CASO CLINICO: SCAFFOLD MENISCALE

A. TRIPODO - G.C. COARI

CASA DI CURA “SAN CAMILLO” - VERSILIA RIGHI

1940 McMurray : la causa del fallimento di una 1940 McMurray : la causa del fallimento di una meniscectomia è dovuta alla meniscectomia è dovuta alla

mancata mancata asportazione totale asportazione totale

1948 Fairbanks : la meniscectomia non è del tutto 1948 Fairbanks : la meniscectomia non è del tutto innocuainnocua

Il 1900: un secolo di cambiamento

1977 McGinty : la meniscectomia parziale è 1977 McGinty : la meniscectomia parziale è meglio della meglio della totale totale

1981 De Haven : riparazione meniscale aperta1981 De Haven : riparazione meniscale aperta

1983 Henning : riparazione meniscale artroscopica1983 Henning : riparazione meniscale artroscopica

OGGI

REGENT

ACTIfit

TRAPIANTO

RAGAZZO DI 18aa, ATTIVO (CALCIO DILETTANTI)

A 16aa SUTURA MENISCALE CORPO MENISCO ESTERNO OUT-IN

A 17 BLOCCO ARTICOLARE POST-TRAUMA: ARTROSCOPIA

OGGI

REGENT

ACTIfit

TRAPIANTO

SCAFFOLD MENISCALE

Impiantabile per via artroscopica

Biocompatibile

Bioriassorbibile

Forma fisica simile a quella del menisco umano

Adattabile alle dimensioni del difettoACTIfit

SCAFFOLD MENISCALE

ACTIfit

Struttura porosa per facilitare la crescita cellulare al suo interno 80% Policaprolattone (polimero biodegradabile FDA-approved)

20% Uretano (Degradazione lenta 4-6-aa macrofagi – cellule giganti)

IndicazioniIndicazioniLacerazione mediale o laterale non riparabile del menisco, con necessità di meniscectomia parziale

Integrità delle inserzioni anteriore e posteriore del menisco

Bordo integro sull'intera circonferenza del menisco

LCA integro

Arto inferiore in asse

Danno condrale max 2°

Pazienti in grado di comprendere e seguire un programma di riabilitazione post-operatoria

DOPO 1aaDOPO 1aa

CONCLUSIONI• SALVIAMO IL MENISCO !!SALVIAMO IL MENISCO !!

• LO SCAFFOLD MENISCALE E’ LA MIGLIORE RISPOSTA LO SCAFFOLD MENISCALE E’ LA MIGLIORE RISPOSTA AL GINOCCHIO PARZIALMENTE MENISCECTOMIZZATOAL GINOCCHIO PARZIALMENTE MENISCECTOMIZZATO

• ACCURATA SELEZIONE DEL PAZIENTE E CORRETTA ACCURATA SELEZIONE DEL PAZIENTE E CORRETTA TECNICA CHIRURGICATECNICA CHIRURGICA

• SERVONO F.U. PIU’ LUNGHI SERVONO F.U. PIU’ LUNGHI

• RIGENERAZIONE DEL MENISCO CON FATTORI DI RIGENERAZIONE DEL MENISCO CON FATTORI DI CRESCITACRESCITA

Conclusioni

SAVE THE MENISCUS!

GRAZIE

alessandro@tripodo.net