TERAPIA DIALÍTICA

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marzo 2000 Carlos Ochoa

TERAPIA DIALÍTICATERAPIA DIALÍTICA

CARLOS OCHOA V.CARLOS OCHOA V.

MARZO 2000MARZO 2000

Dosis de DiálisisDosis de Diálisis

Hemodiálisis adecuada:Hemodiálisis adecuada:– Adecuada depuración de moléculas.Adecuada depuración de moléculas.– Corrección de la acidosisCorrección de la acidosis– Corrección de la anemia (eritropoyetina)Corrección de la anemia (eritropoyetina)– BH.BH.– Adecuado control de la PAAdecuado control de la PA– Adecuada ingesta de nutrientes.Adecuada ingesta de nutrientes.– Control de Ca-P y del hiperparatiroidismoControl de Ca-P y del hiperparatiroidismo

– Empleo de materiales biocompatiblesEmpleo de materiales biocompatibles– Adecuado tratamiento del aguaAdecuado tratamiento del agua– Buena tolerancia clínicaBuena tolerancia clínica– Menor tiempo.Menor tiempo.

Indicadores de la dosis de diálisisIndicadores de la dosis de diálisis

Urea o BUNUrea o BUN % de reducción de úrea (PRU)% de reducción de úrea (PRU) Kt/vKt/v SRI (índice de eliminación de solutos)SRI (índice de eliminación de solutos) PCR (tasa de catabolismo proteico)PCR (tasa de catabolismo proteico) TAC concentración media de úrea)TAC concentración media de úrea)

Kt/vKt/v

Medida del aclaramiento total de úrea Medida del aclaramiento total de úrea corregido al volumen de distribución.corregido al volumen de distribución.

K: aclaramiento de úrea.K: aclaramiento de úrea. t: tiempo de diálisist: tiempo de diálisis V: volumen de distribución de la úrea V: volumen de distribución de la úrea

Kt/v = Ln(BUN pre / BUN post)Kt/v = Ln(BUN pre / BUN post)

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