attivo e qualificato nel campo� Soggetto attivo e qualificato nel campodella formazione continua in sanità ed è,pertanto, abilitato a realizzare attivitàformative idonee per l’ECM, individuandoed attribuendo direttamente i crediti aiprogetti ed eventi del Piano FormativoAziendale.

• RESPONSABILERESPONSABILE AMMINISTRATIVOAMMINISTRATIVO , con funzionedi supervisore dell’attività amministrativo-contabile al

STRUTTURA ORGANIZZATIVASTRUTTURA ORGANIZZATIVA

di supervisore dell’attività amministrativo-contabile alfine di garantire il corretto svolgimento della stessa;

RESPONSABILERESPONSABILE DIDI SEGRETERIASEGRETERIA, con funzione dicurare e gestire tutti gli aspetti segretariali connessialle attività;

• RESPONSABILERESPONSABILE DELLADELLA QUALITÀQUALITÀ , con funzione di

STRUTTURA ORGANIZZATIVASTRUTTURA ORGANIZZATIVA

monitoraggio e controllo dei processi interniall’organizzazione per promuovere un costantemiglioramento qualitativo delle attività

• RESPONSABILE DEL SISTEMA INFORMATICO,preposto a supportare e gestire tutti i processi informaticilegati alle attività del provider.

STRUTTURA ORGANIZZATIVASTRUTTURA ORGANIZZATIVA

legati alle attività del provider.Incaricato della definizione e dell’implementazione di unsistema che consente l’invio all’Ente Accreditante RegionePuglia/ORFS e al COGEAPS dei crediti attribuiti ai singolipartecipanti mediante l’uso di una traccia elettronica(tracciato record), comprensiva di tutti i dati ritenuti idoneialla registrazione ed in particolare alla certificazione deicrediti quale funzione in capo agli Ordini, ai Collegi e alleAssociazioni professionali.

STRUTTURA STRUTTURA ORGANIZZATIVAORGANIZZATIVA

• COMITATO SCIENTIFICOCOMITATO SCIENTIFICO, composto da:• Coordinatore , figura della dirigenza medica esperta in

formazione

• Preside della Facoltà di Medicina e Chirurgia dell’Università • Preside della Facoltà di Medicina e Chirurgia dell’Università degli Studi di Bari

• Direzione Strategica (DG, DA e DS)

• Un Rappresentante della Dirigenza Medica

• Un Rappresentante della Dirigenza SPTA

• Un rappresentante dell’Area di Comparto

Il Comitato valida e attribuisce direttamente i crediti formativi ECM perciascun progetto/evento del Piano Formativo Aziendale ed assicura ilmonitoraggio generale della qualità scientifica dell’attività formativa.

MISSIONMISSION

Il Provider di Formazione Residenziale, di Formazione sul

Campo e di Formazione a Distanza dell’AziendaCampo e di Formazione a Distanza dell’Azienda

Ospedaliero Universitaria Consorziale Policlinico

garantisce l’attività formativa per tutte le figure

professionali ECM al fine di assicurare l’evoluzione ed il

miglioramento qualitativo degli operatori attraverso

l’implementazione di un sistema di sviluppo

professionale continuo.

Grazie per Grazie per l’attenzione.l’attenzione.l’attenzione.l’attenzione.