COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA...

86

Transcript of COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA...

Page 1: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

��������������������������������������� ��� ���������� ��� ������� ������� ������� ������� �����

Page 2: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

������ ��������� ���� ����������� ��������� ���� ������� ������������� �����������

� �������������������� ����������� ������� ����������������������������� ������������������ ���� ���������������������������������������������������� ���������������� ���������������������� �������������������� �������������� �������������������� ������������������ ����� �����!�������������� ��"�������� ���������� ������� �������������#$������ ������������ �����"������ �����������������!�� ������������������#���� ����������%� ����������%����������������������

&'(�)'*�+,��&'(�)'*�+,��--((�� �������������������������������������������� ������ ��!��!���"���#����$����������� ��!��!���"���#����$�����%�%��!�"��!��&�����'����!�"��!��&�����'�����!�������!�������"��#��&����!���"��#��&����!���%%�!������"��&�������!������"��&������

�� �������������������������������"��������!��#��&����"��������!��#��&��� (�)���!��(�)���!���������!�"�'�������$����" (��!��"�������!�"�'�������$����" (��!��"����!�����!�����������*���*���*���*� !��"��'����!��"��'���������������"�(�!��"��'�������������"�(�!��"��'��������� ��� "���!����)���������� ��� "���!����)�����������������������

�� �������������������������������'����������������!��'��������������!����*����"��������'����������������!��'��������������!����*����"���������������������$���������$�����' "���+�������' "���+������� (��+������(��+������������'����!���'����!��� !��#�������!��#�������,,����������"��������������"����

�� -�#�"������������)��!��"��'�����.�"�!�!�(�!-�#�"������������)��!��"��'�����.�"�!�!�(�!//.����!��"���!����0���.����!��"���!����0��������������������������� -�#�"������!��"��!� ������!��&�����)��������-�#�"������!��"��!� ������!��&�����)���������� ��!�����!�������!��"�����'���� ���������"�'������!�����&��!��"�����'���� ���������"�'������!�����&��#���������#���������//����!������!��1��1��22�������������� ��������������������������!�"�����'��!�����# "�����!�"�����'��!�����# "�����������*�!��!��&�����)�������! ������"���������*�!��!��&�����)�������! ������"���'��������3�)������'��������3�)������

�� ��������������������������!��"��#" ���������# ��!��"��#" ���������# ,,������!������������������*����������!������������������*����

Page 3: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

������ ��������� ���� ����������� ��������� ���� ������� ������������� �����������

.�)�*&�(,��'(�/�,(,��)��,/�0�')*,/�1*��2,/�.�)�*&�(,��'(�/�,(,��)��,/�0�')*,/�1*��2,/�*�)�(,*�,/*�)�(,*�,/

�� �.������.���������!��� �������!�����#���'�������"�������!��� �������!�����#���'�������"���������!����!��#�������#�������,,����������"���(�������#���*��������+��������������"���(�������#���*��������+������������������������������!��'����!��'�����������.��4 �������.��4 ,,�����5�#" ����$������5�#" ����$��������������������� $������$���6�(�&�����$������$���6�(�&����������7�� ��"��������7�� ��"���������!����!��)���#�����)���#����� (���� !����!�����# "���(���� !����!�����# "�����������'����!���!�!�������'����!���!�!�!��"����+���������������!�� ����"����� ���!��"����+���������������!�� ����"����� �������!�"�'�������$���!�"�'�������$�'����'���"��#�����"$�����"�'����'���������������'"���!��'����'���"��#�����"$�����"�'����'���������������'"���!�� ���!���������� ���!����������������!��8����!��8229�)������ �"������� &���������9�)������ �"������� &���������

�� "��������!��#�����!��:;�!���*���������"��������!��#�����!��:;�!���*����������� �!��#��&�� �!��#��&�� !���!�������+���+�

Page 4: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

������ ��������� ���� ����������� ��������� ���� ������� ������������� �����������

::22 -�#�"������'�����&�����-�#�"������'�����&�����,,�������������������!��:<���� ����! ������"���!���'���������������������������!��:<���� ����! ������"���!���'��������)�������)���������.�"�����)�������)���������.�"������������������������������������)��������������������������������������)���������

;;22 -����"���-����"���������������������5��0 ����������"���#����5��0 ����������"���#==����#���������#��������� �������"����������!��"��*����"����������"����������!��"��*����"��������������������������"�'������������."��� ��!�������!��'������(�������#�� �����������"�'������������."��� ��!�������!��'������(�������#�� �� �!�� �!���!�� �!���+�#������+�#���������(�*����"�����(�*����"��������������"�������������������# �������� ���!���������9�(�;3����������"�������������������# �������� ���!���������9�(�;3�)�����!�"�&���"�!��"�������*����)�����!�"�&���"�!��"�������*������������

>>22 "���������� "���"���������� "����������������'������+�������!�� ��!��&��� ���������!�����(������������'������+�������!�� ��!��&��� ���������!�����(���� ������!������� "������ ������!������� "�����������

3322 �������'��5��'�����!��:<?? �������'��5��'�����!��:<??22;???�;???�����!��� ������"�������;3�)������ '"��������!��!��� ������"�������;3�)������ '"��������!��'���������#'���������#==�������"��������"���������

<<22 �'������'�����������������'���'���&&�������"�����"��#���#��������� ��!��"��'� �������."���!����������� ��!��"��'� �������."���!�����4 ���&���4 ���&���(�(��!�� �!����"����� ����!�� �!����"����� �������)���!����)���!���������!�"�'��������� �����!��'��#����*��(�'� ��!�������!�"�'��������� �����!��'��#����*��(�'� ��!��!�"���'�����!�"���'�����������������'���'������;3�)������*�" ��!��'�������;3�)������*�" ��!��'���������������"$�#��������!����$��-��(����������"$�#��������!����$��-��(���@��������(�!� ���������@��������(�!� �������

8822 ������"�!��"��)�'�������������"�!��"��)�'������������������"�������!�!���#�����"���A���������"�������!�!���#�����"���A���"#����$������"#����$���B�(�B�(�*���!�"���!����������*����������������*���!�"���!����������*����������������������*���!�"���!��������"�������)�.�!�����!��"������*���!�"���!��������"�������)�.�!�����!��"��������;3)��������;3)��

CC22 �����#��#��������#��#������� '���������'���������������!�����'���������'���������������!�������*��� "���������*��� "����������� ��������������>??���������������>??��#�#!����'�������!��������!��'������!��!����'�������!��������!��'������!������#����#������������������

9922 ���"#����5�������"����������!������������;?����"#����5�������"����������!������������;?��#�#�-�!�����&�������3�-�!�����&�������3228�)�����(�8�)�����(�'��������������'��������������!�'�����!�'�����$�$�D�����"���D�����"������������!�"�����!�"��!��8��!��8229)��9)��

EE22 ���&�"�+������&�"�+���������&�������������&�������5�5���&���"�����&���"��� :#�F�-F8)���:#�F�-F8)���-����������-���������� :#�F�-F:;)����'���������:#�F�-F:;)����'����������"��#�����"��#���� ! ������39)���)�����������!��!��!����0���! ������39)���)�����������!��!��!����0�������������������������

:?:?22 ����������������������#��������� �4 �#��������� �4 �� �������!��� ��&����������'�������������������!������!��� �������!��� ��&����������'�������������������!������!�� "� �$�� "� �$�� &��� ������!����������<?�#�!��&��� ������!����������<?�#�!�� �����!��� �����!��� ��!��:;)�'�����!��:;)�'���*��*�� �����*������������*�������

::::22 ������"�!��#" ��������!��������� "�������.�"����-������'��& ��������"�!��#" ��������!��������� "�������.�"����-������'��& ������������ ����������� ���

Page 5: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

�������������G������������������G�����HH�����I������I�������� ���-����� ������� ���-�����

��� �����7�J��������� �����7�J��������!�&��������� ��,�!�������!,����K�!��;�<��"F���F�;�(������������!��'��5�L G�'����������������"5����������������"���!���K�8<���G#��L ���#�������' "�����5���������� �,� "����4 ���!��M�:9���G#��L �"�# ���5�!� ������������!��:�"F6#F)��L �#����!����"��'��& �����'���&/�����������.��"�

�� ����!�&�����������.���"������!������' ."���!��$��������"�����!�&�����������.���"������!������' ."���!��$��������"�>$9N�(��"�:>$>N$�' �!����+'"�������'�������������>$9N�(��"�:>$>N$�' �!����+'"�������'�������������!�&����������!��*����."���!�&����������!��*����."���

Page 6: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

�������������G������������������G�����HH�����I������I�������� ���-����� ������� ���-�����

�� ������ ����!�"������� ����!�"����!�������!����!��.�0��#��������!�����!��.�0��#��������!�����'����'������������O'����'������������OLL G�'�*�"����G�'�*�"���� '��! ��!��'����"���� ����������"����������'����$�'��! ��!��'����"���� ����������"����������'����$�!� �����$����#��!��!� �����$����#��!��

LL ��'�������������!�������'�������������!�����LL ��&������# !��!��������!�������4 �������&������# !��!��������!�������4 �����LL ���& ��������& ����� *������ "�����4 ���!��*������ "�����4 ���!��'���'��������'���'����������LL �������������������� ������!���������!��� ������'��������������'�������� ����������������������LL ������������*��� "�����' "���������"�*�!��� ������������*��� "�����' "���������"�*�!���LL G�'�+����G�'�+������LL ����4 �"�.��������4 �"�.��������!���!�22.����.����LL �.��!���&��������.��!���&������� �����' ������!������������' ������!����������������&�������&����������������LL ���&�"�+������&�"�+���LL +��� �����+��� ����� � '������"� '������"��

Page 7: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

�������������G������������������G�����HH�����I������I�������� ���-����� ������� ���-�����

�� ��&��� �����4 ��"�����&��������4 ��������"����&��� �����4 ��"�����&��������4 ��������"����"�!��!��.��.����������'�(����"�!��!��.��.����������'�(��������������'���'���(F��(F��*���!�"���!���' �����4 ��! ������"������+������*���!�"���!���' �����4 ��! ������"������+������&��������4 ��!��������������������&��������"���&��������4 ��!��������������������&��������"���!�������������!�"�#��������!!�������������!�"�#��������!,,���$����������!�����$����������!�� �����'����"�&�����!��P�� �!������������ �����'����"�&�����!��P�� �!���������������!���P��!���P�4 �������� �"*��)�.�� �"������!������!��"���4 �������� �"*��)�.�� �"������!������!��"���'��������)�����!�"�'����'����������'��������)�����!�"�'����'����������

�� ����'������������� ������'������������� �����!�������!����!��.�0��#�����!��.�0��#��������!�����'������������������ ������#�����!�����'������������������ ������#������������!��!��� ��������!����$�� $�����������!��!��� ��������!����$�� $���� &������������'��������$����$�)������#������ &������������'��������$����$�)������#���#��������������"�(�!�#��������������"�(�!�%%���� ��"���� ��"��#����#����

Page 8: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

�������������G������������������G�����HH�����I������I�������� ���-����� ������� ���-�����

"�"� �� ���� � �� ���� �!�"�.�0��#�����!�.����# ��� ���"!�"�.�0��#�����!�.����# ��� ���",,����!����� �������!����� �������"��"��#���5#���5

:�������������� ������*����."���4 ��:�������������� ������*����."���4 ��==�#��������5�����������'���'���������"��#��������5�����������'���'���������"�)������� ������)������� ������������������"�.�0��#�����'�������������'�����!������"�.�0��#�����'�������������'�����!��� &���������'�(��� &���������'�(��������������'���'���$�"��$�"��!��& �����!��& ����� *�"* "���'���*�"* "���'���//�������"������������"�����'�����.�"�!�!�!��"�����0�������� �4 ������$����.�'�����.�"�!�!�!��"�����0�������� �4 ������$����.�//��)�.���)�.��� 4 ��!��������� ��4 ��!��������� ���� ����� �������+����������+����������������

;��'��������;��'������������!��"��&��� ���������!����5���!����������� "�����!��"��&��� ���������!����5���!����������� "��������"���"//��������������'��&������������� ��� "���'��&������������� ��� "����� ��� �����"������*��� �����"������*//��!��"����"�����!�����!��"����"�����!����'���'�����!�����!���� ��"���!���! ������"����� #��"���!���! ������"����� #,,�������������������������'����"��������������������������'����"���������� ��"��$����� �!�&�����"������� "������������ ��"��$����� �!�&�����"������� "�������� ��� "���'��4 ��"��'��!�!��!����� ��� "���'��4 ��"��'��!�!��!��"�����������"����������������������������������!��"��� ������!��"��� �,,� "��� '���� ��!��������!��)������"�� "��� '���� ��!��������!��)������"�>?N�!�"�*�" ������� ������!������>?N�!�"�*�" ������� ������!������

>���'��������>���'������������!��"���'�����#�����!�������+'������!��"���'�����#�����!�������+'��������!��*�" ����������!��*�" ����������"��!����"��!������"������"��G.G.���KE�#F���KE�#F!"!"���"����"�G��G��K;<N$������'���������!��)������#��$�K;<N$������'���������!��)������#��$��'�������"�*�" �������&�����!�����������!��!��)�����'�������"�*�" �������&�����!�����������!��!��)����,,��������

Page 9: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

�������������G������������������G�����HH�����I������I�������� ���-����� ������� ���-�����

3�����"# ����3�����"# ������� ������ ����������� ������ ��������!���!��"����! ��������� ��������!���!��"����! �������!��"����!��"��'������#�'������#� ��"����!��*���!�"���!�����)������"�"������4 ������'������� ��"����!��*���!�"���!�����)������"�"������4 ������'�������"��'����"��'���������������"��������������"�����//�����A �������!��8?�����A �������!��8?22C?�C?���G#��G#B�������B���������'����"�����"�.�0��#�������� �!���������'����"�����"�.�0��#�������� �!�������!��& �����!��& ����� !��-��'���!��-��'���)�'�������)�'�����������' "���������' "�������

<�����"�����<�����"���������!��!��#�����!��!��#���*�������*��*�������*��$�� (���"����$�� (���"��������!�'��!����!�'��!���� !��"���!��"���'��'������������������)���!��)���!�������������� ��'����'��,,&������&������

8��������"�����!�!���������������������.������ ������' ������!�8��������"�����!�!���������������������.������ ������' ������!�� �!�$�� �!�$�*�"������"�7����(����'�����������"����� ���*�"������"�7����(����'�����������"����� �������!��.�0��#����$������!�������!��.�0��#����$������!�����"����!�����"����!���������!�� ��!��'�����*��!����������������� "����������!�� ��!��'�����*��!����������������� "��������

Page 10: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

�������������G������������������G�����HH�����I������I�������� ���-����� ������� ���-�����

����!�!��4 ��"�������!�!��4 ��"�����������������4 ��4 //���������� !�"�������!������ '������ �& ���!�"�������!������ '������ �& �������! ��������! ������"���)�������!"���)�������!,,���4 ����# ����"����� #���4 ����# ����"����� #,,��"����� �����"����� �������!�"�'��������'��������"���!�"�'��������'��������"���� � ���� � � !��"���!�����������!�"�!�!���!������!��"���!�����������!�"�!�!���!������//�����!��"�����!��"��#����#����

�� ��'������" #���!�.�������!��������"�!�������!��"���!��'�����*����'������" #���!�.�������!��������"�!�������!��"���!��'�����*�� !��!���������������������������������������"��������"�7����7��������������'� "����������$�!����� (��!������������'� "����������$�!����� (��!��'�������"��' "����'�������"��' "���������������'������"�"���!��:5;�(�:5>$�'����!��' ���������'������"�"���!��:5;�(�:5>$�'����!��' //����!����� ����"���&"�!��!����� ����"���&"�!��

�� �!��"�����$�!�.���!����� �����!��&�������������������"���'������!��"�����$�!�.���!����� �����!��&�������������������"���'�����&&�������"�����"��#���#���'�����.������ ���!������'�����.������ ���!������,,������!��"�������!�����������"�������!��"�������!�����������"�!��'�����*�$������"��.0����!��������'��! ��� ��!���������!��"��&!��'�����*�$������"��.0����!��������'��! ��� ��!���������!��"��& ��� ���������*������ "����"��+�����"�����������#���'����������������"���*������ "����"��+�����"�����������#���'����������������"���������'��������'������

�� ���������!��!��"����������������������!��!��"�������������&&�������"�����"��#���#��� !�.������������'���"����#����������!�.������������'���"����#�����������&������"&��(��4 ��"��*��������������&������"&��(��4 ��"��*�������������������! ��!�����������"��'��& ������! ��!�����������"��'��& ������������������(�����.��"���������!��"��'��& ������������(�����.��"���������!��"��'��& ����������'"��'"������������ (�'���&(�'���&//���������"�����������"��4 ��"����4 �������� "���������������������������' �!�����! �����4 ��"����4 �������� "���������������������������' �!�����! �����"�!������""��"�!������""��!�����������!�������������� "������� "����$���� &�������������"�(����!���������.$���� &�������������"�(����!���������.��"��������"��"��������"��������. ��������. �������"�&�""��� "����#���"�&�""��� "����#�������4 ���""�����""�*��������4 ���""�����""�*���

�� � ��!��)�����!����! ��!���"����#������)������ ��!�����.���������� ��!��)�����!����! ��!���"����#������)������ ��!�����.����������������������!��'�����!���!�����������!��'��������)�����'����������!��'�����!���!�����������!��'��������)�����'���=="�����4 ��4 �!��"��"�����4 ��4 �!��"����'��������!�������'��������!�����!�'����!�'����//�#����#��� '����������"�!��"��!� �������'����������"�!��"��!� �������

Page 11: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

�������������G������������������G�����HH�����I������I�������� ���-����� ������� ���-�����

�(3,*)'�.��&�'�,*.�'�1�*�'1�*,)'*�'�(3,*)'�.��&�'�,*.�'�1�*�'1�*,)'*�'

���� �����'��������!��&�""��!��.��.������ �����'��������!��&�""��!��.��.��'����'��������'����'������������'����������� ��8N�!��"�������'����������� ��8N�!��"���'���������(�����'���������(���������&��� ��������"����� #��&��� ��������"����� #,,��!����!����*��� "���������*��� "����������� ��������������������������������� ����������������� ��������������'�!���������'�!���������%%��5���5�::22 �&����!�!�!��"�������!�����!�����!��"�����������������4 ���!���&����!�!�!��"�������!�����!�����!��"�����������������4 ���!��;;22 ������!�!�!���������!�!�!�������!�� ����0�����!��*������&�������!�� ����0�����!��*������&�����>���������>�������������!����!��7����7��������

��!����!��������������������������� ���� ���' �����4 ��"��������������"' �����4 ��"��������������"�������������*�����������������*����������'������������'����������"�'����!����6�� �"��������(���(��"�'����!����6�� �"��������(���(���������!�����!,,��(����(����"�����!�.��"�����!�.��,,��*�"�����"���� �*�����*�"�����"���� �*�����!���PQP�������"��������!���PQP�������"�����������"���"//����������'���."�$�(��4 ��"����"�����������!�"�������������'���."�$�(��4 ��"����"�����������!�"���' �!�������.������������'��' �!�������.������������'��,,&�����&�����

�������������������������� ������� �������!!�������� ' �!������' �!������==��"�' �����4 ��'��������*�!������� �*�����"�' �����4 ��'��������*�!������� �*����"������������"��������������������������������� !��"�����������"�!�!�!��"�����������"�!�!�

����������� ��������� ���� !�"�����!�"�����'����'��������'����'������������ �'�������"����� �'�������"��������#�������#//��������(��"�'���."��(��"�'���."��!���������!��"��& ���!���������!��"��& ��������������������!������!�����

Page 12: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

�������������G������������������G�����HH�����I������I�������� ���-����� ������� ���-�����

�� ����'��������'��������'��������'������������������ �"���&������"���&�����'����'��������'����'��������55LL ��������� �������������#�����"��!�� �!���������� �������������#�����"��!�� �!�LL R �!������"��"�������"�!��"��&��� ���������!����$��*����!��R �!������"��"�������"�!��"��&��� ���������!����$��*����!����4 ������������4 ������������

LL "�!��#�"�!��#������������'����$�*�#�"��!��"����"�����������!�"���#�������$�(����������'����$�*�#�"��!��"����"�����������!�"���#�������$�(��"�������������'�������"�������������'������

LL �����������"�����'��!�������������"�����'��!���"��'�0��"��'�0�(����# ���� ����&�������������!�����(����# ���� ����&�������������!�����)���#)���#//����A������!��:<����A������!��:<SS�� B�! ������"����" ��B�! ������"����" ��������������������������

�� ����'�������������)�'����������'�������������)�'�����������������"�(�&�""�����!������������������������"�(�&�""�����!���������������������� ����������������"�������"�!�!�)��'���"����$���.�����!���������� ����������������"�������"�!�!�)��'���"����$���.�����!����������+��������������������*������ "���������+��������������������*������ "������

�� "�&�""��!��-����� �!�����������"�&�""��!��-����� �!�����������������,,*�*����"��'��������� ���!�����"��'��������� ���!�������"�!�!����"���'��������39�)���������� ���������"�!�!����"���'��������39�)���������� ����//�����������&��������������������&���������

Page 13: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

�������������G������������������G�����HH�����I������I�������� ���-����� ������� ���-�����

),1'(,&��()'�1�*��,*.��'),1'(,&��()'�1�*��,*.��'LL �������������)�."���!��!��������������������)�."���!��!�������'������!���'������!���� ��!�������.��'�����"������� ��!�������.��'�����"������!�������!�������'������!���'������!����������'���!�&�� "����"�& ����������������!������<?��������'���!�&�� "����"�& ����������������!������<?��"�"���"�����"����*�!�!���*�!�!�'������!���'������!�������

LL "���'�������������!����������&������"�� �!���"���'�������������!����������&������"�� �!����"������"�����4 �����'��! ���� ��!���"�4 �����'��! ���� ��!���"�!�������!�������'������!���'������!��������&��������� ��������&��������� ���& �����& ����� ���!����������"�(��� ������� �����!����������"�(��� ������� ��� ������ (�'�4 �� ������ (�'�4 �%%���!�"�����"�!��'�������������!����������!�"�����"�!��'�������������!�������'������!���'������!�����

LL � ��!��"��� ��!��"��'������'������ !�"�'������!����"������"���*�"������ ��� "�������!��""���!��!�"�'������!����"������"���*�"������ ��� "�������!��""���!��*������ "������"�������"�""���!��*������ "������"�������"�""���!��!�����"���!�����"���(�����# �"���"���'���������(�����# �"���"���'���������!�����"����!�����"���� !��!����.�����.���*������ "��*������ "�� (�"���'���������� ��� "����$�(�"���'���������� ��� "����$�'��! ����!���'��! ����!��� ���!�&�� "��!��"� ���!�&�� "��!��"�""���!��*������ "���(� ���""���!��*������ "���(� ���!����� ����!����� ���� !�"�*�" ����!�"�*�" ���������"��������"�����

LL ��!�.�����'��)��������"��'���������!����!�.�����'��)��������"��'���������!��)�'��������)�'�������� (���4 ����!��$��"�# ���$��-����(���4 ����!��$��"�# ���$��-���������"�*�!��(������"�*�!��(�!����� ����!����� ���� .� ����(����'��#����*��!�"�!����!��'���"���� .���!��.� ����(����'��#����*��!�"�!����!��'���"���� .���!��!����0��!����0��'������!���'������!�����

LL "�!��#�����������!�.�����&������������(�������������'������"�!��#�����������!�.�����&������������(�������������'������4 �� �#���4 �� �#���������� �����������&������ �����������&�����

Page 14: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

�������������G������������������G�����HH�����I������I�������� ���-����� ������� ���-�����

,**�)&�,/,**�)&�,/

�����������������!���������� ���!��"������'"����������������������������!���������� ���!��"������'"�����������������&��� ������!�"�'����'���������!��"����� #&��� ������!�"�'����'���������!��"����� #,,�����!�����'�����������!�����'���������!�����!�����������"�><�(��"�<?�N�!��"���'���������������!������������"�><�(��"�<?�N�!��"���'���������������!�����//����������

����� ���!�����.�"�!�!�'���$������"�������� ���!�����.�"�!�!�'���$������"���������� ��"���&��� �����$� �������� ��"���&��� �����$� ���������� ���!�������"�!�!����������� ���!�������"�!�!����//������ ���$����!�.�!��#�����"�������������� ���$����!�.�!��#�����"��������"����������"��������������������&������+������(F����4 �������������&������+������(F����4 �����'����'��������'����'�������� ��*������*����

�����"���&���������� ��"��������� �������"����"����������������"���&���������� ��"��������� �������"����"������������"�����"�"�����",,�����$�"���#���������$�"���#��������4 ����4 ��==�#����!���������.����"���0�!�����!�#����!���������.����"���0�!�����!,,����(�����(�"����"�������������� �!�������"�!�"����"�������������� �!�������"�!�%%����" "�������" "�����4 ��4 //��������4 �����4 �����'��! �������"�������!���! ������"������'��! �������"�������!���! ������"������

Page 15: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

�������������G������������������G�����HH�����I������I�������� ���-����� ������� ���-�����

�# �"��"�����0��!��"��R�.��"����# �"��"�����0��!��"��R�.��"���������� ��� "���'������!�&��������!��� ��� "���'������!�&��������!������$�"����$�"&" ����&" ���� ' �!��������*����!��'���' �!��������*����!��'�����.������� "�����.������� "������� �����"�����!��������"�����!����'���'�����!�����!����

R��������R��������'��!��'�������'��!��'������� ����0����������0��������"���!��"��R�.��"�����"���!��"��R�.��"���������� ��� "����� ��� "���� ��� ������������&��� ���������"����������&��� ���������"�'����'���������!������ �4 �����'����'���������!������ �4 ������������������������+��������������������������+�������!��#��������'���!��#��������'���� ��� "�#����� ��� "�#�����.���*��!����!���R���;<?�.���*��!����!���R���;<?22><?�><?�"'�"'���

3�� ��3�� �� ������������������

-���'���"-���'���"�!���������!��������

��������"�'����'���������!���� ��������"�'����'���������!����)�����������)�����������/����/����44�� ���������� ��������������� ���������� ���

�� ���!��!�#���"������� ���!��!�#���"���������������'�!��� ��!��'�!��� ��!��"�����' �����*������ "��������"�����' �����*������ "����������'�!���'�!��������!�������*���������!�������*�����������"��������"������� ����&������"&������"��#�������"���*�" ��#�������"���*�" ������!��"����!��"����������������&��������8�������(�"����������������&��������8�������(�"��� ��� "�� ��� "� ��!���!� ��������!�"���!����������!�"���!��

3�%������3�%���������������������������������������������� � ������� � �

������������������ !��"����� ���5�!��"����� ���5� �'����� �'���������!����!��*�" ���*�" ��� �! ��� �! �������!�"��'�����!����!�"��'�����!��������"������������"�������!����!�������(����"#������!�� �!����(����"#������!�� �!��

+�����!��+�����!��������"������������"������ ��!�#������!�#���������+�#�����+�#���� �"�0��� �"�0�������� �� "���������!������ �� "���������!�����������&������&���� !�����"#�����!�����"#������� �!�������'��."������ �!�������'��."����)���!��)���!������������AA)�'�*�"����)�'�*�"����$�$���'���������$�����'���������$���BB

)�����������������)�����������������

&����&��������� ���� �������� ���� ���,��� ���,��� ���

Page 16: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

�������������G������������������G�����HH�����I������I�������� ���-����� ������� ���-�����

���!��*�������!��*�������� ����,,�������������������.����!����� �����������.����!����� �����������*����!������*����!���

�� ����� �������!������!����!������!�����!�����'�����������!�����'��������3�%������3�%�������5� ��������5� �������

���!��*�������!��*�������� ����������!������������!���"������������"������������"�����"�������"�����"������-�"�������� ���-�"�������� �������)���!����)���!��������������)�����������5� �������)�����������5� �������

��������������������!���"�������������!���"������������"�����"�������"�����"������������!��������!������ .�" �.�" � :??�:??��#�#T����& ��T����& ��������!��:!��:223�3��#�#FF����������!���������!�����

R��������������!�������0��������"���R��������������!�������0��������"����+�����+����,,���"���� ��� "���������"���� ��� "�����������!�������4 ��������������!�������4 ������������!�����!��������������������&��� �����AM<F����������������&��� �����AM<F������B$�B$�'�"����&����'�"����&���� �����'������������&�����!���-������'������������&�����!���-�� ��"�����!��� ��"�����!��

�� ����� ������ ����� ���� �� ��������� �������

������������������ !��"���� ���'����'�������!��"���� ���'����'���������������� �������� "������������ �������� "������������"��������"������'������ ��� "������� ���&��� �����������'������ ��� "������� ���&��� ������� '��������"��!�"�� '��������"��!�"�'�������'�������

�"������������"������������"�����"�������"�����"������R�����������R���������������������������������*����������*����A�����A���//�����B������B��"�������"��������������"�������"������!������!�!�"�!�"������'���������'�������" !���!��"��&�.��"������" !���!��"��&�.��"�������� ��� "������ ��� "���

�� ����� ������ ����� ���� ������������������

������������������������� ������ �����!!����6����6 44���!��*�������!��*�������� ����������!������������!��/�����������/������������ ������ �����!!����������

44��#���"�������#���"���������������'�!���'�!���44����!���������!����� ���'� ����-����'� ����-�44�����!����������!��������!��*�������!��*�������� ����������!�����������!�)�� ���� ������� ����� �)�� ���� ������� ����� ���������������������������#�+�����#�+��� (F��(F��4 ���!���4 ���!���

���)�'����������)�'������������������"$�"�����������"$�"�����!��'�������!��'������4 �������4 ����� (�"��!�������(�"��!������������ ��� "���!���� ������ ��� "���!���� ���)���!��)���!�������������������������������A4 �������A4 ��==�#���B��#���B�&�*�������� ��'�����&�*�������� ��'��������������� ����"�*�!���������� ����"�*�!������!����������"�����!����������"�'����'���������!����'����'���������!����

3�%������3�%������������������������� �������������������� ���������������

&����&��������� ���� �������� ���� ���,��� ���,��� ���

Page 17: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

�������������G������������������G�����HH�����I������I�������� ���-����� ������� ���-�����

�� ���!���������!����������(�����������(�������������!���"������������"�����"��!���"������������"�����",,���������'���������������������'���������������"�'����'�������������!�����!���������&��� ������"�����"�'����'�������������!�����!���������&��� ������"��)�'�'��������)�'�'�������� (�"��(�"��)�'���#�������)�'���#�������$��+������!�� ���#����$��+������!�� ���#����� ���'��.�"�!�!�!�"�������!�����!������""��������������� ���'��.�"�!�!�!�"�������!�����!������""��������������LL ��!�.�����"����� ���'�����!��'����������&�����!����!�.�����"����� ���'�����!��'����������&�����!���"6�"6���!���!�������!���!�����.��������*�"�������"����#���"���!��'����������� ������.��������*�"�������"����#���"���!��'����������� �����

LL ������������������������ !��"��!��"��)�'���#�������)�'���#������� ���#�����"���������#�����"��������'�������'�����$�(��4 ��$�(��4 ��������*��������!��'����!��!���������������!����#�����$�(����� ��������*��������!��'����!��!���������������!����#�����$�(����� ������������!����� &�������������"$�"��!����� &�������������"$�"��)�'���#�������)�'���#������� �����������������"������������������"�'����'���������!������� �4 ������+������'� ����.����!�&���!��$�'����'���������!������� �4 ������+������'� ����.����!�&���!��$�' �!��' �!���'��������!��>���8��'��������!��>���8�#�#� !��� "&����!����#���������3)�$���# ���!��!��� "&����!����#���������3)�$���# ���!��'������������������ ���'������������������ �����& ������& ���� '����;3�)�$���.���$�:�<'����;3�)�$���.���$�:�<22>�>��#�#���:���:22;�;�)�������# �!��!�� �����& ��)�������# �!��!�� �����& ������!��:;��!��:;22:<�:<��#�#A9A922:?�:?���'��'B����;3)�B����;3)�

�� ��������������' �!��������"���&"�0��!�� ��������������������������' �!��������"���&"�0��!�� ������������)���!��)���!������������#��*����'����"������"�������������*������ "�����#��*����'����"������"�������������*������ "�����

Page 18: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

�������������G������������������G�����HH�����I������I�������� ���-����� ������� ���-�����

�� �������������� ��������������� ��"���!�������������������� ��������������� ��"���!���������!��*�������!��*�������� �"����*�����"����*����&&�������"�#�������������"�#����������������4 ���!���4 ���!���$�$�4 ���!���4 ���!���22!�#�+���!�#�+���$���$�������!���������!���������

�� ���&�"�+���!��"��������������������.����!�&���!��������&�"�+���!��"��������������������.����!�&���!�����4 ��������!�.�������������������������4 ��������!�.�������������������������'��&�"'��&�"�������$�'���� ���������'��(�� �*��!�!���������$�'���� ���������'��(�� �*��!�!�����&��������������"�����������'��&�"�+���������"�����&��������������"�����������'��&�"�+���������"�������� ������.��������� ������.���������!����!��!�#�+���!�#�+��� (�(�4 ���!���4 ���!���! ������:! ������:22>����������>����������

Page 19: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

�������������G������������������G�����HH�����I������I�������� ���-����� ������� ���-�����

�� ��� ������"�����'��!���'�������� ������"�����'��!���'������������'������"������'������"�'����'��������5'����'��������5LL "�������������*������ "������ �"�������'�����������#�����"�"�������������*������ "������ �"�������'�����������#�����"�!�.�!������"������������!�.�!������"����������������������������

LL "�������������� ��� "������ �"��������������!"�������������� ��� "������ �"��������������!,,��$��'�������!������$��'�������!������� !����'������!�"���# �!��!��� !����'������!�"���# �!��!,,�������" ���!������!��"����������" ���!������!��"���'��������4 �����!'��������4 �����!,,��������

LL �����"�����������!��"�����! ��������"�����������!��"�����! �������� �"���'�������������� �"���'�����������'�����������(�'���������!��&�����*����."������������������'�����������(�'���������!��&�����*����."������������������!�&�����*���!��"�����! ���!�&�����*���!��"�����! �����������22-��� �����������&��� ����������-��� �����������&��� ����������(�� �"�����������"������!��������"�'��'������ ��������(�� �"�����������"������!��������"�'��'������ ��������4 ��4 ��==�#�������������������'����������������#�������������������'���������������&&�������"�����"��#���#���'��*���'��*���AA!�#�+���!�#�+���$�$�.���."�4 ������.���."�4 ������$�$�."�4 ������."�4 ������ !��"�������"���!�"�!��"�������"���!�"���"���B����"���B��

Page 20: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

�������������G������������������G�����HH�����I������I�������� ���-����� ������� ���-�����

,��� ����������������,��� ������������������ �������"��������"�&" ����&" ���� �����"��&�.��"��������"��&�.��"�������� ��� "���!��� �*���'�������� ��� "���!��� �*���'�������������� (�&��� ����������"�������� (�&��� ����������"�'����'���������!����$�����!����.�����'���!������������4 �'���."'����'���������!����$�����!����.�����'���!������������4 �'���."������� �������&��������������� �������&��������'��!��'�������'��!��'�������$�'���������$�'��������������"���",,�����(�����0�����������!�����'���!�����������"��'� �������# ��������(�����0�����������!�����'���!�����������"��'� �������# �����5���5�

::22 ��)�(���'��� ����)�(���'��� ������)���!����)���!������������"�������������"��������!��*�������!��*�������� ����������!������������!��

;;22 �����#����"������������"�����"�����#����"������������"�����",,������������

>>22 R������"�����' �����*������ "�������R������"�����' �����*������ "�������!�#�+���!�#�+��� ��# ���!�� ���'� ���!��!�#���"�������# ���!�� ���'� ���!��!�#���"���������������'�!��A?$<�'�!��A?$<��#�#�-�������"��������# �!���!��?$<��-�������"��������# �!���!��?$<��#�#��"���3��"���3228�)����B���������������# �$�� �"������� (��&�����8�)����B���������������# �$�� �"������� (��&������"������������������"���������������������!���������!�����$�����'� ���!���!����������$�����'� ���!���!��������������������'�!�$�'�!�$���# ���# � "��'� ���!�"�"��'� ���!�"� ��'��� ��'��� �� �������� �� �������� �� ���"�� ���"P �P$������"�4 ����������# ��P �P$������"�4 ����������# ���!�����!���� !��!����� ���"��&��� ������*������ "���!��!����� ���"��&��� ������*������ "����"�'��������������� ��"5��"�'��������������� ��"5�

>??�>??��#�#���<���<22:?:?UU ��# �!���!��>??��#����:��# �!���!��>??��#����:22;�)�����(�'��������������8??��#����;3);�)�����(�'��������������8??��#����;3)��

������ ������� �'��*������'��*������ ��� ��"�����"������ ��"�����"���.���."�4 ������.���."�4 ������$�������"�$�������"������"�"�����"�"$���"��$���"������!���������!�������

Page 21: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

�������������G������������������G�����HH�����I������I�������� ���-����� ������� ���-�����

�� �������!������!��"��R������ (��"���(�!�'��!��!�"��������!������!��"��R������ (��"���(�!�'��!��!�"���'��!����'��!�������*�����������*������55LL 7('���7('��� ����������22���������5�>;N���������5�>;NLL -�5�3;N -�5�3;NLL -�� -��5�3EN5�3ENLL ��� #����� #�� ��+��5�8;N��+��5�8;N

AA�����1�""�����1�""(�(���"���"��B�B

�� �����&�������������&��������'��!��'�������'��!��'������� �"���"�������������"�!�!�����"���!�!����'���������!������!�������"�!�!�����"���!�!����'���������!������!��9?��9?��%%������""�#�����"��������"�<?N$�&����������"��������""�#�����"��������"�<?N$�&����������"�� ��<N�'������������!��<?�� ��<N�'������������!��<?��%%������

Page 22: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

�������������G������������������G�����HH�����I������I�������� ���-����� ������� ���-�����

�� 3�� ����������������������� �����3�� ����������������������� �����LL !�!��*����!��!�!��*����!��LL GGVV '��*���!��R��'��*���!��R��LL �������������������� *�"* "�'����*�"* "�'���� (�����������(�����������LL ���!��'�������!��'���� )�'�������*�)�'�������*���LL ���& ��������& ����� *������ "��*������ "�� ��4 ���!���4 ���!�LL ���! ��������! ����� ������ ��� "�������� ��� "�� � �����!�� �����!�LL ����!������!��!�#�+���!�#�+��� ����"�'���'������������"�'���'��������LL ������LL ���������"����������������"�������'���&�����'���&�������LL ���������������������������!����)�����������������������������!����)��LL �����!�"������������������!�"�������������.���."�4 �����.���."�4 �������

�� 3�� �����3�� ������ ��� ��44����� ���������� �����LL ����'��!����4 �����(F��7�������'��!����4 �����(F��7���LL ���!��'"�#�����!��'"�#�� ��"���!�� ��"���!��LL ���"����������"������� !��!��&�������&������� ������'����������'����LL ��� #����� #�� ��+����+��LL � �����!��*����� �����!��*����

Page 23: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

�������������G������������������G�����HH�����I������I�������� ���-����� ������� ���-�����

,��� ������� ���������,��� ������� ������������������� ����������� ������������ ����������� ��������������� ��������� ����A�-�A�-�UUB��B����"����4 ������������������"����4 �����������������������������!��:?�'���������������"�!��$�'���0����������������!��:?�'���������������"�!��$�'���0�����&��&������������'�����*���� "��&���"������������'�����*���� "��&���"����

�����!�����"��'���.�"�!�!�!����4 ��������������!�����"��'���.�"�!�!�!����4 ������������!�����!���������"���������������"��������������!����!���"���'���."����� ������!����!���"���'���."����� �������' �!���!������������������� ��.�"��!��:??����' �!���!������������������� ��.�"��!��:??��#���# �!��!�� �����& ���#���# �!��!�� �����& ������!��:��!��:223��#F6#F���$�3��#F6#F���$�����!�����.��������!�����.����==��"�"������!���������"�"������!�������

Page 24: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

�������������G������������������G�����HH�����I������I�������� ���-����� ������� ���-�����

��"����"�� ������������� ������� ������������� ������� �������'��������������'�������)���!��)���!������������5�5����!��*���������!��*������ �"��������"������� ����������!��(��������'�����������������!��(��������'�������)���!��)���!������������5�5�"�!������"�!������ ��������!���������!����� ���������"�������������������������"������������������� �"4 �����!��"���!��������$�"��'��&�"�+���!��� �*����'���!����� �"4 �����!��"���!��������$�"��'��&�"�+���!��� �*����'���!���$�����$����)��)���� ����'�����������'�������"�!������"�!������ ��������!���������!����� ���'��& �����'��& ����������

���"������!��"�����"������!��"����%���������%������� �� ��������� ������� ����'��$�P����'��$�P!��&�.��"���!��&�.��"��������"�"//������P���������P���,,������$�"��'��&�"�+���'����� �*����'���!�������)��������$�"��'��&�"�+���'����� �*����'���!�������)���� ��������"�!���"�!���,,���� ���.�"��(�" �#�����'��& �����.�"��(�" �#�����'��& ����������

2��������,2��������,445656����������#�����"������������������#�����"����������� #����� #�� *�"* "���*�"* "�����������������&��� ����������"���."�4 ����!�������!����)�$�."�4 ���!����&��� ����������"���."�4 ����!�������!����)�$�."�4 ���!���������4 ���!�$��������4 ���!�$�)���."�4 ��)���."�4 �������������4 ���!��(�������������4 ���!��(�����������������"��������������"�."�4 ����-����'"����."�4 ����-����'"����

Page 25: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

���R�������� ������������R�������� ����������� ������ &�������������"��# !��A� �B�����"������+���!�"������� &�������������"��# !��A� �B�����"������+���!�"�'����'���������!��'����'���������!����� #����� #�� ���!��������������������'��5���!��������������������'��5LL �����"�������!�����������"���*����.�"�!�!���#�����"�������!�����������"���*����.�"�!�!���#==��' ."���������5���' ."���������5�9N9N22:8N���������!������!��� ��#��*��4 ��'�������!��:8N���������!������!��� ��#��*��4 ��'�������!������������������ !��!��!�' ������!�' ������ �+�������"�+�������"*�������#*�������#==��"������.�0����������"�?$C�(��"���"������.�0����������"�?$C�(��"�>$CN>$CN

LL �"��������"�!�!��"��������"�!�!�LL � ������!�����'"����������������!��$�� ������!�����'"����������������!��$�'��"��#�����'��"��#����� !��"���!��"�������������(�� ������!��"��������������������(�� ������!��"����������

�� ��!�&���������� ��"����!�&���������� ��"��!����� ����!����� ���� .� ����!��"��.� ����!��"��& �����& ������+������������"$�4 ���������&������'����"�������������+������������"$�4 ���������&������'����"������������.� ����!��"��.� ����!��"���������������������� ������������ � '��������?$<�� '��������?$<��#�#FF!"!"�� ���� ����*�"�!����*�"�!���������������������� ��(���!��;���(���!��;��#��#�FF!�!� ���'����������������'�������������& �����& ����� ����"�'��*��������"���� ������!������!�"�<?N�����"�'��*��������"���� ������!������!�"�<?N���.���"�����&������.���"�����&����.���"��.���"�� ���'�������������� ��'��*������'�������������� ��'��*���

Page 26: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

���R�������� ������������R�������� ���������

�� �����!��#���������"��� ����� ��"����������!��#���������"��� ����� ��"�����)�.�� �"�����5)�.�� �"�����5LL 7��O�7��O������#��������#��� ������ ���������# �������# ����$���5�9$���5�922:9�:9��#�#FF!��!��LL ����O���5�7���+�;$:3�����O���5�7���+�;$:3��#�#FF!��!��LL ��������������������O���5�?$<O���5�?$<22:$;�:$;��#��#�FF!��!��LL ��"�����������"���������!��!������������������������

�� ���� ������"���&���������!���!��A���� ������"���&���������!���!��A���� :$<:$<22;$<�;$<��#�#FF!�!�B���#��*��AB���#��*��A���� ��(���!��;$<���� ��!����(���!��;$<���� ��!��'�������'�������!�' ������!�' ������ �+�������"�+�������"��

�� �������!�����"�# ����� ��!��"��!� ����������������!�����"�# ����� ��!��"��!� ���������������!��?$<�������!��?$<��"�"FF6#6#F)���������!��������������������F)���������!��������������������;?�;?��"�"F)F�;�F)F�;�

Page 27: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

���R�������� ������������R�������� ���������

�� ������ ����!���"�# ���������"�����' �!������������� ����!���"�# ���������"�����' �!�������!�*�!�!������>�!�*�!�!������>�����#���������#�����55LL ���'����������!��������� ����� ���'������'����������!��������� ����� ���'���22����"����������"������ ��� �����"'���������"'������� !��"�����!�� ��������A"���!��"�����!�� ��������A"���������&��� ����B���&��� ����B������# "�����# "�� 4 ���.��� (���"�� ��������4 ���.��� (���"�� �������� ������� ���������LL ����*���!�������!��"���� ���'�������*���!�������!��"���� ���'���22����"$�"����# ����������"$�"����# ���������!�&��������������� ����� ������!�&��������������� ����� ���'��'��22����"�(� ����� �������"�(� ����� �������"�����"������������������������� ������������&��� ��������4 ��"���� ���������&��� ��������4 ��"���� �������'��'��22����"�'��� ��.�0������"�'��� ��.�0��#��������!�����A�����"������ ���#��������!�����A�����"������ ���!����� ����!����� ���� !�"�*�" ����!�"�*�" ����!��!� ������� �"�������"�:!��!� ������� �"�������"�:WW ��#���!�� ������!�� �!����#���!�� ������!�� �!��'��& ����'��& ������� "������ "���������������������B�B�

�� ����������" ������"���� �������������" ������"���� ���'��'��22����"$��"�&���"�' �!������"$��"�&���"�' �!��!������!�������� ��&�""������"�!������!�������� ��&�""������"���������������������'�����4 �����'�����4 �����""�#��!����'��! ������ ������������� . "����# !��A���B�""�#��!����'��! ������ ������������� . "����# !��A���B�

Page 28: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

���R�������� ������������R�������� ���������

<<3??�3??�����"����"FF6#6#>><??�<??�����"����"FF6#6#����"����"��������������������

<<:<5::<5:>>:<5::<5:7��F7��F��������������������

����������7"��!7"��!�!��������!������� ��� �����

>>;?�;?��4�4F�F�<<;?�;?��4�4F�F�XX����Y������Y������

>>::<<::R��R��

���" ���"������22����"����"

Page 29: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

���R�������� ������������R�������� ���������

�� R��������!������#�5R��������!������#�5LL � ��'��*��� ��'��*��LL G�'�'��& ����G�'�'��& ����F��4 ���������"�!��!�&��������F��4 ���������"�!��!�&������������"�#�������"�#��� ! �������"�! �������"�'����'��������'����'����������

LL !�!���(�����C?��!�!���(�����C?��%%������LL ��"����"��& �����& ����� *������ "���*������ "���LL �&����!�!�*��� "����&����!�!�*��� "���'���&�����'���&�����F�����'���F�����'���LL ����������������������!��"�#�����!��"�#�����LL ���� ����������������!��"������ ����������������!��"����� #����� #����LL ��� #����� #�� ��+�����+���LL � ������� ������ !��"��!��"����� #����� #�� (�!��"�����A(�!��"�����A���� ����!��>�)����B����!��>�)����BLL 7�0��#��������!���������"�'����'����������7����7�0��#��������!���������"�'����'����������7����LL �'���F�'���F��.!����"������.!����"������

Page 30: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

���R�������� ������������R�������� ����������� ���&�"�+������&�"�+���'���'��������'���'��������55LL ��������� ����!�� �!����������� ����!�� �!��'��& ����'��& ���� ����"����!������"������"����!������"���'�����������'���������� )���!��)���!���������!��'�����#�$�'�����#�$������!��'�����#�$�'�����#�$�'������'�������������"�(����������"�!�!����!��������!���""��! �������"��������"�(����������"�!�!����!��������!���""��! �������"�'��'��$�$����������� (�(�'����'���������'����'���������

LL ���#��!��"�������������� ���#��!��"����������������&����+������&����+����O���.����!�����'���������O���.����!�����'�������������� ��'��*��$������ ��'��*��$��)��D�)��D����"������"��& �����& ����� *������ "���(�!��.*������ "���(�!��.//�����������������&�"�+����������&�"�+�������)�!��������)�!�������� �. �!�����(�"���. �!�����(�"���!�������������!������������ !��!��!�*������&!�*������&��������������"��������������"�������"�������������"��������$�!�'������(�$�!�'������(����&�"������&�"�����

LL -�"�������-�"������� !��"��� ��'��*��5���*�"���!�� ���$�!��"��� ��'��*��5���*�"���!�� ���$���������������������$������$$������$ZZLL �!����&�����(��"��������!����&�����(��"�������&�������&������� �����&�������!*����������"��������&�������!*����������"���LL ����'���������� �����!�����'���������� �����!���"�����!�.�������!��"���!����"�"�����!�.�������!��"���!����"�!��!�� ������!��������!��"��"����� #����� #����

LL �����#����"����������������#����"��������������!����!�22.����(�����..����(�����.��"�����������!�������"��"�����������!�������"��� ��� ��

LL ������������������ !��"���'���������!������#��'������&������!��"���'���������!������#��'������&�������!�� �!�������!�"�����#���!�� �!�������!�"�����#��4 �� �#���4 �� �#���(�������"�����!�!���(�������"�����!�!���'��&�"�������'��&�"������� ����������������������

Page 31: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

���R�������� ������������R�������� ����������� ���&�"�+������&�"�+���������'��������������'��������55

LL *�����"��*�����"��)�'�'��& ����)�'�'��& ���� ����"����������!�� ����!�� �!������"����������!�� ����!�� �!��'������'������ �������"��������"���!���A������(���C?��!���A������(���C?22C<�C<���G#��G#B�B�

LL *���������'���!�����"��#���*���������'���!�����"��#���LL RR������������������&��'������������&��'����������5�!�'�����$�5�!�'�����$�!�'�+�����!�'�+�����$�$��"���!����"���!���$�$���"�������#���������"�������#�������$�$�'��������"����'��������"����$$ZZ ������� "��!�������" (������������� "��!�������" (������

LL ��������� #����� #�� ���������������������'������'���������*����0������� ������"����������������������'������'���������*����0������� ������"�!���������!��"��!���������!��"��& �����& ����� ����"�����4 �""���'���������4 ��'��*������������"�����4 �""���'���������4 ��'��*��������'������������ &�������������"�!�'��!�����������!��'������������ &�������������"�!�'��!�����������!��!��"����!��"����$�� �4 �����$�� �4 ���������������������������������� !����4 �����&������������!���������� !����4 �����&������������!�����

LL ��'�������������� ��'��*���'���������'�������������� ��'��*���'����������������������� ��'����"��"�*�" ����!����'����"��"�*�" ����!��"�4 �!��"�4 �!�� 4 ������!���������$��'�����!��'������$�4 ������!���������$��'�����!��'������$�&�������&������� ����������������������$$ZZ

LL ������*����!���"� ���!��&" 0��������*����!���"� ���!��&" 0��' "����"' "����"���"�����'����!����� ���"�����"�����'����!����� ���"������!������!��� ����4 ���+��������� !����4 ����&������!�� ���������!������!��� ����4 ���+��������� !����4 ����&������!�� �����������������!������!��� �'����'��������� ��"����!������ ���������!������!��� �'����'��������� ��"����!������ �����)�'�������!��)�'�������!�� (�(�&�"�����!��&�"�����!��"� ��!�'"�����"� ��!�'"�������

LL R�������R������� ����&�.����"����������&�.����"������ '����!����� ����"����#��!��'����'��������$����'����!����� ����"����#��!��'����'��������$����'������� ��������"�����#��!��'������� ��������"�����#��!��!��& �����!��& ����� ����"��+��'������������������������"��+��'��������������������������&������&������������������&����+������&����+���� ����������#����������#���������� ��������*����������*������������

Page 32: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

���R�������� ������������R�������� ���������

�� ���&�"�+���'����'��������5���&�"�+���'����'��������5LL *�����(��������!���������'������"��*�����(��������!���������'������"��)�'�'��& ����)�'�'��& ��������"��'�������!��"��'�����#�$�����"��'�������!��"��'�����#�$�'������#�'������#� (�(����������"�!�!����!��������������"�!�!����!�����LL ���&�"�+���(�������������!��"����'�������&�"�+���(�������������!��"����'����LL *�����*�����&�������&������� ��&����+������&����+������LL �!�������������!������������ !���������"�'����'���������!��!���������"�'����'���������!����*��� "�����������*��� "��������� ������!���������!������� ����� !���!������ ����� !���!�����#������#������!���������!�������� ��� ���!����� ����!����� ���� !��"��!��"������!������!��� ��������"�#� '��4 ������!������!��� ��������"�#� '��4 ������.������.�����(��"����(��"�4 �����"������.�4 �����"������.��� A:�9N�*��� ��3�ENB�����) .��A:�9N�*��� ��3�ENB�����) .�������������!�"����#��!�����������!�!�!�������������!�"����#��!�����������!�!�!���������*�������������*������ '����"��������������������'����"��������������������

Page 33: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

���R�������� ��������������R�������� ���������������0��!��"��� �����"�'����'������������0��!��"��� �����"�'����'��������

�� -�"�������-�"���������LL � ��!���"�'��������*�����!��4 ��� ��!���"�'��������*�����!��4 ����&����� �"��'��������� ���&����� �"��'��������� ���!� �������. �!�����!��;??!� �������. �!�����!��;??228??�8??��"�"F)�A���" ������B���������F)�A���" ������B���������'��! ��!��'���"���#��#���'��! ��!��'���"���#��#�������'��&�"��'��&�"��������!��������!��������"������"��"����" ����"����" �������� ��"���!��'������.���"��.��.��'��������������"�&" 0�� �������� ��"���!��'������.���"��.��.��'��������������"�&" 0�� ��������! ������"����$�"���!����������! ������"����$�"���!����������������������'��������������'�������� !��#���!���!��#���!��������!�!���!��&" �!��$�"�������!�!���!��&" �!��$�"��)���!�" ��)���!�" ������$�"����! ���$�"����! �������!��"����!��"�����.��������.���������� . "���!����"�(��# ��! �������"�����"�����������!����� . "���!����"�(��# ��! �������"�����"�����������!��"��)�'������������"��)�'������������//������������

LL ��"���'��������)����������"����"���'��������)����������"����� #����� #��$��������"�7��������"��$��������"�7��������"���������������������� ����������� (������������ (���'���&������'���&���� ���� (������."���'�����"����� (������."���'�����"�!��#��������'������!�"�&�""������"5!��#��������'������!�"�&�""������"5�� ���������"�*������"�*����� ��!���!��!�"�7���(���!���!��!�"�7���(��������������������� ������� ������������(�������� ������������(�' �!���������������� ����!�� �!�������" ������� ����+����*��!� �' �!���������������� ����!�� �!�������" ������� ����+����*��!� �������������G����� ��:<N�!��'�������������G����� ��:<N�!��'�������������& �����& ����� ����"������"�'��*��$�'��������� �������"������"�'��*��$�'��������� ����"�*������"�*����� !��)�����:$<�!��)�����:$<��#��#�FF!�!� '����''����'(���"�� ��'�4 �(���"�� ��'�4 �%%��'�������0��!���""�����'�������0��!���""���!������""��!������""���� ���� �� ���� ��

�� �"����������������'�������������������� ��� �"����������������'�������������������� �����#��������#������ '��#����*��)����� ���'��#����*��)����� ���& �����& ����� ����"������"�����"������"�

Page 34: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

���R�������� ��������������R�������� ���������������0��!��"��� �����"�'����'������������0��!��"��� �����"�'����'��������

�� -�"�������-�"���������LL ������������' ���������������������' ������������������� !��!��& �����& ����� ����"�'����'��!����� �������"�'����'��!����� ���!��& �����!��& ����� ����"�����"�� .�"������ .�"�����$���������"����'���!�!�!��$���������"����'���!�!�!���������������������������� ����"�������"���&����&����1����1���� �"��������"�������55

R@�[R@�[-�A:�-�A:�LL �����F�����B�����F�����B-5�*�" ����!� ������A-5�*�" ����!� ������A�"�"F)B�F)B���������5�5�����"���!�!����"���!�! ������A������A���"���"F�B�F�B���������5�5�����"���!�!����"���!�! '"�����A'"�����A���"���"F�B�F�B�

����*�"����������"�������"�������������*�"����������"�������"���������22:??�A���:??�A���������#���*��B�)���������#���*��B�)�����22;?��-�"�����'���";?��-�"�����'���"��#�������������4 �""���������#�������������4 �""���������22;?�(�?�A�����" ���;?�(�?�A�����" ���������'�����*��B��� ��!����������������������������*�"�������'�����*��B��� ��!����������������������������*�"�����'���"'���"��#����$���� ��!����#����$���� ��!����'��!����*�'��!����*�!��4 ��'�����������������*����!��4 ��'�����������������*������������ ��� ������!��7��F�������� ��� ������!��7��F�������������������� AA&�#&�#:<:<22;�;�'�#'�#3<C�3<C�!� �!�!� �!�B�B�

Page 35: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

���R�������� ��������������R�������� ���������������0��!��"��� �����"�'����'������������0��!��"��� �����"�'����'��������

�� -�"�������-�"�������LL -�"�������-�"������� ���������!��7��$����������!��7��$���������������������$�$�����"���!�!����"���!�! (���!������'"�����(�������(���!������'"�����(�������'�����"�!��#��������!�&�������"�������� �����"�(�'�����"�!��#��������!�&�������"�������� �����"�(�'������"'������"��

LL ���# ������!��"�����# ������!��"����"���������"������� (�'�����.�"�!�!�!��"�����!�� �����"�� ��"���������(�'�����.�"�!�!�!��"�����!�� �����"�� ��"�������������"�'�����!����&����� �������"�'�����!����&����� ����.��� ������.��� �����$���.����!�����$���.����!�������������������������

LL ������������!��"����"�����������)���!��������������!��"����"�����������)���!���������$��'�������!�������$��'�������!��'��'��(�(�'������#�'������#�$�$���$�����������(����������"�!�!���$�����������(����������"�!�!�

LL �����!��!�� �����!��!��&�������&������� ��&����+������&����+���� AA�����#" ����!�������#" ����!��$����$����$$����$����$ZZB�B�

LL ������������(��������"����"�����������������������(��������"����"���������������.�"��������.�"���� ������&��� �����5���&��� �����5�)�'��'��������)�'��'��������$�$�)�'���������)�'���������$����!�����$����!���������.�"�������.�"���$�$�)�'��#" �����)�'��#" �����$��"�����������!����"���$�$��"�����������!����"���$�&��&���&��&���(���#������(���#������

LL ��'��)�����'��)�����.!����"������.!����"���� � ��!���'��������6��"���$�� ��!���'��������6��"���$��"�*������"�*����� !��"��!��"���"!�"����"!�"��� ���������������!������!��7�����(���!��>?������������!������!��7�����(���!��>?��#�#FF!�!� (�(��������������������� ��(���!��:$;���(���!��:$;��#�#FF!��!��

LL +��������"���!������� �����������"�������'��������. �!������+��������"���!������� �����������"�������'��������. �!��������" "����" "�� (�(���"��!�����'���"��"������"����&�����������������"��# !�$�"� �����"��!�����'���"��"������"����&�����������������"��# !�$�"� ��������(���"��!���������(���"��!����"� ����������"� ����������ZZ

Page 36: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

���R�������� ��������������R�������� ���������������0��!��"��� �����"�'����'������������0��!��"��� �����"�'����'��������

�� R�������R������� '������0������"�&" 0��'������0������"�&" 0�����# �������# ��������"�(�"������"�(�"��&�"�������&�"�������55LL ��'���������!�����.�0���A>��'���������!�����.�0���A>22<�<������#������#�FF6#6#FF������B�� �������"�&" 0��B�� �������"�&" 0�����# �������# ��������"�(�"��!� ������'����������)��'�!�!��!�������������"�(�"��!� ������'����������)��'�!�!��!���������4 ����0����"��4 ����0����"��& �����& ����� ����"$����4 ��!����� (��"��������!�!�!������"$����4 ��!����� (��"��������!�!�!��!��"����!��"�����������"���"�������"��� ��!����� ��"���� ��*�����������������'���������"��� ��!����� ��"���� ��*�����������������'������!����"�����������(�"������!����"�����������(�"��& ������!�& ������!� ��� ����� �� ������//�#���������#����������

LL ��'��!���'��!������ ������ �//�������������"�����"A���B����)���' ."���!���&������A���B����)���' ."���!���&������.���&��������!�"��������'���������!��.���&��������!�"��������'���������!����� #����� #�� ���!���������.�0�����!���������.�0��#��������!���������� &�������������"�����"�'����'���������������#��������!���������� &�������������"�����"�'����'���������������5�5�;<;<22<?�<?��#�#FF6#6#F����F����

LL �� ��� �//������� � ��"�!�!���!������.����!��������*������ ��&�""��������� � ��"�!�!���!������.����!��������*������ ��&�""������"�!������"�!���"�#�"�#==�������������������"�#�"�#==��������'��������!�� ����0�������0��'��������!�� ����0�������0��!�"�.�"�����!��!�"�.�"�����!��"�4 �!��"�4 �!������������R ������!�R ������!� ����!������������.�"�������!������������.�"���A:?�A:?��#��#� )�����<??�)�����<??��#��#� �-B���'��&����������������-B���'��&���������������'��& ����'��& ���� A:?A:?228?�8?��#��#�F)���B��"�F)���B��"�������"������"��� ��"���!�����'��������������� ��"���!�����'������������)���#"�.�� ���)���#"�.�� ��� (�(����#"�.�� ������#"�.�� ���$�0 ������$�0 ������)�!��������)�!�������� (�(��"��"����������"��"��������� !��"��������!��"��������

Page 37: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

���R�������� ��������������R�������� ���������������0��!��"��� �����"�'����'������������0��!��"��� �����"�'����'��������

�� ����0��!��"��� �����0��!��"��� ��"�#�"�#==�������� ����."���!�5����."���!�5LL ���������� ���������� !�"��'�����!��!�"��'�����!��"�4 �!��"�4 �!����LL ��0 �����"���!�����!��"��� ��0 �����"���!�����!��"���&�������&������� 4 ������"���������4 ������"�������������.�"��������.�"���� '���'���*��*�� ����"�����"�

LL ������������!��"��������������!��"��)�'��'��������)�'��'����������

�� ���"����������"������� !���!���//�������!���������!��!�' ������!�' ������ �+����+���22����"5����"5LL ����������4 ������.���'��*�����������!�����������4 ������.���'��*�����������!���"�����"�����LL �"�# ����4 ��������'��!���"���������������"�# ����4 ��������'��!���"��������������//!����!����LL G�'��'��������G�'��'�������� ��������#�!����!��������������������������#�!����!������������������&�����&�������"�#���"�#�����LL ���!���������.���!���������.��"����'��#����*��(�� ��!��"��"����'��#����*��(�� ��!��"���!�������������!������������ !��!��.����.��������� "���'�"�#�����.����.��������� "���'�"�#�����

LL ��!������!���� � �//����5�����5��"�*������"�*����� !��"�� ���F7���'����������!��:??�!��"�� ���F7���'����������!��:??��#��#�FF!�!�����!����� ����!����� ���� !�"�!�"���"�����������"���������!��!���������������������� '���!�.�0��!��"���C'���!�.�0��!��"���C22:?�:?��"�"FF������F:�C>��;�F:�C>��;�

LL ������ ����� ��"���!�������"�������� ����� ��"���!�������"�� "���&�"������� "���&�"�������$�"��$�"��)���&�"�������)���&�"������������� �$�"��)���!������� �$�"��)���!���"�����"����������� ��(�"��"�����"����������� ��(�"��)���!��&�"�������)���!��&�"������� *���*���22*������*������

Page 38: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

���R�������� ������������R�������� ����������� �����������!��"���'�������������� �������5�����������!��"���'�������������� �������5

LL ���� ������"�'����'���������!������������������� �������������!����� ������"�'����'���������!������������������� �������������!�"�������"�!�!$�"�������"�!�!$����.�"�!�!$����.�"�!�!$�!���!��� !�����������(��������!�����������(��������

LL ���� '��*�*���������!�"�E?N�����4 �""���4 ������������ ���� �������� '��*�*���������!�"�E?N�����4 �""���4 ������������ ���� �����"�# �����"�# ���� '����'�����4 �""���4 ��'��#������)����� ��&�""������"��4 �""���4 ��'��#������)����� ��&�""������"��"�# �����"�# ����������� ��������"�!�!�������� ��������"�!�!����������"�<?N����������"�<?N�

LL 7)��7)�� ����"���������� �������!��� ������!��"�������"�!�!�����4 �""�������"���������� �������!��� ������!��"�������"�!�!�����4 �""���'���������'������������� ������� ����������������������� � '��������8�� '��������8��#��#�FF!��!��

LL �����!������!�(�(���"���"��$��.���*����� ��� ������!�������"�!�!�A:C$:N�*��� ��>$3NB�����$��.���*����� ��� ������!�������"�!�!�A:C$:N�*��� ��>$3NB�����4 �""��������4 �""��������������������������� '���'��������'���'�������� � '��������:$<�� '��������:$<��#��#�FF!�!� �������'�������"����������'�������"���4 ��4 �������������� ������!��:$<�������!��:$<��#��#�FF!��!�� ���' �����' �� !��"��!��"�������*�����������*������ �4 �""���4 ���4 �""���4 ���"����������"������������������������������� !������!��;$<�!������!��;$<��#��#�FF!�!� � *��������(��������"�!�!�A33NB�� *��������(��������"�!�!�A33NB�4 ��"���4 ��4 ��"���4 �������������� ��� ����������������������� ������:$<������:$<22;$<�AE$<NB�(�4 ��"���4 ��;$<�AE$<NB�(�4 ��"���4 ��������������������!��:$<�A�����"�!�!�!�"�?$9NB�������!��:$<�A�����"�!�!�!�"�?$9NB�

LL ���� ��'��*���A���� ��'��*���A!��"����!��"���� !�'��!������(����!�'��!�����B������������"�������"�!�!�!�'��!������(����!�'��!�����B������������"�������"�!�!�>>223�*�����(�"�����.�"�!�!�A3�*�����(�"�����.�"�!�!�A��!������������!����������$���-$������& ������$�$���-$������& ������$�*����"�����*����"���������������������$$ZZBB

LL ��������"�!�!�!��"��� �$�& �!������"������� ��!�������������������������"�!�!�!��"��� �$�& �!������"������� ��!������������������� �����"����� �����"���(����� ���.�0��� '��*�*��������"��#��'"���5(����� ���.�0��� '��*�*��������"��#��'"���5�� � �������� 5�<� �������� 5�<22ENEN�� � �������� 5�3<� �������� 5�3<22C<NC<N

Page 39: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

������������� �� ��� ��������������� �� ��� ��

�� ����'��."�����' "������������ ���!��"������'"���������������'��."�����' "������������ ���!��"������'"�����������������&��� ������!�"�'����'���������&��� ������!�"�'����'���������

�� ������&����'���"�#��&����'���"�#�� !��"��!��"��!��& �����!��& ����� ' "������������������ "��&�������"�' "������������������ "��&�������"�(�!�.�!�$��"��������5(�!�.�!�$��"��������5LL ��������'��������������������"����������'��������������������"��'������'������ ��'�"���' "������! ������"����'�"���' "������! ������"����� #����� #������������!���������!��������� *������ "����"����������&���"�!��"��������'��0 !����"�*������ "����"����������&���"�!��"��������'��0 !����"�'��4 ��!������!��"��&�.���'��4 ��!������!��"��&�.���������!���������!��� (�'��! ���G���(�'��! ���G���

LL �������������������� ������!���������!������ ��!��������)�����������������$����""�*����� ��!��������)�����������������$����""�*��!��& �����!��& ����� -��(����-��(����

LL ���'����������'������� !�"���.�!��!�"�!�"���.�!��!�"��+�#���!���+�#���!������������)���!�" ����)���!�" ���� ��0����"����0����"��'��& ����'��& ���� ��� "���(�!����� (��"��*������!�!������'���������*�����"����� "���(�!����� (��"��*������!�!������'���������*�����"��)�'��*�"����)�'��*�"���� '����'���������(�"���.�"������'�����*���!��'����'���������(�"���.�"������'�����*���!��"�4 �!��"�4 �!����

LL ����0��!�"�����0��!�"�' "���' "��� ! ������"����5�'������*����0������������� ���! ������"����5�'������*����0������������� �����������������'������'������ !��!����� &"�������� &"����� ! �������"�'����!��!��! �������"�'����!��!���"��'�0��"��'�0�'����'����'��*�����"���'��*�����"������"�����������"����������

LL �&����!�!�!�"�'������������'���������!�� �����&����!�!�' "������&����!�!�!�"�'������������'���������!�� �����&����!�!�' "�����'��*��������������"������!������!�����'"�������������'����������'��*��������������"������!������!�����'"�������������'����������

Page 40: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

������������� �� ��� ��������������� �� ��� ��� �����!������)����� ��� +!������+�����!����������!��' /��!�"�����"�!��!�"�'����������"�����$������� �"4 �����/������!�����.���!��� .��$�*,�����������!��!��!����0��$�������!��"����"�!��!�"�'����������"����"��(�! ������� �������������'"������

� ������!�!��������!���'��������*������ '����'��*��������"�������� (���0�����"���& ����� ' "������������5L �+�#�������'�������#�&�������"�����;28��F����L �������*���"��&��������'������'�����������������L ��*�"������� '������(�'��#����*��L ���"������� !��.�����!�"���!����$�*�� ��. "���!����$�����+����� ����� � "����� ��'��������!����������������.�������'�����

L ����0���!�� �!��'��������+����*��!��"�����"#������� ������"���;�'��������!��� ��� ��""�����&����(�D�����"���'����'��������������"����(���� !��'���������' �!������������!���*�����"��������"#������ ������'��������

Page 41: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

������������� �� ��� ��������������� �� ��� ���� 5� ������5� ������ �������������� ��������������������

LL �"*������4 �""���'�������������'���"�#�"*������4 �""���'�������������'���"�#,,�����'����������������'�����������������$��"�����$��"�!�������!��"��*����"���!�������!��"��*����"�������������������������� �"������!�&��������� �"������!�&,,��"�(�"����"�(�"���+� .����+� .������� ���������"������"���'�����)�����!��"����� #���"������"���'�����)�����!��"����� #,,�����������!�� ��9N�!��"��������������!�� ��9N�!��"���'������������'�������"���!����������'������������'�������"���!��������������!��*����"�����!��*����"���������������������������"�������������"���'�������39)�'�������39)�

LL "�!�������!��"��!�"����'���!���(�'���������"��"�!�������!��"��!�"����'���!���(�'���������"���+� .����+� .������� ��������������������!���!������'������������5��������!���!������'������������5�� ������.�"�!�!�)���!��������.�"�!�!�)���!��������$�����$��� ������������� ��"������������� ��"��#�����4 �����""�*��� ���!����� ��#�����4 �����""�*��� ���!����� ������!�"���*�"�!����!�"���*�"�!������������$����������$

�� G������#���G������#�����!������!����,,��������$�$��� ��� &������������'���������!����'��' "����������$�(���� &������������'���������!����'��' "����������$�(��� ������������������������!��& �����!��& ����� *������ "���4 ��'���������'����������'�����*������ "���4 ��'���������'����������'�����������������'���'�������

�� ���'���������!�����'���������!��7����7����'��'�� ���������������!����"�������������!����"���+� .����+� .�����������

Page 42: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

������������� �� ��� ��������������� �� ��� ��

LL �� ����!��&�""��!�"�!������5�� ����!��&�""��!�"�!������5

�� ��R�$�����$�G���$���&����!�!�*��� "�����R�$�����$�G���$���&����!�!�*��� "���'���&�����'���&�����$�$�!��& �����!��& ����� #��*��!�"�-��#��*��!�"�-��

�� �"������������"�����������.��4 ������.��4 ������ (�(�)�����"�#����)�����"�#���� '���'���������'���'���������55LL ������$�������$�)�'��". �������)�'��". �������$�� �$�� �

�� ��� #����� #�� ���'"���!�5���'"���!�5LL ������*��������� ������*���������LL ��� #����� #�� ��.���"�������������.���"�����������������������LL ���'��"��#�!�����'��"��#�!��LL �����& �����������*���!��)���!���*�!��������& �����������*���!��)���!���*�!���

�� ��&��������&������ ' "������#��*�' "������#��*��� ����"��������"���� &�&�//���������� � �� �

Page 43: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

������������� �� ��� ��������������� �� ��� ��

�� ��&��������&������ ���'��������5���'��������5LL ��������&��������&������ ���������"���������"��� ������ ������'"����������'"������� #��*��#��*��4 �������������"�������"�!�!���#��&�����*������$�4 �������������"�������"�!�!���#��&�����*������$�'��"��#��"�����������(�� ������"����������'��"��#��"�����������(�� ������"����������LL ���������� �������� ������ ���������"�����������"�� ���!������""�������"�:?���!������""�������"�:?22C?N�!��"���'���������4 ������������C?N�!��"���'���������4 ������������*����"�����*����"�����'��"��#�!��'��"��#�!��LL �������!������!���������!������!���� ������� ����� ���������"���������"#"�.�"����#"�.�"��������������������"�>N�(�'��!�������"���.���"�������������������"�>N�(�'��!�������"���.���"���#���#�����#���*�����#���*���LL �� ����3��� ����3�!���!��� �����"�������"����� #����� #�� (������� ��������"�!�!�(������� ��������"�!�!�!�"�;<N�!�"�;<N�

Page 44: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

������������� �� ��� ��������������� �� ��� ��

LL �������������'��������������'������� !�"��������!��!�"��������!�����&����#�����&����#��4 ��4 �����������#���������!�!�!�����������#���������!�!�!��#�������#�������$�����"�$�����"�����������'���#����������'���#//������������������'������������'��������LL ���������5����������5���'���������'������� !���������!��#!���������!��#��������$�������$���)�"�������)�"�����$�$���.�"���������.�"������� )����)������#����!�� ��&������#����!�� ��&������!��������$�!��������$��+��������+������� !��!������ �� ���������# ���!��!������ �� ���������# ���A'"� ��$���!�������$A'"� ��$���!�������$ZZB$�����"��������.����������B$�����"��������.����������LL ����7�������.����(��"�������7�������.����(��"���� �� �� �� � ����"�������"���#�������#�������������&��� ����������"��!���������"�<?��&��� ����������"��!���������"�<?22C?N�!��"���C?N�!��"����� �������� ������ ������!�����������!�����*����"�����*����"����� ������������������LL �����"���&��������!������#��������"���&��������!������#���������'��������5����'��������5

�� ����������� .���������� .������������������ .�������� .����� '��"��#�!��'��"��#�!���� ����������!���������������!������� �����& ���������& ���� !��3����!��3�������� ��!�!���!��)���!���*�!���� ��!�!���!��)���!���*�!���� ������!���������!��!����7�!����'"�����'������������!���������!��!����7�!����'"�����'������

Page 45: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

������������� �� ��� ��������������� �� ��� ��

LL �����������������������������"�������"������ !�����'��)��!��!�����'��)��!���� ������� ��������������"���������"���5�&��.��$�"� ���������$����������������5�&��.��$�"� ���������$�������������.���4 ��"���' � "������(�.���4 ��"���' � "������(��'��������'������� !��� �*���!��� �*�����&�"���!���' "�����������"����&�"���!���' "�����������"�� + +������+���+�LL "�!��#��������!��"�!��#��������!���� ������� ����� ���������"���������"������!�.����!�.����.��������"���� "��*���� ��������*���!��"���������������.��������"���� "��*���� ��������*���!��"������������������'���������5���'���!�����4 ��"$����'���������5���'���!�����4 ��"$����������������� '����#�!���'����#�!�������(���������(�����&�.��.��������'��&�.��.��������'��$�"�*�!��$�"�*�!��.������"*��"��.������"*��"��A� �����!����"������������:?A� �����!����"������������:?<< (�:?(�:?88 �R�F�R�F����B�(�B�(�.��'����' "������.��'����' "������LL ��!�.���+�#��� ������������'��&�"�+���'��*�����!��"�����!�.���+�#��� ������������'��&�"�+���'��*�����!��"������� "������������ "���������+�+��#����#���� A���'���B�(�"�����'����������A���'���B�(�"�����'����������A�*�����A�*���������� .������������ .�������$�$�� �������� ������� ������"������"����#���!�������#���!���*�" �����*�" �����$$ZZB�B�

Page 46: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

������������� �� ��� ��������������� �� ��� ��

LL �������������������������� ��7���7���'�������'�������#��#==��&��������!������#�5��&��������!������#�5LL ��'���������'�������5�������.����5�������.����LL ����������������!�������!�����5����5����LL ��5������5����LL ��� &�������������"������ &�������������"���������5��������5����LL �����������'�������������'��5�5���'��#�"" ���'��#�"" �$�$���#����""���#����""���LL ��������)��'���"�����'��"��#�!�5������������)��'���"�����'��"��#�!�5������ � #������� � #�����$�$������.����������.�����$�$��������.������������.�������LL ��7�'��*��5������7�'��*��5������ � #������� � #�����$�$������.����������.�����$�$��������.������������.�������LL ��R�5������R�5������ � #������� � #�����

�� ��������������������!�&�������"���7���#��������������������!�&�������"���7���#==��������.��#��������.��#������

Page 47: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

������������� �� ��� ��������������� �� ��� ��

�� �������'"������������'"���������#��*��4 ��)��!������!��#�������!��(������!����#��*��4 ��)��!������!��#�������!��(������!��'���������������"�'���������������"����� �������� ����4 �����' �!��'��! ����! ������4 �����' �!��'��! ����! ������������!��!��"���!����0���(��."�#��������!��!��"���!����0���(��."�#���� �� ���� �*���� ���� �*��������������������,,�������"������"�'����������������� ������(�����-��(��"�'����������������� ������(�����-��(��"��� ������+�� ������+���!��'�4 ����!��'�4 �%%������#��� !�(����'��*�������#��� !�(����'��*�����,,������$�' �!������� &��������"��*�#�"������������$�' �!������� &��������"��*�#�"������!�"�'���������!�"�'���������

�� � �4 �����&��� �����"��'���������!��� �4 �����&��� �����"��'���������!��������������������������������AC;NB�� �"��AC;NB�� �"��������������)������)������������'�����������'�����������������.�"�����)����.�"�����),,!�����'�����*��(����!�����'�����*��(������4 ���������!����!����"*��4 ��'��! �������'����������'�����������4 ���������!����!����"*��4 ��'��! �������'����������'���������LL G�(�4 ������������ �����4 ��' �!������ ���G�(�4 ������������ �����4 ��' �!������ ���,,�������"�������",,�����!�������!����� &������������!���������� &������������!�������)�'�'����������)�'�'���������� (�����'�(�����'�%%�!��!����������!��!���������' �!�������+'����' �!�������+'��������!��)������#���� .�"��!��)������#���� .�",,�����������"��������!��"�������������"��������!��"���������# "����������# "�����������

LL ���'���4 ��)�(� ����0�����!���������������������'��� ���!�"���'���'���4 ��)�(� ����0�����!���������������������'��� ���!�"���'����������'"� ��"����'��! ���!�������'����� ����'"� ��"����'��! ���!�������'����� ������������*����������*�� 4 ����"��4 ����"����������,,���"��������"�����' �!���'��������!��"���!����������' �!���'��������!��"���!��������������!����!��������&"���������������&"��������� ����������!��������������!����

Page 48: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

������������� �� ��� ��������������� �� ��� ��

�� ���"�����������"����������LL ��������� ���� ��� ���� ����������������������������"���������������"���'�������������"���������������"���'���������'����'���!��'����'���!�� A8?A8?229?�NB�'�������� �"���'���������9?�NB�'�������� �"���'�������������4 ����4 ��&��������'���'����� ��������������&��������'���'����� ��������������

LL �������������(�"���������������(�"����� #����� #�� '��! ���� ���'��! ���� �����! �������! ����� !��"����'���!�!�!��"����'���!�!�*���"$���'���!�!�' "����������"$���'���!�!�*���"$���'���!�!�' "����������"$���'���!�!����'�����������'�������� (�(���'���!�!�����! �"�& ������"�������������"������!������"��&�"����'���!�!�����! �"�& ������"�������������"������!������"��&�"��!����*�"�!�!����!����*�"�!�!�����������'����"�!�"��$��"� ���!��������'����"�!�"��$��"� ���!������&����$��.���!�!$��&����$��.���!�!$��!�!��*����!��(���.�4 �������!�!��*����!��(���.�4 ���������.������.��� '������4 �������*�����'������4 �������*����� ��� ���!����� ����!����� ���� !�"�!�"�� �&�������� �&�������' "��������������' "��������������

LL ������������&��� ���������"�����&��� ���������"���"�. "��"�. "�� ��&��������(�� ���*���!�!�*�������&��������(�� ���*���!�!�*�����!��!��"���!��!��"����������������� ���"�����������"�������� "����������"���"�'���' "������"����������"���"�'���' "������

Page 49: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

������������� �� ��� ��������������� �� ��� ��

�� � ��A?$<�� ��A?$<�LL :$CN����������"�!�!�������<?�:$CN����������"�!�!�������<?�LL E:NB5E:NB5LL "�"���������������������������������������������������������� ������'"�������� ������'"����������������!��' �����!��' //��!��"����� #��!��"����� #,,�����!�����4 ��' �!������!�.�!���������!�����4 ��' �!������!�.�!����!�&���������� ������" �!����������������!����."�����"��!�&���������� ������" �!����������������!����."�����"��'��������'������������"�����#��$��"�P' "�����"�����#��$��"�P' "�����!����P�'�������*�����!����P�'�������*�������!��!�&����������!��!�&��������&���������������!�������!�"�� �$����� �����&�����������&�""��&���������������!�������!�"�� �$����� �����&�����������&�""��� "����#� "����#�������'��4 �������'��4 ��==�#������#�����

LL "�� �����"�� ������� �����������!��'����!�����"*��"����������������"$������������!��'����!�����"*��"����������������"$�!�!�%%���'���"��"�(�!������""������'���"��"�(�!������""�����'�!��!��&�.������' "�����$�'�!��!��&�.������' "�����$���� "���!����5��� "���!����5�� �����(���#��!�������"*��"������(���#��!�������"*��"�22�������"�!���+�#�����������"�!���+�#������ ) ��) �� �����' "����������' "��������� ������������!�������.�"�!�!!�������.�"�!�! ' "������' "�������� ��(���������������!��"����(���������������!��"��*��*�� ��//��������

LL "�������������'����!�&�����!�"�!��������"�������������'����!�&�����!�"�!����������� ������ ����������� !��� �$�!��� �$����������������������"���� ���!������!����������'����!���� ������������������������"���� ���!������!����������'����!���� ����!�� �!���+�#������!�� �!���+�#�������������"�����*�"����!�� �!���!�����4 ��"��������"�����*�"����!�� �!���!�����4 ��"����� ������ �������)���!����)���!�������������'������O�' �!������'���������� ��������������'������O�' �!������'���������� �����������//�������!���+�#������������!���+�#������������+������'������+������'����� ��'�����������;����'�����������;��

Page 50: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

������������� �� ��� ��������������� �� ��� ��

�� �������������������� ������������ �� ��������"�:$<N�!��"����� ��������"�:$<N�!��"���'��������������� ����'��������������� ��������&��� ���������"���&��� ���������"�&���&���"���"����!��#��������'���"������"���������"�"���"����!��#��������'���"������"���������"�!��!��==.����� '���$�����'�.����� '���$�����'�%%�!��!����*���������!��!����*�����������'���������'���!���'���������'���!��0����!��"��'���!��.!�����"�0����!��"��'���!��.!�����"�'�����!�����'���(�'�����!�����'���(����#��&�����#��&���������&�����'����������&�����'������ !����!����� !����!���"��������#��&���"��������#��&����

�� )�1)�1��������!�����+��'�����"�'��4 �������������������!�����+��'�����"�'��4 �����������'���������"��'���������"����(������(���� �������� ���'�����������"���������� ���'�����������"���������# "������������# "����� ���������#��#����������#��#�������

Page 51: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

������������������-�������������������-��� �������'"����������!�#����*����������'"����������!�#����*���!��' ��!��' �� !��!����� #����� #�� ���!��������������$�'������� �����!��������������$�'������� ���*����������$�'�����'�"������'���4 ����������������� ����"�*�!���*����������$�'�����'�"������'���4 ����������������� ����"�*�!�������"�!�!������"�!�!�

�� �������!������!�����'"����������!�#����*�������"�'����'����������������!������!�����'"����������!�#����*�������"�'����'���������!�����*�����������!�����*�����������?�9?�922;�>N����������;�>N�����������������!��������'������������'"����������!�#����*���"���'��������������!��������'������������'"����������!�#����*���"���'���������*�"* "����$���.����!��"����������*���������*�"* "����$���.����!��"����������*���������

�� ��������"�!�!�!��"���'����������������'"����������!�#����*���*����������"�!�!�!��"���'����������������'"����������!�#����*���*��������"����������������������"�����������������"�9N�(��"�<>N��"�9N�(��"�<>N�

�� ��������'"�������������!�*�!������'��������(���������'"�������������!�*�!������'��������(����!������!��� ��#��#==��������'��! �������"�����������'��! �������"���'�������������'�������������!���!��� '���4 �� �#����'���4 �� �#���� ����!��' ��!��' ��55LL �"���"��'���"�����'���"�������LL ��4 �������4 ����������������������������������������������������������������������'"����������'��������������������������������������������������'"����������'�������LL ���& ��������& ����� )�')�'����������������"��#������"��#���� ������������������������

LL G������#���!�#����*��G������#���!�#����*��LL ��������������# !�������������������������������������������������������������# !�������������������������������������������������'"������������'"�������������!������!���LL ��"�����������# !����"�����������# !���"����"���������������

�� ���&���������&����������&��� �����!����&��� �����!��'�����������'����������� ����"��)������#���!�#����*��(�"����"��������������"��)������#���!�#����*��(�"����"�����������# !���# !��

Page 52: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

������������������-�������������������-�

�� R��������!������#��'���'���������5R��������!������#��'���'���������5LL � �4 ������+����� ���� �4 ������+����� ��������"����������"����� ����!���������������!�������������#��&�����*�$����)��*����� �����(�������!�����������#��&�����*�$����)��*����� �����(�������!���������'������������� ���'������������� ���'���"�#��'���"�#�� !�#����*��'��*���!��.����!�#����*��'��*���!��.����LL ���.������.��� �+�������+��������������#�����'�������������� �'��*���������#�����'�������������� �'��*���AA�������������������� ��(���!��;�?���(���!��;�?��#��#�FF!�!�B�(�����B�(�����LL ������&��������!������#��������5���&����!�!�*��� "���������&��������!������#��������5���&����!�!�*��� "���'���&�����'���&�����$�$����!��'�������!��'���� ��4 �������4 �����$�� ���$�� ���"���������"���������& ������"�#��*��A�IG�����F�-B$��������.�"�!�!�& ������"�#��*��A�IG�����F�-B$��������.�"�!�!��"������"�����$�$����'���!��$�G��$�& ��!�����(����'���!��$�G��$�& ��!�����(���� #����� #�� !�� �#�����!�� �#�����

Page 53: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

������������������-�������������������-�

�� R��������!������#��R��������!������#��������'���������������'���������55LL ����'����"�*�!���!�����(�!������'����"�*�!���!�����(�!���"��'�0��"��'�0���������������������������!��"����+'"�������������4 ��"��!��"����+'"�������������4 ��"����! �������! ����� !�"����!�"����! ������"��������#���� ���! ������"��������#���� ���!��*������!��*������ !��"��!��"��'��& ����'��& ������'"��'"������������ �������������������������� '������������'������������LL �)����������)��������� (�(���"���"������ !������"���!�&���������������"�������� !������"���!�&���������������"���'���������*�"* "�����(�����������$�(����.����'���������*�"* "�����(�����������$�(����.�����������������������'"�������������"���'�������$�"���������������������'"�������������"���'�������$�"��!�&�����������& ��!�&�����������& ������!���������������!�������������#��&�����*����#��&�����*��LL ��"������'����������(���"������'����������(���� #����� #�� ���.���!�����4 �����.���!�����4 ���+����� ��� ������!��"������'"������������$���"�*����+����� ��� ������!��"������'"������������$���"�*���'���'�������� ������'��!������'���'�������� ������'��!����������'��"��#�!����'�����'��"��#�!����'�����(�������!������!��.�0��#��������(�������!������!��.�0��#������

Page 54: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

������������������-�������������������-�

�� R��������!������#��'����'���������5R��������!������#��'����'���������5LL ���������!�!�!�����������!�!�!��������"������������"������$�"��'��!�!��!�"�$�"��'��!�!��!�"���������� ��"$�"����������� ��"$�"�� ��"������� ��"������� !��7����$�"��!��7����$�"��'���������!��.�0��#��������!�����(�"��'���������!��.�0��#��������!�����(�"��������!�!�!��������!�!�!���������*�������������*������ ���"���'�����������"���'��������;3�)�����;3�)�����

Page 55: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

������������������-���������������������-����Q�������� ����Q�������� ���

�� �������������� ��������!���������������� ��������!��)�'�'��& ����)�'�'��& ���� ��������"�������"����� ����.�0��#���������.�0��#��������!����������!�������)�'�*�"����)�'�*�"���� (�(����.������.��� ����4 �����'��! ��!��'��� �������4 �����'��! ��!��'��� �����.�"����.!�����"�A� �4 ��� �)��������&��� ����B���.�"����.!�����"�A� �4 ��� �)��������&��� ����B�

�� ������������ ��4 �������4 ����� 22 ���������(����������(�'��&�������'��&������� 22��!���+������!���+���� .�������������.�������������"��"������ "��������� "����� ������������������ LL ������

�� ���."����� ��!��#��������'������� �"���������."����� ��!��#��������'������� �"������!�&���"!�&���"!�.�!����4 �����!�.�!����4 ��������& �!������ �����& �!������ ���"���"��.���#���(�.���#���(��!�����!���� �"�!�"����.!�����"�����"�!�"����.!�����"����� .0���*��(�!��� .0���*��(�!��!�&���"!�&���"*�"�������*�"�������$�(��4 ��"���'���������� �"���������$�(��4 ��"���'���������� �"�����������!�!���(������!�!���(����*����"�����*����"����� ������������������

�� ��������'��)�$����!�.������"�������� !������������'��)�$����!�.������"�������� !����!��#��������!��#�������� �#����*����#����*��������"�������"����#��#��&����#��#��&�� ����"�'��������"�'�������� �+'"���!����'������������+'"���!����'�����������

�� "����������������"��"����������������"�������������������� !��"��������������#����!����4 ��������!��"��������������#����!����4 ����������� '���."����� '���."��

Page 56: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

������������������-���������������������-��������� ������������� �������

�� ������!���������!��������� �.!�����"�' �!��'���������������"�'����'����������.!�����"�' �!��'���������������"�'����'�������������!�����(�����&��� ���������.���#���(�� ��"�����!������!�����(�����&��� ���������.���#���(�� ��"�����!��

�� � �!�������� ��!��'����"������������ �!�������� ��!��'����"������������"�����"�������"�����"������ AA)�'�'��������)�'�'��������B$�B$�&�������&������� ���������������������� �������#���������#������ !�"�"��)��*��� "���!�"�"��)��*��� "���)�'�����)�'�����(�(���'"��������'"������'�����"�!����0��*������! ������"��'�����"�!����0��*������! ������"����� #����� #����

�� �������� ����������&��� ����������'����������&"������������������ ����������&��� ����������'����������&"����������A��"���������$�'�����������$A��"���������$�'�����������$ZZB$�"����4 �����������������(�"��!����������B$�"����4 �����������������(�"��!����������#��������'���"������*�#�"�#��������'���"������*�#�"�

�� �����������5������������5����������������������� !����#��������"�(�"��!����#��������"�(�"��!�����'������!�����'������ !�"�!�"������������������!�������������������!������#�����������#������� )�����4 ��������������"������*�!�!�)�����4 ��������������"������*�!�!�'������"����'������"������

�� ���������+����������"�""���!�����������+����������"�""���!�����!�������!����!��!���#�"*���#�"*��4 �������������4 ���������������"������'����"������'�� (���*�����(���*�����"�'��������"�'�������� �+'"���!����� ��!��"���+'"���!����� ��!��"��!���������!��������� #������ ���"�������#��!����� ������������"�����������#������ ���"�������#��!����� ������������"�����������

Page 57: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

������������������-���������������������-�����R�������G��������R�������G������

�� ������)�'��������)�'�������� �������"�(�"��)�'�+����������"�(�"��)�'�+���'����'��������'����'�������� ������ ����!�������� ����!��"�����"����� )�'�����)�'���������������*���������������*��������������� ������������������ ��! ����"�&" 0����! ����"�&" 0�����# �������# ��������"�"��)��*������"$�!����� (��!���"������'�����!������"�"��)��*������"$�!����� (��!���"������'�����!���+�#������"���)�'���������(�'��*����!���+�#������"���)�'���������(�'��*����!����������������$�)������#���(���������$�)������#���(��������������� .�"����.�"����

�� "�;?N�!��"���'���������!������""���"�;?N�!��"���'���������!������""���)�'��.�"��� .������)�'��.�"��� .������ �����������$������������$�� �4 ����"���"�:N�!������""�����!�� �4 ����"���"�:N�!������""�����!�%%����)�'���.�"���)�'���.�"��� ��#��&�����*����#��&�����*��

�� ����������"�*���!������������A����������"�*���!������������A.�""��� .���.�""��� .��� ������>������>228�8��#��#�FF!�!�B�����"���B�����"���������&��� ���������#�����"��������&��� ���������#�����"�������"�*������"�*����� ���� ��"�����!�5�� �'�������� ��"�����!�5�� �'�����"���������"��������'���������"���������"��������'��������!���!��� (�" �#��!����� (���(�" �#��!����� (�����'�!�������'�!�������

�� ������������!���!���(�#��*���A������������!���!���(�#��*���A.�""��� .���.�""��� .��� '����������!��8�'����������!��8��#�#FF!�!�B�B�����������&��� �����������'����������������� ����!�� �!������������&��� �����������'����������������� ����!�� �!��*�"����*�"���� (�!� ������'�����*�����"����� &�������������"����#���!��'���(�!� ������'�����*�����"����� &�������������"����#���!��'���"�����"����� � . "���4 ��' �!��'��! ����"��� . "���4 ��' �!��'��! ����"��.�""��� .���.�""��� .�����

Page 58: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

������������������-��������������������-���� G������#���!�#����*�5G������#���!�#����*�5

LL ��"����"�����'"����������'"������� !�#����*������&��� �������������!�#����*������&��� �������������LL ��������(������(���� !��"���)������#����!�#����*����"��������!�����#���!��"���)������#����!�#����*����"��������!�����#���#�����! �!���"#�����! �!���"$����������"�$����������"������!��"��� "������!�����������!��"��� "������!������//��4 �����'���������)�������� ��9<N�!��'����������������!����4 �����'���������)�������� ��9<N�!��'����������������!������������������

LL ���'��&�"�+������'��&�"�+����������!��������!� �����'������!�."�����������'�����������������#��������G;� ������'������!�."�����������'�����������������#��������G;� ����'����"���'����"��

LL "�!��#��������!�&�����*��������"����'�����!����'���!�#����*���""�!��#��������!�&�����*��������"����'�����!����'���!�#����*���"��$�4 ����$�4 ���!�����!���� ' �!������' �!����������'� ��������'� ������

�� ��"�����������# !�5��"�����������# !�5LL �����"�����������# !�������"�����������# !�����"� "������"� "��� � �"��&������'�����!�"��"�����!�����'"����������4 ��� �"��&������'�����!�"��"�����!�����'"����������4 ������'�����'�%%����� ��&�""��� "����#����� ��&�""��� "����#����������� �"��'����������������"�<��������� �"��'����������������"�<WW (�8(�8WW !��!����

LL ���&��.��$�"�����&��.��$�"��!��)�!��������!��)�!�������� (�"��(�"��*����"�����*����"����� ���������������� &�*��������"������������!��"��&�*��������"������������!��"��*������!�!�.�"���$�4 ��' �!�����! ������ ���*������!�!�.�"���$�4 ��' �!�����! ������ ����.��� ������.��� ����� & ������"�!�"����! ����& ������"�!�"����! �����������������������!�����!���� ������"����4 ����$�4 ��' �!���#��*���"��������"����4 ����$�4 ��' �!���#��*���"��"�����"����� !��"��� �����(�&���"�����"��!��"��� �����(�&���"�����"����*�������*�����.����������!��"��'���!�.�"���$������"��.����������!��"��'���!�.�"���$������"�������������������������� ��' "����' "�� '��! ��!��'���"���'��! ��!��'���"����'���!���'���!�� 4 ��4 ������.��$�' �!���������. �����"����"�����������# !������.��$�' �!���������. �����"����"�����������# !��

LL ��������!�������"�!�!�����"�*�!��A>;��������!�������"�!�!�����"�*�!��A>;22C<NB�'��.�."�������'��4 �����!������""����� ��C<NB�'��.�."�������'��4 �����!������""����� �������+���!��&�""�������+���!��&�""��� "����#������ "����#�������

LL "�!��#��������������"������!������ ���"�!��#��������������"������!������ ������#��&�����#��&�� �.!�����"�(��"�������������'�����������.!�����"�(��"�������������'��������������.������'������.������'�� (�!����0��(�!����0��'��� �����'��� �����' �!��'��*�����"��#��#�����"��' �!��'��*�����"��#��#�����"��'��&�������'��&������� *���� "���*���� "���

�� ��������������# !�5��������������# !�5LL �������"�*������"�*����� !��"�����"����!��"�����"���������������� �����'�����������������!�"�><N�!��"���'��������$�"�������'�����������������!�"�><N�!��"���'��������$�"��'���������!��'������������'���������!��'�������������"������"����� ���'��! �����"�����������"�:���'��! �����"�����������"�:22>N�>N�

LL � �4 �����'����&��� ����$�' �!���*�" �������)����� ���'���������� �4 �����'����&��� ����$�' �!���*�" �������)����� ���'������������& "��������&���"����& "��������&���"�

Page 59: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

��������������� ����������������� ��\\��������

�� "�'�������0��!���'�����"�'�������0��!���'���������!���"������������� ��"��!���"������������� ��"��#���������"�$��������"�>�(�#���������"�$��������"�>�(��"�E;N$���#�"�E;N$���#==����������!�������"��"���������� ��"����������!�������"��"���������� ��"��#�������(����������#�������(�������������" (����������"���"������" (����������"���"���!!//&�����&����� �� ��'����"�� ��'����"��#����#���� "�*���"�*���

�� "�#� '��"�#� '��� "����������� "����������!����� !���!��"����4 �����!����� !���!��"����4 �����'����'��������'����'�������� AA��������B�B��#� '�����������'"�������������!���#���!���#� '��5�#� '�����������'"�������������!���#���!���#� '��5LL ��'���5����" (���"���� ������'�����-�����'���5����" (���"���� ������'�����-�������&�"�'��������&�"�'���� )�')�'��+���+���$�$���-��-]]�� ���&���"��$����&���"��$�������]]�� (�'���������������� '�����������"��"���(�'���������������� '�����������"��"���

LL ��'����5�!�������������"��� �"$���'����5�!�������������"��� �"$��#��������#�������$�$�!�������������!�������������$�'$�'//�!�!��!����������(�"����!�!��!����������(�"������* "��������������* "�����������&���"�!�!&���"�!�! �� ��"�� ��"��#����#����

�� �����������"�!�!�����"�!�! !��"�����&����������"���������� ��"!��"�����&����������"���������� ��"��#���������"���������"�:�8�#���������"���������"�:�8�(��"�;EN��(��"�;EN��

�� � ����.�"�!�!����.�"�!�!��������&���������&�����!���������&���������&�����!��LL ��� ������!��"�������������!���)��'���"�����A;:�: ��� ������!��"�������������!���)��'���"�����A;:�:^̂ :C�EB$�:C�EB$�LL ������!�!�!��*����"���������!�!�!��*����"����������������������(���'��������������(���'�����������������!��&�����'��"��#�!�$�������!��&�����'��"��#�!�$�LL (�!�&�� "��!���!��#��!���(�!�&�� "��!���!��#��!���������������*����."��'����"������#��������������*����."��'����"������#�������������"��������"�

Page 60: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

��������������� ����������������� ��\\��������

�� �����"�����������4 ���&�������"������������*�����! ������"����������"�����������4 ���&�������"������������*�����! ������"���������������� �!��������!����� ����'�����'�"��5���� �!��������!����� ����'�����'�"��5�:��:����&������!��'��& ����&������!��'��& ����������.��"������.��"����G�'������G�'�����������������"�����������"��R" 0�����' "�R" 0�����' "�����"����"����&���������&�������//�������!���������!����� "������ "������� �������"��������"�

;��;���.�"������.�"��������������������.�"����������.�"���5�����$���"���$��#��#�!�����" "����$�����.������5�����$���"���$��#��#�!�����" "����$�����.�������������.�"����������.�"���5�#��$�#����$��#��#�!���5�#��$�#����$��#��#�!���'"�4 ������'"�4 ������$���"��������$���"��������

�� R��������!������#�5R��������!������#�5:��!�!��:��!�!��;���&����!�!�;���&����!�!�����������,,!��!�� ��*�������*�����>�����������"��������>�����������"������������������������3������!�����3������!���������.��*��� "������.��*��� "�� '��*���'��*���<��������&�������5<��������&�������5LL ������ #������ #,,��*�"* "�����*�"* "���LL ����������!������.�������������!������.��������*������ "���������*������ "����LL G�'�'��& ��G�'�'��& ������ ����.��"�����.��"�LL 7�0��#��������!�����7�0��#��������!�����

Page 61: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

��������������� ����������������� ��\\��������

�� ��)��'�!�!�����'��.���4 ��! ������"��������'��! ������)��'�!�!�����'��.���4 ��! ������"��������'��! �����"���������������"�&" 0������.��"$��"���������������"�&" 0������.��"$�����������������# "��# "�� '"�4 �������'"�4 ������� (�(��"�����������4 ��!���" #�����'�4 ��"�����������4 ��!���" #�����'�4 �%%����������������"������ ��."�������������������"������ ��."������������������� '�����'�����//������������$�"�*����"�����������'��4 �$�"�*����"�����������'��4 ���������$�!�"�������������$�!�"�������!�'����!�'�������������'�������$�������������'��! ����"�!��'������!��"���������'�������$�������������'��! ����"�!��'������!��"�����������$�*�"�����"��'���������!�����������$�*�"�����"��'���������!��!!//&�����&����� �� ��"�� ��"��#�����&���"������"�#�����&���"������"������������!��)��!��'������'���!���"�����'���!�� �!��������������!��)��!��'������'���!���"�����'���!�� �!���

�� "�!�"�!�%%������.��"�!�& ���'����'����������&����$�����"# ������� !���$�������.��"�!�& ���'����'����������&����$�����"# ������� !���$�)������"�9?N�!��"�����!�*�! ���������!����������������������$�)������"�9?N�!��"�����!�*�! ���������!����������������������$�"���"�������&������������� ��"����&������������� ��"��#�������������������! ��������"�����������#�������������������! ��������"�����������!�"���*�"�!������������$������������!�"���*�"�!������������$���������������$��������$��'���!���0��(��$��������$��'���!���0��(���'�!���!�����' �����*�����'�!���!�����' �����*���22���������!�����������!�����$������������'��! ���"���$������������'��! ���"���'������'���������!�� �����!�� ���==�������#��&�����*��!���"���������������&����!����������#��&�����*��!���"���������������&����!���������������,,�������'��4 ��������'��4 ����������!�"���'��!�"��������!�"���'��!�"�!�"��� �!�"��� � '������$�"��'������$�"�������!�!���"��!�'���������!�!���"��!�'��������������

Page 62: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

��������������� ����������������� ��\\����������,/�3��,��'(��)�'�'7��,�.���,/��'&1���,��'(�/���,/�3��,��'(��)�'�'7��,�.���,/��'&1���,��'(�/�(��*'�'7��,/(��*'�'7��,/

���,���������%����������6���,���������%����������6 �&��� ����������"���������"�?�>�(��"�;N� �&��� ����������"���������"�?�>�(��"�;N�!��"����������"�!�!��"����������"�!�%%�����'��! ���'��������'��! ���'���)�'�'��& ��)�'�'��& ������ ��� �!���������� �!�������)�'������)�'�����������������!���������������'����!������������"���4 ��������������!���������������'����!������������"���4 �����'�������)�'��������'��& �!��(�'���!������ "�����������'��.�.�"�!'�������)�'��������'��& �!��(�'���!������ "�����������'��.�.�"�!�!��!�!��� ��'�����!��� ��'������������������������ ��!��"��! ��������������������� ��!��"��! ��������!��"��'���!�������!��"��'���!������ '��������3<�� '��������3<������� (�������'��������"� ���!��(�������'��������"� ���!��������"������������"������ ���"�������"����!�����(�7���$�'��.�."������������"���!�����(�7���$�'��.�."������������"�����������"��'���������!��.�0��������"��'���������!��.�0��#��������!������ ������"�!�!�#"�.�"�����"# ������� !�����"�����#��������!������ ������"�!�!�#"�.�"�����"# ������� !�����"�����)������"�C:N���)������"�C:N���

��������88�%������%�����������������������������������66 ������������&��&����"�������.���*�."�������"�������.���*�."�������*�"�������������'�������)���������"�;<N�!��"���� 0�������*�"�������������'�������)���������"�;<N�!��"���� 0����������*���!���.�0��������#�����"$����'��! �������#�����*���!���.�0��������#�����"$����'��! �������#==����'��!������'��!����� �"��(������� �"*�����'������ �"��(������� �"*�����'��������������������"���<�(�:?�!���������������"���<�(�:?�!,,����������������"����� #"����� #,,������������������&��� ������������ ������&��� ������������ �����+�#���!�����+�#���!���� !��. �. 0��!��. �. 0������"����� ����!����������"����� ����!������

Page 63: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

��������������� ����������������� ��\\�������������,����� ��������,����� �������%����������������%��������������%��%����������66 �&��� ����������"�� �&��� ����������"����#��#==������*�"������*�"==��!��&�����������'����*��A?�C��!��&�����������'����*��A?�C22>�9NB���'���'����*��>�9NB���'���'����*��A3�9A3�922<�;NB�� �'��������"����(����� ���!�����.�"�!�!����"��<�;NB�� �'��������"����(����� ���!�����.�"�!�!����"��'�."���'�."�������������!������� #��������!������� #,,�����!�����������!������

LL �� ��C?N�!��"��������������� ��C?N�!��"�������������������'���������������'���������$�(�����"�>?N����������$�(�����"�>?N�����������'�����������"�'����'��������$�!������!��"���;3�)�������# �������'�����������"�'����'��������$�!������!��"���;3�)�������# ������ ��"����"����� #��� #,,������

LL ����'��������!�����# ��"���!��"�����&��� �������'���!����)���������'��������!�����# ��"���!��"�����&��� �������'���!����)�������#�����#�����(��4 ��"���'����������������� #(��4 ��"���'����������������� #,,�����!������������� ���(�������!������������� ���(��,,����� .��!�������!��� .��!�������!���������# "����������# "������� ���������#��#��������#��#�������$�����'���."���$�����'���."������ "��!������������� "��!������������&������������"�����&������������"���������!�"��������"���'��������)�������!�"��������"���'��������)�����' �!�����'�����!������&������ ����&���������.��"�'�����' �!�����'�����!������&������ ����&���������.��"�'�����,, !��������� ���!��������� ���)������#���)������#���

LL R��������!������#�5R��������!������#�5�� �&��� ��������� ��<N���(��������&���������� �&��� ��������� ��<N���(��������&������������ ������ ��������������������������$�(��$�(������'���"����(���&��� ������!��&�.��"�������'���"����(���&��� ������!��&�.��"�������� ��� "��������������������.������� ��� "��������������������.����'��4 ��"����� #'��4 ��"����� #,,��*�"* "�����4 �����"���'��� ���!��"�����*�!�!������!����������*�"* "�����4 �����"���'��� ���!��"�����*�!�!������!�������������������"��'��.�.�"�!�!�!�������������"��'��.�.�"�!�!�!����.�"�������.�"��������� ��//����������

�� ��������!��������������!��������.��.��"����"���� �������������������."�����������"���!�!���������������������."�����������"���!�!��

Page 64: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

��������������� ����������������� ��\\��������

�5��.��5��.�99�������������������������6�����������6 ���&���������&����������&��� �������������"������ #��&��� �������������"������ #,,���!�����!���������� ����������� �������������������'������ ������$�!���������������� ������� �������'������ ������$�!���������������� ������� ��������$��������$���,, ���������������'����������*�"* "�����(������"� ���!�"�.�"�����'����������*�"* "�����(������"� ���!�"�.�"����!����!��������' "����������' "�������� ��������������������������LL �����������!�������������!���!��D��1����!��D��1���$�����!�� "�����#���������������"������������!�� "����$�����!�� "�����#���������������"������������!�� "����������'�������������'������������"������"���������! "����'����������"�E?����! "����'����������"�E?22:??N�!��"���������� ��!��������"����:??N�!��"���������� ��!��������"�����"��'�0��"��'�0�!��������!��������! ������8?�! ������8?������� ���������������������������� (�!����"��"������������!��"����������� .�"�*�����4 ���!������(�!����"��"������������!��"����������� .�"�*�����4 ���!������)�(�"���)�(�"�����������"�����'��!��������"�����'��!���"��'�0��"��'�0������&��������:<�����������&��������:<������

5�������������������������5��������������������������������6�����6 "��"������&��� ����������!���&��� ����������!�%%�!������"�'"�+���!������"�'"�+��.��4 ��"$�4 ��' �!��""�#�����"����������)�������� ��<.��4 ��"$�4 ��' �!��""�#�����"����������)�������� ��<22;<N�!��"��������*���������;<N�!��"��������*���������4 ��4 ��==�#��������!������� �!��#��������!������� �!�%%������!���*��!��"��������!����'�����������!���*��!��"��������!����'������������'���&���� ��������'���&���� ���!��"��'������������""��'���������!��"��'������������""��'��������������+����*�����+����*��������'��������������'�������� �0����!����.����������0����!����.�������������(���(�'���!����'���!������������������LL � �!���� &����"������������ �!���� &����"������������������$�� �4 ������������&��� �����$�"������*���������$�� �4 ������������&��� �����$�"������*����&�&�//��������A'���A'���)�'��������"���"�'����'�������)�'��������"���"�'����'������������������������!���B$���!��"�(�� .���"�A'���' ����!���B$���!��"�(�� .���"�A'���' ���������)�����������"������)�����������"������"���������"���������!�����������'������������������!�����������'��������������������!��'������!��'����������������'��������������'��������B$�"��B$�"��,,�#������ ��������#������ �������A������� #A������� #,,���4 ���&������"�����*�+�!�!�!�"����������4 ���&������"�����*�+�!�!�!�"��������������B$�&����"�A'���)�'����������"��������B$�&����"�A'���)�'����������"����������������������!������B�(������!������B�(�'��'����������A'���'����A'���'����������� �!��������'�(�������������(�'��"��#�!��!��"������� �!��������'�(�������������(�'��"��#�!��!��"����.����!�"�'������.����!�"�'����// ��.��� ��'"����! ��B����.��� ��'"����! ��B��

LL G�(�4 ��!�����������������'���!��G�(�4 ��!�����������������'���!��'�"��� ��'��'�"��� ��'��,,���� !��"���-�������"���!��"���-�������"���!!//&�����&����� !��&!��&���&���$��&���$�!��� �����!��� ���������A��4 �+������!����B�(�"����A��4 �+������!����B�(�"��'�"����!�� "��� ��'��'�"����!�� "��� ��'��,,�� !���������*����!���������*����

Page 65: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

��������������� ����������������� ��\\����������,/�3��,����,/�3��,��--(���(���::(��,�.���,/��'&1���,��'(�/�(��,�.���,/��'&1���,��'(�/�(��*'�(��*'�--7��,/�7��,/�

��)����'�� "�!������"��'���.�"�!�!�!��4 ��"���"���������� ��"��)����'�� "�!������"��'���.�"�!�!�!��4 ��"���"���������� ��"��#�����'�����4 ���������#�����'�����4 �����������������"����*�������"# ����"���"���������$�!�'��!���!��!��"���!�!$�����"����*�������"# ����"���"���������$�!�'��!���!��!��"���!�!$�"��4 ��""����"��4 ��""����,,����������������,,��!��"��* "����.�"�!�!��� ����"��!��"��* "����.�"�!�!��� ����"��������,,$�"���"���������$�"���"�������������&��� �������������&��� �����������%%����������������&����������&�����#"�.�"��������*�������������&����������&�����#"�.�"��������*��������������������������������������� (����* "������$�(����* "������$����������4 ������"��! "������������!�����������4 ������"��! "������������!��!!//&�����&����� ����"��� �"���������������'������"��� �"���������������'��,,&������&������

����44 ������������������������������!!����6����6 � �!���'��! ������!�����'���'�����'�"���!���� �!���'��! ������!�����'���'�����'�"���!���,,�!�������!�������� ��"�� ��"��#�����&���"��5�#�����&���"��5�:�F�� �!���������":�F�� �!���������",,����������!��� '��'���."����"���.���*�!�����"�����" �������!��"�����������!��� '��'���."����"���.���*�!�����"�����" �������!��"���������������������������.��"�������.��"���

;�F�� �!����������'��!���������"�����������"���������������P&���;�F�� �!����������'��!���������"�����������"���������������P&�������P�����"�������������������������P�����"������������������������#����'�������.��4 ��"$��"��������������"������)��(��&�����������#����'�������.��4 ��"$��"��������������"������)��(��&����������������"������������'�����������������"������������'�������������.���*������.���*��� �!�������'���� �!�������'���$�$������#����������#����� ���&������������*����"�� �!���!�����&������������*����"�� �!���!��!�'"�0��!�'"�0�� .��4 ��"�.��4 ��"�'��! ��!��'���"���'��! ��!��'���"�������.�"�����"�!��"���������������"����.�"�����"�!��"���������������"��,,���&����������������������.��"����������(����&����������������������.��"����������(�����.��"���!������"��!��������P�����.��"���!������"��!��������P�,,�!�����!�"�)��.�������"�.����"P���������!��������.��!�����!�"�)��.�������"�.����"P���������!��������.�//����������������&����������"���������������&����������"���//! "����'���"����! "����'���"����������$��"�����.�"����"���#��#"��������$��"�����.�"����"���#��#"����.���"��.���"��

������44 �����������������6�����������������6 ��'��! �����������"�?�>�(�:?�N�!��"�������������� �"�����'��! �����������"�?�>�(�:?�N�!��"�������������� �"���!����.���������'�"�'����������'����"������&��� ���������"��'�."!����.���������'�"�'����������'����"������&��� ���������"��'�."������������&����"��������&����"����' �!������#����$������������������ ������!�����+�������.��"�����' �!������#����$������������������ ������!�����+�������.��"������$�"���������$�"������������.��"���&���"��$���'������������������.��"���&���"��$���'��������������)�!���"�����")�!���"�����",,����������$�����.$�����.��"�������!��"�������!����������# "�����������# "������$���"������!��������"�'����!��������!��"�������$���"������!��������"�'����!��������!��"������

Page 66: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

��������������� ����������������� ��\\����������������44 ��������������� ������������������� ������ ������������� �����������6�6�"��"����������������������������$�� (��$�� (��&��� ����������"���������"�:�(��"�:;N�!��"���'�������������&��� ����������"���������"�:�(��"�:;N�!��"���'����������������'"������������ ��"���'"������������ ��"��#��������#���������� ������!�������������!�����������&��� ��������"����&��� ��������"��)�'��������(���"��'���!�����!���������"���'������ � �"����������)�'��������(���"��'���!�����!���������"���'������ � �"�������������"����"�;;WW (��"�8(��"�8VV !!,,���!�"�'����'���������(�� �"��!����� �������������!�!����!�"�'����'���������(�� �"��!����� �������������!�!������"�'����!�"�����'�$�� �4 ���������������' �!��!�0�������������"�'����!�"�����'�$�� �4 ���������������' �!��!�0����������� �"�� �����'��������)�'������� �"�� �����'��������)�'����,,������

�5��5�44 ,� �����,� �����������������������������6������������������������6 � �!������"���������� �!������"�����������*�"���*����."��$�!��!��"�������"����������*�"���*����."��$�!��!��"�������"��������.��!�'��4 ��.��!�'��4 �� "�#�����"�"�#�����"�����������������������&��� ���������(����!�!����&��� ���������(����!�!��

5�5�44 )��� ����)��� ���������������������������������������*�"���*�"==��������*��������*//��!����!������������ !���������$�����"�#�����$��# !����!���������$�����"�#�����$��# !����*�� �"�(�������������*�� �"�(�����������������&��� ����������(����!�!�(���#��&��� ����������(����!�!�(���#==���"# �������"# ����� �����$�' �!��������������"���� �����$�' �!��������������"�����������"��! ����������"��! ��������!�"���!�"�.('���.('������!��' "��������!��' "�������������&����������&�����!�����������������&����������&�����!�������������� .0���*��'������ .0���*��'���'�����!�"�'��������!��''�����!�"�'��������!��'//�!�!��!��"��������������!�!��!��"����������������$��#�"�!�!������"$��$��#�"�!�!������"$��������$��'���!���0����������'��������������"�8?�(�9?N�!��"����������$��'���!���0����������'��������������"�8?�(�9?N�!��"������������"�����������# ��������"����� #���������"�����������# ��������"����� #,,��(�)���������"�;?��(�)���������"�;?223?N�3?N�'�����������"���;�������!��"���������'�����������"���;�������!��"���������

Page 67: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

��������������� ����������������� ��\\��������

1*�5�(��'(1*�5�(��'(5�����������5������������� ��"���!����� ����������"���!����!���"����*��������"���!����� ����������"���!����!���"����*�������� ��"�� ��"��#�����"��#�����"����.�"�������.�"��������� (�"���!�&������!��'��& ��(�"���!�&������!��'��& ����������.��"�������.��"�

:��*�" ������'���'�������� !��"�����'"��������,!���5 ���������'��! ����� ��!�����������'��! ����� ��!��"������������!�"�*�������� '�������"�<?N��� �4 ��"��� �������!��"������������!�"�*�������� '�������"�<?N��� �4 ��"��� �������!����'"����'"��� !�."������+�" (��"���+���������!��"����&����!�!�� !�."������+�" (��"���+���������!��"����&����!�!�����������,,!��!��$�'������$�'�������������!�."�� ���� �!�!�����+'"������������!�."�� ���� �!�!�����+'"���������(��4 ���"�����#��!��� &���� ����(��4 ���"�����#��!��� &���� ������!���������!���������.��*��� "������.��*��� "�� ���'���������!����'"������ �!� '"�����������'���������!����'"������ �!� '"�����������'�������� �� �����������'�������� �� ��������

;��;��G�'�������G�'�������5�&�*������ �����(���'�������5�&�*������ �����(���'�����������&��������"�����+�������.��"������&��������"�����+�������.��"����������&��� ������"�!���&��� ������"�!�%%������.��"������� #������.��"������� #,,�������������������������������� &��������"���4 ��&��������"���4 ��������"��������)�'��������A3�<N�*���:NB�����)�'��������������"��������"��������)�'��������A3�<N�*���:NB�����)�'��������������"���"�������"��������������//�������� "�������������� ��!������&����������� "�������������� ��!������&���==��'���!������ "�����������"����'���!������ "�����������"��

>�>� RR��������������5����# ���!���""���'��'�������� ���'�������5����# ���!���""���'��'�������� ���'������������&���������"�(����&���������"�(�' �!��������������&������' �!��������������&���������!��"���!��"��#����#���� ��!����."�����"# ����!��"���4 �������!����."�����"# ����!��"���4 �����)������ !��!�����"�����4 ����������.��"�����"������!�����������)������ !��!�����"�����4 ����������.��"�����"������!��������������"������"�����# ������5���# ������5����'����"$����� "���$�����������"����$����&" ����$�&���������� ���"���!�����!����!���"���"�.���$�����!�'���$�����.��'"�0�� (���������!���

Page 68: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

��������������� ����������������� ��\\��������

3��3����//������4 ��������4 ��==�#����#���55

:F�*�����"������' "���:F�*�����"������' "�������!��"�������������!���������'"��������������"����!��"�������������!���������'"��������������"����������������� ���'��."���!��� ���'��."���!����.�"�������.�"�����������

;F�����������*�� ���;F�����������*�� �������!�"������!��"�����*�!�!������!��������!�"������!��"�����*�!�!������!������

>F��!�� ���>F��!�� �������!�"����� ����!����!�"����� ����!��.('���.('��� ���!��' "��������!��' "����� !��&�����4 �������! ����"��!��&�����4 �������! ����"��'���.�"�!�!�!����.�"�������'���.�"�!�!�!����.�"�������//�������!��������� ��������5��������!��������� ��������5��+�#���!�����+�#���!���� !�����.�����!�����.�����&��������"���!��. �. 0�$� ���!��&�"������������"���&��������"���!��. �. 0�$� ���!��&�"������������"���

3F�������������'���'�����������!��&�������� "�3F�������������'���'�����������!��&�������� "�������!����&����!�!����������"������!����&����!�!����������"��������������������������������������������,,!��!�� ��!��������!��������!������������!����������,,������

<F���������<F�����������������.��"��!�� �!�����)�(���&����!�!�*��� "�������.��"����+����������.��"��!�� �!�����)�(���&����!�!�*��� "�������.��"����+�������5����5����������'���������!��'��& �����������'���������!��'��& ������'����������!��9?���'����������!��9?����� !��!��G#G#$�$�)���!�" ��)���!�" ������ ��������)������������ '�������"�;<N�(��'�(��&������")������������ '�������"�;<N�(��'�(��&������"��#����#����

8F�G�'��������(������!��&������8F�G�'��������(������!��&��������'����������'����������//������������

Page 69: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

��� �������Q�� � ������� �������Q�� � ������ ������!�"�<N�!��"���'���������'��������� �����#��!��������!�"�<N�!��"���'���������'��������� �����#��!��'����'����������+����*��A�'��+���!��������"�:'����'����������+����*��A�'��+���!��������"�:22;N�;N���4 ��������4 ���������+'"����������+'"�������B��"�E<N�!�����������#��!�������!�.�!����� ���B��"�E<N�!�����������#��!�������!�.�!����� ���)����������)����������4 �� �#���4 �� �#��� !�&��� ���������"�����������& ������"���!�&��� ���������"�����������& ������"���'"�4 �������'"�4 ���������

�� ����5����5LL ���!��'����������!��'������� '��4 �� �#���'��4 �� �#��� �"����#��!�5�"����#��!�5

�� ���������!���'��*���������������������!���'��*����������������&�.����"����������&�.����"������ (�4 ��!�.�������(�4 ��!�.������������*���!���!�� �#�����������*���!���!�� �#������

�� ����������4 ��)�������!�������!��! ������"��'������������������������4 ��)�������!�������!��! ������"��'��������������'�������*������'�������*������ ��� ���������� ������������#��#����������#��#����� *��*�� ���"$�' �!�����"$�' �!��� ��������"�����'��!�����#��!��($�� �4 �������������!��� ��������"�����'��!�����#��!��($�� �4 �������������!��� �'��!���� � ��� ���������������$���&��� ����������� �'��!���� � ��� ���������������$���&��� ����������������������"��'��!�!��������������"��'��!�!�����# �������# ���� '����'���������'����'���������

�� ���"# ����������"���'���������)�����!��������!��������"# ����������"���'���������)�����!��������!�������#��'"��������#��'"������ ������"���������"������� !��!������������ (������� ����������(������� �����������������������������#��#����������#��#����� �-��-�������"�������"�����&�.������&�.�� ���"����"��.��+���.�.��+���.����

�� ��������&������'�!�������&����!�!�����������&������'�!�������&����!�!������������������������� !��"��!��"�����# "��������# "����� 4 ��' �!���'��!��'������� ����(�������#��!��4 ��' �!���'��!��'������� ����(�������#��!�����#��!��'����'������������#��!��'����'���������

Page 70: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

��� �������Q�� � ������� �������Q�� � ����

LL �� ������ ����4 �� �#����4 �� �#����55�� �����"��'���������!�� �����#��!���+����*�������"��'���������!�� �����#��!���+����*��'���4 �� �#���'���4 �� �#���������!�.��!�������������'���4 ������+����� �����#��!��!����'��!�.��!�������������'���4 ������+����� �����#��!��!����'��4 �� �#���4 �� �#���55

LL ��������"����0�����!�!��'����'��*������"����#��!���+����*�������������"����0�����!�!��'����'��*������"����#��!���+����*�����""�*�������.�� �������� "����(����������""�*�������.�� �������� "����(������������*�������*����� !����!���"���!����!���"���' �����'�������"���������#�������������!��'����!����"��������' �����'�������"���������#�������������!��'����!����"��������!��"��!��"��������������������������55�� ������������*��� "����������������*��� "������ ��"�����"���!��"����&���������������"�����"���!��"����&��������������� ���)��!��"������������)��!��"����������� ������!��������!����� "�������� "������� ���������������������� �������!�����������!���������� ����ZZ

Page 71: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

��� �������Q�� � ������� �������Q�� � ����LL �� ��������� �������4 �� �#����4 �� �#����55

�� &���������! �"�!��"��&���������! �"�!��"��)�'�����������)�'�����������5�5�:�����!�� �!��:�����!�� �!���� ���"��������� ���"������� ����"������"��'��������'����������;��&�������.����!��"��)�'������A��� ��������!��"������*�!�!�!��;��&�������.����!��"��)�'������A��� ��������!��"������*�!�!�!��"��)�'������"��)�'����������� ����������������� �������������� ���"��������� ���"������� ��������'��������'��������B��� �����������������(�B��� �����������������(����!�.�!��'��.�."���������"�����!�.�!��'��.�."���������"��'������'������ !��"��)�'������4 �������������.��!��"��)�'������4 �������������.�� ��!�!���"��� ��!�!���"���'��������'�������� '"���������'"�����������

�� �����"������+����� ������!�������"����#��!�������"������+����� ������!�������"����#��!��'����''����'$���������$���������!�.�!�����'������" #�����"��!�.�!�����'������" #�����"��&�.����"����&�.����"���� �� ��!��'����"����������!��"���� ��!��'����"����������!��"�����#�������"������'��������!��"����4 ����!�����A"����'������������#�������"������'��������!��"����4 ����!�����A"����'���������!��"��!��"��&�.����"����&�.����"���� ��������"������������"�����'��!��7��B����������"������������"�����'��!��7��B��

�� ������ ���������� ���� � ��������*��!��'"�4 �����A������ ��>?� ��������*��!��'"�4 �����A������ ��>?22<?NB5<?NB5LL ��!�.�!����������"����!�.�!����������"��)���!�" ����)���!�" ���� ������"���� ����"�4 �����*���������"���� ����"�4 �����*���������!���'��������������������������"������'���������!��"����4 ������!���'��������������������������"������'���������!��"����4 ��������!�����!�����

LL ��*�����"����*�����"��'��������'�������� ' �!��'��! ���� ��!��������!��)������"�>?N�!��' �!��'��! ���� ��!��������!��)������"�>?N�!��'"�4 �����'"�4 �����

�� ��&������� �"�����*���'"�4 ����5��&������� �"�����*���'"�4 ����5LL ���)�'����������!���!����)�'����������!���!�22'��& �!��� �������"��'��& �!��� �������"��!��& �����!��& ����� '"�4 ����'"�4 ������LL ��!���������!������� �����#��#���������#��#����'��*���'��*���

�� ��'"�������'"����� !��&��������!��!��&��������!�����# "��������# "�����55LL ���& ��������& ����� )�'�����)�'����� '��*��O��&����������! �"���!���������# "������'��*��O��&����������! �"���!���������# "���������"������"���

LL ������)���!�" ����)���!�" ���� ���.������.��� �&�������"���&�������"��!�'"�����!�'"����� !��"���!��"���&&���&&���

Page 72: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

��� �������Q�� � ������� �������Q�� � ������ ����������5����������5����!���"���'������������"����"����� �����!���� .�������!���"���'������������"����"����� �����!���� .���'������!����'������!���� A(�A(�'"� ��"��'"� ��"�� ������)����.������"�����*�!�!���������)����.������"�����*�!�!���'"� ��"��'"� ��"��B��������!�����B��������!����� ����������!��!����0�� ����������!��!����0����!�����������!������������� ������� ���'������'������ !��!��� ������ ������'��+���!�������!��:?�'��+���!�������!��:?22:<�:<���G#��G#'����'�!���""�*�������.�� ���'����'�!���""�*�������.�� �����������������������!�������!����� !�"����#��!��!�"����#��!����!�����������!���������(�'������'�!����"�(�'������'�!����"���'������������'����������'������!���'������!�����

���"�!����!��)����!���������AK>??����"�!����!��)����!���������AK>??��"�"F;3)B������������"���� .���!��F;3)B������������"���� .���!��!����0��!����0��

��!�&������������#��!���+����*�5��!�&������������#��!���+����*�5

<??�<??��"�"F)�����"��:F)�����"��:VV )���)���3??�3??��"�"F)�����"���;�'��������)����F)�����"���;�'��������)����>??�>??��"�"F)�����"���>�'��������)����F)�����"���>�'��������)����;??�;??��"�"F)�����"���8�'��������)����F)�����"���8�'��������)����

Page 73: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

��� �������Q�� � ������� �������Q�� � ����

�� ��*������+��������*������+���������# "�����# "�� !������!��"���� .���!��!����0��!������!��"���� .���!��!����0��'������!���'������!���4 ��!�&�� "����"�������������"�!��!��"�����#���4 ��!�&�� "����"�������������"�!��!��"�����#���������!�$�������!�$�&�����!���&�����!������# "�����# "�� ����"���!��������4 ������"���!��������4 ��' �!���""�#�����'��! ������'���������O����������������' �!���""�#�����'��! ������'���������O������������������������������ ��!���!�$��������"����'��)�$� �����!���!�$��������"����'��)�$� ���*�*� ������'����'�������'��.����"�������)�����������'��.����"�������)����������!����������!��������$�'����$�'������.����!��"������.����!��"����������!���!����� �������!���!����� ��������������������������������� ������ ������!!������������������&����5�����������&����5����������������������������� '����"��'����"���+���������+�������� !��!��)���!��!��)������# "�����# "����

�� ���'������������ !������"���*�!������!�� �����#��!�����'������������ !������"���*�!������!�� �����#��!���+����*�����!���������4 ���+����� ����+����*�����!���������4 ���+����� ����"���������"�������� !��"��!��"�����# "��������# "�������

Page 74: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

��� �������Q�� � ������� �������Q�� � ����

���������F���F����������.�����.�'����'���� ����!��& ��!��& ��

������

���F����F���R�.����"R�.����"��

����������F��F+����+����G�'��G�'����

��R��R]]��R�.����#��R�.����#�� �'��"��� �'��"������������"�4 �����"�4 ��������������������

Page 75: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

��� �������Q�� � ������� �������Q�� � ������ � ��������5� ��������5

LL ���*���������*������ ������'��������������'������������ ��������(������(���� !���'���!����!�����#��!���+����*��!���'���!����!�����#��!���+����*��'���4 �� �#���'���4 �� �#���' �!�������' �!�������'��*���!���'��� �������� "���$�������'��*���!���'��� �������� "���$��������������(��&����*�������(��&����*����*�������*����� 4 �� �#���4 �� �#���'��*����"��������!��"��'��*����"��������!��"����������������������������

LL ���*���������*������ &������"&������"��#����#������ �#�������#����������&�.����"����������&�.����"������ ������"�������"���������'��"��'��"��22�������'������������'�����(��"�(��"��������������+�����+����������$�(��"���)�.�!���!��$�(��"���)�.�!���!��'��������'��������$�$��'���������'��������$���! ����"��'��!�!��$���! ����"��'��!�!�����# �������# ���� '����''����'��������*���������"��#���(�4 ��)�����4 ���!�� ����+����*����������*���������"��#���(�4 ��)�����4 ���!�� ����+����*��!��������!�������� A�������*��������$�A�������*��������$����!��'��������!��'����� ���#���������#������$$ZZBB

�� �����.��#��"�������.��#��"���'���������'��������$��"��$��"�������&����*��!����!��$�' �!��������. ����� ������&����*��!����!��$�' �!��������. ����� ���!��& �����!��& ����� ����"�(���"������"�(���"����" ������" ���� '������!��"�����0�������������"��O�'��������'������!��"�����0�������������"��O�'������������������ (�'���� ��"�*�!��������(�'���� ��"�*�!��������������������������$����!�.�������*���'����$����!�.�������*���'���������*������������"���4 ����������*������������"���4 �����'��*��'��*�� ��� ������!�"�����#��!�����#��!�� ��� ������!�"�����#��!�����#��!��A�����*���������"��#��$��������*��������$A�����*���������"��#��$��������*��������$ZZB����B������ ��������!���!������"��#�������������!���!������"��#�����'����+'��������'��*���(�� ��!�����*���� ��"�����"��)�'��������'�'����+'��������'��*���(�� ��!�����*���� ��"�����"��)�'��������'��& �!���& �!��

�� !� �!�!� �!�5��:?�#���!��5��:?�#���!�����������������'������������'���������"������"������������������ !��'��"�!��'��"�:?�#���! ������"��:?�#���! ������"�������*�����������*��������:?�#���:?�#����"������"����� '��*���'��*�����*��������*������ ��������'��������'��������

�� ������!����'������!����'������ A���-�B�A���-�B����.������.��� )����!�� ��"���!��'����!����� ����"�)����!�� ��"���!��'����!����� ����"����#��!�����#��!��'���4 �� �#���'���4 �� �#���'����� ��&����*�!�!���������! !�����4 ��'����������'����� ��&����*�!�!���������! !�����4 ��'�����������"#���&����*�����'���������4 ������.�������"#���&����*�����'���������4 ������.������'���'�������������'���'���������������

Page 76: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

��� �������Q�� � ������� �������Q�� � ����LL �����& ���������& ���� !����G�!����G�

�� ������������!�.����!�.���� �����& �!�������������"������& �!�������������"�G��G������� '���������# �"���;;����� '���������# �"���;;22;3N����+�����������.�"�!�!�)���!��;3N����+�����������.�"�!�!�)���!��������������

�� � �����+��!���������"���� �����+��!���������"���'�"������& ������'�"������& ������ (��4 �� ��""���!��(��4 �� ��""���!���+����*��!��*�" �����+����*��!��*�" ����'�!���'�!��� ��������� �����'�����.�����#����������� �����'�����.�����#��

LL ���'"��������� ���'"���������!��&��������!��!��&��������!����� "�������� "��������� �������������������������4 ���+����� ������#��!���+����*�������������������������������4 ���+����� ������#��!���+����*������������"�!�!�!��"���������"�!�!�!��"������������� !��!�����# "��������# "�������LL +�����)�'�����5�+�����)�'�����5�'��������'����������LL R�.����"����R�.����"����5�5����������������'������������'�����3F9�3F9�#�#� �-����:?���� ���$���# �!���!��:��-����:?���� ���$���# �!���!��:��#�#F)����F)������& ������& ���� �-�! ������<�-�! ������<229�)�������"�����&���������#�"�!��A<9�)�������"�����&���������#�"�!��A<22:?�:?��"�"FF6#6#B�B�

LL ���5�������������!��"���� �����"�����&���������#�"�!��A<���5�������������!��"���� �����"�����&���������#�"�!��A<22:?�:?��"�"FF6#6#B��B���"�4 �������"�4 ������

LL ����.�����'��������.�����'���� A������!��<?�???F��>B�(F��A������!��<?�???F��>B�(F��!��& �����!��& ����� '"�4 ����'"�4 ����5�5�'"�4 �����A:��F:?D#B'"�4 �����A:��F:?D#B

LL ��&������&���� !��!��&�.����#���&�.����#���5�� �4 ��"���*�"����������"��������� �������5�� �4 ��"���*�"����������"��������� �������������;??������;??223??�3??��#��#�FF!"!"'����������!��:??�'����������!��:??��#��#�FF!"!"� �"������� &��������� �"������� &��������'���� ������������)����������'���� ������������)����������

Page 77: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

��� �������Q�� � ������� �������Q�� � ����LL ��+'"������� ��+'"������� 4 �� �#���4 �� �#��� '������#��!��'������#��!��

�� ������#��!���+����*����4 �����������#��!���+����*����4 ��������+'"����������+'"������� ����'���4 ��"�������'���4 ��"���'� �.���!��'� �.���!�����# "��������# "����� ����������"��$������$����������*������������������"��$������$����������*�����������"�����'������� ������������������������!��"�����"�����'������� ������������������������!��"�����# "�'�������# "�'���� �������+��������������������"���+��������������������"���+'"��������+'"������� ��"��� �������"����"��� �������"�����.����.�F�����"�!�!�'����"�� ������!��"��������& �������F�����"�!�!�'����"�� ������!��"��������& ����������# ��������# �����4 �����""�*�����*����� ��� ���������"�����!������4 �����""�*�����*����� ��� ���������"�����!������)������#���)������#���$�$�� ������!�"��!����!��� ������!�"��!����!����#������#����$�(�$�(��+����.������+����.����� !��"��!��"��!��& �����!��& ��������!����$�' "������������"����!����$�' "������������"�

�� ��"���'� �.���!��)�������������������"���(��+����� �����#��!����"���'� �.���!��)�������������������"���(��+����� �����#��!���+����*�$����)�(�! !��5� _��� �������+����*�$����)�(�! !��5� _��� ������

�� ������!�������!������� ���������������'"���!������+����� ��������'"���!������+����� ����"���������"�������� !��"���!��"���'� �.���!��'� �.���!�����# "��������# "�����55LL ����+�����������.�"�!�!�����+�����������.�"�!�!�)���!�������)���!������� �����#����!����'���������������#����!����'����������'������!���'������!��� �����#���'�������"��)����������������#���'�������"��)�����������

LL ��"���*�"�����!����"���*�"�����!�����# "��������# "����� * �"*�����"�������"�!�!$�"��* �"*�����"�������"�!�!$�"��!�������!������� !��"��!��"�����+'"����������+'"������� !�'��!���!�'��!��� !��"�������!�!�!�����#��!����'������!������!��"�������!�!�!�����#��!����'������!����������������������

LL �������������#��"��)����������'�����"�'����������# ������ ������������������#��"��)����������'�����"�'����������# ������ �����#��!��#��!���+����*��4 ��' �!�����" ���""�*�����������.�"�!�!��+����*��4 ��' �!�����" ���""�*�����������.�"�!�!�)���!�������)���!�������5��������������5�������������� ��+'"������� ��+'"�������$����" �������� "�����$����" �������� "������'�����'����5���'�4 ����������5���'�4 ����������

Page 78: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

R�7 ������ ����R�7 ������ ������ ������� ���������� �������!��)�'����������������'��������!��)�'����������������'��������!���������!������� !��!����&��������&�������"�'����'�������������!�����!��"����� #�"�'����'�������������!�����!��"����� #,,�����!����$�����.�����"������!����$�����.�����"���*����*�����"�&���"�!��"������"�'���������������"����!��)����� ������"�&���"�!��"������"�'���������������"����!��)����� ������'���� ���������"�!��><���'���� ���������"�!��><22>C>CWW��$���'������!�����������!������!��$���'������!�����������!������!��� �*�����������!�!��4 ���"���"��������!�����. (��)�����"�����0�!� �*�����������!�!��4 ���"���"��������!�����. (��)�����"�����0�!������'���&������'���&������ ��!������"����!������"��!�"�������!�"������� !��"���"��)�����'�"������!��"���"��)�����'�"������

�� "�����"�����������'�������������&��� ���������������������'��� "�����"�����������'�������������&��� ���������������������'��� ������������P!����.���P�!��"�����'���� ���)�����>9��������P!����.���P�!��"�����'���� ���)�����>922>E>EWW��$������!���!��$������!���!����� �!������� �����0 ����!��"����������������# "�!�������� �!������� �����0 ����!��"����������������# "�!�����)�'���"������)�'���"������ ����"������"��"�.�������"�.������� !��� ���������!��� ���������'���#����'���#���� ! ������"��! ������"����������

�� ����&��.���' �!��'���������! ������"���'��������39�)�!�"�����&��.���' �!��'���������! ������"���'��������39�)�!�"�'����'��������$�(����.����)����� ��C<N�!��"���'���������' �!���'����'��������$�(����.����)����� ��C<N�!��"���'���������' �!���'����������'���!����&�.��"���������!������!��'����������'���!����&�.��"���������!������!����&��������&������ )�����)�����!��' ��!��' ��!�"�8!�"�8WW !��!�� '����'��������$� ������'���� �����(���!��>9'����'��������$� ������'���� �����(���!��>9WW�� !��' ��!��' ��!�������� ���!���39)�!��"����� #!�������� ���!���39)�!��"����� #,,����4 ����� �������4 ����� �����*����#�������*����#�����!��#�!��#�����������������

Page 79: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

R�7 ������ ����R�7 ������ ������ ���'���4 ���"�'��������'��������&��.���!������'���4 ���"�'��������'��������&��.���!�������!��>9�>���!��>9�>�SS�� '���!���9�)�����!��"��'���!���9�)�����!��"�������*���������*������������.���!�������.���!����5��5�22 G���� "��*��G���� "��*�� �����!���A>B�'���>��������!�������!���A>B�'���>��������!��*���' ���*���' �������$���'���!���'��������*�"���!��;?$���'���!���'��������*�"���!��;?UU22 � "��*��!�"�� "��*��!�"�.�������'���!�.�������'���!����� + +������+��+22 � "��*��!��*� "��*��!��*,,��5���5�

�̀� #���!����������̀� #���!�������������������#����!����&"�������������#����!����&"��������������̀̀�G���� "��*�G���� "��*�ATB������"���������ATB������"�������������!�"������!�"����//�����������̀R��.�����"���39�)��!����������̀R��.�����"���39�)��!�������������!�"������!�"����//����������

22 � "��*���!���+ !�!���!��� �"4 ����"���"������ "��*���!���+ !�!���!��� �"4 ����"���"�������������22 ���� "��*����� "��*�����22 � ���� ���������������������"������������"����0����#��(��# 0�����)�(�& ��������'��)��!������0����#��(��# 0�����)�(�& ��������'��)��!����&��������&������ A��*����"��A��*����"��� ���������"��0����#�B��� �4 ��� �"����+��������#����"���"���A!�� ���������"��0����#�B��� �4 ��� �"����+��������#����"���"���A!�"�����"����*�$�������.�"�!�!�"�����"����*�$�������.�"�!�!��������"$���&"������������"$���&"��������$��+ !����$��+ !������B��������'�������B��������'����������'������������'�������������.������.��� '�!���'�!��� �������� ��" ��""��"�����"����������"������� !�� ������!�� ������

�� /������/������ �����������%������� ����������� ���������� ������� �����������%������� ����������� ���������� ������� �� ������ ������ ����$������%���� ���������� ����$������%���� ���������� �� ��$����%� ��$����%�!!���������������������������������������!���!�����$�"����$�"���& �#�����& �#����� ������!��������������!��������//����$���4 ������������!��!�"�������(�����$���4 ������������!��!�"�������(��!�����������!��������������!����!����&�����������&��������� 77 )������"������� ���!������� � "�!���)������"������� ���!������� � "�!���,,�����!��<??������!��<??��#�#����

Page 80: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

R�7 ������ ����R�7 ������ ����

�� ������ ����'�������"���!��&��.�������"�'����'��������������� ����'�������"���!��&��.�������"�'����'������������5���5LL ���"����������"������� ������ ������� �������LL ��&���������!��"���)���!�����&���������!��"���)���!���4 �� �#����4 �� �#������LL ��&��������&������ !�"�������� ��������!�"�������� ��������LL R��.�����! ��!��'���R��.�����! ��!��'���&�������&���������LL �� �������� ������LL �����������&����������.!�����"��������������&����������.!�����"���LL �'����'����'����'�������������//����LL �!����!������!����!�����LL �"������!��!���"������!��!��==.����.����LL ��!������!����'���'������!�������'���'������!���������LL ����.�����*������'��& �!��(��������.�����*������'��& �!��(����

Page 81: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

��� ������ ������� ��� ������������ ��� ��������

�� �������"��������"����!�������!����'���'������!�������'���'������!������� ������"�������"����!�������!����'���'���22����A����A!�!���!����!�������"�������"��B����B���������������������!���'���!�"���&��.�������!�"��������������!���'���!�"���&��.�������!�"���'"� ��'"� ��22'������!���'������!���������!����������!����������&�"��������&�"�� (���"��&���������(���"��&������������'������'�����

�� �����!���!������'��'����� ��������� �"������!��3������!���!������'��'����� ��������� �"������!��3���������������!���!����������������!���!��! ������! ������ � �"������!��>�� �"������!��>�����������������

�� �����������5�����!��'�����'�����# �!��!�������������5�����!��'�����'�����# �!��!����������!������"����������!������"����� �������� ����� �����0�������������0����������"�)�������"�)����� ���.������.��� )����!�� ��"���!������)����!�� ��"���!������//+����+����

Page 82: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

��R������G ����Q�� � ������R������G ����Q�� � ����

�B���&���������!��"��)���!���������"��B���&���������!��"��)���!���������"�LL �� ����� ������'"����������'"������� ���� �������!�������'��+���!������ �������!�������'��+���!��!�"�:!�"�:22;N�;N�LL ����� �� �� �� � (���(����'�!����!���'�!����!�� ����"���.��������������"���.����������������&��� ������&��� ������LL R��������!������#�5R��������!������#�5

�� �������� �.���!�!��.���!�!��� ����������-����"�����-����"����� ������!��'��"��#�!��������!��'��"��#�!���� ����.�"�����"�!��"����������������������.�"�����"�!��"�������������������� +����*�����#��!��+����*�����#��!����!�����������!���������$�$����+'"����������+'"������� ���������& ������������& �������� "��'"��� "��'"����

�� !�!��*����!��!�!��*����!���� � ������� ������ �+����*��!��"������+����*��!��"������� ������*��������� ������*���������

Page 83: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

��R������G ����Q�� � ������R������G ����Q�� � ����

�� ��� �"��'����������'��+���!��������"��!�!���!�"�:?��� �"��'����������'��+���!��������"��!�!���!�"�:?WW!��!�� '����'���������'����'���������LL ��&��������&������ ��������� '��&����"5�!����0��!��"�4 �!��������$���" "�������������� '��&����"5�!����0��!��"�4 �!��������$���" "�������' �����!�������' �����!������������������������������� !��"��'��"�����!����0��' � "�����!��"��'��"�����!����0��' � "�����

LL ��&��������&������ ��(�����'��& �!��A��" "�����'��& �!�$���������"����$���(�����'��& �!��A��" "�����'��& �!�$���������"����$���!������������!����������B5��. �!�����!����0��' � "�������B5��. �!�����!����0��' � "����������*�����*�� !��"��)���!��!��"��)���!��4 �� �#���4 �� �#���$������ !������&��.���(�!�)����������������"��$������ !������&��.���(�!�)����������������"�����.������.������'���."�� ���!�)����������������"����'���."�� ���!�)����������������"�������"������"��

LL ���!�"����+����*�����"�����!�"����+����*�����"��������������������������$�&��.��$�.�������������$�&��.��$�.�������������"� ����������!�.����"��������������"��'���.�"�!�!�!�"��������!��"� ����������!�.����"��������������"��'���.�"�!�!�!�"��������!�� ��� �����!������������!����������F!�)���������F!�)���������

LL ��'�����������'���������!��.������!��.������ "�����' �������&"���������' �!������"�����' �������&"���������' �!������'�.���(��������'�.���(���������"�����������"������������#��&�����*��)�����4 ���'������ �����#��&�����*��)�����4 ���'������ �����!������������!���������� ' � "������ (��+������' � "������ (��+������

Page 84: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

��R������G ����Q�� � ������R������G ����Q�� � ����

�� ���*���������*������55LL ����������������'���$�������!�"������ �����"�����������������'���$�������!�"������ �����"������!����!���"�'������"�A��� 0����$������!����!���"�'������"�A��� 0����$���&�������$�'������"�!�����$��&�������$�'������"�!�����$ZZBBLL ����.����������.������!��&�����!��&�����'��&�"������'��&�"������$�$��������!����������!������"�����"����! �������! ����� (�(����������!�"����������!�"�$�.����! ������$�.����! ������;�;�!���!��� �����"�������"����� #����� #��$��������;3�)�����!��$��������;3�)�����!������������������*��*�� ������"�(�� .��!��������"�(�� .��!��*����"�����*����"�������LL �������"��� �������"�������'������'���."����'������'���."��*��*�� ������"$�������"$����!��*�����"$�!����0��$���!��*�����"$�!����0��$ZZ

Page 85: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

��R������G ����Q�� � ������R������G ����Q�� � ������ *�" �����*�" ����� (�������������(�������������

LL ��.����������� ���� ������'����� "��*��!�"�!����0��' � "����������.����������� ���� ������'����� "��*��!�"�!����0��' � "�������������������������������""�#���"����������""�#���"�����.��#��������.��#����$�$�����.�����������.������� !��&�����!��&�������'�������'�������

LL ���+�����&��.�����(���!��>9���+�����&��.�����(���!��>9WW��$�$�)���� "��*��)���� "��*����LL ������&���������� '��&����"���#�����"���������'��!�������7��-$�������&���������� '��&����"���#�����"���������'��!�������7��-$��'��� ���!��"��)���!��(�� ����"���"���!��������'��� ���!��"��)���!��(�� ����"���"���!�������

LL ��"�����"�����!������������!���������� !�.����������!�.���������������#����*��5���#����*��5�� ����������������������������.����������.�������������!�!��! ������8����������������!�!��! ������8����������� ��+'"������� ��+'"������� '����!��.��!��������'����!��.��!��������4 �� �#���4 �� �#����������5�������5

LL ������"�!��.��!��������������"�!��.��!��������4 �� �#���4 �� �#���$��������#����!��"����*�!�!������ ������"����$��������#����!��"����*�!�!������ ������"������"������(���"������(�!��' ��!��' �� ����������" ������" ���� (�!�!��!�" �!���"�?$<N�A(�!�!��!�" �!���"�?$<N�A7���!���7���!���B�B�

LL �������!�"��������!�"����������������� !�0��!�� ����������!��!����0��!�0��!�� ����������!��!����0��� .�������"� .�������"'�����!���!��!���'�����!���!��!��������������������� A���:8�A���:8�R����)R����)B�4 ����������! ����'���"�������B�4 ����������! ����'���"�������� '���������"� '���������"$�����$���������#���������#����� ������ ��!�������� ��!����" ������" ���� (�!�!���"�?$<N�A���������!�" (��' �!����������"���(�!�!���"�?$<N�A���������!�" (��' �!����������"�����0�!��B�(F����0�!��B�(F������.����������.������$���"��*���4 �����*����'����!��!��&����������� ��'���!���$���"��*���4 �����*����'����!��!��&����������� ��'���!���� .���A���;?� .���A���;?22;3�;3�R����)R����)B�!��B�!����'���������'������� ������������������

LL ����������#���������#����� !�.���������!��������"�!��'�����*�����4 ������� � "���+����*��&!�.���������!��������"�!��'�����*�����4 ������� � "���+����*��&" �!��" �!������"���!���������"�������!������"���!���������"�������!����& ������& ���� � �"������!��:� �"������!��:22;�;��"�"FF6#6#F)�������>F)�������>223�3�!���!��� ��������������' ���(��!�0���!�������&����*��$��"�����"���� .�������'�!��������' ���(��!�0���!�������&����*��$��"�����"���� .�������'�!���'����"�'��'������'����"�'��'�����0�!����0�!����!�����������!���������������������������������������

LL � ��!���+����� ���� ��!���+����� �����!������������!���������� � (���*���������)������"�!��.��!��������� (���*���������)������"�!��.��!��������4 �� �#���4 �� �#���$����!�0��"��)���!�������������!�&�����!���"��������(�����������$����!�0��"��)���!�������������!�&�����!���"��������(�����������'"����!��'"����!�����'���������'��������'��#��!����'��#��!�� ��������.���!���.���!���$��� ����������!��$��� ����������!��*����*���������� ��A�������������� ��A��������-��B�! ������ �����!����������$�(�'����������������������������"-��B�! ������ �����!����������$�(�'����������������������������"�������+������������+�������&��������&������ �*�!������*�!�����

Page 86: COMPLICACIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGIA …cirugiacardiacalafe.com/docFormacionResidentes... · g h i - !˚˘˚˙˙ ˝ ( ˙ ˇˇ˚˙˙ ˝ !˚ "˘˚ˇ ˙ ˚˛ ˚"˚˙˘ˇ ",˘

��R������G ����Q�� � ������R������G ����Q�� � ����

�� .B���&���������!��"��.B���&���������!��"����&�����������&���������5�5�LL �������!������!����������!������!�����&��������&������ !��"��!��"����&�����������&��������� ���'������������'���������������������������������������"�:?N�������������������������������"�:?N�

LL ����������&��� ��������'���������������&����!�!�*��� "�����&��� ��������'���������������&����!�!�*��� "���'���&�����'���&�����$�!��.�����(��.���!�!�$�!��.�����(��.���!�!�

LL ��!�.��'��*��������� ��������������!�.��'��*��������� �������������������������� 4 �� �#���4 �� �#���5����'���$�5����'���$��"����������"��������� !����'������� �����$�)��������������� "����!����'������� �����$�)��������������� "�����*����!��)��������$��*������+����*���������"�!��� � ��$��*����!��)��������$��*������+����*���������"�!��� � ��$�!����0���'����!����0���'������'���������'������� !����'������� �����$!����'������� �����$ZZ

LL ��'�������������� �����" "�����(F����"�!��!���+ !�!��' � "�������'�������������� �����" "�����(F����"�!��!���+ !�!��' � "�����'���"��)���!��'���"��)���!��

LL "���������������4 �����"���������������4 ���������.�����������.������� (�!��.��!��������(�!��.��!��������4 �� �#���4 �� �#���$�$������������� ����!�����������#��������)�!���������"������!������������ ����!�����������#��������)�!���������"������!������� (��+�����$����" ��� ��"������"�-���� (��+�����$����" ��� ��"������"�-���