Urologia Expo

7/23/2019 Urologia Expo

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D R : M A X D E L S A L T O S

UROLOGIA



TRASTORNOS DE LA MICCIÓN

- Cantidad = Poliuria – Oliguria – Anuria.

• Polaquiuria• Tenesmo• Estranguria•

Disuria• Rebosamiento• Incontinencia• Enuresis.

- Forma =

- Ritmo = Nicturia – opsiuria.



Alteraciones del volumen urinario:

• POLIURIANo excede de 1.!!ml

a. Poliurias pasa"eras

b. Poliurias cr#nicas Por diuresis osm#tica Por lesi#n renal Por trastornos $ipo%sarios Por alteraci#n de los centros de la sed



OLIGURIA:

• Menor de 30 ml/ hora O menor de 400ml – 1000 ml / 24 Hrs

a. &liguria 'isiol#gica.-

• ( dism. Ingesta de l)quidos

• Des$idrataci#n *sudoraci#n pro+usa, diarreas, #mitos

b. &liguria Patol#gica.-

1. &/I0RI2 REN2/.- Insu+. Renal 3r#nica x reabsorci#n

masia de 45& 6 e7.

5. &/I0RI2 E8TR2REN2/.- Disminuci#n del 9u"o sangu)neo,por insu+. 3irculatoria por asoconstricci#n



• Cesación total de orina

i!erenciar de retención

urinaria

• 2nuria 2rrenal.- Extirpaci#n•2nuria Pre renal.- 4ipoolemia e $ipotensi#n

excesia.Embolia – Reducci#n – :$oc; - Endocrinas• 2nuria Renal.- 0lom<rulo ne+ritis, /itiasis renal.• 2nuria Post renal .- 3lculos 6>o tumores en los

ur<teres. /igaduras accidentales en pacientes

ANURIA



NI3TRI2 ?"n#ersión del ritmo miccional

2umento de la presi#n renal

Reabsorci#n de los edemas-I33. Ne+ropat)as

Causas:

OPSIURIA : $etraso en la eliminación

Alteraiones del ritmourinario:

• 3irrosis $eptica

• Insu%ciencia

cardiaca

•4ipertensi#n portal



P&/2@IRI2

Procesos in9amatorios sobre mucosa

En+ermedades que causan %brosis de la e"iga

cursan con polaquiuria *TA3, esquistosomiasis,

cistitis intersticial.

2+ecciones en #rganos ecinos? :alpingitis,

embaraBo, prostatitis.

Cicci#n +recuente 6 escasa sin alteraci#n delolumen

Causas:

2lteraciones en la +orma de emisi#nurinario?



DI:RI2? escrita como %ardor al orinar&

ii!n dolorosa = Inicial, Terminal, Total.

Causas:

Relacionada in9amaci#n aguda,e"iga, uretra, pr#stata

En arones localiBado en uretra

distal

3uando el dolor es ms intenso

"usto al terminar de orinar?

cistitis

Primer s)ntoma de IT



Por $iperactiidad e irritabilidad de la e"iga

por obstrucci#n, in9amaci#n o e"iga

neur#gena.

Estran"uria ? Cicci#n dolorosa 6 en poca cantidad *gota a gota.

TENESMO #ESICAL

Perdida de orina por incontinencia del es+)nter uretroesical. Por e"iga neurog<nica

2denoma de pr#stata.

RE$OSAMIENTO *Rebalsamiento



RETENCIÓN COMPLETA AGUDA

Imposibilidad de evacuar en forma espontanea parcial o total

con dolor suprapúbico. Globo vesical

Causas :

• Estenosis del es+)nter

uretro esical

• Ingesta de alimentos mu6

condimentados, cereBa,

etc.

• Prostatitis.



ENRE:I:?

Micciones involuntariasdurante el sueño enmayores de 5 años

Causas:Primer grado.- 2umenta bruscamente a

la presi#n intrabdominal

:ecundo grado.-/igera presi#n

intrabdominal

Tercer grado.- independiente a la presi#n

intrabdominal



INSPECCION

Ne+ropat)as $idrop)genas

*0lomerulone+ritis aguda di+usa

/a piel es plida alabastrina, lisa 6 seca

/as uas anomal)as en la lnula 6 matriB

remia cr#nica geniuna

Piel plida, seca, tinte a ocre

/a concentraci#n de la urea en el sudorsuele estar aumentada 3ristalesalrededor de la boca 6 t#rax Esar%aUr&mia'/esiones eritematosas ,



INSPECCION

• Fe"iga urinaria cr#nicamente distendida

• 2nomal)as cong<nitas del ri#n *cara de ae

nocturna

• IR= complicaciones oculares

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