TRANSESSUALISMO

O.M.SO.M.S..Salute sessualeSalute sessuale

Integrazione degli aspetti somatici, emotivi, intellettuali e sociali dell’essere sessuato, in modo che arricchiscano positivamente e sviluppino personalità, comunicazione e amore.

Sessualità non è sinonimo di:

– Coito– Orgasmo– Vita erotica

– Possono essere parti della nostra sessualità ma ugualmente possono non esserlo

Sessualità è molto di più

E’ energia che motiva a trovare amore e contatto, a sentire calore e intimità

E’ espressa nel modo in cui sentiamo, ci muoviamo, tocchiamo e siamo toccati

Riguarda l’essere sensuale oltre che sessuale

Influenza la salute fisica e mentale

Salute sessuale = diritto umanobasilare

Libertà da paura, vergogna, false credenze e altri fattori psicologici

Necessità di promuovere la salute sessuale

Educazione sessuale comprensiva positiva verso il sesso

Educazione per gli operatori della salute: superamento di omofobia, bifobia e transfobiafine del sessismo

Creare un miglior accesso alla terapia della salute sessuale

Indispensabile la collaborazione con i transessuali, sono loro gli esperti

E’ un problema medico, non psicologico. Psicologiche sono le conseguenze del problema di identità

Quella che il transessuale sente è la sua identità autentica

DEFINIZIONE del DISTURBO diIDENTITA’ DI GENERE

DSMIVDSMIV

A - Una forte e persistente identificazione col sesso opposto

B - Persistente malessere riguardo al proprio sesso o senso di estraneità riguardo al ruolo sessuale del proprio sesso

C - L’anomalia non è concomitante con una condizione fisica intersessuale

D - L’anomalia causa disagio clinicamente significativo o compromissione dell’area sociale, lavorativa, o di altre aree importanti del funzionamento

Diagnosi differenziale: Anticonformismo, Feticismo di Travestimento, Schizofrenia

RETTIFICAZIONE DI ATTRIBUZIONE DI SESSO LEGGE LEGGE 14 APRILE 1982 n°16414 APRILE 1982 n°164

art.1 tale rettificazione è consentita anche “in forza di sentenza del tribunale passata in giudicato che attribuisca ad una persona sesso diverso da quello enunciato sull’atto di nascita a seguito di intervenute modificazioni dei suoi caratteri sessuali”

art.2 “Quando è necessario, il giudice istruttore dispone con ordinanza l’acquisizione di consulenza intesa ad accertare le condizioni psicosessuali dell’interessato”

art.3 “Il tribunale, quando risulta necessario un adeguamento dei caratteri sessuali da realizzare mediante trattamento medico-chirurgico, lo autorizza con sentenzasentenza”

O.N.I.G.

Si propone di approfondire la conoscenza di transgenderismo e transessualismo e favorirne la libertà di espressione in tutti i loro aspetti

Si adopera per la definizione di linee guida di intervento medico, chirurgico, psicologico, legale

Mira a realizzare interventi integrati in tutti i processi di adeguamento

DIAGNOSI PSICOLOGICADISTURBO IDENTITA’ GENERE

6 mesi di valutazione con colloqui clinici e test psicodiagnostici

OBBIETTIVO:

confermare la presenza del disturbo di identità di genere

escludere la presenza di gravi disturbi di personalità

DIAGNOSI PSICOLOGICATRANSESSUALISMO

presenza di disturbo d’identità di genere essenziale, non conseguenza di problematiche psicologiche o sociali

“real life test” positivo

Per real life test si intende un’esperienza di vita simile a quella dopo RCS, permessa dall'assunzione di ormoni che modificano l’aspetto e il funzionamento fisico

DIAGNOSI SESSUOLOGICA

La diagnosi di transessualismo non è solo

psicologica, comporta l’approfondimento di

un aspetto della sessualità, l’identità sessuale : consapevolezza di appartenere ad un sesso (io

sono un maschio/io sono una femmina) esperienza personale di svolgere un ruolo

corrispondente al sesso -espressione pubblica dell’identità sessuale (tutto ciò che uno dice e fa, inclusa l’eccitazione sessuale, per indicare agli altri e a se stesso il proprio livello di mascolinità o di femminilità)

DIFFICOLTA’

Non esistono strumenti specifici ampiamente validati per la diagnosi di transessualismo

Scarsa compliance del transessuale, si è già fatto autodiagnosi, vede l’operatore come colui che si frappone alla realizzazione del suo desiderio, lo pospone nel tempo o lo respinge

CARATTERISTICHE DELLA TERAPIA

TERAPEUTA Valutare aspettative e paure del

transessuale rispetto a RCS Verificare se esiste una progettazione con

elementi di realtà per la vita dopo RCS

CARATTERISTICHE DELLA TERAPIA

TRANSESSUALE Possibilità di comportamento

egosintonico in terapia Appoggio terapeutico per estenderlo a

tutti gli altri contesti Prima esperienza di innamoramento (non

solo attrazione fisica)

Solo l’esplicita acquisizione dell’identità egosintonica permette di colmare la carenza di attaccamento, sperimentato solo con l’identità egodistonica.E’ accertato che i disturbi dell’attaccamento possono determinare problemi affettivi e interpersonali, oltre a strutture di personalità nevrotiche

TERAPIA CHIRURGICA

L’unica forma di terapia possibile per il transessualismo è l’adeguamento delle caratteristiche sessuali all’identità egosintonica del transessuale mediante intervento medico chirurgico.I dati sull’efficacia della psicoterapia sonoaneddotici, risultati positivi in pochissimicasi e indisponibilità degli interessati asottoporvisi

RIASSEGNAZIONE CHIRURGICA DEL SESSO

NECESSITA’ CHE LA DECISIONE SIA CONSAPEVOLE E MOTIVATA

PROCEDURA

notifica ai congiunti presentazione del ricorso trattazione del ricorso accertamento delle condizioni psicosessuali

dell’interessato autorizzazione al trattamento medico-chirurgico eventuale rettificazione sui registri di stato civile a cambiamento di

sesso avvenuto