PROVIDER: FONDAZIONE POLICLINICO TOR VERGATA – ID. 140

CORSO SULLA CARTELLA CLINICA

Responsabile Scientifico:

Dr.ssa Tiziana Frittelli Direttore Generale PTV

Segreteria Organizzativa: Dr.ssa Valeria Marino

Tel. 06.20902631 mail:

clinicalriskmanagement@ptvonline.it

EDIZIONI 9 e 11/11/2015 - Ed.1

Codice 140-142585

Sede: Policlinico Tor Vergata

Orario Programma

Lunedì 9.11.15 Ore 8:30 Registrazione partecipanti Ore 9:00 Saluti delle Autorità, presentazione del corso ed

apertura dei lavori Dott.ssa Tiziana Frittelli, Direttore Generale della

Fondazione Policlinico Tor Vergata di Roma Prof. Giuseppe Novelli, Magnifico Rettore Università degli studi di Roma Tor Vergata Prof. Giampiero Milano, Preside Facoltà Giurisprudenza Università degli studi di Roma Tor Vergata

Ore 09:45 Introduzione del Corso Dott. Angelo Raffaele De Dominicis, Procuratore Regionale

del Lazio della Corte dei Conti

Ore 10:15 “Responsabilità Civile e Rischio Clinico nella Regione Lazio” Avv. Fabio Andreasi Bassi, Direzione Regionale Salute e Integrazione Sociosanitaria

Ore 10:35 “Normativa e giurisprudenza: Aspetti Civilistici” Dott. Corrado Cartoni, Presidente Comitato Albo C.T.U.

Tribunale Civile di Roma Ore 11:05 Coffee Break

Ore 11:30 “Normativa e giurisprudenza: Aspetti Penalistici”

Dott. Giuseppe Saieva Procuratore della Repubblica presso il Tribunale di Rieti

Ore 12:00 “Aspetti Processual penalistici della Responsabilità professionale sanitaria”

Prof. Pierpaolo Dell’Anno, Università degli Studi di Cassino

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Ore 13:00 Intervallo

Ore 14:00 “Aspetti medico legali della documentazione clinica” Prof. Luigi Tonino Marsella, Medicina legale Università degli studi di Roma Tor Vergata

Prof. Arcudi - Medicina legale Università degli studi di Roma Tor Vergata

- La certificazione in ambito medico-legale - Il valore giuridico della documentazione

sanitaria - Definizione della cartella clinica

- Il certificato medico e il referto medico - Il consenso informato

- La cartella clinica informatica Ore 15:00 “I requisiti di contenuto della cartella clinica” Dott. Giuseppe Visconti, Direttore Sanitario Fondazione

Policlinico Tor Vergata Dott.ssa Francesca Ignesti, Direzione Sanitaria Fondazione Policlinico Tor Vergata

- Le funzioni della cartella clinica - Accuratezza e completezza

- Chiarezza - Veridicità - Rintracciabilità

Ore 16:00 “La documentazione sanitaria ed assistenziale nel modello italiano per la gestione del rischio in sanità di Federsanità ANCI : un processo normato e sostanziale”

Prof. Stefano Maria Mezzopera, Responsabile per Federsanità Anci della Gestione del Rischio

Mercoledì 11.11.15 Ore 09:00 “La compilazione della cartella clinica”

Dott. Claudio Capozzi, Direzione Sanitaria Fondazione Policlinico Tor Vergata

- Le componenti della cartella clinica - La Cartella di Pronto Soccorso

- La valutazione medica iniziale - Il Foglio unico di Terapia

- La cartella anestesiologica - Le consulenze specialistiche

- La scheda e il verbale operatorio - Procedure chirurgiche invasive e consenso

informato - La documentazione di dimissione Ore 10:00 “La Cartella Infermieristica/Assistenziale”

Dott. Alessandro Sili, Responsabile UOC Direzione

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Infermieristica e delle Professioni Sanitarie Fondazione Policlinico Tor Vergata

- La documentazione relativa all’assistenza - Modelli concettuali di riferimento per

documentare l’assistenza - Requisiti della cartella

Infermieristica/Assistenziale - Elementi costitutivi della documentazione

dell’assistenza, secondo la giurisprudenza - Il valore legale della cartella infermieristica

- Il contributo degli strumenti dell’assistenza nella prevenzione e gestione del rischio clinico

Ore 11:00 Coffee Break Ore 11:30 “Il trattamento dei dati personali in ambito

sanitario” Dott. Michele Olivieri, U.O.C. Innovazione, Sviluppo,

Pianificazione Strategica e Controllo Direzionale Fondazione Policlinico Tor Vergata

- L’evoluzione della normativa e i principi generali del Codice

- Il provvedimento del Garante per la protezione dei dati personali del 9 novembre 2005: “Strutture sanitarie: rispetto della dignità”

- Il provvedimento del Garante per la protezione dei dati personali del 4 giugno 2015: “Linee guida in materia di Dossier sanitario”

Ore 12:30 “Comunicazione medico paziente come evitare

conflitti inutili” Dott.ssa Marzia Sandroni, Responsabile Cominicazione e Marketing sociale Ausl 8 Arezzo

13:30 Intervallo Ore 14:30 “La Scheda di Dimissione Ospedaliera: strumenti

operativi” Dott. Marino Nonis, Direttore Sanitario Ospedale Cristo Re e Presidente IDICS (Centro Italiano Documentazione Informazione e Codifica in Sanità)

- La struttura e contenuto informativo della SDO - La compilazione e la codifica della SDO - Riferimenti nazionali e regionali; il sistema dei

controlli in Regione Lazio - La classificazione ICD-9-CM per la codifica di

diagnosi e procedure - Discussione di casi clinici in gruppi di lavoro

Ore 15:30 Discussione e Conclusioni

Ore 16:30 Test finale

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Destinatari: tutte le professioni. Crediti E.C.M.: 12 Crediti E.C.M. Modalità di Partecipazione: iscrizioni via mail clinicalriskmanagement@ptvonline.it. Obiettivo formativo: “Documentazione clinica. Percorsi clinico-assistenziali, diagnostici e riabilitativi, profili di assistenza – profili di cura”. Area formativa: (barrare una sola voce)

- Obiettivo tecnico – professionale

- Obiettivo di processo

- Obiettivo di sistema

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