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I Problemi del Linguaggio

Dr.ssa Barbara Arfé

Dipartimento di Psicologia e Antropologia Culturale

Facoltà di Scienze della Formazione

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Cause della Dislessia

HP fonologica e linguisticaHP fonologica e linguistica

HP del nucleo fonologico (Stanovich, 1988)

Ripetizione non parole (memoria a breve termine)Compiti che richiedono sensibilità fonologica

Fragilità nei seguenti compiti: Denominazione apida (accesso al lessico)Discriminazione di fonemi in rapida successione

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Ipotesi fonologicaIpotesi fonologica

I problemi di lettura hanno origine nella

rappresentazione e manipolazione dei fonemi

Storia di difficoltà linguistiche orali in bambini con

difficoltà nell’acquisizione della lingua scritta: ripetizione di non-parole discriminazione fonemi sensibilità fonologica (es. produzione di rime: naso-

vaso; sostituzione consonante iniziale: mela-tela)

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Cause della Dislessia

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Il Ritardo del Linguaggio La definizione di ritardo o disturbo del linguaggio in età evolutiva è utilizzata

per descrivere quadri clinici molto eterogenei, in cui le difficoltà linguistiche

possono manifestarsi in associazione con altre condizioni patologiche (deficit

neuromotori, sensoriali, cognitivi e relazionali) o isolatamente.

Nel primo caso si parla di Disturbi del linguaggio secondari (o associati al

disordine primario), mentre nel secondo caso si definiscono “Disturbi

specifici del linguaggio” (DSL) i ritardi o disordini del linguaggio “

relativamente puri”, in cui non sono identificabili fattori causali noti.

L'incidenza del ritardo si riduce con l'età: dal 15% (24 mesi) al 3% (5 anni)

CHILOSI, CIPRIANI, & FAPORE (2002)

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Disturbi Specifici del Linguaggio

Problemi di definizione

Fisionomia

Indici prelinguistici e linguistici

Evoluzione

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Incidenza: Dati Epidemiologici

I DSL risultano avere una diffusione del 5-7 % in età prescolare e tendono a

ridursi nel tempo con una incidenza dell’1-2% in età scolare.

Va però considerato che i soggetti con Disturbo Specifico di Apprendimento

(DSA) presentano un pregresso disturbo di linguaggi nel 30-40 % e, secondo

alcuni, più della metà dei bambini con DSL presenta difficoltà di

apprendimento nei primi anni scolastici.

FONTE: Dr. Luigi Marotta e Prof. Stefano Vicari

Dipartimento di Riabilitazione di Palidoro – Neurologia

e Riabilitazione di S. Marinella

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Problemi di Definizione e Identificazione

Alta variabilità interindividuale nei modi di apprendimento e sviluppo

del linguaggio

Il ritardo del linguaggio: tra i principali motivi di consultazione clinica e

con varia origine

Il linguaggio non e' una capacita' unitaria, ma un'insieme di abilità che

possono essere ritardate o deficitarie in relazione a diverse linee di

sviluppo.

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Analisi Descrittiva Quadri sindromici con ritardi o disordini in uno o più ambiti di

sviluppo linguistico

Assenza di deficit cognitivi, sensoriali, motori, affettivi e di

importanti carenze socio-ambientali

Deficit in: comprensione produzione uso del linguaggio

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Aree Deficitarie

Fonologia (Input-Output)

Semantica (Lessico)

Sintassi (e Morfologia)

Pragmatica

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Fattori ExtraLinguistici di Rischio

Familiarità (Dl e Da)

Sesso (prevalenza di Maschi)

Otitis Media

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GLI INDICI

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VARIABILITÀ CON LO SVILUPPOVARIABILITÀ CON LO SVILUPPO

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Fonologici: Fase Prelinguistica (Orsolini, 2000)

Ridotto repertorio di gesti articolari e nell'inventario

fonetico nella lallazione di late talkers

Il livello di sviluppo fonologico a 2 anni predittore dello

sviluppo lessicale successivo

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Late Talkers – Late Bloomers

Vocabolario Espressivo ≤ al 10°percentile a 24 mesi e/o assenza di

Linguaggio Combinatorio a 30 mesi

Condizione di rischio per un'evoluzione in DSL

LATE TALKERS: Ritardo persistente

Evoluzione in Dsl

Recupero Tardivo (4 anni)

LATE BLOOMERS: Ritardo transitorio

recuperato entro i 36-40 mesi

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Lessicali e Grammaticali

24 - 30 MESI: CRESCITA DEL VOCABOLARIO

Ritardo transitorio: regolare passaggio alla fase di

grammaticizzazione

Evoluzione in DSL: ritardo e atipicità nello sviluppo

gramamticale

36 - 40 MESI: INDICI GRAMMATICALI (più indicativi dell'output

linguistico)

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Problemi di definizione e “comprensione”

Un solo tipo di DSL o più quadri con distinta fisiopatogenesi?

Deficit di processing o di rappresentazione?

Generalizzabilità dei sintomi in diverse lingue?

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Ipotesi Patogenetiche

HP ANALISI UDITIVA

Processamento temporale di stimoli uditivi o HP di processamento uditivo

(Tallal & Pierci, 1978)

Discriminazione di frequenze (Halliday & Bishop, 2005; McArthur & Bishop, 2004)

SURFACE HYPOTHESIS

Scarsa salienza fonetica di alcuni elementi della morfologia

(Leonard et al., 1999; Bortolini et al., 2006)

HP DEL DEFICIT GRAMMATICALE

Cattiva rappresentazione di alcuni tratti della grammatica: tempo e accordo (Rice, 2000)

HP DEL PROCESSAMENTO COGNITIVO

Deficit di processamento generale (Montgomery, 2003; Ellis_Wimer et al., 1999)

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Classificazione in Sottotipi

DISTURBI MISTI (ESPRESSIVI-RECETTIVI) AGNOSIA VERBALE UDITIVA

DEFICIT FONOLOGICO-SINTATTICO

DISTURBI ESPRESSIVI DISPRASSIA VERBALE

DEFICIT DI PROGRAMMAZIONE FONOLOGICA

DISTURBI CENTRALI DEFICIT LESSICALE: DI ACCESSO/RECUPERO LESSICALE

DISTURBO SEMANTICO-PRAGMATICO DIFFICOLTÀ DI COMPRENSIONE, VERBOSITÀ DEFICIT D'USO

DEL LINGUAGGIO

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EVOLUZIONE DSL - DSA

Problemi aperti:

DSA senza DSL: presentano ugualmente una difficoltà di

elaborazione linguistica?

evoluzione DSL-DSA: deficit linguistici (decodifica-

comprensione)

DSA senza DSL: deficit visuo-spaziali

A che livello di maturazione del linguaggio orale è possibile

l'apprendimento del linguaggio scritto?

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Bishop & Snowling (2004)