1

HIV E

INFEZIONI A TRASMISSIONE SESSUALE

Commissione tecnico-scientifica regionale per la lotta all’AIDS e le MTS 30.10.2014 - HIV/AIDS in Lombardia: sorveglianza

Nel 2016, la Lombardia si è confermata tra le regioni con la più alta incidenza di nuove diagnosi HIV (6,7per 100.000 abitanti - Not Ist Sup Sanità 2017;30-9,Suppl.1), in lieve calo rispetto all’anno precedente. Tuttavia, l’infezione da HIV rimane tra le infezioni a trasmissione sessuale (IST) a maggiore impatto sociale ed economico. Il territorio di competenza di ATS Città metropolitana di Milano, tuttavia, raccoglie più del 50% delle nuove segnalazioni di HIV.

Incidenza delle nuove diagnosi di infezione da HIV (per 100.000 residenti) per regione di residenza (2016)

2

878947

1106994

882 829

691

?226 289

572 574442

422 458390

*HIV Lombardia HIV ATS Milano

25,7% 30,5%51,7%

57,7%

50% 51%

ATS Città Metropolitana di Milano: nuove segnalazioni HIV (Portale Mainf) Not Ist Super Sanità 2017;30-9(Suppl.1)

0

100

200

300

400

500

600

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

HIV 226 289 572 574 442 422 458 390

AIDS 81 72 65 86 65 64 94 84

Sifilide 194 229 208 368 288 323 527 441

Gonorrea 94 117 120 199 243 222 274 296

Chlamydia 5 42 88 86 58 31 48 94

La UOC MTS di Milano dell’ATS Città Metropolitana di Milano ha visto un incremento costante, negli anni, dell’utenza e delle prestazioni erogate.

Anche per le altre IST a notifica obbligatoria (dati disponibili 2010, dal Bollettino Epid Naz–Ministero della Salute), Milano è la città lombarda maggiormente interessata con il 70% delle segnalazioni regionali per sifilide e gonorrea. Circa il 30% delle nuove diagnosi di HIV si riscontra in corso di altra IST (Notiziario Ist Sup Sanità: Vol 28 – N°2 Febbraio 2015).

66%

ATS Città Metropolitana di Milano: nuove segnalazioni IST (portale Mainf)

Nel 2017, l’80% delle segnalazioni HIV, è riferito ai residenti. L’infezione è più frequente nei maschi (88%), tra i 25 – 29 anni, in aumento la fascia over 45 anni. Nel 90% dei casi si conferma la modalità di trasmissione per via sessuale; la trasmissione MSM è riferita nel 68% dei maschi, superiore al dato nazionale del 43% per l’anno 2016 (Not Ist Sup Sanità 2017;30-9,Suppl.1). A Milano, il 41% delle nuove segnalazioni si riscontra nei soggetti stranieri.

3

La UOC MTS di Milano coordina l’assistenza extra-ospedaliera ai circa 300 soggetti HIV/AIDS di tutto il territorio di competenza di ATS Milano, mediante inserimenti in strutture residenziali, semi-residenziali (case-alloggio, centri diurni, hospice, RSA) e in assistenza domiciliare (ADI) mediante voucher. Negli anni si è modificata la tipologia degli assistiti sia per il fattore di rischio (sessuale vs tossicodipendenza) che per l’età (45-64 anni) e, di conseguenza, si sono modificate le necessità assistenziali: aumentata l’assistenza domiciliare e gli inserimenti in RSA.

%