DIPARTIMENTO SANITA’ PUBBLICA

AUSL REGGIO EMILIA

INQUINAMENTO DELL’ARIA E DANNI ALLA SALUTE

REGGIO EMILIA, aprile 2008

Statuto dell’ Organizzazione Mondiale della Sanità (1948)

....cos’è la salute?

“uno stato di completo benessere fisico, mentale e sociale e non la semplice assenza dello stato di malattia o di infermità”

Determinanti della salute ( Dahlgren, 1991)

Inquinanti outdoor e

indoor

fumo

esposizioni professionali

alimentazione

Abitudini di vita

Ambiente e salute: pluralità di fattori

L’aria che respiriamo

L’aria

•è materia prima indispensabile per la vita degli organismi viventi

•è fonte di ossigeno per i processi di produzione di energia che sono alla base della vita e dell’attività di tutte le cellule

L’aria che

respiriamo è

costituita per il

78,9% da azoto

(N2), per il 20,9%

da ossigeno (O2) e

per lo 0,2% da

anidride carbonica

(CO2), gas nobili

(elio...) e idrogeno

(H2).

Un individuo adulto respira:

In condizioni di riposo :

dai 6 ai 9 litri di aria al minuto

(circa 9-13 metri cubi di aria al giorno)

Un individuo adulto respira:

Durante una attività fisica moderata:

60 litri al minuto

Un individuo adulto respira:

Durante una attività fisica intensa:

130 litri al minuto

L’apparato respiratorio

È il

principale

sistema di

contatto

con

l’atmosfer

a

Gli inquinanti

•Ossidi di azoto (NO/NO2)•monossido di carbonio•biossido di zolfo•polveri •ipa•piombo e altri metalli•ozono•benzene

Le sostanze riescono a raggiungere gli alveoli polmonari

In parte possono essere assorbiti a livello alveolare ed entrare nella circolazione sanguigna

PM 10

• L'importanza delle dimensioni delle particelle

Vari inquinanti atmosferici quali: ossidi di zolfo, ossidi di azoto, IPA, ozono, aldeidi, svolgono una azione irritante sulle mucose, in particolare su quelle delle vie aeree

Tale azione, ripetuta nel tempo, può indurre una riduzione della funzionalità respiratoria e dei meccanismi di difesa polmonari.

TOSSE E CATARROTOSSE E CATARRO

Gli effetti dell’inquinamento atmosferico sulla salute sono in genere classificati per comodità in:

Effetti cronici: correlati ai valori medi di lungo periodo

Effetti acuti: sensibili ai valori di picco degli “inquinanti”

EFFETTI A BREVE TERMINE (ACUTI)

•Uso di bronco dilatatori

•Tosse

•Sintomi delle basse vie respiratorie

Diminuzione della funzione polmonare)

•Aumento dei ricoveri ospedalieri per

malattie respiratorie

•Aumento della mortalità giornaliera totale

(escluse morti accidentali)

EFFETTI A LUNGO TERMINE (CRONICI)

•Aumento complessivo della mortalità

•Aumento della incidenza di bronchite

cronica negli adulti

•Aumento della tosse e della

espettorazione negli adulti

Aumento della bronchite e dei disturbi

respiratori nei bambini

•Diminuzione della funzione

polmonare negli adulti

STUDI SPERIMENTALI

PRINCIPALI VANTAGGI• Indagano al meglio gli effetti di una singola sostanza consentendo una definizione della relazione dose – risposta

PRINCIPALI SVANTAGGI• Non riflettono le condizioni reali di esposizione agli inquinanti atmosferici• Devono essere condotti su persone sane o solo lievemente malate• Non si possono usare per studiare effetti cronici

STUDI EPIDEMIOLOGICI

PRINCIPALI VANTAGGI• Studiano le popolazioni nelle condizioni reali

di esposizione

PRINCIPALI SVANTAGGI• Costo della loro esecuzione,numerosità

dei campioni, controllo dei confondenti

• Devono essere riprodotti in diversi contesti

i dati derivanti da numerosi studi epidemiologici hanno messo in relazione l'inquinamento atmosferico con malattie dell'apparato respiratorio e cardiovascolare, con la mortalità generale, con quella per tumore e, in particolare, per tumore polmonare.

Cosa ci dicono gli studi

TRAFFICO/SALUTE

• Alcuni studi hanno mostrato un incremento dei sintomi respiratori nei bambini che vicono vicino a strade con alti volumi di traffico

• Alcuni studi hanno mostrato incrementi della prevalenza di asma in relazione alla esposizione all’inquinamento da traffico (particolare correlazione con NO2).

PM10

0

40

80

120

160

200

Accessi P.S.

0

4

8

12

16

20

accessi pediatrici al Pronto Soccorso all’ospedale di reggio emilia e PM10 (2001-2002)

Accessi P.S. pediatrici

PM 10

Inquinamento e salute : dati locali

... Chi è a maggior rischio?...

Anziani, bambini, persone che soffrono di cuore e di disturbi respiratori, ma anche le persone che lavorano o fanno molta attività sportiva all’aperto.

...Che fare?...

Tutta la popolazione e esposta agli effetti sfavorevoli dell’inquinamento atmosferico che è comunque un fattore di riduzione del benessere dell’uomo

...Che fare?...regole ….per limitare i danni alla salute

ridurre il più possibile le uscite nei giorni e nelle ore di maggior traffico;

scegliere percorsi a minore intensità di traffico motorizzato, in qualunque modo ci si muova;

scegliere percorsi nei parchi e nei giardini, se ci si muove a piedi o in bicicletta;

evitare attività sportive (tipo jogging) in zone con intenso traffico motorizzato

spegnere il motore e chiudere i finestrini in caso di ingorgo o blocco della circolazione stradale

regole ….per limitare i danni alla salute

...Che fare?...

...Che fare?...