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Al Magnifico Rettore Università degli Studi di Teramo c/o Fondazione Università degli Studi di Teramo Campus universitario Aurelio Saliceti via Renato Balzarini 1 64100 Teramo DOMANDA DI ISCRIZIONE (da far pervenire entro la scadenza indicata nel bando) Spazio per la foto COGNOME NOME DATA DI NASCITA LUOGO DI NASCITA PROV . RESIDENZA A C.A. P. PROV . VIA/ PIAZZA N . CITTADINANZA CODICE FISCALE INDIRIZZO E- RECAPITO 1/3

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Al Magnifico RettoreUniversità degli Studi di Teramoc/o Fondazione Università degli Studi di TeramoCampus universitario Aurelio Salicetivia Renato Balzarini 164100 Teramo

DOMANDA DI ISCRIZIONE(da far pervenire entro la scadenza indicata nel bando)

Spazio per la foto

COGNOME       NOME      

DATA DI NASCITA

      LUOGO DI NASCITA

      PROV.    

RESIDENZA A       C.A.P.       PROV

.     

VIA/PIAZZA

      N.      

CITTADINANZA

      CODICE FISCALE      

INDIRIZZO E-MAIL

      RECAPITO TELEFONICO

     

IN POSSESSO DEL SEGUENTE TITOLO DI STUDIO (contrassegnare con una X la casella che interessa)

  DIPLOMA DI SCUOLA MEDIA SUPERIORE IN

     

  LAUREA DI PRIMO LIVELLO IN      1/3

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  LAUREA DI SECONDO LIVELLO IN      

CONSEGUITO PRESSO

     

IN DATA       CON VOTO       CREDITI    

DURATA      

2/3

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OVVERO LAUREANDO IN

     

PRESSO L’UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI

     

PRESUMIBILMENTE NELLA SESSIONE

     

presa visione del bando e dei requisiti di accesso per l’attività formativa di proprio interesse

CHIEDE

di essere iscritto/a, per l’Anno Accademico 2015/2016, al (contrassegnare con una X la casella che interessa)

MASTER DI PRIMO LIVELLO

  DIRITTO D’IMPRESA E PROFESSIONI ECONOMICO CONTABILI

  DIRITTO ED ECONOMIA DELLO SPORT NELL’UNIONE EUROPEA

  ENRICO MATTEI IN VICINO E MEDIO ORIENTE

  GESTIONE DELLO SVILUPPO LOCALE NEI PARCHI E NELLE AREE NATURALI (GESLOPAN)  MANAGEMENT DELLE IMPRESE TURISTICHE

  SICUREZZA INFORMATICA E CLOUD FORENSICS: LE NUOVE FRONTIERE DELLE INDAGINI INFORMATICHE (SICLO)

  TECNICO VETERINARIO

MASTER DI SECONDO LIVELLO

  APICOLTURA: GESTIONE AMBIENTALE E SANITARIA

  DEVELOPMENT AND MANAGEMENT OF FOOD INNOVATION (DeMa_Inno)  DIRIGENTI SCOLASTICI

  DIRITTO ED ECONOMIA DEL MARE

  DIRITTO TRIBUTARIO

  ENRICO MATTEI IN MEDIO ORIENTE

  GEOPOLITICS ECONOMIC GLOBALIZATION AND INTERNATIONAL INSTITUTIONS

  GESTIONE DEI PROCESSI EDUCATIVI (GEPRO)  GESTIONE SANITARIA DELLA FAUNA SELVATICA

  INTERNATIONAL COOPERATION AGAINST TRANSNATIONAL FINANCIAL ORGANIZED CRIME

  MEDICINA COMPORTAMENTALE DEGLI ANIMALI DOMESTICI

CORSI DI PERFEZIONAMENTO

  COMPETENZE PROFESSIONALI SPECIALISTICHE DEL DOCENTE: FACILITAZIONI DELL’APPRENDIMENTO,ABILITÀ LINGUISTICHE DIGITALI E RISORSE EDUCATIVE APERTE (PROSPEDO)

  PROCESSI EDUCATIVI E TECNOLOGIE INNOVATIVE PER LA DIDATTICA (PROTEDI)

CORSI DI FORMAZIONE PROFESSIONALE

  DOCENTE-FORMATORE NELLA SICUREZZA NEI LUOGHI DI LAVORO (40 ORE)  DOCENTE-FORMATORE NELLA SICUREZZA NEI LUOGHI DI LAVORO (64 ORE)  DVR: GUIDA ALLA COMPILAZIONE

  GEOGRAPHICAL INFORMATION SYSTEM PER L’ANALISI ECONOMIA E TERRITORIALE (GIS)3/3

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  SICUREZZA, ORDINE PUBBLICO E TERRITORIO.DALLA DIMENSIONE LOCALE A QUELLA EUROPEA NELLO SCENARIO GLOBALE

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ALLEGA:1. Autocertificazione del titolo di studio con voto finale ai sensi del DPR 445/2000.

Per i laureandi autocertificazione dell’iscrizione con gli esami sostenuti.2. Copia di un documento di riconoscimento in corso di validità.3. Dichiarazione del pagamento della prima rata di iscrizione pari alla metà della quota prevista dal Bando

per il Master o Corso scelto e delle due marche da bollo per un totale di Euro 32,00 (tramite MAV).

     _______________________________________

Luogo e dataFirma

COMUNICAZIONE E DIFFUSIONE DATI PERSONALIIl sottoscritto, ai sensi dell’art. 96 del D.lgs. n. 196 del 2003

  Autorizza   Non autorizza

la comunicazione e la diffusione dei propri dati personali a Enti pubblici o privati che ne facciano richiesta, al fine di agevolare l’orientamento, la formazione e l’inserimento professionale nel mondo del lavoro.

     _______________________________________

Luogo e dataFirma

Dichiarazioni rese ai sensi del DPR 445/2000

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