CARICHI DI LAVORO NEI SERVIZI DI ANATOMIA

PATOLOGICA DELLA REGIONE PIEMONTE

Questionario proposto a tutti i servizi di ANATOMIA PATOLOGICA

della Regione PIEMONTE

Servizi presenti sul territorio regionale: 29Questionari pervenuti: 21

% di risposta : 72%

Uniformità di carico totale di lavoro Uniformità di numero e distribuzione, nelle

varie figure professionali, degli addetti Uniformità di carico di lavoro a persona

nelle varie attività Uniformità di attrezzature Uniformità di organizzazione

Servizio Es.istologici

Autopsie Es. estemporanei

Consulenze Linfonodi

sentinella

Ore agoaspiraz

ione

Es.citologici

extravaginali

Es.citologici vaginali

Es.citologici vaginali

(screening)

1 9345 0 317 0 166 400 1193 2040 0

2 12589 29 2167 89 65 110 9691 3567 0

3 7498 30 180 0 46 0 4456 668 0

4 13175 81 323 15 22 600 5481 3351 0

5 5000 0 250 0 196 450 3000 3500 6500

6 12572 18 170 227 26 400 7536 8439 7050

7 8500 25 200 225 80 500 5500 4500 4500

8 9397 33 499 51 0 0 116 0 0

9 12000 56 247 0 54 800 4210 6119 26425

10 13541 62 668 30 18 250 10633 2100 0

11 8262 36 624 58 0 855 6802 0 4873

12 8765 40 34 14 73 450 8819 2495 19147

13 5979 28 165 9 0 180 9147 2693 7457

14 6498 53 547 0 0 55 5340 3264 0

15 10225 53 105 0 10 0 6412 3055 3627

16 5500 16 42 0 0 0 1900 2400 8900

17 26376 40 1110 0 15 135 17004 3291 14653

18 15856 29 742 0 70 0 3815 3416 14177

19 5435 2 717 208 200 600 2042 255 0

20 8774 10 221 0 0 80 3391 745 5911

21 12500 0 260 18 18 50 3220 946 0

CARICO TOTALE DI LAVORO Uniformità di carico totale di lavoro

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

Carico totale di lavoro

Es. citologici vaginali (screening)

Es. citologici vaginali

Es. citologici extravaginali

Ore agoaspirazione

Linf. sentinella

Consulenze

Es. estemporanei

Autopsie

Es. istologici

Uniformità di carico totale di lavoro

0

5

10

15

20

25

30

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

Figure professionali

Medici Citotecnici Tecnici Biologi Amministrativi Ausiliari

Uniformità di numero e distribuzione, nelle varie figure professionali, degli addetti

ServizioIstologici/

medicoAutopsie/

medicoEs. Estemporanei

/medicoConsulenze

/medicoLinf. sentinella

/medico

Ore agoaspirazione

/medico

Es.citologici totali/medico

1 3115,0 0,0 105,7 0,0 55,3 133,3 1077,7

2 3147,3 7,3 541,8 22,3 16,3 27,5 3314,5

3 1874,5 7,5 45,0 0,0 11,5 0,0 1281,0

4 2395,5 14,7 58,7 2,7 4,0 109,1 2787,6

5 1250,0 0,0 62,5 0,0 49,0 112,5 3387,5

6 3143,0 4,5 42,5 56,8 6,5 100,0 5118,8

7 2125,0 6,3 50,0 56,3 20,0 125,0 2500,0

8 1708,5 6,0 90,7 9,3 0,0 0,0 4825,6

9 3000,0 14,0 61,8 0,0 13,5 200,0 2582,3

10 3385,3 15,5 167,0 7,5 4,5 62,5 4401,5

11 1652,4 7,2 124,8 11,6 0,0 171,0 5189,8

12 1753,0 8,0 6,8 2,8 14,6 90,0 3754,2

13 1494,8 7,0 41,3 2,3 0,0 45,0 2960,0

14 2166,0 17,7 182,3 0,0 0,0 18,3 4077,0

15 2556,3 13,3 26,3 0,0 2,5 0,0 4591,8

16 2750,0 8,0 21,0 0,0 0,0 0,0 9476,5

17 4396,0 6,7 185,0 0,0 2,5 22,5 5745,3

18 3171,2 5,8 148,4 0,0 14,0 0,0 1446,2

19 1358,8 0,5 179,3 52,0 50,0 150,0 2052,0

20 2924,7 3,3 73,7 0,0 0,0 26,7 1378,7

21 3571,4 0,0 74,3 5,1 5,1 14,3 1190,3

CARICO DI LAVORO / MEDICO

Uniformità di carico di lavoro a persona

0,0

500,0

1000,0

1500,0

2000,0

2500,0

3000,0

3500,0

4000,0

4500,0

5000,0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

Carico di lavoro / medico

Istologici Autopsie Es. Estemporanei Consulenze Linfo. Sentinella Ore agoaspirazione

Uniformità di carico di lavoro a persona

Servizio Es.citologici vaginali Es.citologici vaginali (screening) Es. citologici vaginali totali Citotecnici PAP/citotecnico

1 2040 0 2040 0 0

2 3567 0 3567 1 3567

3 668 0 668 0 0

4 3351 0 3351 0 0

5 3500 6500 10000 3 3333,333

6 8439 7050 15489 2 7744,5

7 4500 4500 9000 2 4500

8 0 0 0 0 0

9 6119 26425 32544 3,5 9298,286

10 2100 0 2100 0 0

11 0 4873 4873 0 0

12 2495 19147 21642 3 7214

13 2693 7457 10150 1 10150

14 3264 0 3264 0 0

15 3055 3627 6682 1 6682

16 2400 8900 11300 3 3766,667

17 3291 14653 17944 2 8972

8 3416 14177 17593 0 0

19 255 0 255 0 0

20 745 5911 6656 1,5 4437,333

21 946 0 946 0 0

CARICO DI LAVORO/CITOTECNICO Uniformità di carico di lavoro a persona

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

Es. citologici vaginali totali / citotecnico

Es. citologici vaginali totali

Uniformità di carico di lavoro a persona

ServizioEs.citologici extravaginali

Es.citologici vaginaliEs.citologici vaginali

(screening)Es. citologici totali

(extravaginali e PAP)Biologi

Carico citologici totali/biologo

1 1193 2040 0 3233 1 3233

2 9691 3567 0 13258 2 6629

3 4456 668 0 5124 1 5124

4 5481 3351 0 8832 3 2944

5 3000 3500 6500 13000 4 3250

6 7536 8439 7050 23025 1 23025

7 5500 4500 4500 14500 1 14500

8 116 0 0 116 3 38,66667

9 4210 6119 26425 36754 2 18377

10 10633 2100 0 12733 2 6366,5

11 6802 0 4873 11675 2 5837,5

12 8819 2495 19147 30461 0 0

13 9147 2693 7457 19297 2 9648,5

14 5340 3264 0 8604 1 8604

15 6412 3055 3627 13094 1 13094

16 1900 2400 8900 13200 1 13200

17 17004 3291 14653 34948 2 17474

18 3815 3416 14177 21408 2 10704

19 2042 255 0 2297 3 765,6667

20 3391 745 5911 10047 0 0

21 3220 946 0 4166 0 0

CARICO DI LAVORO / BIOLOGOUniformità di carico di lavoro a persona

0

5000

10000

15000

20000

25000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

Es. citologici totali (extravaginali e PAP) / biologo

Es. citologici totali (extravaginali e PAP)

Uniformità di carico di lavoro a persona

Servizi Es.istologici/tecnico Autopsie/tecnico Es. estemporanei/tecnicoLinfonodi

sentinella/tecnicoEs.citologici

vaginali/tecnico

1 2336,25 0,00 79,25 41,50 808,25

2 2678,51 6,17 461,06 13,83 2820,85

3 1499,60 6,00 36,00 9,20 1024,80

4 1386,84 8,53 34,00 2,32 929,68

5 625,00 0,00 31,25 24,50 1625,00

6 2514,40 3,60 34,00 5,20 4605,00

7 1062,50 3,13 25,00 10,00 1812,50

8 1342,43 4,71 71,29 0,00 16,57

9 1600,00 7,47 32,93 7,20 4900,53

10 1934,43 8,86 95,43 2,57 1819,00

11 1502,18 6,55 113,45 0,00 2122,73

12 1753,00 8,00 6,80 14,60 6092,20

13 1494,75 7,00 41,25 0,00 4824,25

14 1120,34 9,14 94,31 0,00 1483,45

15 1363,33 7,07 14,00 1,33 1745,87

16 1833,33 5,33 14,00 0,00 4400,00

17 3297,00 5,00 138,75 1,88 4368,50

18 2781,75 5,09 130,18 12,28 3755,79

19 836,15 0,31 110,31 30,77 353,38

20 2193,50 2,50 55,25 0,00 2511,75

21 2777,78 0,00 57,78 4,00 925,78

CARICO DI LAVORO / TECNICOUniformità di carico di lavoro a persona

0,00

1000,00

2000,00

3000,00

4000,00

5000,00

6000,00

7000,00

8000,00

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

Carico di lavoro / tecnico

Es.istologici/tecnico Autopsie/tecnico Es. estemporanei/tecnico Linfonodi sentinella/tecnico Es.citologici vaginali/tecnico

Uniformità di carico di lavoro a persona

InclusoreCentralina di

inclusioneMicrotomi

recentiMicrotomo

congelatoreColoratore

% 100 100 95,2 100 90,4

Immuno coloratore

Montavetrini Thin prepBiologia

molecolare (PCR, FISH)

Sistema informatico

% 76,2 85,7 19,0 47,6 95,2

UNIFORMITA’ DI ATTREZZATURE

Uniformità di attrezzature

Uniformità di organizzazione

SCHEMA ORGANIZZATIVO % SI

I referti vengono scritti dagli amministrativi? 52.4

I referti vengono scritti da chi legge e firma? 71.4

Tutti gli esami vengono visti e firmati da una sola persona? 14.3

Tutti gli esami vengono visti e firmati da almeno 2 persone? 14.3

Parte degli esami è vista in doppio, parte singolarmente? (specificare) 90.5

Il Primario partecipa alla routine? (specificare in che misura) 95.2

Il Capotecnico partecipa alla routine? (specificare in che misura) 66.7

È in opera un sistema qualità (certificazione) 38.1

I tempi di refertazione sono corretti?(cfr. standard di 6 gg per l’80% dei casi proposto dalla FISAPEC)

95.2

Viene effettuata didattica per Corsi Universitari? (tecnici o medici) 61.9

Il personale deve effettuare ore di lavoro straordinario o rinunciare alle ferie? 61.9

C’è tempo per l’aggiornamento individuale e collettivo? 80.9

C’è tempo per la discussione periodica di casi particolari all’interno del Servizio?

80.9

C’è tempo per riunioni interdisciplinari? 66.7

C’e tempo per fare ricerca scientifica? 47.6

Gli operatori sono sereni e gratificati? 42.8

Uniformità di organizzazione

ELEMENTI CRITICI

1. Numerazione casi cito-istologici (es. urine 1 o 3 numeri)2. Numerazione estemporanee3. Ruolo professionale di tecnici citotecnici biologi (chi rivede cosa)4. Valutazione del carico di immunoistochimica/biologia molecolare…5. Difficoltà di valutazione dell’organizzazione