Assistenza Domiciliare

Integrata

Carta dei Servizi

Voucher Socio Sanitario

Credit Riabilitativo ed Infermieristico

Introduzione pag.

1 La Fondazione e l’assistenza domiciliare 06

2 L’assistenza domiciliare integrata 07

3 Trattamenti offerti 08

4 Destinatari del servizio 10

5 Accesso al servizio ed organizzazione 11

6 Costo del servizio 16

7 Reclami 16

8 Aspetti etici 17

Allegati

SOMMARIO CARTA DEI SERVIZI

Assistenza Domiciliare Integrata

edizione febbraio 2012

Introduzione

La Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro Onlus nasce

come ricovero nel 1897 per fornire assistenza ai malati

cronici poveri e successivamente si apre alle persone affette

da demenza.

Nato come Istituzione Pubblica di Assistenza e Beneficenza

(IPAB), costituitosi in Ente Morale nei primi anni del ‘900, si

trasforma in Fondazione di diritto privato dal 1° marzo 2004.

Oggi la Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro Onlus si

presenta come un’azienda multiservizi che, esclusivamente

nell’ambito della Regione Lombardia, offre servizi socio

sanitari residenziali, semiresidenziali e ambulatoriali a circa

700 persone.

Le aree di intervento riguardano sia persone anziane che

affette da disabilità.

6 la Fondazione e l’A.D.I.

01 La Fondazione e l’A.D.I.

La Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro Onlus è una delle

più importanti realtà di servizio alle persone fragili, a livello

regionale e nazionale. Opera nel settore dei servizi di sostegno,

cura e di assistenza sociale, socio-sanitaria e sanitaria a persone

non autosufficienti ed alle loro famiglie.

Ha sede nel comune di Sospiro (Cremona) - Piazza Libertà n. 2.

Attraverso il servizio di Assistenza Domiciliare Integrata (dal 1

Marzo 2006 la Fondazione è

accreditata è garanti ta

dall’ASL della Provincia di

Cremona) si pone come

obiettivo la tutela della salute

delle persone con problemi di

n o n a u t o s u f f i c i e n z a

psico-fisica e di fragilità

mediante l’erogazione di

prestazioni professionali

adeguate ai bisogni espressi e

nel pieno rispetto della volontà

e degli stili di vita della

persona, garantendo il mantenimento nel proprio ambiente di

vita quotidiana e familiare.

7 l’assistenza domiciliare integrata

_02 L’Assistenza Domiciliare Integrata

L’Assistenza Domiciliare Integrata (A.D.I.) è

una forma di assistenza rivolta a soddisfare le

esigenze di persone anziane, disabili in condizioni

di fragilità che abbiano necessità di interventi

socio-sanitari e sanitari (attività riabilitative,

assistenza infermieristica, supporto alle attività

della vita quotidiana) erogabili a domicilio con

l’obiettivo di favorire il più a lungo possibile la

permanenza all’interno dell’ambiente familiare.

8 trattamenti offerti

_03

La Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro

Onlus presta l’Assistenza Domiciliare Integrata

attraverso l’erogazione di Voucher Socio Sanitari

e Credit riabilitativi ed infermieristici.

Presenza di un Operatore Socio Sanitario (OSS)

o di un Ausiliario Socio Assistenziale (ASA) a

supporto delle attività di vita quotidiana

dell’assistito e della sua famiglia nonché ad

integrazione alle prestazioni infermieristiche e

riabilitative.

Riabilitazione ortopedica

Riabilitazione neurologica

Riabilitazione respiratoria

Riabilitazione cardiologica

Massoterapia

Fisioterapia

Trattamenti offerti

Voucher

Socio Sanitari

Credit

riabilitativo

9 trattamenti offerti

_03

Catetere vescicale a permanenza

Catetere venoso centrale

Ossigenoterapia

Ventilazione meccanica assistita

Alimentazione parentale/enterale

Stomia

Ulcere vascolari

Ulcere diabetiche

Ferite chirurgiche

Ulcere da decubito

Credit

infermieristico

10 destinatari del servizio

04

Il servizio si rivolge a tutte le persone anziane e

disabili, residenti/domiciliate anagraficamente nel

territorio della provincia di Cremona - ambiti di

Cremona/Vescovato - con problematiche legate

alla non autosufficienza psico-fisica, in condizioni

tali da non poter essere trasportate presso una

struttura ambulatoriale e che pertanto

necessitano di assistenza presso la propria

abitazione.

Ambito Vescovato * (rosso)

Ambito Cremona * (verde)

* si veda allegato

Destinatari del servizio

11 accesso al servizio ed organizzazione

_05

Per la prescrizione delle cure domiciliari la

persona interessata o chi ne ha titolo (ad esempio

un familiare) deve rivolgersi al proprio Medico di

Medicina Generale (MMG).

Il MMG valuta il bisogno presentato ed individua,

con l’interessato ed i familiari, la risposta

assistenziale ritenuta più opportuna.

Qualora venga ipotizzata l’attivazione dell’ADI, il

MMG fornirà agli interessati l’elenco delle

strutture accreditate (fra cui la Fondazione Istituto

Ospedaliero di Sospiro Onlus) ed un apposito

modulo con la valutazione clinica della persona

bisognosa di ADI.

In seguito, il modulo va presentato allo Sportello

Unico della Fondazione Istituto Ospedaliero di

Sospiro Onlus per concordare le modalità e l’inizio

dei trattamenti.

La Fondazione garantisce la presa in carico della

persona entro i primi 5 giorni solari dalla

ricezione della richiesta per il Voucher/Credit

riabilitativo e 3 giorni per il Voucher/Credit

infermieristico.

Accesso al servizio ed organizzazione

accesso

12 accesso al servizio ed organizzazione

05

La Fondazione, accettando la richiesta di

Voucher e/o Credit si impegna, prima di avviare il

servzio, a portare a conoscenza della persona da

assistere (o di uno dei suoi familiari se incapace

o impossibilitata ad apprendere) il contenuto del

Patto di Accreditamento, che riassume i doveri

che la Fondazione si impegna a rispettare,

attraverso la consegna dello stesso.

Per ogni assistito viene redatto un piano di

assistenza individuale (PAI) nel quale sono

descritte e pianificate le cure domiciliari

specifiche.

Il PAI, formulato dalla Fondazione Istituto

Ospedaliero di Sospiro Onlus in accordo con

l’interessato e la Sua famiglia e sottoscritto dal

Medico di Medicina Generale, garantisce e

comprende: analisi dei bisogni, erogazione di

prestazioni socio-sanitarie professionali atte al

raggiungimento degli obiettivi stabiliti.

Il PAI viene inoltre aggiornato nel caso in cui si

piano di cura:

modalità e

tempi di

attivazione

13 accesso al servizio ed organizzazione

_05

dovesse riscontrare un cambiamento significativo

delle condizioni dell’assistito e comunque ogni 3

mesi.

La durata del periodo di assistenza varia a

seconda delle necessità di cura della persona.

La Fondazione garantisce prestazioni di

assistenza infermieristica, riabil i tative,

socio-sanitarie, assistenza medico specialistica

(geriatria, fisiatria e psicologo) e sociale di rilievo

sanitario, finalizzate all’assistenza domiciliare

dell’utente da parte di personale qualificato e

abilitato in possesso del titolo di studio specifico

e, ove necessario, iscritto ai relativi albi/ordini

professionali.

La Fondazione per l’organizzazione del Servizio

di Assistenza Domiciliare Integrata si avvale delle

seguenti figure professionali:

personale:

competenze e

responsabilità

14 accesso al servizio ed organizzazione

07

L’erogazione di prestazioni di ADI cessa o si

interrompe in caso di ricovero presso struttura

sanitaria o socio-sanitaria o in caso di decesso.

Le prestazioni vengono svolte direttamente al

domicilio del richiedente.

05

OSS

ASA

Fisioterapista

Fisiatra Geriatra

Infermiere

Psicologo

cessazione del

servizio

dove

15 organizzazione del servizio

_05

Il Servizio di Assistenza Domiciliare è attivo:

Per le richieste dell’utenza si garantisce un

servizio di reperibilità dalle h. 08.00 alle h. 12.00,

dal lunedì al venerdì, contattando l’Ufficio

Sportello Unico al numero 0372/620266 - 220.

dal lunedì al venerdì

dalle ore 08.30 alle ore 12.00 e

dalle ore 13.00 alle ore 15.30

tel. 0372/620266 - 220

sportello.unico@fondazionesospiro.it

orari di

apertura del

servizio ed

informazioni

dal lunedì al sabato dalle ore 08.00 alle ore 20.00

Ufficio Sportello Unico

16 costo del servizio

_06 Costo del servizio

I Voucher e i Credit (che hanno un valore econo-

mico in relazione alla complessità ed all’intensità

degli interventi) sono a totale carico dell’ASL e

sono completamente gratuiti per l’assistito.

La Fondazione è particolarmente attenta al grado

di soddisfazione dell’utente e pertanto ne chiede

la collaborazione per migliorare costantemente la

qualità del servizio.

Nel caso si rilevassero eventuali disservizi è

possibile effettuare apposita segnalazione

all’Ufficio Sportello Unico.

E’ consentito, qualora subentrino motivi di

insoddisfazione durante l’erogazione delle

prestazioni, rivolgersi ad altra struttura per il

completamento del ciclo di cura.

_07 Reclami

17 i servizi del C.D.I.

08

La Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro

Onlus opera nel rispetto dei diritti fondamentali dei

pazienti assistiti a domicilio e si impegna ad

osservare i contenuti del proprio Codice Etico

comportamentale formalmente approvato nel

rispetto del D.Lgs. 231/2011 e norme regionali.

Inoltre:

garantisce il rispetto della normativa e della

contrattazione collettiva in materia di lavoro

garantisce il programma di sorveglianza

sanitaria degli operatori, ai sensi del D.lgs

81/2008.

Aspetti etici

codice etico

18 costo del servizio

_09 Tutti gli operatori sono tenuti a mantenere la

massima riservatezza sulle informazioni riguardanti

gli utenti (inerenti sia le condizioni di salute sia altri

dati sensibili).

Al momento dell’accesso ai vari servizi viene resa

all’utente l’informazione circa il trattamento dei suoi

dati in ottemperanza dell’art. 13 del D.lgs. 30

giugno 2003 n. 196. Per trattamento dei dati

personali si intende la loro raccolta, registrazione,

organizzazione, conservazione, elaborazione,

modificazione, selezione, estrazione, raffronto,

u t i l i z z o , i n t e r c o n n e s s i o n e , b l o c c o ,

comunicazione, diffusione, cancellazione e

distribuzione ovvero la combinazione di due o più di

tali operazioni. Tali dati verranno trattati per finalità

istituzionali, connesse o strumentali all’attività

dell’Ente. Il trattamento dei dati avviene mediante

strumenti idonei a garantire la sicurezza e la

riservatezza ed è effettuato anche attraverso

strumenti automatizzati atti a memorizzare, gestire

e trasmettere i dati stessi. Viene comunque

previamente richiesto espresso consenso al tratta-

mento dei dati come sopra definito.

tutela della

privacy

19 allegati

Referenti

Ambiti territoriali

allegati

La presente Carta dei Servizi è

disponibile, a libera richiesta,

presso l’Ufficio Sportello Unico

della Fondazione

Istituto Ospedaliero di Sospiro

Onlus