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numero 4/5 - 2018

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Quattroall’interno l’inserto da staccare

le polizze per gli associati

Pat carra per l’anaao assomed

Sede di Roma: via XX Settembre, 68Tel. 06.4245741 Fax 06.48.90.35.23

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direttoreCostantino Troise

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comitato di redazione: Eleonora AlbaneseClaudio Auriemma AurigemmaGiorgio CavalleroGabriele GalloneFilippo GianfeliceDomenico IscaroMario LavecchiaGiuseppe MontanteDomenico MontemurroCosimo NoceraCarlo PalermoMaria ParmeggianiGiuseppe RicucciAlberto Spanò

coordinamento redazionaleEster Maragò

Progetto grafico e impaginazione

editoreEdizioni Health CommunicationVia Vittore Carpaccio 1800147 Roma Tel. 06.59.44.61 Fax 06.59.44.62.28

stampaSTRpress, Pomezia (Rm)Registrazione al Tribunale diMilano n.182/2002 del 25.3.2002. Poste Italiane S.p.A. - Spedizione in Abbonamento Postale - 70% -DCB RomaDiritto alla riservatezza:“Dirigenza Medica” garantisce lamassima riservatezza dei datiforniti dagli abbonati nel rispettodella legge 675/96Costo a copia: euro 2,50Finito di stampare nel mese di giugno 2018

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Il mensIle dell’AnAAo Assomed

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Mese e per mese abbiamo ripercorso letappe principali che hanno segnato l’attivitàdell’Anaao Assomed dal Congresso di AbanoTerme del 2014 ad oggi. “sanità 4.0. cicuriamo del futuro. Un sindacato forte peril lavoro e i diritti” è il titolo del 24° Congressonazionale 2018 che si svolgerà a Roma dal 27 al 30 giugno e dal quale emergerannostrategie ed obiettivi del prossimo quadriennio

Giugno 2014costantino troise è statoconfermato alla guida dell’anaaoassomed Il 23° Congresso Nazionale, di AbanoTerme si conclude con la riconferma delmandato al segretario nazionale fino al2018. Domenico Iscaro è il Presidentee Carlo Palermo il Vicesegretario na-zionale Vicario. Nella sua lunga rela-zione Troise ricorda come nonostantesiano passati 4 anni, e tre ministri del-la Salute si siano avvicendati dal Con-gresso a Silvi Marina, nessuno dei pro-blemi aperti si è risolto. Anzi. Sono sta-ti ulteriormente prorogati i blocchi con-trattuali al 2014, continua l’abuso in-controllato di contratti atipici e la crisidella formazione medica è assurta a ve-ra emergenza nazionale. Per questo ilSegretario nazionale esorta a “riparti-re dal lavoro per reclamare un diversovalore, anche salariale, come contro-partita di un cambiamento, diverse col-locazioni giuridiche e diversi modelliorganizzativi che riportino i medici, enon chi governa il sistema, a decideresulle necessità del malato”.

luglio 2014Patto per la salute 2014-2016:ennesima occasione mancataViene siglato il 10 luglio dalla Confe-renza Stato Regioni il Patto per la Sa-lute 2014-2016, che rappresenta l’im-pegno di Governo e Regioni di attuareimportanti misure di programmazionedella spesa sanitaria, con l’obiettivo dirazionalizzarla, creando anche spazi fi-nanziari da reinvestire in sanità. La sa-lute non è più vista come una voce dicosto ma come investimento economi-co e sociale. Si evidenzia quindi la ne-cessità di individuare “strumenti forti”per “assicurare la sostenibilità del Ssn,per garantire l’equità e l’universalità delsistema non ché dei Lea in modo ap-propriato e uniforme”. Per CostantinoTroise è “un’ennesima occasione man-cata per coinvolgere i professionisti, cioèquella parte del sistema la cui parteci-pazione è, come il Ministro pure rico-nosce, conditio sine qua non di ognicambiamento. Un patto che ha confer-

23° CONGRESSONAZIONALEANAAO ASSOMED

LA SALUTEHA UN CUOREANTICOLA PASSIONE,L’IMPEGNO,L’ORGOGLIODEL NOSTROLAVORO

17-21 GIUGNO 2014

CENTRO CONGRESSI “PIETRO D’ABANO”ABANO TERME (PADOVA)

GIORNATA INAUGURALEMERCOLEDI 18 GIUGNO

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mato, se ce ne fosse ancora bisogno, l’in-dubbio interesse del Ministro, e delleRegioni, per il sistema di cure primariema non, però, per il sistema ospedalie-ro, un contenitore da rottamare insie-me ai contenuti, che sono diritti, sape-ri e competenze”.

agosto 2014sos dei medici: i dati dell’indagineanaao assomed-sWG sullecondizioni di lavoro Quasi sette medici su dieci si sentonofrequentemente stanchi. Sei su diecieconomicamente scontenti e la metà sidichiara emotivamente sfinita. Tra lecause dell’insoddisfazione la mancan-za di una crescita professionale e retri-butiva. Ma quasi sette medici su diecicontinuano a considerare buona la qua-lità dei servizi offerti dal Ssn e dagliospedali, tuttavia la metà pensa ancheche ci sia un peggioramento progressi-vo della qualità dei servizi ospedalieri.Sono questi i risultati dell’indagine Ana-ao Assomed-Swg lanciata alla vigiliadella manovra economica che, tra di-

Indagine

23 settembre 2014 ore 11.00ex Sede Enpam, Via Torino 38 - Roma

Vito De Filippo Sottosegretario al Ministero della salute

Amedeo BiancoPresidente della Fnomceo

Costantino TroiseSegretario Nazionale Anaao Assomed

Ne discutono

Presenta l’indagine Loredana FerenazDirettore della Ricerca SWG

Modera l’incontro Cesare FassariDirettore Quotidiano Sanità

Segreteria Organizzativa – Ufficio StampaAnaao Assomed, via XX Settembre 68 Roma. Telefono 064245741 - [email protected] - [email protected]

Il lavoro dei medici ospedalieri oggi. Criticità ed aspettative.

anaaodi anniQuattroAbano Terme 2014➔ Roma 2018

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chiarazioni e smentite, non promettenulla di buono per la sanità e per i con-tratti di chi ci lavora. Un’indagine a tut-to campo che ha fotografato lo stato del-l’arte delle condizioni lavorative dei me-dici tra criticità e aspettative. Emergeun vero e proprio “Sos” che la catego-ria lancia alle forze politiche e alle isti-tuzioni riproponendo l’attualità della“questione medica” che anziché trova-re soluzioni adeguate si aggrava con ilpassare del tempo, nell’indifferenza dichi quella soluzione è tenuto a trovare.

ottobre 2014Pne, migliorano le cureospedaliere, ma molte strutturesono sotto standardÈ una sanità italiana che migliora, malo fa a macchia di leopardo e in alcunicasi ancora a bassa velocità, quella ana-lizzata dall’edizione 2014 del Pro-gramma nazionale esiti sviluppato daAgenas per conto del Ministero dellaSalute. A fronte di un miglioramentodelle performance si evidenziano an-cora “forti disomogeneità nell’efficaciae nell’appropriatezza delle cure tra Re-gioni, aree, ospedali, con importanti va-riazioni temporali”. Troppi i parti cesa-rei primari al Sud e soprattutto in Cam-pania, migliorano i tempi ancora trop-po elevato il numero di ospedali cheeseguono un numero di operazioni sot-to gli standard minimi.

Gennaio 2015le novità della legge di stabilitàIl presidente nazionale Domenico Isca-ro fotografa nel suo editoriale l’iniziodel 2015. Un anno caratterizzato dal ri-proporsi di annose questioni, ma ancheda alcune novità. La legge di stabilitàconferma il blocco contrattuale allun-gando nel tempo la progressiva perdi-ta del potere di acquisto delle retribu-zioni e pur allentando il blocco del turn-over non arresta l’impoverimento del-le dotazioni organiche né risolve allaradice il precariato. Soprattutto con lalegge di stabilità decade dopo cinqueanni il blocco delle retribuzioni. Si ria-pre la strada della contrattazione de-centrata, della possibilità attraverso laridefinizione dei fondi contrattuali, direperire risorse tenute nascoste o so-spese nei bilanci aziendali, ma di pro-prietà dei medici e sanitari, che hannocosì l’opportunità di muovere retribu-zioni ormai ferme da cinque anni.

la cosmed si rinnova, cavallero è ilnuovo segretario La Confederazione Sindacale Medici e

dirigenti ha rinnovato le cariche statu-tarie per il triennio 2015-2017, dopoaver visto ampliare, durante il prece-dente mandato del Segretario Genera-le Costantino Troise, la propria rappre-sentatività fino a raggiungere il massi-mo livello dalla sua costituzione con lenuove adesioni di Aaroi-Emac, Fedir Sa-nità e Direr. Alla guida della Confede-razione è nominato Giorgio Cavallero.

aprile 2015i dati della survey di anaaoGiovani: quando il medico siammalaInsoddisfatto della sua vita privata acausa del lavoro. Stressato. Gestisce dasolo fino a 22 pazienti e più al giorno.Svolge dalle 7 alle 16 guardie al mesee spesso, per carenze d’organico, è co-stretto a lavorare anche dopo il turnodi notte. Non riesce ad usufruire dellapausa pranzo in orario di lavoro. Nonha tempo per coltivare un hobby o unosport. Accumula oltre 150 ore annue distraordinario, che difficilmente po-tranno essere recuperate o monetizza-te. È questo il ritratto professionale epsicologico del medico ospedaliero cheemerge dall’indagine realizzata da Ana-ao Giovani su un campione di circa 2mi-la risposte, suddivise per aree geogra-fiche e per età.

Maggio 2015Botta e risposta tra il ministrolorenzin e il segretario troise“Il Patto per la Salute va avanti e dal2016 il Fsn tornerà a crescere. Ancheperché dobbiamo dare finalmente fia-to al personale del Ssn che da anni hail contratto e il turn over bloccati”. Èquanto afferma il ministro della Salu-te Beatrice Lorenzin, in un’intervista ri-lasciata a Quotidiano Sanità di cui Di-rigenza Medica pubblica ampi stralci ealla quale ha replicato il segretario na-zionale Costantino Troise. Tra i temitoccati quello spinoso del comma 566e le nuove competenze professionali.Per Lorenzin, il problema va risolto, masolo con l’accordo tra tutte le parti in-teressate, medici compresi. Per Troisedal ministro arrivano “buone intenzio-ni e cattive omissioni”. A partire pro-prio da quelle sul comma 566, che varadicalmente cambiato. “Vogliamo da-re credito al Ministro quando dice chele risorse per la sanità cresceranno, co-me prevede il Patto della salute. Doveperò, il disaccordo è totale è sul fami-gerato comma 566: l’incipit di quel te-sto va cambiato, senza se e senza ma”risponde il segretario Anaao.

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3 La Cosmed si rinnova Giorgio Cavallero è il nuovo segretario

12 Pronto SoccorsoIl fenomeno degli “appoggi”:un rischio per medici e pazienti

14 Tutela lavoroI permessi mensili della legge 104

Il mensile dell’Anaao Assomed

Una sanitàe�ciente ecompetitiva.MIRAGGIO PER IL FUTURO O OPPORTUNITÀ PER IL PRESENTE?

Uno studio Anaao Assomed

Numero 1 - 2015

Dirigenza Medica - Anno XIV - n. 1 - 2015 - Poste Italiane Spa - Sped. in Abb. Postale D.l. 353/2003 (Conv. in l. 27/02/2004 n. 46) art. 1, comma 1, dr Commerciale Business Roma - www.anaao.it

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2 Fondo Sanitario Nazionale Ssn sotto attacco

13 Giovani e pensioni La pensione dei giovanidirigenti medici è davvero un miraggio?

15 Tutela lavoro L’accesso al regime part-timedel dirigente medico


Quandoil medico si ammalaParabola di una professionein tempo di crisi tra disagioumano e professionale

I risultati della Survey

Numero 3 - 2015

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8 Criticità Presentato il “libro bianco” sul San Camillo Forlanini di Roma

12 Giovani e intramoenia L’esperienza dell’Aorn al “A. Cardarelli” di Napoli

14 Tutela lavoro Conversione a tempoindeterminato dei contratti a termine


Numero 4 - 2015

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Dal 2016 piùsoldi per la sanitàe il personale

Bene, ma siamostanchi di parolee promesse

Intervista al ministro Lorenzin

Il commento di CostantinoTroise

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Giugno 2015arriva il nuovo regolamento suglistandard ospedalieri. Per l’anaao,“nessun cambio di passo” Non imprime una nuova direzione al si-stema ospedaliero, né è in grado di in-dividuare le articolazioni organizzati-ve necessarie per rispondere in modopiù flessibile alle persone e ai loro pro-blemi, né i contingenti ottimali di ri-sorse professionali per garantire cure esicurezza. Questo il giudizio severo delsegretario Costantino Troise e di CarloPalermo Vice segretario vicario sul re-golamento “Definizione degli standardqualitativi, strutturali, tecnologici equantitativi relativi all’assistenza ospe-daliera”. Per l’Anaao il documento, cheavvia il processo di riassetto struttura-le e di qualificazione della rete assi-stenziale ospedaliera imponendo pa-letti rigidi e molte novità, è frutto del-la mancanza di un confronto con le or-ganizzazioni sindacali della Dirigenzadipendente del Ssn.

luglio 2015Via libera alla manovra sanità, taglial Fsn. l’anaao si mobilita: “lasanità è un bancomat che nonconosce limiti”Con un’Intesa della Conferenza StatoRegioni si da il via libera alla riduzionedi 2,352 miliardi di euro del fondo sa-nitario a decorrere dal 2015 e validaanche per il 2016 e il 2017. Duro il com-mento dell’Anaao che ricorda come al-la fine, non saranno i bilanci delle Re-gioni, e i lo ro sprechi, ad essere taglia-ti, ma i diritti dei cittadini e degli ope-ratori, come puntualmente prevede ilverso di ogni manovra o intesa. Non ap-pare quindi a lungo rinviabile una mo-bilitazione larga ed unitaria, sottolineail segretario nazionale Costantino Troi-se, che metta in campo le ragioni del la-voro, dei professionisti, dei cittadini perrilanciare il servizio sanitario pubblicoe nazionale come strumento ottimaleper la attuazione del dettato costitu-zionale.

ottobre 2015la Fnomceo indice gli “statigenerali della Professione medicae odontoiatrica”No ai tagli al Ssn. Modifica del Titolo Vper cancellare la frammentazione dicompetenze tra Stato e Regioni che hafatto aumentare la spesa sanitaria e lediseguaglianze tra i cittadini delle di-verse Regioni. E ancora, coerenza tra ilnumero di iscritti alle facoltà di Medi-cina, gli accessi alle Scuole di specia-lizzazione e gli ingressi nel mondo dellavoro, a garanzia di una formazione diqualità, e di un inserimento dignitosodei giovani nel mondo del lavoro. È

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6 Cosmed Le proposte di revisione del sistema pensionistico

9 Sicilia Esplorazione all’interno del sindacato

15 Tutela lavoro Malattia. Diritti e garanzie del dirigente sanitario


Numero 5 - 2015

Dirigenza Medica - Anno XIV - n. 5 - 2015 - Poste Italiane Spa - Sped. in Abb. Postale D.l. 353/2003 (Conv. in l. 27/02/2004 n. 46) art. 1, comma 1, dr Commerciale Business Roma -www.anaao.it

In GazzettaUfIciale il regolamentosugli standardospedalieri

Nessuncambio di passoper il sistema ospedaliero

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Giovani – è farci sentire dalla contro-parte politica e lo possiamo fare solo sesiamo armati fino ai denti con dati inop-pugnabili che non possano contrastarequanto sosteniamo. Ecco perché ab-biamo studiato e lavorato con atten-zione sulle grandi questioni che hannoricadute sulla professione e condizio-nano il lavoro di tutti: giovani e menogiovani. Le nostre proposte devono di-ventare una stella polare”.

novembre 2015

Medici, dirigenti e cittadini inpiazza: al via una nuova stagione di protesteLe decisioni scaturite dagli Stati Gene-rali della professione medica prendonocorpo: medici e cittadini in piazza scen-dono in piazza a Roma il 28 novembreper dire “no” al razionamento della sa-nità. Ma non solo, viene proclamato an-che uno sciopero unitario di 24 ore il 16dicembre. “Siamo arrivati a un punto dirottura per i medici. Se non si cambiaoggi sarà difficile uscire da questa si-tuazione. C’è un’alta percentuale che ilsistema non regga” ricorda CostantinoTroise. Cinque i “No” al sotto finanzia-mento e al razionamento dei servizi alcittadino; alla professione governata perdecreti ed a protocolli di Stato suggeri-ti da chi è lontano dalla relazione quo-tidiana con le persone; agli obblighi am-ministrativi che tolgono tempo alla re-lazione di cura; a una formazione chenon si confronta con i bisogni di salute;a una politica ostile al medico e poco at-tenta alla sicurezza delle cure.

dicembre 2015#sedicisciopero: medici e dirigentiincrociano le braccia per 24 oreRiflettori puntati sulla manifestazionedel 28 novembre a Piazza Santi Apo-

stoli a Roma, cha ha visto arrivare ca-mici bianchi da tutta Italia per rispon-dere all’appello lanciato dalla Fnomceo,e sul grande successo dello sciopero na-zionale del 16 dicembre che ha incas-sato l’adesione di tre medici su quattro.Ma la protesta non si ferma: in cantie-re ci sono infatti due giornate di scio-pero sostenute con forza dal Consiglionazionale e dalla Direzione Nazionaledell’Anaao Assomed nella riunione difine anno a Firenze.

Febbraio 2016Medici, dirigenti sanitari e cittadinimanifestano a napoliIl Ssn è a rischio, messo in ginocchiosotto la scure di tagli, inadeguatezze edisomogeneità tra Regioni ricche e go-verni della Salute impoveriti e depau-perati dai piani di rientro. E la criticitàpiù profonde si concentrano nelle re-gioni del Sud. L’Intersindacale medicae della dirigenza sanitaria ha protesta-to nel corso della manifestazione na-zionale organizzata a Napoli che ha rac-colto alla Stazione Marittima più di mil-le partecipanti ai quali si sono unite an-che le associazioni dei cittadini a parti-re da Cittadinanzattiva.

Presentato il manifesto unitariodella #buonasanitàMedici e dirigenti sanitari che non in-tendono essere spettatori conniventi deldeclino inesorabile della sanità pubbli-ca, sottoposta a continui e pesanti tagliche già producono indicatori clinici incontrotendenza, tornano a chiedere alGoverno di cambiare strategia, e pre-sentano il loro manifesto di richieste. An-che perché latitano ancora convenzionie contratti di lavoro, bloccati da oltre seianni, e manca una area contrattuale checrei le premesse per il rinnovo.

le proposte anaao per il rinnovodei contrattiE mentre all’Aran prosegue non senzadifficoltà la trattativa per definire areee comparti, l’Anaao mette nero su bian-co obiettivi e priorità, ridisegnando inalmeno nove punti la strategia per il con-tratto dei medici e dirigenti sanitari.

Marzo 2016Vertenza salute, avviato ilconfrontoSi apre il dialogo con il governo e losciopero nazionale proclamato per il 27e 28 marzo viene sospeso. “I prossimimesi ci diranno se dai principi riuscire-mo a passare ai fatti, per un cambio dirotta che sancisca un nuovo patto tra icittadini, i medici, e lo Stato” sottolineaTroise, ricordando che le proteste sonosolo rinviate.


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veterinari del Servizio Sanitario NazionaleANAAO ASSOMED - CIMO - AAROI-EMAC - FP CGIL MEDICI – FVM – FASSID (AIPAC-AUPI-SIMET-SINAFO-SNR)– CISL MEDICI – FESMED – ANPO-ASCOTI-FIALS MEDICI - UIL FPL MEDICI – FIMMG – SUMAI - SMI – INTESASINDACALE (CISL MEDICI-FP CGIL MEDICI-SIMET-SUMAI) – FESPA – FIMP – ANDI - ASSOMED SIVEMP – SBV

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Numero 2 - 2016

Ecco la nostra

#buonasanità

5 Rinnovo Ccnl La proposta Anaao sui contratti

10 Anaao Giovani La sanità europea sotto la lente

12 Contributi Ospedale San Marco: una storia siciliana

Dirigenza Medica - Anno XV - n. 2 - 2016 - Poste Italiane Spa - Sped. in Abb. Postale D.l. 353/2003 (Conv. in l. 27/02/2004 n. 46) art. 1, comma 1, dr Commerciale Business Roma-www.anaao.it

In caso di mancato recapito inviare al CMP/CPO di Roma - Romanina per la restituzione al mittente previo pagamento resi

Il manifestounitario di medici edirigenti sanitari

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10.30 Registrazione delle partecipanti Caffè di benvenuto 11.00 Saluto di benvenuto Bruno Zuccarelli, Segretario Anaao Assomed Regione Campania

11.10 Presentazione Domenico Iscaro, Presidente Nazionale Anaao Assomed

11.20 Metodologia di lavoro Antonella Lotti, Pedagogia Medica Università di Genova

11.30 Donne, lavoro e salute tra emancipazionismo, femminismo ed esperienze sindacali Eloisa Betti, Storica Università di Bologna

11.50 Attività dei gruppi di lavoro

13.30 Lunch

14.10 Saper mettere al mondo come fonte di autorevolezza Sandra Morano, Ginecologa Università di Genova

14.30 Relazione di cura e rappresentanza alla luce della femminilizzazione della medicina Anna Rosa Buttarelli, Filosofa Università di Verona

14.50 Report dei lavori di gruppo in plenaria

15.15 Discussione in plenaria Manifesto delle idee con Metaplano (murales con fogli colorati su cui scrivere parole chiave) Antonella Lotti – Sandra Morano

16.40 Conclusioni Costantino Troise, Segretario Nazionale Anaao Assomed

17.00 Chiusura dei lavori

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SINDACATO

SECONDA CONFERENZA NAZIONALE

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Numero 10 - 2016

1 L’Editoriale di Lne annodel Segretario Nazionale: “Il lavoro che c’è da fare”

2 Legge di bilancio 2017 Le novità per sanità,contratti e previdenza


La relazione tra pensionamenti, accessi alle scuole di medicina e chirurgia eformazione post-laurea

2016 > 2030Il fabbisognodi personalemedico nel Ssn

Uno studio dell’Anaao Assomed

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aprile 2016la stagione contrattuale scalda imotoriIn un’intervista rilasciata a DirigenzaMedica, Massimo Garavaglia presiden-te del Comitato di settore Sanità delleRegioni annuncia che l’Atto di indirizzopotrebbe arrivare al massimo entro giu-gno ma con “risorse limitate”. “Il rinno-vo del contratto non sarà un pranzo digala” commenta il segretario nazionaledell’Anaao, che aggiunge: “Il program-ma del Comitato di settore appare de-contestualizzato, fuori dal tempo, comese non venissimo da 7 anni di vuoto con-trattuale che hanno taglieggiato le re-tribuzioni di Medici e dirigenti sanitari,da un blocco feroce del turnover”.

indagine anaao sui turni di lavoronotturni: lanciato l’sosI dati emersi da un’indagine su un cam-pione di oltre mille camici bianchi de-scrivono un quadro allarmante, di ri-schio e di fatica. Un medico over 50 puòarrivare a svolgere 5 turni notturni almese nelle regioni meridionali. Se viveal nord, la media si ferma a 3. Gestiscecirca 50 pazienti per ogni turno di not-te, ma può arrivare a 200 e oltre, spe-cie se lavora nel nord-ovest. La quasi to-talità dei medici in turno notturno si ètrovata con una certa frequenza a do-vere fronteggiare contestualmente dueurgenze cliniche. I medici lancianoquindi l’Sos.

Giugno 2016il consiglio nazionale traccia laroad map su contratto,responsabilità professionale,precari e formazione Nel documento stilato dal Consiglio Na-zionale riunito a Roma si indica la rot-ta de seguire. Tra le priorità ci sono il la-voro e il contratto. Si esprime quindil’auspicio che dai risultati conseguiti dalsindacato nel confronto aperto con ilGoverno possa prendere avvio, dopo set-te anni, una nuova stagione contrattualeche dovrà reperire ulteriori risorse eco-nomiche per tradurre in articolato unatraccia di lavoro già segnata, centratasu difesa delle norme regolanti l’orariodi lavoro, modalità di un nuovo svilup-po di carriera; definizione di nuovi mo-delli organizzativi e nuovi modelli di re-lazione sindacale, valorizzazione del la-voro professionale.

novembre 2016

#assuntisubito #precarimaipiù: sit-in a roma Per un contratto che migliori la quali-tà del lavoro e dei servizi ai cittadini;per l'occupazione; contro la legge di bi-lancio. Questi gli slogan coniati dal-l'intersindacale in occasione del sit-indi protesta organizzato a metà mese da-vanti la sede della Camera a Roma. In-soddisfazione e le preoccupazione neiconfronti della Legge di bilancio: unconto salato per cittadini e medici.

studio anaao: il ssn rischia direstare senza 7.280 ospedalieriMedici in fuga dall’Italia. Ogni anno cir-ca 1.000 laureati o specialisti emigra-no all’estero in cerca di un futuro pro-fessionale che l’Italia non riesce ad of-frire. Ma di questo passo, e con oltre80mila pensionamenti attesi nei pros-simi 10 anni, il Ssn rischia di trovarsisenza il numero di medici necessario atenere in piedi il sistema. Questi i ri-sultati di uno studio sul fabbisogno delpersonale medico 2016-20130 targatoAnaao che presenta anche la sua ricet-ta per uscire dall’impasse: una seriaprogrammazione dei posti nelle Uni-versità e nelle Scuole di specializza-zione e la trasformazione del contrat-to di formazione-lavoro per anticiparel’incontro tra i due mondi.

1° Forum nazionale della dirigenzasanitaria. Il Settore Anaao affermatosi nel 2013nello statuto di Caserta, ha organizza-to a Roma una partecipata kermesseper affrontare alcuni temi specifici e cri-tici delle categorie rappresentate e perfar sentire la presenza ed il peso ai li-velli istituzionali nazionali. Tra le azio-ni da attuare la stabilizzazione di tutti

i dirigenti sanitari precari e la defini-zione del numero di specialisti neces-sari per ogni singola Regione sulla ba-se di una analisi dei carichi di lavoro edei pensionamenti.

dicembre 2016seconda conferenza nazionaleanaao donneDonne, sindacato e sanità. Il titolo del-la prima conferenza delle Donne connata l’obiettivo di elaborare una vera epropria “piattaforma di genere” con ri-flessioni, analisi e proposte per un nuo-vo modello di organizzazione del lavo-ro passando per le leggi, la giurispru-denza e il contratto di lavoro affinchéalle donne-medico, di oggi e di doma-ni, possa essere offerta l’opportunità dinon dover scegliere tra vita familiare evita lavorativa, e non siano loro preclusiruoli apicali per inconciliabilità tra fa-miglia e lavoro.



Gennaio 2017cambia la responsabilità penale ecivile dei medici. Più trasparenzaper i pazienti e sicurezza dellestruttureDopo oltre 15 anni di dibattito parla-mentare ed un primo tentativo, con lalegge Balduzzi, il grande tema della re-sponsabilità professionale è finalmenteentrato il porto: la legge n. 24/2017 sul-la “Responsabilità professionale e la si-curezza delle cure”, conosciuta anchecome Legge Gelli è stata pubblicata inGazzetta Ufficiale. Per l’Anaao, come ri-leva Costantino Troise nel suo editoria-le, questo “rappresenta una novità di no-tevole rilievo per il sistema sanitario. E,diciamolo subito, un buon risultato, perla categoria e per l’Anaao, che ritrovanel testo, cui non ha fatto mancare uncontributo al miglioramento lungo tut-to il percorso parlamentare, tanta par-te della sua elaborazione poliennale edelle sue iniziative, che hanno visto sem-pre il tema ai primi posti”.

Febbraio 2017numero speciale dirigenza Medica Dirigenza Medica dedica un numerospeciale alle donne del sindacato che,a distanza di 4 anni dalla prima Confe-renza nazionale Anaao Donne si sonoriunite a fine dicembre 2016 a Napoliin uno scenario che vede la sanità sem-pre più donna, grazie ad una crescitanumerica, e professionale, costante,non più circoscritta alle categorie sto-ricamente femminili. Tanti gli spunti diriflessione e gli approfondimenti conuna relazione dettagliata dei lavori.

Maggio 2017i medici chiedono la modifica deltesto unico sul pubblico impiegoAssunzioni immediate e fine del preca-riato. Sì a norme che garantiscano unamaggiore dignità alla professione e unNo deciso quelle che mettono i bastonitra le ruote ai rinnovi contrattuali, con-gelando al 2016 i fondi accessori ne-cessari per valorizzare merito, costrui-re carriere professionali e remunerareattività disagiate. No quindi alla rifor-ma Madia che non riconosce le pecu-liarità del Ssn rispetto al resto della Pub-blica ammirazione. Sono stati questi ipunti nell’agenda dei sindacati che il 16maggio hanno organizzato davanti Pa-lazzo Vidoni a Roma un Sit in per so-stenere le proprie proposte di modificaal Testo unico del Pubblico impiego.

luglio 2017Focus sulla riforma pubblico impiegoAmpio spazio alla riforma del Pa e allalegge Brunetta emendata in molte sueparti. Confermata l’area autonoma del-la Dirigenza sanitaria, almeno per il trien-nio. Uno degli di aspetti più devastanti eincostituzionali della “Legge Brunetta”ovvero l’obbligo di ripartire il salario ac-cessorio in tre fasce rigide è stato abro-gato. Vengono fortemente limitati i con-tratti unilaterali ed entrano in campo laperformance e le nuove primalità

settembre 2017ccnl: Parole d’ordine e obiettivi Giuseppe Montante e Carlo Palermo, Vi-ce Segretari Nazionali e CoordinatoriCommissione Contratto dell’Esecutivo Na-zionale dell’Anaao, in un approfondito ar-ticolo, indicano gli obiettivi ideali del rin-novo contrattuale sintetizzati in alcune“parole d’ordine” (Certezza, sicurezza or-ganizzativa e clinica, valorizzazione del-la professionalità e meritocrazia) che rap-presentano la sintesi emozionale delleidealità e dei bisogni della categoria.

3° conferenza anaao Giovani A Bologna, nel corso di due giornate in-tense di lavoro si sono affrontate nu-merose tematiche: dal sindacato 2.0 al-la sanità privata e pubblica, dalla me-dical leadership alla responsabilità pro-fessionale, e ancora lavoro e famiglia enuovo ruolo per il medico. Soprattuttodalla Conferenza Anaao giovani arrivaun monito: più sicurezza per pazienti eoperatori, e modelli organizzativi chegarantiscano la meritocrazia

ottobre 2017indagine anaao-swg: i medici e ilsindacato: la fiducia tieneDai risultati dell’indagine sui medici delSsn e il loro rapporto con il sindacatoemerge che se la fiducia degli italiani ver-so le istituzioni, sindacato compreso, nelcorso degli ultimi 20 anni ha registratobrusche cadute, per i medici questa frat-tura sembra non essere tanto profonda.Insomma, ai medici il sindacato piace.Per il 79% dei medici il sindacato è in-dispensabile, anche se per il 44% ha“perso autorità”. I giovani e le donne so-no critici. Per i primi è “un corpo estra-neo e lontano dalle loro problematiche”e per le donne “c’è troppo maschilismo”.Un medico su tre vorrebbe un sindaca-to di categoria “unitario”.

novembre 2017

Un mese pieno di iniziative per lancia-re la campagna di informazione. Obiet-tivo: spiegare ai cittadini chi toglie lo-ro le possibilità di cura. A partire delleassemblee nei luoghi di lavoro fino al-la manifestazione a Roma al CinemaCapranichetta.

Dirigenza Medica - Anno XVI - n. 5/6 - 2017 - Poste Italiane S.p.A. - Spedizione in Abbonamento Postale - 70% - DCB Roma - www.anaao.it

Numero 5/6 - 2017

d!rigenzamedica

8-9 “Non mollare mai” Intervista a StefaniaOrecchia, SegretariaAziendale ex Asl To1

10-13 Il monito dalla III ConferenzaAnaao Giovani


Parole d’ordinee obiettivi

CONTRATTO DI LAVORO

DM 05-2017 II.qxp_Copia di Layout 1 16/10/17 11:51 Pagina I

Cosa dicono?

+Risorse

dei medicie dirigenti sanitari

Con la precarietà e la disoccupazionegiovanile!

Con turni di lavorosenza limite!

Con il blocco del contratto da 8 anni!

Con i salari congelati!

I ResponsabiliSanità dei partiti

I Presidenti delle CommissioniBilancio e Sanità di Camera e Senato

I Capigruppo delle CommissioniBilancio e Sanità di Camera e Senato

Le Associazioni di rappresentanza dei cittadini

Per la sanitàpubblica

Per il contratto di lavoro

Diretta streaming

La manifestazione è aperta ai medici e ai dirigenti sanitari, alla stampa, ai parlamentari.

Giovedi 30 novembre 2017ore 10.00Riunione delle Segreterie Nazionalidelle organizzazioni sindacali

RomaPiazza Montecitorio Sala Capranichetta

ANAAO ASSOMED – CIMO – AAROI-EMACFP CGIL MEDICI E DIRIGENTI SSNFVM FEDERAZIONE VETERINARI E MEDICIFASSID (AIPAC-AUPI-SIMET-SINAFO-SNR)CISL MEDICI – FESMEDANPO-ASCOTI-FIALS MEDICI UIL FPL COORDINAMENTO NAZIONALEDELLE AREE CONTRATTUALI MEDICA E VETERINARIA

Basta!

Manifestazione nazionale


Segue a pagina 11

#Sedicisit-In

ADESSOTOCCA A NOI!

PER IL RINNOVO DEL CONTRATTO DI LAVORO PER LA STABILIZZAZIONE DEI PRECARI DELLA SANITÀ PER IL RILANCIO DELLA SANITÀ PUBBLICA PER LA DIGNITÀ DELLA NOSTRA PROFESSIONE CONTRO LE NORME CHE SCIPPANO I NOSTRI STIPENDI CONTRO L’INDIFFERENZA DELLA POLITICA CONTRO LA MARGINALIZZAZIONE DEL NOSTRO RUOLO

16MAGGIO 2017

16MAGGIO2017

TUTTI A ROMAMARTEDÌ

CORSO VITTORIO EMANUELE II, 116

SIT-IN DAVANTI PALAZZO VIDONI

ORE 11.00

PROTESTIAMOINSIEME

MEDICI E DIRIGENTI SANITARI

ANAAO ASSOMED – CIMO – AAROI-EMAC – FP CGIL MEDICI E DIRIGENTI SSN – FVM – FASSID (AIPAC-AUPI-SIMET-SINAFO-SNR) – CISL MEDICI – FESMED – ANPO-ASCOTI-FIALS MEDICI UIL FPL COORDINAMENTO NAZIONALE DELLE AREE CONTRATTUALI MEDICA E VETERINARIA

2017


CONVENZIONI PER GLIASSOCIATI ANAAO ASSOMED

RC COLPA GRAVEPOLIZZA UNICATUTELA LEGALERC PATRIMONIALE

Convenzione dedicata agli associati ANAAO ASSOMED

RC PATRIMONIALECOMPAGNIA Alcuni Sottoscrittori dei LLOYD’S OF LONDON

Direttamente on line tramite l’apposita Sezione del sito ANAAO (www.anaao.it);In alternativa, contattando Medical Insurance Brokers Srl al numero 0341-286446 oppure inviando una mail all’[email protected] per supporto all’adesione o per chiarimenti sulle condizioni

Versamento diretto dall’Assicurato al Broker, mediante boni co bancario a seguito di inoltro al singolo di apposite informazionitramite messaggio e-mail, o direttamente nel sito, contenente i seguenti dati:- Codice IBAN;- Causale;- Importo da versare (premio lordo annuo)È disponibile, in alternativa, il pagamento online tramite Carta di Credito.Una volta ultimato il processo, la Medical Insurance Brokers Srl provvederà all’inoltro informatico della Polizza di Assicurazione all’assicurato.

MODALITÀ GENERALI PER ADERIRE ALLE CONVENZIONI

MODALITÀ DI PAGAMENTO

Premi Lordi su base Annua a partire da € 110,00;Assicurabili tutte le gure professionali dipendenti dell’Ente;Possibilità di scegliere tra i seguenti massimali disponibili:€ 500.000,00€ 1.000.000,00€ 1.500.000,00€ 2.500.000,00€ 3.000.000,00€ 5.000.000,00

CONDIZIONIContraenza diretta da parte dell’Assicurato;Perdite per interruzione o sospensione di attività di Terzi;Perdite Patrimoniali per l’attività connessa all’assunzione ed alla gestione del personale;Attività di rappresentanza;Perdite Patrimoniali per l’attività derivante del Decreto Legislativo 81/2008 (igiene, sicurezza, salute sul lavoro);Copertura del personale distaccato;Acquisizioni in economia;Perdite Patrimoniali derivanti dall’attività di cui al D.lgs 196/2003 (privacy);Perdite Patrimoniali derivanti dall’uso di derivati nanziari (limite € 50.000,00.-);Operatività in regime di claims made, con retroattività di anni 5 o illimitata;

Spese legali: comprese, in aggiunta al massimale di polizza, nella misura del 25%;Garanzia postuma gratuita di anni 5, in caso di cessazione dell’attività, per fatti commessi dalla data di stipula della polizza;Condizioni ad hoc per i Dipendenti Tecnici;Inclusione di apposita «Clausola di Avvocatura» e di apposita de nizione di «Dipendente Legale» per una migliore tutela di queste categorie;Ferma l’opzione di retroattività di anni 5, inclusa nel premio di polizza senza alcun costo aggiuntivo, possibilità di acquistare la retro attività illimitata con un incremento di premio pari al 25% del premio tariffario;Nessuna franchigia.

Possibilità di scegliere tra le seguenti opzioni diretroattività:- Anni 5- Illimitata;

La presente scheda prodotto ha valore indicativo e non sostituisce in alcun modo le condizioni contrattuali indicate nell’originale di polizza, che possono essere scaricate collegandosi al sito www.anaao.it

LECCO-MILANO-TORINO-BOLOGNA-ROMA-NAPOLI LECCO-MILANO-TORINO-BOLOGNA-ROMA-NAPOLI

anaao



COMPAGNIA Alcuni Sottoscrittori dei LLOYD’S OF LONDON

CONDIZIONI CONDIZIONI

COMPAGNIA ROLAND Rechtsschutz-Versicherungs-AG

MASSIMALI E PREMIO DI POLIZZASenza alcun onere e compreso nella quota associativa Sindacale: € 25.000,00 per sinistro, per Assicurato e per Anno Assicurativo. Se più assicurati vengono coinvolti nel medesimo sinistro il massimale è pari ad € 150.000,00 per sinistro.Il pagamento delle spese legali è previsto in base ai valori medi indicati dal D.M. 55/2014.Possibilità di elevare i massimali sino ad € 100.000,00 per sinistro con integrazione a proprio carico secondo le seguenti opzioni:

Direttamente on line scaricando l’apposito Modulo presente sull’apposita Sezione del sito ANAAO (www.anaao.it) e seguendo le semplici istruzioni riportate; In alternativa, contattando il Broker Medical Insurance Brokers Srl (0341-286446 - [email protected] per supporto all’adesione o per chiarimenti sulle condizioni);

L’attivazione di una delle 3 opzioni garantirà automaticamente le seguenti condizioni migliorative:

Possibilità di rimborso delle spese legali usufruendo dei valori massimi previsti dal dm 55/2014 Possibilità di usufruire della copertura senza alcuna limitazione sul numero di sinistri denunciabili

CATEGORIE ASSICURABILI E PREMIO LORDO ANNUO DI POLIZZA

POLIZZA UNICA = POLIZZA COLPA GRAVE + RC PATRIMONIALE / AMMINISTRATIVA


RC COLPA GRAVE / POLIZZA UNICA TUTELA LEGALE



CATEGORIA Massimale € 1,5M Massimale € 3M Massimale € 5M

Dirigente medico /Medico non dirigente € 299,00 € 374,00 € 399,00

Dirigente sanitario non medico € 219,00 € 255,00 € 279,00

Medico in formazione specialistica € 139,00 € 182,00 € 191,00

Pensionato € 139,00 € 170,00 € 179,00





Pensionato € 150,00 € 204,00 € 215,00

Come elevare il massimale

Massimale In eccesso al massimale compresonella quota associativa Premio lordo su base annua

€ 25.000,00 € 25.000,00 € 50,00

€ 50.000,00 € 25.000,00 € 70,00

€ 75.000,00 € 25.000,00 € 90,00

Retroattività illimitata : + 40 %

in ottemperanza alla legge 24/2017

Difesa Penale per delitti colposi e contravvenzionali, anche in caso di condanna;Retroattività 24 mesi per la Difesa Penale;Garanzia Postuma 12 mesi;Difesa Penale per imputazioni dolose, salvo l’obbligo di rifondere a ROLAND quanto da essa anticipato in caso di sentenza di condanna passata in giudicato;Patteggiamento ex art 444 ss. c.p.p.;Conciliazione e Mediazione;Decreto di archiviazione;Difesa da richieste di risarcimento ai sensi dell’art. 1917 del c.c. (ad integrazione della polizza di RC)Vertenze individuali inerenti il proprio contratto di lavoro, sia esso privato che pubblico a primo rischio;Vertenze di lavoro – estensione al TAR / Giudice Ordinario per incarichi e concorsi;

Chiamata in causa della compagnia di RC;Difesa Penale nell’ambito della circolazione stradale;Opposizioni avverso sanzioni amministrative ex. d.lgs 81/2008 (codice sicurezza); d.lgs.196/03 (codice privacy),d.lgs. 152/06 (codice ambiente);Avvocato e consulente di parte di libera scelta senza alcuna limitazione territoriale;Possibilità di far opposizione alla condanna in solido con l’Ente di appartenenza ed al conseguente procedimento esecutivo (decreto ingiuntivo, precetto, pignoramento, espropriazione) subita direttamente dall’assicurato;Remissione di querela;Difesa penale anche in caso di condanna ad eccezione del dolo accertato;Comprese spese legali per invito a dedurre della Corte dei Conti;

La Copertura Assicurativa tiene indenne l’Assicurato per azioni di rivalsa esperite dalla Pubblica Amministrazione in genere nei suoi confronti, a seguito di errori od omis-sioni compiuti con “Colpa Grave” con pagamento di quanto sancito dall’Autorità Giudiziaria ordinaria, Penale o Civile e Magistratura Contabile nell’ambito di tutte le mansioni svolte alle dipendenze della Struttura Sanitaria, ivi com-presa l’attività professionale intramoenia incluso l’even-tuale danno d’immagine e i danni derivanti da interventi di primo soccorso per motivi deontologici; Possibilità di adesione da parte di tutti gli Associati ANA-AO ASSOMED (Dirigenti Medici, Dirigenti sanitari non me-dici, Medici in formazione specialistica, Pensionati); Contraenza diretta da parte del singolo Associato; Copertura sul singolo, che dunque si vede garantito anche in caso di passaggio da un Ente all’altro;

Retroattività 10 anni dalla prima sottoscrizione con possi-bilità di estenderla a “ILLIMITATA”; Massimale sino a € 5.00.000,00 per persona, per sinistro e/o sinistri in serie e per anno assicurativo – La polizza non prevede alcuna franchigia; La polizza prevede la possibilità di acquistare una garanzia postuma di 10 anni, trasmissibile agli eredi, corrisponden-do un premio pari al 200% dell’ultimo premio annuale cor-risposto in qualità di Dirigente Medico/Dirigente sanitario non medico/Medico in formazione specialistica;A titolo gratuito, è inclusa l’operatività di polizza in caso di vizi o assenza di consenso informato;Possibilità di estendere la copertura alla responsabilità patrimoniale/amministrativa sino al massimale prescelto per la colpa grave (POLIZZA UNICA);

LECCO-MILANO-TORINO-BOLOGNA-ROMA-NAPOLI



COMPAGNIA Alcuni Sottoscrittori dei LLOYD’S OF LONDON

CONDIZIONI CONDIZIONI

COMPAGNIA ROLAND Rechtsschutz-Versicherungs-AG

MASSIMALI E PREMIO DI POLIZZASenza alcun onere e compreso nella quota associativa Sindacale: € 25.000,00 per sinistro, per Assicurato e per Anno Assicurativo. Se più assicurati vengono coinvolti nel medesimo sinistro il massimale è pari ad € 150.000,00 per sinistro.Il pagamento delle spese legali è previsto in base ai valori medi indicati dal D.M. 55/2014.Possibilità di elevare i massimali sino ad € 100.000,00 per sinistro con integrazione a proprio carico secondo le seguenti opzioni:

Direttamente on line scaricando l’apposito Modulo presente sull’apposita Sezione del sito ANAAO (www.anaao.it) e seguendo le semplici istruzioni riportate; In alternativa, contattando il Broker Medical Insurance Brokers Srl (0341-286446 - [email protected] per supporto all’adesione o per chiarimenti sulle condizioni);

L’attivazione di una delle 3 opzioni garantirà automaticamente le seguenti condizioni migliorative:

Possibilità di rimborso delle spese legali usufruendo dei valori massimi previsti dal dm 55/2014 Possibilità di usufruire della copertura senza alcuna limitazione sul numero di sinistri denunciabili

CATEGORIE ASSICURABILI E PREMIO LORDO ANNUO DI POLIZZA

POLIZZA UNICA = POLIZZA COLPA GRAVE + RC PATRIMONIALE / AMMINISTRATIVA


RC COLPA GRAVE / POLIZZA UNICA TUTELA LEGALE







Pensionato € 139,00 € 170,00 € 179,00





Pensionato € 150,00 € 204,00 € 215,00

Come elevare il massimale

Massimale In eccesso al massimale compresonella quota associativa Premio lordo su base annua

€ 25.000,00 € 25.000,00 € 50,00

€ 50.000,00 € 25.000,00 € 70,00

€ 75.000,00 € 25.000,00 € 90,00

Retroattività illimitata : + 40 %

in ottemperanza alla legge 24/2017

Difesa Penale per delitti colposi e contravvenzionali, anche in caso di condanna;Retroattività 24 mesi per la Difesa Penale;Garanzia Postuma 12 mesi;Difesa Penale per imputazioni dolose, salvo l’obbligo di rifondere a ROLAND quanto da essa anticipato in caso di sentenza di condanna passata in giudicato;Patteggiamento ex art 444 ss. c.p.p.;Conciliazione e Mediazione;Decreto di archiviazione;Difesa da richieste di risarcimento ai sensi dell’art. 1917 del c.c. (ad integrazione della polizza di RC)Vertenze individuali inerenti il proprio contratto di lavoro, sia esso privato che pubblico a primo rischio;Vertenze di lavoro – estensione al TAR / Giudice Ordinario per incarichi e concorsi;

Chiamata in causa della compagnia di RC;Difesa Penale nell’ambito della circolazione stradale;Opposizioni avverso sanzioni amministrative ex. d.lgs 81/2008 (codice sicurezza); d.lgs.196/03 (codice privacy),d.lgs. 152/06 (codice ambiente);Avvocato e consulente di parte di libera scelta senza alcuna limitazione territoriale;Possibilità di far opposizione alla condanna in solido con l’Ente di appartenenza ed al conseguente procedimento esecutivo (decreto ingiuntivo, precetto, pignoramento, espropriazione) subita direttamente dall’assicurato;Remissione di querela;Difesa penale anche in caso di condanna ad eccezione del dolo accertato;Comprese spese legali per invito a dedurre della Corte dei Conti;

La Copertura Assicurativa tiene indenne l’Assicurato per azioni di rivalsa esperite dalla Pubblica Amministrazione in genere nei suoi confronti, a seguito di errori od omis-sioni compiuti con “Colpa Grave” con pagamento di quanto sancito dall’Autorità Giudiziaria ordinaria, Penale o Civile e Magistratura Contabile nell’ambito di tutte le mansioni svolte alle dipendenze della Struttura Sanitaria, ivi com-presa l’attività professionale intramoenia incluso l’even-tuale danno d’immagine e i danni derivanti da interventi di primo soccorso per motivi deontologici; Possibilità di adesione da parte di tutti gli Associati ANA-AO ASSOMED (Dirigenti Medici, Dirigenti sanitari non me-dici, Medici in formazione specialistica, Pensionati); Contraenza diretta da parte del singolo Associato; Copertura sul singolo, che dunque si vede garantito anche in caso di passaggio da un Ente all’altro;

Retroattività 10 anni dalla prima sottoscrizione con possi-bilità di estenderla a “ILLIMITATA”; Massimale sino a € 5.00.000,00 per persona, per sinistro e/o sinistri in serie e per anno assicurativo – La polizza non prevede alcuna franchigia; La polizza prevede la possibilità di acquistare una garanzia postuma di 10 anni, trasmissibile agli eredi, corrisponden-do un premio pari al 200% dell’ultimo premio annuale cor-risposto in qualità di Dirigente Medico/Dirigente sanitario non medico/Medico in formazione specialistica;A titolo gratuito, è inclusa l’operatività di polizza in caso di vizi o assenza di consenso informato;Possibilità di estendere la copertura alla responsabilità patrimoniale/amministrativa sino al massimale prescelto per la colpa grave (POLIZZA UNICA);

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CONVENZIONI PER GLIASSOCIATI ANAAO ASSOMED

RC COLPA GRAVEPOLIZZA UNICATUTELA LEGALERC PATRIMONIALE


RC PATRIMONIALECOMPAGNIA Alcuni Sottoscrittori dei LLOYD’S OF LONDON

Direttamente on line tramite l’apposita Sezione del sito ANAAO (www.anaao.it);In alternativa, contattando Medical Insurance Brokers Srl al numero 0341-286446 oppure inviando una mail all’[email protected] per supporto all’adesione o per chiarimenti sulle condizioni

Versamento diretto dall’Assicurato al Broker, mediante boni co bancario a seguito di inoltro al singolo di apposite informazionitramite messaggio e-mail, o direttamente nel sito, contenente i seguenti dati:- Codice IBAN;- Causale;- Importo da versare (premio lordo annuo)È disponibile, in alternativa, il pagamento online tramite Carta di Credito.Una volta ultimato il processo, la Medical Insurance Brokers Srl provvederà all’inoltro informatico della Polizza di Assicurazione all’assicurato.

MODALITÀ GENERALI PER ADERIRE ALLE CONVENZIONI

MODALITÀ DI PAGAMENTO

Premi Lordi su base Annua a partire da € 110,00;Assicurabili tutte le gure professionali dipendenti dell’Ente;Possibilità di scegliere tra i seguenti massimali disponibili:€ 500.000,00€ 1.000.000,00€ 1.500.000,00€ 2.500.000,00€ 3.000.000,00€ 5.000.000,00

CONDIZIONIContraenza diretta da parte dell’Assicurato;Perdite per interruzione o sospensione di attività di Terzi;Perdite Patrimoniali per l’attività connessa all’assunzione ed alla gestione del personale;Attività di rappresentanza;Perdite Patrimoniali per l’attività derivante del Decreto Legislativo 81/2008 (igiene, sicurezza, salute sul lavoro);Copertura del personale distaccato;Acquisizioni in economia;Perdite Patrimoniali derivanti dall’attività di cui al D.lgs 196/2003 (privacy);Perdite Patrimoniali derivanti dall’uso di derivati nanziari (limite € 50.000,00.-);Operatività in regime di claims made, con retroattività di anni 5 o illimitata;

Spese legali: comprese, in aggiunta al massimale di polizza, nella misura del 25%;Garanzia postuma gratuita di anni 5, in caso di cessazione dell’attività, per fatti commessi dalla data di stipula della polizza;Condizioni ad hoc per i Dipendenti Tecnici;Inclusione di apposita «Clausola di Avvocatura» e di apposita de nizione di «Dipendente Legale» per una migliore tutela di queste categorie;Ferma l’opzione di retroattività di anni 5, inclusa nel premio di polizza senza alcun costo aggiuntivo, possibilità di acquistare la retro attività illimitata con un incremento di premio pari al 25% del premio tariffario;Nessuna franchigia.

Possibilità di scegliere tra le seguenti opzioni diretroattività:- Anni 5- Illimitata;


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dicembre 2017la protesta dei sindacati non siferma: il 12 dicembre scioperanomedici e dirigenti sanitari La stagione delle proteste è al culmine.A novembre medici e dirigenti sanitarihanno proclamato lo stato di agitazionecontro gli scarsi stanziamenti per la sa-nità pubblica ed il rinnovo dei contrattiin legge di Bilancio. E dopo le assembleeorganizzate negli ospedali, hanno scio-perato il 12 dicembre, annunciando unosciopero nazionale di 48 ore per i gior-ni 8 e 9 febbraio 2018. È nostra inten-zione utilizzarlo per costringere le Re-gioni a non sfuggire ai loro doveri di da-tori di lavoro e portare dentro la cam-pagna elettorale le legittime rivendica-zioni dei professionisti, le ragioni dellasanità pubblica e del diritto alla salutedei cittadini” scrive Costantino Troise.

Gennaio 2018Fondi contrattuali: l’anaaoscoperchia uno scandalo cheriguarda tutte le aslC’è un tesoretto di centinaia di milio-ni di euro nelle aziende sanitarie.Un’ipotesi portata avanti dall’Anaaoda due anni e che ha trovato una con-ferma: Il tesoretto esiste e la liquida-zione dei residui dei fondi contrattualipuò costare assai cara alle Aziende.Quasi 13 milioni di euro, cifre da ca-pogiro recuperate grazie alle trattati-ve condotte dai rappresentanti azien-dali e regionali in Sicilia e in Veneto.

Marzo 2018rinnovo del ccnl. aumenti in lineacon il Pubblico impiego o saràscontro L’Anaao batte il pugno sul tavolo. Inun’intervista il segretario nazionale Co-stantino Troise lancia l’aut aut e chie-de certezza di risorse economiche peril rinnovo contrattale che consentanol’inserimento nel computo complessi-vo della massa salariale della dirigen-za medica, veterinaria e sanitaria delvalore della indennità di esclusività dirapporto col Ssn; un miglioramentodelle condizioni di lavoro con una de-finizione più puntuale dei carichi di la-voro e con l’introduzione di meccani-smi per ridurre il disagio lavorativo, eil recupero del ruolo del sindacato nel-le attività aziendali per riconquistarela capacità di incidere e far rispettare idiritti sanciti da leggi e contratti.

contratto: i responsabili deisindacati abbandonano il tavolopolitico della trattativa.Dopo 22 giorni e tre riunioni, la trat-

tativa è rimasta inchiodata al punto dipartenza dal rifiuto delle Regioni e delGoverno di dare certezza alle risorseeconomiche disponibili. Risorse nonpossono essere inferiori a quanto con-cesso dallo stesso datore di lavoro peraltri settori del pubblico impiego e delmondo sanitario. I medici, i veterinari e i dirigenti sa-nitari dipendenti del SSN, dopo 9 an-ni di blocco ed un peggioramento del-le condizioni del loro lavoro senzaeguali, infatti, non chiedono più ri-sorse degli altri, ma semplicemente dinon averne meno di quanto concessoad altre categorie professionali delmondo sanitario e della Pubblica Am-ministrazione. Per senso di responsa-bilità istituzionale nei confronti deicolleghi che, con i loro sacrifici negliospedali e nelle Asl, tengono in piediquello che resta della sanità pubblica,i leader dei sindacati consentono cheil confronto prosegua in sede mera-mente tecnica.

aprile 2018Verso il 24° congresso nazionaledell’anaao assomedIl sindacato scalda i motori. Nei quattroanni trascorsi dal congresso di AbanoTerme, sottolinea il Presidente del-l’Anaao Assomed Domenico Iscaro in uneditoriale, il panorama sanitario si è no-tevolmente trasformato, alcune proble-matiche si sono aggravate e nuovi osta-coli da superare si sono presentati. So-no tante le criticità tra le quali spicca laprospettiva di una ulteriore carenza di30 mila medici ospedalieri attesa neiprossimi cinque anni a causa delle usci-te dal Ssn per pensionamento che ren-de le previsioni sulla tenuta del sistemaancora più pessimistiche. E sul tappetoc’è soprattutto il rinnovo contrattuale.“Dobbiamo impegnarci a ricostruire larappresentanza sindacale invertendo lade-responsabilizzazione e l’allontana-mento dei colleghi – sottolinea Iscaro –rafforzando con un rinnovato solidari-smo la nostra funzione di tutela dei di-ritti. Sarebbe molto grave se il prossimoCongresso perdesse questo tempo diazione e sarebbe ancora più grave pertutti perdere il sindacato”.

d!rigenzamedica

Numero 2 - 2018


Dirigen

za M

edica - Ann

o XVII - n. 2 - 2018 - Poste Italiane

S.p.A. - Sped

izione

in Abbona

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to Postale - 70% - DCB Roma -www.ana

ao.it

6-9 Una sanità in trasformazione.Indagine Anaao Lombardia-Luic (UniversitàCattaneo-LUIC)

10 Segretari aziendali Intervista a Giuseppe Ferraiuolo Segretario ASL Roma2

Intervista a Costantino Troise

Aumenti in linea con il Pubblico Impiego

O SARÀ SCONTRO

Rinnovo del Ccnl

DM 02-2018.qxp_Copia di Layout 1 21/03/18 11:58 Pagina I

24° Congresso Nazionale Anaao Assomed

Roma 27–30 giugno

2018Un sindacato forte per il lavoro e i diritti

Cerimonia diinaugurazione 27 giugno 2018 Spazio NovecentoPiazza GuglielmoMarconi 26

Lavori congressuali 28-30 giugno Hotel Sheraton Parco de’ Medici Via SalvatoreRebecchini 145

Sanità 4.0Ci curiamo del futuro

anaaodi anniQuattroAbano Terme 2014Roma 2018Segue da pagina 6

IL TESORETTO C’È

d!rigenzamedica

Numero 1 - 2018


Stiamo parlando di molte decine di milioni (e la stima è prudenziale)che spettano ai medici come arretrati riferiti ai fondi contrattuali che le Asl hanno trattenuto impropriamente. Solo in Veneto e in Siciliagrazie all’iniziativa di Anaao già recuperati 13 milioni di euro. Ecco cosa bisogna fare per recuperare queste somme.

Dirigenza Medica - Anno XVII - n. 1 - 2018 - Poste Italiane S.p.A. - Spedizione in Abbonamento Postale - 70% - DCB Roma- www.anaao.it

Fondi contrattuali

L’Anaao scoperchia uno scandalo

che riguarda tutte le Asl il tesoretto c’è

1 Editoriale Le scelte per la sanità pubblica

6 FocusFormazione specialistica eprogrammazionepluriennale

DM 01-2018.qxp_Copia di Layout 1 07/02/18 10:45 Pagina I2018


Marco scillierisegretarioanaao Provinciaautonomatrento

“serve un maggiorecoinvolgimento delladirigenza medica anchenelle scelte politiche”Dottor Scilleri, quali sono gli scena-ri nella provincia di Trento e quali leprincipali criticità?Anche da noi la carenza di medici, de-stinata ad acuirsi nei prossimi anni, èla principale criticità. Il Trentino con isuoi due ospedali principali e cinque divalle, non attrae i giovani colleghi, chespesso preferiscono le regioni limitro-fe con sedi universitarie e ospedali dimaggiori dimensioni.Altra criticità è il disinteresse della ca-tegoria, specie dei giovani, per le que-stioni sindacali. I colleghi, pur aspet-tandosi molto dal sindacato evitanoqualsiasi coinvolgimento e delegano intoto la discussione e le soluzioni ai rap-presentanti sindacali, spesso critican-do a posteriori i risultati faticosamen-te ottenuti. In Trentino la popolazione (550milaabitanti) reagisce a qualunque tentati-vo di razionalizzazione dei servizi sa-nitari che, pur rispondendo a criteri diappropriatezza clinica e di sicurezza, è

costantemente osteggiato (esempio: lachiusura di un punto nascita con menodi 500 parti annui che sarà riaperto abreve con impiego di rilevanti risorsedestinate a rimanere fortemente sot-toutilizzate). L’impressione è che per itrentini gli ospedali rappresentino nonsolo luoghi di cura ma anche centri diaggregazione sociale che connotano ilsenso di identità e di appartenenza alterritorio. Ciò condiziona evidente-mente le scelte della politica alla co-stante ricerca di consenso. In Trentinoda sempre vi è un’unica azienda sanita-ria provinciale (territoriale ed ospeda-liera). La carenza di professionisti, uni-ta alla volontà politica di mantenere at-tiva una molteplicità di servizi, sta de-terminando sempre più spesso l’impie-go dei medici in sedi diverse da quelledi assegnazione, con conseguente disa-gio acuito dall’orografia del territorio.Cosa auspica quindi?Un maggiore coinvolgimento della di-rigenza medica non solo nelle questio-ni prettamente sindacali, ma anche nel-le scelte politiche quando motivate daragioni di opportunità clinica e/o di si-curezza e non solo di risparmio.Sul fronte del rinnovo contrattuale?Nella Provincia autonoma di Trento vi-ge un Ccpl sostitutivo del Ccnl. La con-troparte politica mira a rinegoziarneiso-risorse solo alcuni specifici aspetti,come ad esempio la possibilità di dero-gare al Decreto Legislativo 66/03 in me-rito ai riposi e all’orario di servizio con-trattualmente definito.Quattro parole d’ordine per i prossi-mi anni?Partecipazione, responsabilizzazione,applicazione e difesa del contratto.

alessandroGrimaldisegretarioanaao abruzzo

“nuove assunzioni subitoprima che la situazionediventi irrecuperabile”

Dottor Grimaldi, quali sono le prin-cipali criticità della sua Regione?Le criticità più importante e quella re-lativa alla carenza di personale sani-tario che si intreccia con un aumentodrammatico dell’età media dei sanita-ri. Oggi in Abruzzo l’età media dellapopolazione medica ospedaliera su-pera i cinquantasei anni, non vi è inadeguato ricambio negli ospedali edin alcune Asl come quella de L’Aquilavi è un alto numero di precari (>10%dei dipendenti). Tutto ciò alla lungagenera disagio al personale sanitarioe danni al sistema nel suo complesso,in quanto aumenta i rischi di ineffi-cienze (allungamento delle liste di at-tesa ecc..) e di errori con aumento deicontenziosi legali e, conseguentemen-te, dei costi. Come è accaduto spessoin passato nel nostro paese “per ri-sparmiare si spreca”. Negli ultimi an-ni per uscire dal commissariamento,la Regione Abruzzo ha imposto allaclasse medica sacrifici enormi: turnidi lavoro massacranti, aumento del nu-

Talk“Un maggiorecoinvolgimentodella dirigenzamedica non solonelle questioniprettamentesindacali, maanche nellescelte politiche

intervisteal segretarioprovinciale di Trento e ai segretari regionali di Abruzzo, Lombardia e Puglia


merodi ore di la-voro, ferie non-go-dute. Tutto ciò non ha fat-to altro che aumentare il desiderio difuga dal Ssn di professionisti non com-pensata da un’adeguata formazioneprofessionale e dalla stabilizzazionelavorativa dei giovani medici. Altre criticità…Quella dell’edilizia sanitaria, un pro-blema particolarmente sentito in unaRegione ad alto rischio simico come lanostra. La gran parte dei nostri ospe-dali sono vecchi, poco sicuri, e poco ef-ficienti dal punto di vista energetico etecnologico. Basti pensare all’ Ospe-dale di L’Aquila che dotato di poco piùdi 400 posti letto e ha un costo annuodi gestione che si avvicina ai 15milio-ni di euro. Occorre quindi costruirenuovi Ospedali ricorrendo a dei mu-tui. Infatti, l’esperienza italiana degliultimi anni di costruzione dei nuoviospedali con la formula dei “project fi-nancing” ha prodotto delle esperienzedisastrose come quella dell’Ospedaledi Mestre dove canoni altissimi hannofatto si che un emocromo arrivasse acostare il 40% in più rispetto ad altriospedali della stessa Regione. E se pro-prio non se ne può fare a meno di ri-correre a queste forme di finanzia-mento occorre ridurre al minimo il co-sto dei canoni futuri che si verrebberoa pagare ai privati, in quanto tutto ciòpotrebbe pregiudicare la vera “mis-

sion” dei nostri nosocomiche è quella di assicurare cu-

re efficaci ed efficienti ai nostripazienti.Come pensa di superare le criticità?Investendo sui giovani con stabilizza-zioni del personale precario e connuovi concorsi. La nostra Regione èstata di recente censurata dalla Cor-te dei Conti perché non ha trasferitoalle 4 Asl provinciali circa 40 milionidi euro che potevano essere utilizza-ti per assumere giovani medici ed in-fermieri.Se dovesse indicare delle urgenze?Mi spiace ripetermi, ma nuove assun-zioni subito. Gli ospedali che avrannoun futuro saranno quelli in grado di at-trarre e trattenere i tanti giovani bra-vi e qualificati che li frequentano ed inparticolare agevolare le giovani colle-ghe a superare le eventuali difficoltàlavorative legate al ruolo femminile,alla maternità e alle gravidanze.Quattro parole d’ordine per i pros-simi anni?Abolizione dei tetti di spesa sul perso-nale e nuove assunzioni subito primache la situazione diventi irrecuperabi-le. Asili nido e scuole materne all’in-terno degli Ospedali medio-grandi chevadano incontro alle esigenze dei gio-vani lavoratori della sanità. Nuoviospedali: non costose opere faraoni-che, ma strutture antisismiche, ener-geticamente efficienti e tecnologica-mente avanzate. Implementazione del-la governance clinica delle Aziende Sa-nitarie e riduzione delle ingerenze del-la “Politica” sulla gestione delle Azien-de Sanitarie e degli Ospedali.

“Agevolare legiovani colleghea superare leeventualidifficoltàlavorativelegate al ruolofemminile, allamaternità e allegravidanze

stefanoMagnone,segretarioaanaaolombardia

“superare le criticitàcon un confronto apertoe trasparente traregione e sindacati”

Dottor Magnone qual è lo statodell’’arte e quali le criticità nella suaRegione?La Lombardia ha molte peculiarità ri-spetto alle altre regioni italiane: le suedimensioni e la numerosità delle azien-de sanitarie, che sono più di quaranta,rendono il lavoro oltremodo comples-so. Per questo nel programma che ab-biamo presentato al Congresso abbia-mo deciso di organizzare il lavoro inSegreteria in modo innovativo. Vista lavastità dei problemi e degli spazi, ognicomponente avrà uno o due dossier sucui lavorerà in autonomia, fatti salvi imomenti di verifica e confronto collet-tivi. Le criticità sono numerose: la ri-forma del 2015 che ha spacchettato erimescolato molte aziende unendoospedale e territorio, in ritardo di de-cenni rispetto a scelte fate in altre re-gioni ora molto più organizzate di noi.Il sempre difficile rapporto con l’’uni-versità, rapace di posti apicali ma po-

Segue


GiosafattePallottasegretarioanaao Puglia

“Per raggiungere gliobiettivi necessario direcuperare a livellocontrattuale nazionaleuna valenza sindacaleprecisa e riconosciuta”

Dottor Pallotta, quali sono le principalicriticità della sua Regione?Innanzitutto, devo sottolineare che la Re-gione Puglia presenta problematiche chehanno origini antiche: a partire dal 2010,la Regione, al fine di recuperare le quotepremiali trattenute per gli anni 2006 e2008, circa 50 milioni di euro, ha sotto-scritto con il Ministero della Salute e conil Ministero dell’Economia e Finanze, unPiano di Rientro del disavanzo sanitarioche ha determinato una condizione di ve-ra “macelleria sociale” che ha visto soffriretutta la popolazione pugliese. Blocco to-tale del turn over del personale sanitarioe taglio dei posti letto pubblici, a paritàdi funzioni, hanno provocato un decadi-mento della qualità assistenziale dei pa-zienti e peggioramento delle condizionidi lavoro del personale sanitario disat-tendendo le disposizioni della Legge161/2014. Trattamento diverso inveceper le strutture private che non hanno vi-sto nessun taglio dei tetti di spesa.E ora?La storia continua. Dopo il Piano Ope-rativo 2013-2015, attualmente è in attoun Piano Operativo 2016-2018 i cui da-ti mostrano un miglioramento degli esi-ti delle cure, un incremento dell’appro-priatezza e una più idonea presa in ca-rico da parte delle strutture territoriali,ma la percezione della gente è quella diuna sanità che non funziona, che i Pron-to Soccorso sono superaffollati, che nonsi trova mai un posto letto in Ospedale,che l’assistenza domiciliare non esiste.Tutto questo, oltre che determinare unincremento della spesa privata per l’as-sistenza sempre più corposa (out of poc-ket al 30%), ha creato un clima di in-soddisfazione e rabbia da parte dei pa-zienti che ha contribuito al moltiplicar-si di atti di minacce e di maltrattamentinei confronti di personale sanitario. Delresto la Regione Puglia continua ad ave-re un Presidente che conserva per sé ladelega alla Sanità determinando, di fat-

to, una carenza-assenza dell’Assessore.Cosa bisognerebbe fare?Abbiamo bisogno di riprendere l’auto-nomia economico-finanziaria e pro-grammatoria della nostra sanità regio-nale con possibilità di colmare il gap chevede la nostra Regione, a parità di po-polazione, con un 30% in meno di uni-tà di personale sanitario. Abbiamo bi-sogno di un assessore alle Politiche del-la Salute competente e soprattutto “atempo pieno” che definisca, finalmente,una rete ospedaliera efficiente, seppurconcentrata in un numero inferiore distrutture che riduca la mobilità passivache influisce negativamente sul finan-ziamento, ed integrata con una rete ter-ritoriale diffusa che assicuri in modo ca-pillare l’assistenza specialistica e di-strettuale evitando accessi ospedalieriinappropriati.Urgenze a cui dare risposte imme-diate?Rimane l’importante criticità degli or-ganici insufficienti causati dai vincoli dispesa che hanno impedito di immetterenuove risorse nel sistema con conse-guente innalzamento dell’età media deimedici ospedalieri, l’allontanamento dallavoro ospedaliero anche da parte di gio-vani medici che preferiscono andare al-l’estero dove le condizioni di lavoro so-no più “umane” e permettono oltre cheuna vita sociale adeguata anche uno svi-luppo professionale più gratificante.È necessario recuperare efficienza persostenere lo sviluppo, controllare la ge-stione per il contenimento della spesafarmaceutica, monitorare la fase pre-scrittiva, razionalizzare gli acquisti di-retti tramite revisione del Piano Tera-peutico Regionale, centralizzare gli ac-quisti, potenziare la distribuzione diret-ta al fine di assicurare una corretta ero-gazione dei Livelli essenziali di assi-stenza.Obbiettivi da raggiungere…Vogliamo dare concretezza al motto delnostro Congresso Regionale “Costruireil Futuro: il Sindacato che vogliamo”. Lanostra azione sarà indirizzata verso unapolitica sindacale che, insieme alle Or-ganizzazioni sindacali che vorranno fa-re il cammino insieme a noi, deve vede-re realizzati, in maniera omogenea, iContratti decentrati in tutte le aziende,una ricostruzione dei fondi contrattua-li puntuale e precisa, non legata alla in-terpretazione soggettiva di qualche Di-rigente amministrativo, ma a Linee Gui-da regionali, una implementazione deiLivelli Essenziali di Organizzazione (Leo)che preveda condizioni di lavoro ade-guati alla funzione svolta a prescinderedal luogo dove viene eseguita. Abbiamobisogno, però, di recuperare a livello con-trattuale nazionale una valenza sinda-cale precisa e riconosciuta.

“Abbiamo bisognodi riprenderel’autonomiaeconomico-finanziaria eprogrammatoriadella nostrasanità regionale

Talkintervisteai segretari regionali

co disposta al confronto su outcome evolumi, in un’ ’ottica assolutamenteautoreferenziale. Il classico tema delrispetto delle norme sull’’orario di la-voro.Cosa bisognerebbe fare per supe-rarle?Le criticità a mio parere possono esse-re superate in un modo solo: con unconfronto aperto e trasparente tra Re-gione e sindacati. Deve però esserechiaro che sconti non se ne fanno, tan-to più in una Regione dove le relazio-ni sindacali, peraltro molto miglioratenegli ultimi anni, sono state un po’ ’troppo episodiche e inconcludenti, noncerto per colpa della parte sindacale.Quali sono le urgenze cui far fronte?Le vere urgenze sono i precari e i fab-bisogni da calcolare, unitamente allarevisione della rete ospedaliera, che pe-rò richiede tempi lunghi. Su questo do-vremo lavorare molto, perché scontia-mo, a mio avviso, un grave ritardo e ilsistema rischia di implodere nel giro diuno-due anni.Quattro parole d’ordine per i prossi-mi anni?Le mie, le nostre, parole d’ordine per iprossimi quattro anni sono: innova-zione nella vita associativa, con un de-ciso cambio di passo nel coinvolgi-mento degli iscritti e dei quadri azien-dali e una rinnovata presenza nel di-battito pubblico. I medici e i dirigentisanitari vogliono essere al centro delServizio Sanitario Regionale come pro-tagonisti insostituibili e perno di ogniazione per la preservazione del servi-zio pubblico.

Segue

stefano Magnone, segretarioaanaao lombardia

“superare le criticità con unconfronto aperto e trasparente traregione e sindacati”

3.000

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dei servizi anaao assomed

I NUMERI


servizi giuridici: la banca dati dell’associazioneI “servizi giuridici” comprendono la raccolta e l’aggiorna-mento della banca dati normativa e giurisprudenziale, il mo-nitoraggio dell’attività parlamentare, nonché la consulenzanormativa, contrattuale e giurisprudenziale. Sul sitowww.anaao.it, è possibile consultare il contenuto di tali at-tività nelle sezioni “Leggi e circolari”, “Sentenze”, “Dal Par-lamento” e “Contratto”. Nel complesso la banca dati del-l’Associazione contiene circa 2700 sentenze, 1200 leggi e730 circolari attinenti alla legislazione sanitaria e al rap-porto di lavoro del dirigente medico, continuamente ag-giornate con cadenza quotidiana.Il grafico n. 1 illustra i numeri della banca dati in posses-so dell’Associazione, pubblicata sul sito e riservata agliiscritti.

Grafico 1 Rilevazione al 31 dicembre 2017

Monitoraggio dei servizi anaao assomedrilevazione sintetica anni 2010-2017

Rapporto redattoa cura di paolacarnevale

leggi costantementeaggiornate

1.200circolari

730

sentenze pubblicate

2.700Pubblicazione giuridica Il vademecum per ilgiovane medico

1

Quesiti posti ai consulenti

14.813articoli sulla stampaspecializzata

+80

corso Fad

1/10videolezioniper la Fondazione Pietro Paci ABC delrapporto di lavoro delladirigenza sanitaria: aspetticontrattuali normativi

i numeri neglianni 2010-2017

Leggi dal 1938 al31 dicembre 2017

Circolari dal 1967 al31 dicembre 2017

Sentenze dal 1986 al31 dicembre 2017

1.200

2.700

730



servizi legaliIl servizio consiste nella possibilità offerta all’iscritto di ri-volgersi gratuitamente ad un consulente per porre un que-sito in materia di lavoro e previdenza. Ogni interrogativoviene ricevuto e gestito dal coordinamento dei servizi e di-stribuito agli esperti. Le risposte vengono redatte per iscrit-to o fornite telefonicamente o in appositi incontri.Il servizio comprende: help-desk telefonico; elaborazionedi risposte, note e pareri legali; redazione di lettere sinda-cali e circolari informative; attività stragiudiziale (istanzeindividuali, lettere e diffide legali, assistenza nei procedi-menti disciplinari).I numeri dei Servizi LegaliPreliminarmente, va osservato che per il quadriennio 2010-2013 (ultima rilevazione 31 dicembre 2013), i dati nume-rici sono stati estrapolati sulla base di soli protocolli carta-cei, mentre a partire dal 2014 è stata elaborata una bancadati elettronica attraverso la quale è stato possibile monito-rare, in modo puntuale ed esaustivo, le richieste pervenutea [email protected], garantendo una classificazione detta-gliata per regione, consulenti, argomenti e modalità di ri-sposta.Nel quadriennio 2010-2013 le richieste pervenute ed eva-se (v. grafico n. 2) sono state 5.959 ripartite in questo mo-do: anno 2010: 887; anno 2011: 1500; anno 2012: 1.697;anno 2013: 1.875.Nel quadriennio 2014-2017 le richieste pervenute ed evase (v. grafico n. 2) sono state 8.854 ripartite in questo modo: anno 2014: 1.841; anno 2015: 2.261; anno 2016: 2.352; anno 2017: 2.40011

Grafico n. 222 Richieste pervenute 2010-2017

la tipologia di richiedentiLa grande maggioranza dei quesiti sono pervenuti dagli iscrit-ti all’Associazione, mentre una percentuale ridotta di que-siti è pervenuta da non iscritti, ai quali è consentita una so-la risposta generica. Le due tipologie di richiedenti sono di-stribuite su tutto il territorio nazionale: in particolare per ilperiodo 2014-2017, il totale delle risposte evase è stato di8.854, distribuite nel modo seguente (grafico n. 3): 8.286pervenute dagli iscritti, 568 pervenute da non iscritti

1. Per il 2018 la proiezione finale supera i 2500 quesiti

2. Una sola annotazione. Il numero dei quesiti per il 2013 pari a 1.875(superiore quindi all’anno successivo), è determinato da molte richieste dichiarimento che sono state rivolte ai servizi sulla possibilità di aderire al ri-corso patrocinato da Anaao Nazionale sui cosiddetti “nuovi specializzandi”(anni 1999-2006) o meglio sulla fattibilità giuridica (in particolare sul-l’esistenza delle condizioni di azione) di ciascuno di adire le vie legali. Per-tanto al netto di tali richieste il numero del 2014 è comunque crescente

3.000

2.000

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0

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

887

1.5001.697

1.875 1.841

2.261 2.3522.400

Grafico n. 3

l’area geografica di richiedentiIl successivo grafico n. 4 illustra la ripartizione (periodo2014-2017) delle richieste pervenute tenendo conto dellaRegione di iscrizione del richiedente (ovvero della sede incui l’iscritto lavora); in questo caso le richieste sono statepresentate direttamente dall’iscritto o per il tramite delle Se-greterie aziendali e/o Regionali di pertinenza. Nel compu-to delle richieste si è tenuto conto altresì di quelle prove-nienti da altri organi dell’Associazione (ad esempio l’Esecu-tivo), di altre sezioni (ad esempio Tutela legale, Ufficio Stam-pa) o di altre Associazioni (Cosmed e Assomed Sivemp).

Grafico n. 4 Ripartizione regionale 2014-2017

In dettaglio: Abruzzo 301, Basilicata 79, Calabria 226, Cam-pania 597, Emilia Romagna 737, Friuli Venezia Giulia 103,Lazio 1148, Liguria 362, Lombardia 811, Marche 257, Mo-lise 93, Piemonte 495, Puglia 286, Sardegna 277, Sicilia 516,Toscana 627, Trentino 38, Umbria 155, Valle d’Aosta 46, Ve-neto 581, Esecutivo 453, Tutela legale 22, Ufficio Stampa55, Cosmed 12, Assomed Sivemp 9 per un totale di 8286(non è stato posto possibile eseguire la rilevazione per i que-siti dei non iscritti (568)).

3.000

2.000

1.000

0

2014 2015 2016 2017

1.660

181

2.103

158

2.261

91

2.262

138

1.250

1.000

750

500

250

0

Abruzzo

Basilicata

Calabria

Campania

Emilia Ro

mag

na

Friuli V

enezia Giulia

Lazio

Ligu

ria

Lombardia

Marche

Molise

Piem

onte

Puglia

Sardegna

Sicilia

Toscana

Trentin

o

Umbria

Valle d’Aosta

Veneto

Esecutivo

Tutela legale

Ufficio Stampa

Cosm

ed

Assomed Sivem

p

301

79

226

597

737

103

1.148

362

811

257

93

495

286 277

516

627

38

155

46

581

453

2255

12 9

n Richieste pervenute da iscritti n Richieste pervenute da non iscritti


MoBilità ed asPettatiVa 865 richiesteAnche l’argomento mobilità ha suscitatogrande interesse per via delle modifichenormative all’istituto introdotte dalLegislatore a partire del 2014, tra cui ilblocco alla mobilità esterna del dirigentesenza la preventiva autorizzazionedell’azienda di appartenenza (v. articolo4, co. 1, L.114/2014 che ha apportatomodifiche all’articolo 30, co. 1 e 2, delD.lgs. 165/2001). Correlate al tema dellamobilità, sono le richieste sulla correttaapplicazione dell’istituto dell’aspettativaed in particolare dell’aspettativa permotivi di lavoro, utilizzata quale validaalternativa alla mobilità. Al riguardo si èregistrato un importante cambiodell’orientamento giurisprudenziale cheha generato conflitti con leamministrazioni.

sostitUZioni 277 richiesteLe richieste sull’istituto della sostituzionevertono principalmente sulla possibilitàper il dirigente facente funzioni di adire levie legali per il riconoscimento deltrattamento economico superiore dadirettore di struttura complessa, unavolta scaduti i 12 mesi previsti comelimite temporale all’incarico sostitutivo.Sul punto si è registrato nel corso deglianni un orientamento giurisprudenzialeoscillante. Altra parte delle richieste sonoriferite alle modalità di selezione delsostituto da parte dell’Azienda, spessofrutto di un dettato contrattuale pocochiaro al riguardo.

conGedi Parentali 254 richiesteCon l’emanazione del decreto Legislativo25 giugno 2015, n. 80 (attuativo del c.d.Jobs Act) sono state apportateimportanti modifiche al Testo Unico ditutela e sostegno della maternità e dellapaternità (D.lgs. 26 marzo 2001, n. 151).Ciò ha generato, negli utenti, molti dubbie perplessità sulla corretta applicazionedelle norme in ambito sanitario.L’argomento dei congedi parentali e piùin generale quello sulla tutela dellamaternità e paternità ha registrato unacrescita esponenziale negli ultimi anni,anche in ragione dell’aumento degliiscritti under 40.


incaricHi 658 richiesteArgomento particolarmente sentito dalla categoria, nel periododi riferimento, è stato quello degli incarichi dirigenziali, e quindidegli sviluppi economici e di carriera. In questa categoria sonoannoverate tutte le richieste riferite alla c.d. questione degli“scatti di cinque e quindici anni”, sorta a seguito dell’entrata invigore delle disposizioni di cui alla Legge n. 122/2010 sulblocco del trattamento economico e giuridico dei dipendentipubblici. Tale vicenda ha dato origine a diversi contenziosi sulterritorio nazionale, parte dei quali patrocinati dall’Associazione,con esito positivo (v. Tribunale di Avellino – sentenza n.224/2018; Tribunale di Avellino – sentenza n. 829/2017;Tribunale di Vicenza sentenza n. 71/2017; Tribunale di Perugia –sentenza n. 451-452/2016).

PreVidenZa, Fondi Pensione 654 richiesteL’elevato interesse per il tema pensionistico, sebbenesintomatico del dato anagrafico degli iscritti all’Associazione,riflette un quadro legislativo di settore in continua evoluzione (sipensi, ad esempio, alla riforma del cumulo pensionistico) espesso oggetto di interventi di natura finanziaria che hannogenerato contenzioso (come il caso del c.d. contributo disolidarietà introdotto nel 2011 e poi prorogato dal 2014 al2016). Ulteriori richieste hanno interessato l’Enpam, i fondiprevidenziali ed il tema della perequazione (legge 17 luglio2015, n. 109).

orario di laVoro, Ferie, GUardie e rePeriBilità1.074 richiesteIl tema dell’orario di lavoro e dei riposi è stato uno dei piùsensibili, in particolar modo a seguito dell’introduzione dellaLegge n. 161/2014, la quale ha reso cogenti, anche per ladirigenza sanitaria, i limiti di legge in materia di orario di lavoroprevisti dalla normativa europea (Direttive europee direttive93/104/CE e 2000/34/CE, così come trasposte nel D.lgs. n.66/2003). A tal proposito l’Associazione ha alimentato unacampagna di monitoraggio a livello locale e promosso iniziativestragiudiziali per segnalare le violazioni di legge ai competentiuffici dell’Ispettorato del lavoro. Molto sollecitato è statol’argomento ferie, soprattutto a seguito dell’entrata in vigoredella Legge 7 agosto 2012, n. 135 (c.d. decreto “spendingreview”) la quale ha introdotto il divieto assoluto dimonetizzazione delle ferie per i pubblici dipendenti. Al riguardosono state numerose le richieste di chiarimento, così comel’attività stragiudiziale ad esse correlata (pareri, istanze, diffidelegali, etc.).

Precariato staBiliZZaZioni e concorsi 219 richieste Nel corso del quadriennio di riferimento sono stati approvatinumerosi provvedimenti legislativi in tema di stabilizzazione esuperamento del precariato nella pubblica amministrazione (sipensi al DPCM 6.3.2015, comma 543 della legge n. 208/2015,D.lgs. n. 75/2017 c.d. Riforma Madia) che hanno fatto registrareun sensibile aumento delle richieste sul tema da parte degliutenti.

altri teMi di interesse sPeciFicoUlteriori considerazioni vanno fatte conriguardo al crescente interesse deirichiedenti sul tema della responsabilitàprofessionale. Nel corso del 2017, infatti,le domande sull’argomento hannosubito un considerevole aumento in virtùdell’entrata in vigore della Legge 8marzo 2017, n. 24. Il Servizio legale èstato interpellato dagli iscritti soprattuttocon riferimento alla ricezione dellecomunicazioni obbligatoriesull’instaurazione dei giudizi risarcitori daparte di terzi, previste dall’art. 13 dellasuddetta legge, articolo, tra l’altro,modificato dalla Legge 3/2018, grazieanche ad un intervento emendativodell’Associazione. Altro tema venuto allaribalta nel 2017, è stato quello delcontributo previdenziale del 2,5%trattenuto sulla retribuzione lordamensile dei dipendenti pubblici in regimedi TFR. Al riguardo l’Associazione èintervenuta con circolari informative e lapredisposizione di diffide alleamministrazioni al fine di evitare ildecorso del termine prescrizionale. Dirilievo anche

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