amministrativi; Anagrafe Nazionale Vaccini; Tavolo esperti ...

Vaccini: semplificazione degli adempimenti

amministrativi; Anagrafe Nazionale Vaccini;

Tavolo esperti indipendenti

Ministero della Salute Ministero dell’Istruzione,

dell’’Università e della Ricerca

Contratto di Governo…sul tema

dei vaccini

2

SANITA’…

«Pur con l’obiettivo d tutelare la salute individuale

e collettiva, garantendo le necessarie coperture

vaccinali, va affrontata la tematica del giusto

equilibrio tra il diritto all’istruzione e il diritto alla

salute, tutelando i bambini in età prescolare e

scolare che potrebbero essere a rischio di esclusione

sociale»

Ministero della Salute Ministero dell’Istruzione,dell’’Università e della Ricerca

Perché sono importanti i vaccini?

3

Le vaccinazioni rappresentano uno dei più importanti

strumenti di prevenzione a disposizione dell’umanità. La

loro diffusione su scala mondiale ha determinato

(soprattutto nella prima infanzia):

Ministero della Salute

una riduzione del tasso di ospedalizzazione e

degli eventuali esiti invalidanti dovuti alle patologie

prevenibili

La circolare emanata dal Ministero della salute e dal

Ministero dell’Istruzione, dell’Università e della Ricerca

non tocca questo aspetto che sarà tema di dibattito

parlamentare

un abbattimento dei tassi di morbosità e di

mortalità dovuti alle patologie prevenibili

Obbligatorietà

Ministero dell’Istruzione,dell’’Università e della Ricerca

…sono attualmente obbligatorie (e gratuite) le seguenti

vaccinazioni…

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Anti-poliomelitica

Anti-difterica

Anti-tetanica

Anti-pertosse

Anti-Haemophilus influenzae tipo B

Anti-morbillo

Anti-rosolia

Anti-parotite

Anti-varicella

Anti-epatite B

…sono offerte in modo attivo e gratuito le seguenti

vaccinazioni…

Anti-meningococcica B

Anti-meningococcica C

Anti-pneumococcica

Anti-rotavirus


…quali sono le attuali coperture 24 mesi per singolo

antigene – Anno 2017 -

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Vaccinazioni dell'età pediatrica. Anno 2017 (coorte 2015) DATI COMUNICATI DALLA REGIONI – Elaborazione DGPRE agg. 28/3/2018

Coperture vaccinali a 24 mesi (per 100 abitanti), calcolate sui riepiloghi inviati dalle Regioni e PP.AA. (per singolo antigene)

REGIONE/P.A. POL DIF TET PER EP B HIB MOR PAR ROS VAR Men C PNC EP A ROTA Men B Men ACYW

Piemonte 95,75 95,79 95,93 95,79 95,36 95,28 94,72 94,72 94,72 3,02 92,39 92,83 0,99 8,50 0,00 0,00

Valle d'Aosta 93,66 93,56 94,07 93,56 92,93 93,35 90,33 90,12 90,33 2,81 89,81 91,27 0,21 0,21 2,91 0,00

Lombardia 94,88 95,09 95,16 95,09 94,62 94,35 93,92 93,79 93,86 1,85 92,18 92,52 n.d. n.d. n.d. n.d.

Prov. Aut. Bolzano 85,87 85,87 85,89 85,76 85,52 85,37 71,86 71,76 71,78 17,27 67,68 80,92 1,27 1,03 4,71 0,17

Prov. Aut. Trento 93,90 93,80 94,07 93,76 93,51 93,53 91,68 91,61 91,64 64,65 89,64 90,91 4,58 0,73 32,71 0,81

Veneto 93,53 93,53 93,77 93,52 93,06 93,05 92,34 92,23 92,29 88,56 92,03 86,57 10,90 6,26 82,26 91,25

Friuli-Venezia Giulia 90,42 90,51 90,64 90,50 89,50 89,65 86,55 86,55 86,55 79,52 89,00 83,83 0,59 4,09 68,90 2,04

Liguria 95,04 95,04 95,05 95,01 94,84 94,50 90,92 90,74 90,69 67,89 84,11 93,04 3,99 20,07 82,35 10,15

Emilia-Romagna 94,77 94,72 94,86 94,72 94,43 94,03 91,33 91,11 91,23 9,37 91,64 92,71 3,17 6,22 3,17 90,87

Toscana 95,78 95,68 95,84 95,68 95,35 95,41 93,51 93,42 93,47 87,08 92,71 90,36 0,51 8,27 72,98 14,09

Umbria 95,80 95,74 95,80 95,74 95,82 95,66 94,53 94,51 94,51 1,97 92,31 94,28 0,58 0,00 7,72 0,37

Marche 93,01 92,94 93,02 92,92 92,66 92,49 88,21 88,15 88,14 58,04 82,49 90,71 1,03 1,51 15,26 10,89

Lazio 96,85 96,84 96,84 96,84 96,85 96,79 95,34 95,34 95,34 20,54 80,37 92,30 0,16 7,44 36,14 37,71

Abruzzo 97,36 97,33 97,33 97,33 97,33 97,33 89,20 89,20 89,20 33,96 70,92 91,15 0,29 1,02 11,41 16,67

Molise 97,16 97,16 97,16 97,16 97,16 97,16 90,48 90,48 90,48 72,57 82,71 96,02 0,00 0,09 0,99 0,14

Campania 95,39 95,39 95,39 95,39 95,38 95,48 92,03 92,03 92,03 58,90 61,30 88,22 0,06 0,76 3,50 11,15

Puglia 94,39 94,39 94,39 94,39 94,30 94,22 91,09 91,09 91,09 88,81 83,63 92,01 65,76 29,71 80,06 2,55

Basilicata 97,72 97,72 97,72 97,72 97,72 97,72 92,90 92,90 92,90 85,87 93,33 96,72 0,10 2,56 82,48 0,05

Calabria 96,10 96,10 96,10 96,10 96,10 96,19 92,79 92,79 92,79 77,85 56,85 94,62 0,41 41,52 57,58 68,77

Sicilia 91,33 91,33 91,33 91,33 91,32 91,31 85,63 85,63 85,63 81,81 72,84 88,01 0,01 50,92 50,83 8,55

Sardegna 95,98 95,97 95,99 95,95 95,93 95,93 92,91 92,89 92,91 81,58 90,13 95,40 0,04 20,88 28,67 0,01

ITALIA 94,54 94,57 94,64 94,56 94,34 94,24 91,68 91,62 91,64 45,60 83,06 90,90 6,92 14,34 38,59 29,09


Coperture vaccinali: Polio (trend)

6


Coperture vaccinali: Morbillo (trend)

7


Semplificare senza pregiudizio per la salute

8


Con il trend in aumento delle

coperture vaccinali è possibile

semplificare l’attività

amministrativa, senza pregiudizio

per l’interesse pubblico alla tutela

della salute


LA CIRCOLARE

Semplificare con dichiarazione sostitutiva

(anno scolastico 2018-2019)

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• Per i minori da 0 a 6 anni e per la prima iscrizione

alle scuole (minori 6 -16 anni) può essere presentata

una dichiarazione sostitutiva di avvenuta

vaccinazione

• Per i minori da 6 a 16 anni: quando non si tratta di

prima iscrizione resta valida la documentazione già

presentata per l’anno scolastico 2017-2018, se il

minore non deve effettuare nuove vaccinazioni o

richiami


Anagrafe Nazionale Vaccini: principali obiettivi

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• Acquisizione puntuale dei dati sulle coperture

vaccinali per il monitoraggio dei programmi sul

territorio

• Gestione a livello centrale della

comunicazione tra le Regioni sulle vaccinazioni

in caso di mobilità interregionale ai fini

dell’aggiornamento della scheda vaccinale

individuale


Anagrafe Nazionale Vaccini : aspetti del decreto di

prossima emanazione

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Contenuti anagrafe

- Vaccinati e da vaccinare

- Immuni e non vaccinabili

- Dosi e tempi

Trasmissione dei dati

- Dalle Regioni (dati ASL)

- Da AIFA (eventi avversi)

Accesso

- Dati aggregati (privacy)

Trattamento e disciplinare tecnico

Regioni: 11 luglio riunione di coordinamento

Garante per la Privacy: avviata l’istruttoria

Cabina di Regia NSIS: convocata per l’esame


Anagrafe Nazionale Vaccini : risorse e corretta

informazione

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Informazione: l’Anagrafe rappresenta anche un

importante strumento di comunicazione che si

affianca al numero verde 1500. Inoltre il

Ministero della salute sta elaborando un

programma di comunicazione sul valore dei

vaccini per essere sempre più vicino alle esigenze

dei cittadini

Risorse: oltre 2 milioni di euro per il 2018

Il Ministero della salute ha previsto l’incremento

delle risorse, a supporto di tutte le Regioni e

delle Prov. di Trento e Bolzano, per una completa

ed efficace anagrafe vaccinale nazionale


Perché la Vaccino Vigilanza

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AIFA gestisce il sistema nazionale di sorveglianza degli eventi avversi

(per i vaccini con indagini svolte dai servizi di sanità pubblica)

L’assenza di un’anagrafe nazionale rende difficili i confronti e le analisi

Sistema funzionante (tante segnalazioni) ma con grandi differenze

regionali

Report pubblicati annualmente contenenti tutti gli eventi segnalati e

quelli correlabili alla vaccinazione (una piccola parte)

Importante coinvolgere attivamente le famiglie nella sorveglianza (per migliorare le conoscenze e superare le diffidenze)

Possono segnalare:

I professionisti sanitari e i soggetti vaccinati o i loro genitori


Tavolo Ministeriale di esperti indipendenti

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Compiti

Sostegno alla pianificazione strategica:

- Per affrontare il fenomeno della diffidenza e del dissenso

vaccinale (secondo indicazioni OMS-SAGE)

- Per aggiornare il Piano Nazionale Prevenzione Vaccinale

Predisposizione strumenti:

- sorveglianza attiva degli eventi avversi,

- standard di funzionamento dei servizi vaccinali,

- indicatori per il monitoraggio degli interventi e la

valutazione degli obiettivi di copertura, ecc.

- formulazione di piani di intervento straordinario su eventi

di rischio attuale o potenziale (piano eliminazione

morbillo e rosolia congenita)


Tavolo Ministeriale di esperti indipendenti

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Metodo

Il tavolo si compone di esperti indipendenti (privi di rapporti

finanziari con i produttori di vaccini) scelti da MINISTERO e

REGIONI nel mondo professionale, scientifico, istituzionale,

sociale, ecc. privilegiando il criterio della competenza rispetto a

quello della rappresentanza;

adozione di un metodo di lavoro basato sulla partecipazione e

sull'ascolto dei diversi stakeholder nel settore;

sostegno delle raccomandazioni elaborate sulla base delle

evidenze scientifiche disponibili e dichiarazione del grado di

affidabilità delle stesse;

produzione di evidenze (informazioni, scenari, previsioni, ecc.) a

sostegno delle scelte dei decisori


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