DSM V : LIMITI E PREGI DI UNO STRUMENTO CLINICO.€¦ · del DSM 5, ICD 10. Dott.ssa Annalisa...
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DSM V : LIMITI E PREGI DI UNO STRUMENTO
CLINICO.D.SSA ANNALISA COLUCCI
PSICOLOGA
O LETTURA DEL CASOO PSICODIAGNOSI O VALUTAZIONI PSICODIAGNOSTICHEO SINTOMATLOGIA ( ELENCO, ESORDIO,
CAUSA?)O ANALISI DELLA DOMANDA
INVIOO AUTOINVIO( MOTIVAZIONE
INTRINSECA)O FAMILIARI, AMICIO SPECIALISTA, MEDICO DI BASE.
O COSA VUOLE IL PAZIENTE?.
CASO AL.O AL ragazzo di 20 anni circa ,primo
contatto tramite PADRE esponente delle forze dell’ordine.
O FOBIA SCOLARE ( difficoltà conseguimento diploma).
O SENSO DI INADEGUATEZZA ( in primis famiglia).
O TIMIDO , INTROVERSOO difficoltà nell’addormentarsi,
vissuti di dolore irrisolti).O PAURA
O CONTRAPPOSIZIONE : LAVORO BARMAN
OSU COSA FOCALIZZIAMOOACCORDO SULLA DIAGNOSIOANAMNESI OCOSTRUZIONE
DELL’ALLEANZA TERAPEUTICA.
COSTRUZIONE NARRATIVA
PERCEZIONE REALTA’ differenteINFANZIA SOFFERTA ( mamma lo svegliava nel cuore della notte per non permettere al marito di andare via…relazione con altra donna).
OBIETTIVI
PROBLEMA A TERMINARE LA
SCUOLA
LAVORO SULLE
MOTIVAZIONI
SENSO DI« ADULTITA’»
COSTRUZIONE
O VERITA’ OGGETTIVA DEI DISTURBIO DIMENSIONE TRANSITIVAO COMPRENDERE AL MEGLIO LA
SITUAZIONE ( COSTRUZIONE DI REALTA’)
OPRIMA RACCOLTA ANAMNESTICA
OQUESTIONARIO CONOSCENZA PER IL CLIENTE (QC)
INDAGINE
O INTERVISTA (CARTELLA CLINICA)
OTFU ( FIGURA UMANA)
ODIFFICOLTA’ nell’ INSTAURARE UN DIALOGO
OSENSO DI INADEGUATEZZA
Disturbo d’ansia
O SEPARAZIONEO AGITAZIONE O DSM 5
COLLOCATI IN 3 CAPITOLI CONSECUTIVI
O FOBIA SOCIALEO INADEGUATEZZ
A
O DISTURBO D’ANSIA ( DSM5 DURATA ALMENO 6 MESI DI EVENTI TRAUMATICI E STRESSANTI, LUTTO NONNO).
O DISTURBO D’ANSIA SOCIALE ( LEGATA ALLA PERFORMANCE).
ODISTURBO SOMATOFORME INDIFFERENZIATO ( LAMENTELE CONTINUE).
OPROBLEMI (posturali, AFFATICAMENTO (allergie ).
PRIMA RACCOLTA ANAMNESTICA
O QUESTIONARIO DI FUNZIONAMENTO DELLA PERSONALITA’ (L. GIANNINI E L.RAPANA’)
O AUTOVALUTAZIONE DELLE CONVINZIONI DI BASE autostima ( SPALLETTA SUULA BASE DI BECK E FREEDMAN).
OVGF (ELOQUIO SEMPLICE)OVALUTAZIONE
FUNZIONAMENTO FAMILIARE
OGENOGRAMMAOFUNZIONAMENTO SOCIALE
O MODELLO PSICODINAMICO : CONFLITTI INCONSCI INTERPERSONALI , LEGAME SIMBOLICO CON LO STIMOLO PAUROSO.
O FOCALIZZAZIONE DELLE RADICI PSICOGENETICHE DELL’ANSIA E DEI CONFLITTI INCONSCI CHE «MANTENGONO « IL DISTURBO.
OASCOLTO EMPATICOO INSIGHT COMPRENSIONE ED
ESPERIENZA EMOZIONALE.O PFPP (PSICOLOGIA DEL
PROFONDO)
PFPP ( profondo)
1) ESPLORATIVA (RABBIA, SEPARAZIONE, SESSUALITA’)
2) REAZIONI TRANFERALI3) SEPARAZIONE ED
INDIPENDENZA DEL PAZIENTE.
O ASPETTI POSITIVI POICHE’ VA A LAVORARE CON I SOTTOSTANTI DINAMISMI INCONSCI.
O NON CONSAPEVOLEZZA DEL PROBLEMA, ACQUISIZIONE COSCIENZA
O MODI PIU’ EFFICACI PER INDIVIDUARE SIGNIFICATI
COGNITIVO
INFLUENZA DEL COMPORTAMENTOCAMBIAMENTI COMPORTAMENTALI INFLUENZATI DA CAMBIAMENTI COGNITIVI.STRATEGIA DI RILASSAMENTO PER RIDURRE ANSIA. RISTRUTTURAZIONEATTRAVERSO L’ESPOSIZIONE
ATTENZIONE
OCENTRARE SEOANALISI DI COMUNITA’OCONTESTO SOCIO
AMBIENTALE E CULTURALE RISVOLTI ANTICHI
OINTERNET ADDICTION (problema braccio)
OHIKIKOMORI ?OAFFATICAMENTO ADDORMENTARSI
Internet
O17 anni di ricerche il gioco ha le caratteristiche fondamentali delle addiction(sintomi di astinenza,
tolleranza , perdita di interesse)
ADDICTION
O CRAVING (ICD 9)O SPINTA DESIDERIO
DISTURBO DEPRESSIVO
MELANCONICHE (DSM IV)
CHIUSURA ESTERNO
STANCHEZZA
COMORBIDITA’
Depressione HAMILTON (HAM-D)CHECK LIST.D. ANSIA SEPARAZIONE =D. A. GENERALIZZATO
STATO DELL’ARTE O BACKGROUD STORICO ED
ANAMNESTICOO ASPETTI COGNIITIVIO REGISTRI EMOZIONALIO MODALITA’ INTERPERSONALIO STATO DIAGNOSTICOO RISPOSTA AL TRATTAMENTOO POTENZIALITA’ E RISORSE
NON ALTRIMENTI SPECIFICATO…
O DISTURBO CON ALTRA SPECIFICAZIONE (identificare le presentazioni in cui sintomi sono significativi, ma non soddisfano i criteri diagnostici)es. persone con una storia di disturbo depressivo maggiore in cui appaiono tutti i criteri, tranne l’ipomania , almeno per 4 giorni consecutivi…
O DISTURBO SENZA SPECIFICAZIONE clinicamente significativa, ma non soddisfa pienamente i criteri diagnostici.
O ICD DISPONIBILE GRATUITAMENTE www.who.int/classifications/ICD/en
O (es. DPTS) stesso codice numerico del DSM 5, ICD 10.
Dott.ssa Annalisa Colucci [email protected] 4709 199