Vissuti psicologici e rischi psicopatologici associati alle Mutilazioni Genitali Femminili

Vissuti psicologici e rischi psicopatologici associati alle Mutilazioni Genitali Femminili

Trieste 15 Ottobre 2013IRCCS Burlo Garofolo

S.C. Patologia Ostetrica e Ginecologica

PAURAORGOGLIO

SESSUALITA’

CULTURA

NOI

LORO DOLORE

TRADIZIONE

PREGIUDIZIOSILENZIO

TRAUMA CAMBIAMENTO

CONTROLLO

BELLEZZA

APPARTENENZA

CORPO

MENTE

MEMORIA

RADICI

EMIGRAZIONE

INTEGRAZIONE

IDENTITA’

Il perturbante

Atteggiamento comune difensivo

- Presa di distanza- Giudizio e condanna

WHO 2000UNICEF 2005

Il presupposto

Comprensione culturale PERCHE’

Difficoltà ad approfondire aspetti psicologici

Poche ricercheDifficoltà metodologicheDifficoltà comprensione linguisticaSilenzio culturalmente impostoLimiti nella generalizzabilità dei risultatiTestimonianze

Segni sul corpoSegni nella mente?

CULTURA TRADIZIONE VISSUTI PSICOLOGICI

Emozioni che accompagnano il taglio vissuto in terra di origine:

Importanza del dare un sensoPerché gioia? Perché euforia?

PRIMA

VALENZA MORALE:- Donna aperta vs donna chiusa- Controllo della sessualità- Purificazione della donnaVALENZA SOCIALE:- Segno di appartenenza comunitaria- Segno di crescita- Segno di differenziazione sessuale- Definizione del rapporto tra i sessiVALENZA ESTETICA:- Senso culturale di bellezza

VALENZA MORALE:- Donna aperta vs donna chiusa- Controllo della sessualità- Purificazione della donnaVALENZA SOCIALE:- Segno di appartenenza comunitaria- Segno di crescita- Segno di differenziazione sessuale- Definizione del rapporto tra i sessiVALENZA ESTETICA:- Senso culturale di bellezza

DURANTEDURANTE

OrroreImpotenzaPauraTerroreSenso di morte

ShockPerdita dei sensi e del ricordo

DOPO

CONTRASTOCONTRASTOAMBIVALENZAAMBIVALENZACONFLITTOCONFLITTO

INTEGRAZIONEINTEGRAZIONE

SALUTE PSICHICASALUTE PSICHICA

Rischi psicopatologici

Salute psichica e culturaEtnopsicologia

Considerazioni dell’OmsConsiderazioni dell’Oms

- Disturbi d’ansia- Disturbo post traumatico da stress (Beherendt & Moritz, 2005)- Disturbi dell’alimentazione, del sonno, dell’apprendimento - Variazioni dell’umore, instabilità emotiva- Disturbi psicosessuali- Disturbi psichici associati alle conseguenze mediche

[WHO, 2006]

Vivere una MGF non porta inevitabilmente all’emergere di quadri Vivere una MGF non porta inevitabilmente all’emergere di quadri psicopatologici di rilevanza clinicapsicopatologici di rilevanza clinica

Vivere una MGF non porta inevitabilmente all’emergere di quadri Vivere una MGF non porta inevitabilmente all’emergere di quadri psicopatologici di rilevanza clinicapsicopatologici di rilevanza clinica

La reazione psicologica ad un evento potenzialmente traumatico è soggettiva

VULNERABILITA’ RESILIENZA

La reazione psicologica ad un evento potenzialmente traumatico è soggettiva

VULNERABILITA’ RESILIENZA

FATTORI PROTETTIVI CULTURALIFATTORI PROTETTIVI CULTURALI

EFFETTI POTENZIALMENTE TRAUMATICIEFFETTI POTENZIALMENTE TRAUMATICI

MGF E SESSUALITA’- oggetto di maggiore attenzione scientifica- risultati contrastanti e ambivalenti- difficoltà a studiare il fenomeno - aspetti fisiologici della risposta sessuale

Impatto negativo delle Mgf sulla sessualità (El-Defrawi et al., 2001)

La maggior parte degli studi non confermano questo dato (Morison et al., 2001; Okonofua et al., 2002; Nwajei, Otiono, 2003; Catania et al., 2004)

MGF E SESSUALITA’

Ipotesi fisiologica

Ipotesi ampiezza delle strutture femminili deputate al piacere (O’Connel, 2003; Catania et al., 2007)

Grande sensibilità in altre aree corporee (Megafu, 1983; Lightfoot-Klein, 1989; Okonofua et al., 2002)

La sessualità non è solo orgasmo si, orgasmo no!La sessualità non è solo orgasmo si, orgasmo no!

Mgf e migrazioneSeparazione e individuazioneIdentità

Nuovi significati della mutilazioneScontro con il non senso, ciò che poteva essere ben

integrato nell’immagine di sé può diventare un corpo estraneo in terra straniera

Rischio psicopatologicoIntegrazione e non, scissione