Evoluzione del pediatra di famigliaDa infettivologo a …………………..”avvocato difensore del bambino”

Dati su cui riflettere

• Una serie di spunti possono derivare dal “Rapporto sullo stato di salute del bambino” (Quaderni ACP, 2003).

• Work in progress, soggetto a revisioni periodiche e aperto alla collaborazione di tutti.

• www.salutedelbambino.it

Rapporto sullo stato di salute del bambino

• Tre grandi capitoli:– stato di salute (mortalità e morbosità)– determinanti e fattori di rischio (o di

protezione)– politiche e azioni

Stato di salute

• Nel rapporto vengono segnalati, fra gli altri, i seguenti problemi:– la mortalità nella fascia di età 15-24 anni– due problemi di salute emergenti:

• asma• obesità

– una priorità assoluta:la salute mentale e in generale la sofferenza psico-sociale

Mortalità nella fascia 15-24 anni

14 15 13 15

3442

31 27

6656

0

10

20

30

40

50

60

70

Italia Nord Centro Sud/Isole

Traumi e avvel.

Tumori

Altre cause

X 100000 5462

50 48

0102030405060708090

100

1960 1970 1980 1990 2000

mortalità infantilemortalità <5 anni

Mortalità infantile e nei primi 5 anni di vita in Italiam

orta

lità

/100

0 na

ti v

ivi

anno

020406080

100120140160180200

1960 1970 1980 1990 2000

Paesi industrializzatiAfrica sub-SaharianaAmerica LatinaEuropa dell'Est

Mortalità infantile nel mondom

orta

lità

/100

0 na

ti v

ivi

anno

32%

54%

18% 19%

19%

7%5%

Altre cause

Cause perinatali

Infezioni respiratorie acute (ARI)

Diarrea

MorbilloMalaria

Malnutrizione

Cause di decesso nei bambini < 5 anni nei PVS

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1960 1970 1980 1990 2000

mortalità infantile per1000 nati vivi)visite+lab (prestazioni/10bambini)omeopatia (miliardi Lire)

Mortalità infantile, prestazioni sanitarie e consumo di farmaci omeopatici in Italia – Anni 1960-2000

• Incidenti (1^ causa di morte)• Disf. neuroevolutive del b. in età

scolare (5-15%)• ADHD (5-9%)• Dislessia (5-15%)• Malattie rare• Maltrattamento e Abuso (%?)• Celiachia (???)

• Disturbi del sonno

• Disturbi del comportamento alimentare Obesità (20%)

• 3. Disturbi da inserimento nella Società

Injuries As AInjuries As A

Community Health Community Health ProblemProblem

DALY Calculation (the easiest way)

Years of lost life (YLLs)

Inputs• Life expectancy at age

of death• Age at death

Years lost to disability (YLDs)

Inputs• Duration of

disease/injury• Disability weight of

disease/injury• % long-term cases

+

Italia Dati ISTATDECESSI 0-14 ANNI PER CAUSE ACCIDENTALI >652

48,60%

6,70%

6,70%

4,10%

2,80%

2,30%

22,90%Inc. stradali - pedonali 317

Annegamenti 44

Inalazioni di cibo 44

Omicidi - Lesioni volontarie 27

Ustioni 18

Avvelenamenti 15

Altre cause 149

LiguriaPopolazione 0 - 14 anni -172.477

10

5

3

7

2

2

5

2

1

4

1

8

3

0

8

2

4

9

2

3

6

1

1

1

0 2 4 6 8 10 12

Morti N° 57

Inc. Stradali 18 (32%)

Soffocamenti 15(27%) 1995

1994199319921991199019891988

N° 3 SUICIDI (5,3%)N° 3 OMICIDI (5,3%)N° 2 FOLGORATI N° 2 ANNEGATIN° 2 CADUTE DALL’ALTO

+

+INONDAZIONI, USTIONI, AVVELENAMENTI,INC. IN BICICLETTA, ecc..

Mortalità 15-24 in Italia, 1997

3442

31 27

1415

13 15

66

56

0

10

20

30

40

50

60

70

Italia Nord Centro Sud/Isole

per

100.

000

res

Traum. e avvel. Tumori Altre cause

5462

50 48