Sistema Urinario

Il Sistema UrinarioDisposizione Anatomica

Reni

Ureteri

Vescica Urinaria

Uretra

Il Sistema UrinarioAnatomia funzionale

Reni

Ureteri

Vescica Urinaria

Uretra

Le urine sono prodotte nei reni, drenate verso la vescica urinaria e quindi eliminate attraverso l’uretra.

Il Sistema UrinarioStrutture esterne del rene

I reni si trovano in posizione retroperitoneale disposti contro la parete dorsale in alto nell’addome.

Ghiandola adrenergica

Capsula Adiposa

V. Renale

Ilo Renale

Rene

Uretra

V. Cava Inferiore

Il Sistema UrinarioStrutture esterne e relazione con l’apparato vascolare

Arteria Lobare

Arterie Segmentali

A. Renale

Aorta. Addominale

Il rene possiede una ricca vascolarizzazione, condizione indispensabile per la sua funzione di filtro.

Il Sistema UrinarioStrutture Interne macroscopiche

Internamente il rene è costituito da tre regioni: la corteccia

renale, la parte midollare e la pelvi renale

Corteccia

Piramidi Renali

Colonne

Parte midollare

Pelvi Renale

SenoRenale

Uretere

Nefrone

Il nefrone viene definito cone l’unità strutturale e funzionale del rene

Il Sistema UrinarioStrutture Interne microscopiche

Il Sistema UrinarioIl nefrone e le relazioni con i vasi sanguigni

Vasa Recta

Capillari peritubulari

Glomerulo

Arteriola efferente

Arteriola afferente

Arteria interlobare

Vena interlobare

Vena interlobulare

Arteria interlobulare

Il NefroneStruttura dei segmenti tubulari

Il nefrone possiede una struttura tubulare relativamete complessa

Il NefroneStruttura dei segmenti tubulari

Tubulo contorto prossimale

Tubulo contorto distale

Ansa discendente o di Henle (segmento sottile)

Ansa ascendente o di Henle (segmento sottile e spesso)

Capsula glomerulare o di Bowman

Dotto collettore midollare

Dotto collettore corticale

Tubulo contorto distale

Il NefroneStruttura del corpuscolo renale

Arteriola efferente

Arteriola afferente

Spazio capsulare

Corpuscolo renale

Capsula di Bowman

Il NefroneLa membrana di filtrazione

Podocti

Membrana Basale

Endotelio Capillare Fenestrato

Pedicelli

Siti di filtrazione

Il NefroneLa membrana di filtrazione

Struttura della membrana di filtrazione in sezione trasversale

Globuli rossi

Endotelio fenestrato

Membrana basale

Il NefroneLa struttura del tubulo contorto prossimale

Le cellule del tubulo contorto prossimale sono hanno forma cuboidale e sono chiamate cellule con bordo a spazzola

Funzione: alta permeabilità all’acqua e ai soluti

Spazio interstiziale

Lume

Membrana luminale

Il NefroneTratto sottile discendente dell’ansa di Henle

Le cellule del tratto sottile dell’ansa di Henle sono piuttosto schiacciate, non possiedono i microvilli.

Funzione: alta permeabilità all’acqua ma non ai soluti

Spazio interstiziale

Lume

Membrana luminale

Membrana basolaterale

Il NefroneTratto sottile ascendente dell’ansa di Henle

Le cellule del tratto ascendente possiedono un epitelio cuboidale simile al tubulo contorto prossimale

Funzione: alta permeabilità ai soluti (specie sodio) ma non all’acqua

Spazio interstiziale

Lume

Membrana basolaterale

Il NefroneDotto collettore corticale

Il primo tratto del dotto collettore è formato da due tipi di cellule differenti per morfologia e funzione: le cellule principali e le cellule intercalari

Funzione:

Cellule principali: alta permeabilità all'acqua e ai soluti regolata da ormoni

Cellule intercalari: secrezione di H+ per equilibrio acido base

Spazio interstiziale

Lume

cellule principali

cellule intercalari

Lume

Il NefroneDotto collettore midollare

Funzione: Permeabilità regolata da ormoni all’acqua e all’urea

Lume

cellule principali

Il tratto terminale del dotto collettore è formato da cellule principali.

I Processi Renali

Arteriola Afferente

Arteriola Efferente

Capsula di Bowman

Glomerulo

Tubulo

Capillare peritubulare

Capillare peritubulare

I Processi RenaliLa filtrazione

Il processo di filtrazione inizia con

la filtrazione, in cui il fluido e alcuni soluti

passano dal sangue allo spazio

glomerulare

I Processi RenaliIl riassorbimento

L’ultrafiltrato passa all’interno del tubulo

in cui specifiche sostanze vengono

riassorbite nel sangue dei capillari peritubulari

I Processi RenaliLa secrezione

Alcune sostanze passano dal sangue

dei capillari peritubulari

all’interno del tubulo per essere eliminate

I Processi RenaliLa composizione del filtrato glomerulare o ultrafiltrato

La concentrazione di queste sostanze nel filtrato glomerulare è molto simile alla composizione del plasma

I Processi RenaliLa velocità di filtrazione glomerulare

La quantità di filtrato prodotto dal rene per minuto è chiamata velocità di filtrazione glomerulare. Un rene normale produce circa 125 ml di filtrato al minuto. Pari a 7,5 litri/ora (180 litri in 24 ore).

I Processi RenaliIl riassorbimento dell’acqua (1)

H2O

H2O

Come può il rene riassorbire l’acqua?

L’acqua può essere riassorbita aumentando l’osmolarità (ovvero la concentrazione dei sali) nell’interstizio.

H2O

H2O

Come può il rene aumentare l’osmolarità?

L’osmolarità può essere aumentata, aumentando la concentrazione di sali nel liquido (soprattutto di sodio) nell’interstizio.

I Processi RenaliIl riassorbimento dell’acqua (2)

Il riassorbimento dell’acqua tubulo contorto prossimale

Na+

Na+

Na+

H2O

H2O

Particolari enzimi aumentano la concentrazione di sodio nell’interstizio

H+ sono secreti per mantenere l’equilibrio acido/base

Il riassorbimento dell’acquaTratto discendente dell’ansa di Hanle

Il riassorbimento dell’acquaTratto ascendente dell’ansa di Hanle e tubulo contorto distale

La deidratazione e iperidratazioneLa deidrataziuone

La deidratazione e iperidratazioneLa iperidratazione

Fattori che regolano il filtratoAldosterone e ADH (ormone antidiuretico)

Il volume finale di urina

Il volume finale di urina