ANATOMIA RENI, URETERI, VESCICA

ANATOMIA VESCICA E URETRA

ANATOMIA PENE E SCROTO

FISIOLOGIA DELLA MINZIONE

CENTRI NERVOSI DELLA MINZIONE

Area Frontale

Centro pontino-

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MALATTIE DEL RENE E DELLE VIE URINARIE

Anamnesi

Esame obiettivo

Diagnostica di laboratorio

Diagnostica strumentale

SEMEIOTICA UROLOGICA

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DISTURBI MINZIONALI

DISTURBI SESSUALI

IL DOLORE

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ANAMNESI PATOLOGICA PROSSIMA

Pollachiuria Disuria, stranguria

Nicturia Esitazione

Urgenza In 2 tempi

Tenesmo GocciolamentoDifficoltà minzionale

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DISTURBI QUALITATIVI DELLA MINZIONE

LUTS: SINTOMI DEL BASSO APPARATO URINARIO

EMATURIA

EMOSPERMIA

LEUCOCITURIA

BATTERIURIA

RITENZIONE ACUTA DI URINA

RITENZIONE CRONICA DI URINA

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SINDROMI UROLOGICHE

DISTURBI DELL'EREZIONE

DISTURBI DELL'EIACULAZIONE

DISTURBI DEL DESIDERIO

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DISTURBI SESSUALI

DA DISTENSIONE CAPSULARE

DA INFIAMMAZIONE

DA ISCHEMIA

DA INFILTRAZIONE NEOPLASTICA

DA METASTASI

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GRAVATIVO O COLICO

IL DOLORE IN UROLOGIA

ISPEZIONE

PALPAZIONE

PERCUSSIONE

AUSCULTAZIONE

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ESAME OBIETTIVO UROLOGICO

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PALPAZIONE

Addome

Reni

Vescica

Prostata

Scroto

Pene

PALPAZIONE DEL RENE

ESPLORAZIONE RETTALE

SEMEIOTICA DEL TESTICOLO

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PERCUSSIONE

Utile per delimitare un

GLOBO VESCICALE

[suono ottuso rispetto

a quello timpanico

dell'addome]

ESAMI EMATOLOGICI

ESAME COMPLETO DELLE URINE

CITOLOGIA URINARIA

SPERMIOGRAMMA

SPERMIOCOLTURA

TEST DI MEARES E STAMEY

TAMPONE URETRALE/VAGINALE

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DIAGNOSTICA DI LABORATORIO

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ESAMI EMATOLOGICI

Studio della funzionalità renale

Studio del metabolismo

Dosaggio marcatori tumorali

Dosaggio ormonale

CHIMICO- FISICO SEDIMENTO* Colore * GB* Peso specifico * GR* PH * Batteri* Glucosio * Cristalli * Sangue * Cilindri* Proteine * Cellule epiteliali* Bilirubina

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ESAME DELLE URINE

POSITIVA: più di 100.000 colonie di germi/ml

MODALITA' RACCOLTA URINE

- Getto intermedio

- Cateterismo vescicale

- Puntura sovrapubica

ANTIBIOGRAMMA

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URINOCOLTURA

Astinenza: 3-5 giorni

Volume: 2-4 ml

pH: 7.2-7.8

Numero: > 20 milioni/ml

Motilità: > 50-60%

Morfologia: forme normali > 50%

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VALORI DI RIFERIMENTO OMS

SPERMIOGRAMMA

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CITOLOGIA URINARIA

Ricerca di cellule maligne uroteliali nelle urine o nel liquido di lavaggio vescicale secondo la metodica di Papanicolau.

Indicazioni:

1. Diagnosi dei tumori della via ecretrice2. Follow-up dei tumori della via ecretrice

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TEST DI MEARES E STAMEY

Localizzazione di

una infezione delle

basse vie urinarie.

VB 1VB 2

VB 3EPS

DIAGNOSTICA PER IMMAGINI

INDAGINI ENDOSCOPICHE

URODINAMICA

BIOPSIE UROLOGICHE

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DIAGNOSTICA STRUMENTALE

Rx diretta dell'addome senza m.d.c.

Ecografia apparati urinario e genitale

Urografia, Uretrocistografia

Cavernosografia, DVG

Doppler vasi penieni e del funicolo

TAC, RMN dell’apparato U-G

Scintigrafia ossea, renale

PET

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DIAGNOSTICA PER IMMAGINI

URETROSCOPIA

CISTOSCOPIA

URETEROSCOPIA

NEFROSCOPIA

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DIAGNOSTICA STRUMENTALE

ENDOSCOPIA

URODINAMICA FLUSSOMETRIA

CISTOMETRIA

PROFILO PRESSORIO URETRALE

ELETTROMIOGRAFIA

BIOPSIE VESCICA, PROSTATA, URETERE, RENE, TESTICOLO, PENE