ADHD/DOP/DC - documentazione · adolescenza, in par@colar modo ADHD-DDAI, (Disturbo da deficit di...

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ADHD/DOP/DC

PERCHE’QUESTOCORSO?

•  Iproblemicomportamentalisonoinaumento

•  Cos@tuisconounodeipiùfrequen@mo@vidirichiestadiconsulenzaneiServizidapartedellascuola

PERCHE’QUESTOCORSO?

PERLARICADUTA•  ABrevetermine:problemidiinserimentosocialeeapprendimen@•  AMediotermine:possibiliconseguenzadiordineEmo@vo/AffeKvo•  ALungotermine:an@cipazioneopredisposizioneallacomparsadialtridisturbiinfasipiùtardivedellesviluppo

PERCHE’QUESTOCORSO?

•  LacondivisionetrascuolaeServiziNPIdiconoscenzeemodalitàdiinterventopermeNeunapiùfacilecollaborazione(inviiperdiagnosiprecoce,creazionediunaretediinterventopiùefficace)

•  L’interventoprecocesull’ambienteconstrategieadeguatepermeNedilimitarelacascatadieven@einalcunicasiridurrel’intensitàdeisintomi

L’interventoprecoce

permette di:

1.  modificare comportamenti inadeguati

2.  evitare esperienze di fallimento scolastico e di emarginazione

3.  Individuare precocemente soggetti con fattori di rischio elevati

“Disturbidelcomportamentoedellarelazione:dall’osservazionenelcontestoeduca<voalletecnichediintervento”

•  MODULO1:inquadramentodeidisturbiesternalizzan@dell’infanziaeadolescenza,inpar@colarmodoADHD-DDAI,(DisturbodadeficitdiaNenzioneeiperaKvita)eDOP(DisturboOpposi@voProvocatorio).PresentazionediunaschedadiosservazionechepermeNadiiden@ficareledifficoltàdell'alunno,definendolecaraNeris@chedelcomportamentoeleconseguen@barriereall'apprendimento.Esercitazionisucasicliniciinsessioneforma@vaeadomicilio.

•  MODULO2:inquadramentodeidisturbiinternalizzan@:disturbid’ansiaedell’umore.PresentazionediunaschedadiosservazionechepermeNadiiden@ficareledifficoltàdell’alunno,definendolecaraNeris@chedelcomportamentoeleconseguen@barriereall’apprendimento.Esercitazionisucasicliniciinsessioneforma@vaeadomicilio.

“Disturbidelcomportamentoedellarelazione:dall’osservazionenelcontestoeduca<voalletecnichediintervento”

•  MODULO3:Comecomprendereicomportamen@deglialunniinclasse:u@lizzoeapplicazionedell'analisifunzionale.Esercitazioniinsessioneforma@va:applicazionedellaschedaABCsualcunicasiclinici.Esercitazioniadomiciliosull’applicazionedell’analisifunzionale.

•  MODULO4:DescrizionedelletecnichediinterventoedellestrategieproaKveapplicabilinelcontestoscolas@coperlages@onedeiComportamen@Problema.Esercitazionisucasicliniciinsessioneforma@vaeadomicilio.

Alcunipun@diriferimentoperiltragiNo

•  Sintomicomuniappartengonoadisturbidifferen@•  TuNavianonparleremodidisturbimadicomportamen@osservabili(osservare,analizzare,modificare)

CaraNeris@checomunideisoggeKcondisturbidicomportamento

•  Aggressività(DOP,DOC,Depressione)•  Impulsività(ADHD,Ansia,DOC)•  MancatorispeGodelleregole(DOP,ADHD,DC)

cause

• FaNorigene@ci• DAT10

• FaNoriepigene@ci(ambientali)• Fumooalcoolingravidanza

• DISTURBO• AumentodirischioperADHD

Comepossiamodefinire“disturbo”

Comepossiamodefinireuncomportamentocomeun«disturbo»allalucedidueaspeK:•  Inetàevolu@vaicomportamen@“evolvono”

•  Perdefinizioniicomportamen@sisituanoinunasortadicon@nuumfra“normale”e“patologico”

AGGRESSIVITA’FISIOLOGICA

Alcunicomportamen@(crisidirabbia,oppositorietàaggressivitàtrapari)sonodeltuNofisiologici

Ilperiodoprescolare(3-5anni)èunperiododisfidetraicaregivereibambini.Siverificanoessenzialicambiamen@socialiecogni@vicomelosviluppo

dell’autocontrolloelacapacitàditollerarelefrustrazioni.Ilbambinoimparaadinibireicomportamen@aggressivieasvilupparealtrestrategieperraggiungeredetermina@obieKvi

80%dibambinia17mesimostracondoNeaggressivemasoloil4-11%presenteràcostan@comportamen@aggressivinellatraieNoriaevolu@vasinoall’adolescenza

E’possibiledis@nguereil‘Disturbo’dacomportamen@nega@vifisiologici?

SCARSAMODULAZIONE:Intensità:ilcomportamentoèintensoepersistenteneltempoenonappropriataall’età

Rigidità:ilcomportamentoèpocopermeabileeresponsivoaimessaggidicontenimentoealimi@ambientali

IMPREVEDIBILITA’:avvengonoincontes@inappropria@PERVASIVITA’:icomportamen@inadegua@avvengonoinpiùcontes@econpiù

persone(genitori,nonni,maestre)

Diagnosifranormalitàepatologia

•  Isintomisonodimensionidiuncon@nuumnormalità-patologia

•  Lasogliaclinicaèindividuatadallivellodicompromissionefunzionale(apprendimento,interazionisociali,relazionifamiliari)

•  Lacompromissionefunzionale,equindilasogliaclinicasonolegateaduncontestosocio-culturalespecifico.

Diagnosidifferenzialenormalitàpatologia

•  LadifficoltàadindividuareunasogliaclinicaNONmeNeindiscussionelaconsistenzanosograficadeldisturbo.

•  Uncon@nuumnormalità-patologiaèpresenteingranpartedeibisognipsichiciedanchefisiciipertensione,diabeteconincertezzenellescelteterapeu@che.

Quandoqualcosanonfunziona

l  DisfunzionamentodeimeccanismicheregolanoEmozioni

l  Difficoltàdiinterpretareimessaggiemo@viverbaliononverbalil  Difficoltàdidecodificadelleemozionieinformazionisocialil  Difficoltàavalutareisegnalinonos@lidiunasituazionel  Difficoltàdicontrolloediges@onedelleproprieemozionil  Scarsacapacitàdiprendereinconsiderazioneilpuntodivistaaltrui(empa@a)

Autoregolazionel  Compromessacapacitàdiconformareilpropriocomportamentoallerichiestedell'ambiente

l  Bisognoimpellentedisoddisfazionedelleproprienecessità

Elaborazione di una risposta comportamentale disadattiva

AKvazioneimpropria•  deimeccanismidiarousal

emozionale•  dellarispostafightorflight

COSASONOICOMPORTAMENTIPROBLEMA

Sonoqueicomportamen@chehannodurata,frequenza,intensitàtaledadeterminare:•  DANNO/PERICOLOaSE’oAGLIALTRI•  OSTACOLOPROCESSOAPPRENDIMENTO•  OSTACOLOADUNAADEGUATARELAZIONE•  STIGMASOCIALE

COSASONOICOMPORTAMENTIPROBLEMA•  ICPhannounafunzionecomunica@vachedobbiamoindividuareaNraversol’osservazioneelacomprensione(analisifunzionaleMODULO3‘comprendo’)

•  ICPsimantengonoinquantosonorinforza@dall’ambienteancheinmodoinconsapevole

•  QuellochepernoipuòessereinadeguatoperilsoggeNopuòessereadaKvo(piùu@leaminorfa@ca)

•  AgireconoscendogliscopidelcomportamentomipermeNediiden@ficarelecorreNestrategie(MODULO4‘modifico’)

SONOICOMPORTAMENTIADESSEREINADEGUATIEPROBLEMATICINONLEPERSONECHELIEMETTONO

Comportamentoproblema

•  IlCPnellamaggiorpartedeicasinonèpartedellapatologia– Èconseguenzadeldeficitdovutoallapatologia– Èplasmatoinavver@tamentedall’ambientecircostante– Quindisensibilealcambiamento

COSASONOICOMPORTAMENTIPROBLEMA

•  ASSESSMENTDIAGNOSTICO:processoclinico,serveperclassificareisoggeKall’internodideterminatecategorie,perdefinirequalipotrebberoessereinbaseallaleNeraturascien@ficagliinterven@piùefficaci(educa@vi,psicologici,farmacologici)

•  ASSESSMENTFUNZIONALE:serveadiden@ficarelecaraNeris@chepeculiaridiqueldeterminatosoggeNo(pun@diforzaedebolezza),sceglierelestrategieeduca@vepiùefficaciperquelsoggeNo,perverificarel’efficaciadellestrategieu@lizzate.

L’ASSESSMENTE’UNPERCORSOPROGRESSIVOERICORSIVO!!!

COMESONOICOMPORTAMENTIPROBLEMAPossonoessereineccessooindifeNorispeNoallarichiestaambientale:•  ECCESSO:piange,aKaggressivi,ridere,toccaremateriale,farcadereoggeK,vocalizzazioni….

•  DIFETTO:allontanarsidalcompito(fuga),evitareilcompito/aKvità,nonrispondere,eseguirel’aKvitàsoloparzialmente,farealtreaKvità

NonbisognafocalizzarcisolosuiCP,nondobbiamosoloeliminareiCPmaancheampliareicomportamen@adegua@

ADHDdefinizione

•  Unodeipiùfrequen@disturbidelneurosviluppoconesordionell’infanzia,èunacondizioneconeziopatogenesimul@faNorialeadaltaereditabilità,associataadanomaliecerebrali,icuisintomisonoingradodiinfluenzarediversiaspeKdelfunzionamentodelsoggeNonelcorsodelsuoarcodivita

•  Unamodalitàdicomportamentonega@vis@co,os@leeprovocatoriocheaumentaillivellodinoncomplianceconl’autorità,latendenzaaopporsiallealtrepersoneelageneraleirritabilità

DISTURBODELLACONDOTTA

•  lasistema@caepersistenteviolazionedeidiriKdell’altroedellenormesociali,conconseguenzemoltogravisulpianodelfunzionamentoscolas@coesociale.

SoggeKconADHD

•  InaNenzione

•  IperaKvità

•  Impulsività

UnpaNernpersistentecheinterferisceconlosviluppo

DISATTENZIONE

SpessononriesceaprestareaNenzioneaipar@colari

Spessodifficoltàamantenerel’aNenzionesucompi@oaKvitàdigioco

SpessononsembraascoltarequandoglisiparladireNamente

Spessononsegueleistruzionienonportaatermineicompi@scolas@ci

HaspessodifficoltàadorganizzarsinelleaKvità

E’riluNanteadimpegnarsiincompi@cheprevedonosforzomentaleprotraNo

PerdespessooggeKnecessaripercompi@oaKvità

SpessoèdistraNodas@moliesterni

E’spessosbadatonelleaKvitàquo@diane

UnpaNernpersistentecheinterferisceconlosviluppo

IPERATTIVITA’-IMPULSIVITA’

SpessosiagitaobaNelemanioipiediosidimenasullasedia

Spessolasciailproprioposto

Spessoscorazzaosalta

E’spessoincapacedigiocareosvolgereaKvitàricrea@vetranquillamente

E’incapacedistarefermoperuntempoprolungatonelleriunionioneiristoran@

Spessoparlatroppo

Spessosparaunaripostaprimacheladomandasiacompletata

SpessohadifficoltàadaspeNareilproprioturno

Spessointerrompeglialtrioèinvadenteneiloroconfron@

Impulsivita’

IMPULSIVITA’

Cogni<vadifficoltàaprocedereinmodo

riflessivoeponderato

Emo<vabassatolleranzaallefrustrazioninotevoledifficoltàaregolarelerisposteademozioniposi@veenega@ve

Comportamentaleinterromponomentreglialtriparlano,nonhannorispeNodelleregolesonoprovocatori

Eta’prescolare(3-6anni)•  MassimaiperaKvità•  Crisidirabbia•  GiocoridoNo,moltomotorio•  Li@giosità,provocatorietà•  Assenzadipaura,inciden@•  Comportamen@aggressivi•  DisturbidelsonnoMol@diques@bambininonsvilupperannoADHD

Scuolaelementare(6-11anni)

•  Accentuazionediirrequietezza•  Maggioreevidenzadisintomicogni@vi(disaNenzioneimpulsività)

•  Difficoltàscolas@che•  Evitamentodicompi@cogni@vi•  Comportamentoimpulsivodirompente•  Rifiutodapartedeicompagni•  Bassaautos@ma

Adolescenza(13-17anni)

•  35%deisintomisoNosoglia,spessoprestazioniscolas@cheinferiori•  50%aNenuazioneiperaKvità•  DisturboaNen@vo,instabilitànellesceltescolas@che•  Ricercadisensazioni•  Problemiemo@vi•  15%permanenzadellasindrome,impulsività•  DisadaNamentosociale•  Difficoltàfamiliari

Tardaadolescenzaetàadulta

•  Difficoltàdiautorganizzazione,definizionedipriorità,diiniziareleaKvitàintempiadegua@(procras@nare)

•  Ges@onediaNenzionesostenuta,disuddivisionedell’aNenzioneedishisingdelfocusaNen@vo

•  Regolazionedivigilanzariposo,(drowsiness)sforzosostenutoconscarsoreward,lentezzainprocessazzione

•  Ges@rememoriadilavoroeinformazioniacquisiterecentemente•  Ges@refrustrazioneeregolareemozioni•  Monitoraggioeautoregolazionedelcomportamento

SoNo@podisaNentopuro

•  L’ADHDdisaNentoosognante

•  SicaraNerizzanoperunaestremalentezzasiadecisionalecheesecu@va

•  LericadutesonosopraNuNoacaricodellostudioedellavoro

OsservazionecomportamentaleADHDpuònon ADHDpeggiora

essereosservata

•  InsituazionialtamentestruNurate

•  Insituazioninuove•  QuandoilsoggeNoèimpegnatoinaKvitàinteressan@

•  QuandoilsoggeNovieneseguitoindividualmente

•  Quandovengonoelargitefrequen@ricompense

•  InsituazioninonstruNurate•  DuranteaKvitàripe@@ve•  Insituazioninoiose•  Inpresenzadimoltedistrazioni•  QuandosirichiedeaNenzionesostenuta

•  Quandodirichiedesforzomentale

DOPumorecollerico/irritabile

•  Vaspesoincollera•  Èspessopermalosoofacilmentecontrariato•  Èspessoadiratoerisen@to

DOPcomportamentopolemico/provocatorio

•  Li@gaspessoconfigurecherappresentanol’autoritàperibambinicongliadul@

•  SpessosfidaaKvamenteosirifiutadirispeNarelerichiesteprovenien@dafigurecherappresentanoleautoritàeleregole

•  Irritadeliberatamenteglialtri•  AccusaglialtriperiproprierrorioilpropriocaKvocomportamento

DOPvendica@vità

•  ÈstatodispeNosoevendica@vonegliul@mi6mesi

ESORDIO

precoceintornoai5-6anni.

Laprecocitàdell’esordiorisultaprediKva di esito infausto ecorrela più frequentementecon il disturbo an@sociale eabusodisostanzeinetàadulta.Nelle femmine l’evoluzione èprevalentemente verso undisturboansiosoedepressivo.

•  Minacciadinuocerefisicamenteapersone,mostracrudeltàversoanimali

•  Distruzionedellaproprietà•  Frodeofurto

Difficoltàdiinibizione//IMPULSIVITA’eIPERATTIVIYA’ si no

ToccatuNo,prendeglioggeKdeicompagni

Rispondesempreanchesenoninterrogato

Difficoltàamantenerel’aNenzionesuuncompitoperchédistraNodas@moliesterni

L’alunnoportaatermineicompi@inmanierafreNolosacercandosemprediessereilprimoaconsegnare

L’alunnononaspeNamaidisen@relaconclusionedelleconsegneespararispostefreNolose

L’alunnopassavelocementedaunaaKvitàall’altrasenzaconcluderle

DifficoltàadaNendereilturno,arestareinfila

SicimentainaKvitàfisichepericolose

Comportamen@rumorosi:picchieNasultavolo,fischieNa,can@cchia,parlaadaltavoceconicompagni

Vuole sempre vincere, deve essere il primo a fare ogni cosa

Difficoltàorganizza@va//DISATTENZIONE si no

Ancheseguidatofa@caasvolgerelerou@nedidaKche(scriverediario,prepararecartella)

Fa@caadiniziareunaaKvitàinautonomiasenzacon@nuisolleci@

Difficoltàages@reilpropriomateriale(bancosempreindisordine,materialemancante)

Tendenzaadimen@carelesequenzeopera@veperesempiorela@veallasoluzionediunproblemaoriferirediuneserciziosvolto

Saltaalcunepagineneiquaderni

HasempretuKilibrieiquaderninellozainobuNa@allarinfusa

PerdemoltospessoilmaterialedidaKco

Sogna ad occhi aperti e si perde nei suoi pensieri

Difficoltàcomportamentali//OPPOSITIVITA’DOP si no

Pocosensibileallepunizioninonmostradispiacerepericomportamen@nega@vi

Rifiutadiconformarsialleregoleesfida

Discuteinmanierapolemicaeaccusaglialtrideipropriinsuccessi

Nonvad’accordoconglialtri

E’coinvoltoinli@ezuffe

Nonpiaceaglialtrialunni

E’aggressivofisicamenteconicompagnioadul@

E’aggressivoverbalmenteconicompagnioadul@

E’autoaggressivo

Usaunlinguaggiononadeguatoall’età

Difficoltàdiautoregolazioneemo<va:ANSIAEUMORE si no

DuranteleaKvitàsimostraarrabbiatorancorosoversoglialtri

Perdeilcontrolloemo@vodifronteaiproprierrori,adunrifiutodapartedell’adulto

Accusacompagnieinsegnan@quandocommeNeunerroreoppurenonriescebeneinunaaKvità

Cercal’aNenzionedell’adultoehareazioniinappropriatesenonriesceadoNenerlo

Frequen@commen@nega@visullapropriapersona

Frequen@commen@disovras@masullapropriapersona

Alternanzarapidaeinspiegabilediemozionidiverse(passarapidamentedafelicitàarabbia)

SimeNeinmostraefailpagliaccio

Spessostancoconlamentelesoma@che

DevesempreeseguiretuKicompi@inmanieraprecisaepuntuale

Nonpartecipavolen@eriallaproiezionidivideoperil@morechesiano“paurosi”

Giocatroppoconlesuepar@genitali

Siisolaancheinsituazionidigruppo

Ilcambiamentogenera@more,inibizioneeaumentodellerichiestediconferma

LORENZOIgenitoririferiscono:•  L.èunbambinodifficiledacontrollare,sempreinmovimento,imprevedibile,

disinteressatoalleaKvità,spessoaggressivoconicompagni,alcunevoltevoltefrancamentepericoloso.

•  SempreinteressatoadunaaKvitànuova,benprestosistancaechiededifare

un’altracosa.BastaunnienteperspostarelasuaaNenzionealtrove.•  Sonofrequen@gliepisodidiaggressivitàverbale(stupido,cre@no,vafan…)

usandounlinguaggiononadeguatoallasuaetà.•  L’aggressivitàspessoèautodireNa(sbaNelatestacontroilpavimento)anche

perunbanaleNOoppuresenongliriesceunacosacomevuolelui•  InqualchemomentosiisoladatuNoedatuK(giocodasoloconilego).

•  HatempidiaNenzionebrevissimi(5minu@circa)indipendentementedalcompito.

•  SiriscontranodifficoltàarispeNareleregole

•  L.hafrequen@crisidipianto;èaggressivoconglialtrieconsestesso,rompelecoseevuolesemprefareamodosuo.Acasanonstamaifermo,nonvuoledormire,picchiaigenitori,geNaall’ariaigiochimaallostessotempo,setrovaunoggeNofuoripostochenonèstatoluiaspostare,perdeilcontrollo.

hadeglistranicomportamen@come:•  Develavarsimoltevoltelemaniperpauradiinfezioni;

•  DeveessereluiadareilbaciodicommiatoalmomentodisepararsiechiloaccompagnadevedireesaNamentequesteparole:“ciaoLorenzo,civediamoallafinedellalezione”.

•  NeigiorniincuibisognaportareibuonicheaNestanoilpagamentodellamensaL.pretendecheilpadreentriinclasseedeposi@ibuonidireNamentesuunacasseKnachelamaestra@eneinunoscaffale.Èimpossibileconvincerloafargliprendereibuoniluistesso.Quandoilpadrecihaprovato,L.èandatoinescandescenza,hascalciatocomeunmuloesièbuNatoperterra.Ilpadreharinunciatoehadecisodiaccondiscendereaquestefissazioni.

Ilprimoapproccioconilprofessionistafucri@co:inizialmentesirifiutòdientrarepoiquandolamadreinsisteNecominciòapiangeredisperatoeadaggrapparsialeipernonentrareDuranteilcolloquiomostravadellerisa@neincongrue,nelladescrizioneusavaunlinguaggiopiuNostoscurrile,mostravadei@cchecercavadimascherareportandosispessolemanisulvolto.Spessocambiavadiscorso“matulosaiche…”DuranteilcolloquiohopresopoiunlibroconilqualevolevoprovarelesuecompetenzedileNura.Melostrappòdimanoeprovòadannusarlo,poicominciòasfogliarlosenzasoffermarsiinnessunapaginaefigura.Cercaipiùvoltediriportarlosullaprimapagina.All’improvvisopreseunacampanellachetengosullascrivaniaecheèunelementoirresis@bilepercolorochefa@canoacontrollarsi.Lapreseinmanoecominciòafarlasuonare.GlichiesidismeNeremaluicon@nuòfinchèanchelamadreglidissedismeNerla.Consideratochecon@nuavaascuoterlasemprepiùfrene@camentemialzaidallascrivaniaeL.buNòvialacampanellaeuscìdallastanzadcorsadicendo“seiunostupido”.

Neimomen@dicalmaillinguaggioapparepoveromanondeficitario,laleNuradiimmaginièadeguatacosìcomeitestintelleKvi.Irisulta@sulpianoquan@ta@vorisultanonormaliconunQItotaledipocoinferiorea100esenzasignifican@discrepanzetraivarisubtest.Iproblemiperòrisiedononelladiscon@nuitàaNen@vachecostringespessoainterrompereleproveeasomministralesoloneimomen@buonienellafor@ssimaimpulsività:L.tendespessoadareunarispostaprimadiavercipensatoeaddiriNuraavolteprimachel’interlocutorefiniscadiformulareladomanda.NeldisegnoenellascriNurasinotanogravicarenzedicoordinamentooculomanuale.Avolteinoltre,idisegniappaionocomedestruNura@enonèrarotrovaretemiaggressiviconsangue,mostri,scheletrididinosauri,esplosionieterremo@.

TuKitestperl’ADHDrisultanoposi@vioppurenonsomministrabiliacausadell’incapacitàdiprestareaNenzioneallaprovaperuntemposufficiente.AnchelescaleSDAG(pergenitori)eSDAI(perinsegnan@)risultanoposi@vesiaperdisaNenzionesiaperiperaKvità,conrisulta@par@colarmentegravinellavalutazionedegliinsegnan@.

FILIPPO,11anni(scuolamedia)F.inclassesisiedefermosulbancomadopobrevetempocominciaaguardarsiingiroconunosguardovagoepersonelvuoto,can@cchia,fischieNa,giocaconilmaterialescolas@coesigiraversoilcompagnodibanco.Rispondealledomandedell’insegnanteanchequandononsonorivoltealui.NonrispeNalaregoladialzarelamanoperrichiamarel’aNenzionedell’insegnanteeperaverel’opportunitàdirispondere.SpessoderideeridacchiadeicompagniquandononrispondonocorreNamente.Nontrascriveleconsegnesuldiariononostantelecon@nuesollecitazionidegliinsegnan@;questodiventaancheunodeimo@vipercuidimen@caspessodiconsegnareicompi@assegna@percasa.Famoltafa@caadiniziareun’aKvitàedeveessererichiamataripetutamentelasuaaNenzioneperterminareuncompito.

AvolteinvecetendeaconcludereuncompitoinmanierafreNolosasenzaricontrollareglierrori,comesevolesseessereilprimofratuKaterminare.RispondefreNolosamentealledomandeancheseilcontenutorisultacorreNoeper@nente.AlsuonodellacampanelladellaricreazionescaNadalbancoedèilprimoacorrerefuoridallaportadellaclasseanchesenzailpermessodell’insegnante.PurdiessereilprimotratuKadusciredall’aula,spingeesgomitaincurantenelprovocaredannifisiciaglialtri.Nelcor@ledellascuolaprendedaterradeisassieligeNainaria,stupendosidelleconseguenzeprovocatedallancio.Piùl’aKvitàrisulta‘adrenali@ca’,piùaumentainluiilpiacerenelcompierla.

Sembranonprovarefrenie@moridifrontealleaKvitàapparentementepiùspericolateAlrichiamodellafinedellaricreazionespingeperessereilprimodellafila.TuNaviaprimadientrarenellasuaaulagliinsegnan@devocon@nuamenterichiamarlopoichénonrispeNalafilaesidistraeaparlareconibidelli.LedifficoltàaumentanonellasecondapartedellamaKnata.InfaKdiventainstabilemotoriamente,richiedecon@nuamentediusciredall’aulaevieneripetutamenterichiamatoesollecitatoaprestareaNenzioneallalezione.

ANDREAIlragazzoèintelligentemaèdisinteressatoatuNo,conl’unicaeccezionedelcalcio.Giocainunasquadralocale,èbravoel’allenatoreèl’unicofragliadul@checonosconoAadesserecontento,riferiscecheconluiilragazzosegueleregoleedèmoltocorreNoincampo.Mailcalcioèl’unicaaKvitàdoveemergeposi@vamente.PerilrestoèundisastrosutuKifron@:lamaKnabrontolaenonvorrebbeandareascuolainoltrehaunpessimorendimento.Nonvuolestudiareselofaèsolodopoinfintesollecitazioni,Spessotornaacasacondellenote.Èdisubbidiente,insofferentealleregole,provocatoreeavoltefrancamenteaggressivoancheconlamadre.LamadrestessariferiscechespessoAalzalavoceancheconleiechecominciaadaverepauraperchéinalcuniaNeggiamen@vedeilrischiocheilfiglioalzilemanicontrodilei.Nonostanteimomen@incuiperdeproprioilcontrollo,avoltesaesseredavveromoltoaffeNuosoedolce.

•  Allescuolemediecon@nuemediazionidapartedellamadreedeiServiziperchéA.intervieneavocealta,fabaNutespessovolgarisuicompagnielecompagne,deridechihadelledifficoltàoppurenonriesceadarrivareallasufficienza(nonostanteisuoirisulta@scala@cisianotuN’altrochebrillan@).

•  HaavutounacolluNazioneconuncoetaneoperunamancataprecedenzaalmomentodell’uscita(eranousci@entrambidicorsaspingendosi)elacolluNazioneeracon@nuatafuoridaicancelli

•  Sièscopertocheavevarubatolamerendaadunabambina

A.reagisceconunneNopeggioramentodeisuoicomportamen@sopraNuNoinconseguenzaallaroNuradeirapportoconinuovocompagnodellamadre.Raccontadiunepisodioincui,conseguentementeadunaviolentadiscussione,scappadicasaperungiornoemezzo.

ONenutorocambolescamenteildiplomadiscuolasecondariadiprimogrado,A.sièiscriNoaaunascuolasuperiore,dovegliinsegnan@lotrovavanobravissimo,IlcomportamentoèsemprepessimoDuranteilperiododell’occupazioneèstatounodeipiùagita@,segnalatodellapoliziaeportatoinquesturaperaKvandalici.AvaaleNotardissimo,avolterincasandononsisadove,elamaKnadormefinoatardi.Ascuolahadatounpugnoaunacompagnadopounoscioccoli@gioelaragazzaèstataportataalProntoSoccorso.AnonparedispiacersieaNribuiscesemprelacolpaadaltri

HaimprovvisiscaKd’irachelorendonoaggressivo.Nonsopportaleprescrizioniequandol’ambientegliproponeinmodorigidoregolechenonèingradodirispeNare,vaincollera,li@ga,sfida,accusaperdifendersiepuòarrivareediventarevendica@vo.Failprepotente,dàinizioacolluNazionifisiche,mente,trascorrefuoripartedellanoNeemarinalascuola.

Difficoltàdiinibizione//IMPULSIVITA’eIPERATTIVIYA’

ToccatuNo,prendeglioggeKdeicompagni L Rispondesempreanchesenoninterrogato F

L

Difficoltàamantenerel’aNenzionesuuncompitoperchédistraNodas@moliesterni

F L L’alunnoportaatermineicompi@inmanierafreNolosacercandosemprediessereilprimoaconsegnare

F

L’alunnononaspeNamaidisen@relaconclusionedelleconsegneespararispostefreNolose

F L

L’alunnopassavelocementedaunaaKvitàall’altrasenzaconcluderle

L

DifficoltàadaNendereilturno,arestareinfila F SicimentainaKvitàfisichepericolose Comportamen@rumorosi:picchieNasultavolo,fischieNa,can@cchia,parlaadaltavoceconicompagni

F

Vuole sempre vincere, deve essere il primo a fare ogni cosa F

Difficoltàorganizza@va//DISATTENZIONE

Ancheseguidatofa@caasvolgerelerou@nedidaKche(scriverediario,prepararecartella)

F

Fa@caadiniziareunaaKvitàinautonomiasenzacon@nuisolleci@ F L Difficoltàages@reilpropriomateriale(bancosempreindisordine,materialemancante) F Tendenzaadimen@carelesequenzeopera@veperesempiorela@veallasoluzionediunproblemaoriferirediuneserciziosvolto

Saltaalcunepagineneiquaderni

HasempretuKilibrieiquaderninellozainobuNa@allarinfusa

PerdemoltospessoilmaterialedidaKco

Sogna ad occhi aperti e si perde nei suoi pensieri

Difficoltàdiautoregolazioneemo<va:ANSIAEUMORE

DuranteleaKvitàsimostraarrabbiatorancorosoversoglialtri L Perdeilcontrolloemo@vodifronteaiproprierrori,adunrifiutodapartedell’adulto

L

Accusacompagnieinsegnan@quandocommeNeunerroreoppurenonriescebeneinunaaKvità

Cercal’aNenzionedell’adultoehareazioniinappropriatesenonriesceadoNenerlo

A Frequen@commen@nega@visullapropriapersona A Frequen@commen@disovras@masullapropriapersona Alternanzarapidaeinspiegabilediemozionidiverse(passarapidamentedafelicitàarabbia)

L A SimeNeinmostraefailpagliaccio Spessostancoconlamentelesoma@che L DevesempreeseguiretuKicompi@inmanieraprecisaepuntuale Nonpartecipavolen@eriallaproiezionidivideoperil@morechesiano“paurosi”

Giocatroppoconlesuepar@genitali

Siisolaancheinsituazionidigruppo L Ilcambiamentogenera@more,inibizioneeaumentodellerichiestediconferma

Difficoltàcomportamentali//OPPOSITIVITA’DOP

Pocosensibileallepunizioninonmostradispiacerepericomportamen@nega@vi

A

Rifiutadiconformarsialleregoleesfida L A Discuteinmanierapolemicaeaccusaglialtrideipropriinsuccessi Nonvad’accordoconglialtri A E’coinvoltoinli@ezuffe A Nonpiaceaglialtrialunni E’aggressivofisicamenteconicompagnioadul@ L A E’aggressivoverbalmenteconicompagnioadul@ L A E’autoaggressivo L Usaunlinguaggiononadeguatoall’età

L A

ESERCITAZIONEPERCASA:

L’alunnoX,dopoesserestatoaccompagnatoascuola,sièrifiutatodientrareinclassee,unavoltauscitoingiardino,hacominciatoacalpestareilghiacciorichiedendoibollini(ricompensa)conminacceversoleinsegnan@.Nonhavolutoascoltarelalezionedimatema@caesièrifiutatodifareleaKvitàpropostedall’insegnante.Hacominciatoagirovagareperlascuolastaccandocartelloni,provocandoglialtriedistruggendoilmaterialedeicompagni.

Unavoltachel’insegnantehaprovatoaimpedirglidientrareinaulainsegnan@,l’alunnohapresounlibrodiproprietàdiquest’ul@mael’hageNatonelces@no;inoltrehatentatodisoNrarledallemanilechiavidell’armadieNo,ferendoleduedita.Infinesièrivoltoall’insegnantedicendolecheseavesseriferitoqualcosaallafamigliainmeritoalsuocomportamentoperritorsioneavrebbedistruNolascuolaeilmaterialedeicompagni.

Ilgiornoseguenteall’alunnoX,dopoesserestatoaccompagnatodaigenitoriascuola,vienepropostadall’insegnantel’assegnazionediuncioccola@noallafinedellegiornata,apaNochesifossecomportatobene.LareazionedelragazzofucontrariaaquantocisiaspeNasse:vollericeveresubitoilpremio,tentòdichiudereintestaall’insegnanteilsaccheNochecontenevaigiornaliescappòinaulainsegnan@pernasconderelechiavidegliarmadieKdeiprofessori.Inoltre,dopochelaprofessoressaacconsenyaluieadunsuocompagnodiclassediusciredall’auladifrancese,l’alunnotentòdispingerequest’ul@magiùdallescale.

L’alunnopoi,rifiutandosidiprestareaNenzioneallaspiegazionedell’insegnante,sialzòpergirovagareperlascuola.Durantelaricreazionehatentatodiintrufolarsiin“aulainsegnan@”maimpeditogli,cominciòastaccareicartellonieaspingereaterral’insegnante.Scappatofuoridallascuola,sièarrampicatosuuncumulodineveehalanciatounpezzodighiaccioversolastessa.Unavoltarientrato,haprimapresolabandierainingresso,rischiandodicolpireilbibliotecarioepoi,unavoltaaccompagnatoinaulainforma@caperrecuperareilsuozaino,hatentatonuovamentedispingeregiùdallescalelaprofessoressa.DasoNolineareilfaNocheilragazzosièrivoltoall’insegnanteconlinguaggiononconsonoepalpeggiandolaripetutamente.Ifamiliari,unavoltariferitogliquantoaccadutoduranteleorescolas@che,ipo@zzaronocheilmo@vodelcomportamentodelragazzofossedovutoallemodalitàdiapprocciodell’insegnantestessa.