Sistema digestivo
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Sistema Digestivo 1 Boca Faringe Esófago Estómago Histología Sistema Digestivo Intestino delgado Intestino grueso Glándulas anexas Fisiología Sistema Digestivo JALDANAM
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Sistema Digestivo
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Boca
Faringe
Esófago
Estómago
Histología
Sistema Digestivo
Intestino delgado
Intestino grueso
Glándulas anexas
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JALDANAM
Boca
Faringe
Esófago
Estómago
Histología
Sistema Digestivo
Intestino delgado
Intestino grueso
Glándulas anexas
Fisiología
Sistema Digestivo
2Anatomía y Fisiología
SISTEMA DIGESTIVO
• Conjunto de órganos encargados de la digestión y
absorción de nutrientes vitales para el organismo.• Long aprox : 10 – 12 m
COMPONENTES
Tubo digestivo Glándulas anexas
Boca
Faringe
Esófago
Estómago
Intestino delgado
Intestino grueso
Hígado
Páncreas
Glándulas salivales
TDPD
Boca
Faringe
Esófago
Estómago
Histología
Sistema Digestivo
Intestino delgado
Intestino grueso
Glándulas anexas
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Sistema Digestivo
3Anatomía y Fisiología
Procesos fisiológicos
1. INGESTIÓN: Proceso que consiste en llevarse los alimentos y líquidos a la boca.
3. DEGLUCION: Proceso mediante el cual los alimentos van desde la boca al estómago
2. SECRECIÓN: Proceso por el cuál las células de la pared del tubo digestivo y órganos auxiliares secretan casi 7 L de agua, ácido , amortiguadores y enzimas en la luz del tubo digestivo.
4. DIGESTIÓN: Proceso de degradación de los alimentos en moléculas más pequeñas por acción enzimática. ( Existen que pueden absorberse sin digestión química, entre ellas aminoácidos, colesterol, glucosa, vitaminas, minerales y agua)
Boca
Faringe
Esófago
Estómago
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4Anatomía y Fisiología
5. ABSORCION : Fase mediante el cual las sustancias digeridas entran en las células epiteliales que revisten el tubo digestivo por transporte activo o difusión pasiva siendo el destino final : Sangre o linfa
6. Asimilación : En esta fase los nutrientes son asimilados por la células para la obtención de energía.
7. DEFECACIÓN : Las sustancias no digeribles, bacterias, células que se esfacelan del revestimiento del tubo digestivo son eliminados formando el bolo o materia fecal.
Procesos fisiológicos
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Boca
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Esófago
Estómago
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Glándulas anexas
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6Anatomía y Fisiología
Histológicamente el tubo digestivo presenta cuatro capas o túnicas concéntricas que de adentro hacia fuera son las siguientes :
1. Mucosa . 2. Submucosa. 3. Muscular. 4. Serosa o Adventicia .
HISTOLOGIA
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Boca
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Anatomía y Fisiología
Histología
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9Anatomía y Fisiología
Estructura Histológica
1. MUCOSA
Es el componente más variable , presenta células con propiedades de absorción y secreción. Formada por tres subcapas:
Epitelio
• Boca – Cardias : Poliestratificado plano no queratinizado Función : Protectora.
• Cardias – Colon: Monoestratificado cilíndrico.Función : Secreción y absorción
Corion • Formado por tejido conectivo areolar
Muscularis MUCOSAE
• Tejido muscular liso
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10Anatomía y Fisiología
2. SUBMUCOSA
• Formado por tejido conectivo areolar + Plexo de Meissner
• Función : Controla las secreciones.
3. MUSCULAR
• Plexo mientérico de Auerbach • Tejido muscular : Esquelético : Boca, Faringe, 1/3 sup del esófago. Liso : Resto ( CILE ). Excepto : Estómago• Función : Controla los movimientos musculares.
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11Anatomía y Fisiología
• Varía de acuerdo a la ubicación de las distintas partes del tubo digestivo .
• Por encima del diafragma, se llama Túnica Adventicia, constituida por T. Conectivo .
• Y por debajo del diafragma , Túnica Serosa, constituida por Tejido conectivo y mesotelio
4. SEROSA - ADVENTICIA
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13Anatomía y Fisiología
BOCA
• Primera porción del tubo digestivo.• Cavidad virtual.• Presenta 3 tipos de mucosa : Masticatoria, De
revestimiento y Especializada.
Limites
• Anterior : Labios
• Posterior : Itsmo de las fauces
• Lateral : Mejillas
• Superior : Paladar
• Inferior : Musculo Milohiodeo
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15Anatomía y Fisiología
Regiones :
El vestíbulo : Espacio comprendido entre los labios y la de los dientes.
La cavidad oral :Entre los dientes y el istmo de las fauces.
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16Anatomía y Fisiología
Es un órgano musculomembranoso .
Su superficie ventral esta constituida por EPPnQ
Su superficie dorsal está constituido por EPPQ
Presenta tres porciones , raíz o base , cuerpo y punta
Formada por 17 músculos . Papilas gustativas – botones
gustativos . Función : articulación de la
palabra , masticación y la deglución .
LENGUA
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17Anatomía y Fisiología
Dientes
Corona: Porción visible. Cuello: Límite entre la corona y la raíz. Raíz: Porción incluida en le alveolo dentario.
• Huesos modificados :
Cortar : Incisivos Desgarrar: Caninos Triturar y moler: Premolar y molar
• Articulación : Gonfosis - Enclavija
• Porciones :
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18Anatomía y Fisiología
DIENTE
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19Anatomía y Fisiología
ESMALTE
Capa mas externa del diente. Tejido mas duro del organismo . Barrera ante sustancias ácidas Constituido por 97 % de Hidroxiapatita cálcica. Las células que lo producen son los Ameloblastos .
DENTINA
Forma la mayor parte del diente. Segundo tejido más duro del organismo ( aspecto
amarillento) 70% Hidroxiapatita + 20% comp. Orgánicos + 10%
Agua Células : Odontoblastos. Líneas de Owen Función : Relleno del diente
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20Anatomía y Fisiología
Ocupa la cavidad pulpar . Presenta vasos y nervios . La vida del diente depende de la pulpa dentaria .
CEMENTO Tejido mineralizado similar al óseo. 40 – 45 % de cristeles de hidroxiapatita. Posse células llamadas Cementocitos.
LIGAMENTO PERIODONTAL
Es un tejido conectivo de aproximadamente 0,2-0,3 mm de ancho, que une el diente al hueso
Amortiguar las fuerzas durante la masticación: El ligamento periodontal es responsable de que el diente tenga cierta movilidad, aunque esta no sea apreciable por el ojo humano
PULPA DENTARIA
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21Anatomía y Fisiología
Streptococcus mutans
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22Anatomía y Fisiología
Tipos de Dentición
DECIDUA PERMANENTE
Total : 20 Fórmula: 2 , 1 , 2
Total : 32 Fórmula: 2 , 1 , 2 , 3
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23Anatomía y Fisiología
Realiza la masticación y la insalivación. Vía respiratoria accesoria. Modifica el sonido laríngeo. Presenta los receptores del gusto .
FUNCIONES DE LA BOCA
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24Anatomía y Fisiología
Esófago
Órgano musculo membranoso que comunica la faringe con el estómago
Va desde C6 – D11.
Longitud : 25 cm.
Presenta 4 porciones : cervical , torácica , diafragmática y abdominal .
Presenta tres estrechamientos : cricoideo , aórtico-bronquial y diafragmático .
Función : deglución y transporte .
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26Anatomía y Fisiología
El Estómago
Porción más dilatada del TGI
Forma de J
Capacidad: 1 – 1.5L
Lugar de almacenamiento momentáneo del bolo alimenticio
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27Anatomía y Fisiología
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29Anatomía y Fisiología
Histología
MUCOSA
Epitelio : Monoestraficado cilindrico
Células :
Región Cárdica : Productoras de Ión bicarbonato
Región Cuerpo u Fundus :
C. Principales – Zimógenas : Renina, Pepsinógeno y Tributirasa
C. Parietales - Oxínticas : HCl y FIC
C. Argentafines : Serotonina y Endorfina
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32Anatomía y Fisiología
Funciones
Almacenamiento de alimentos .
Secreción de jugo gástrico.
Formación del quimo.
Vaciamiento hacia el duodeno .
Inicio de la digestión de las proteínas (pepsina)
Inicio de la degradación de los lípidos ( lipasa ) .
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33Anatomía y Fisiología
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34Anatomía y Fisiología
Porción más larga del tracto digestivo Longitud aproximada : 6 – 8m
Intestino Delgado
Lugar de mayor absorción: Modificaciones epiteliales
Vellosidades intestinales Microvellosidad Válvulas de kerking
Lugar de mayor digestión
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35Anatomía y Fisiología
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36Anatomía y Fisiología
PorcionesDIVIISON ANATÓMICA
DIVIISON FISIOLÓGICA
Duodeno Yeyuno - Íleon
Duodeno : Secretora Yeyuno : Digestiva Íleon : Defensiva
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Intestino delgado
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Intestino grueso
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Intestino delgado
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Anatomía y Fisiología
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Estructura histológica
MUCOSA C. Caliciformes: Mucus
C. Paneth: Lisozima
C. Absorventes
C. APUD:
ColecistocininaSecretinaGlucagon Somatostatina
Criptas de Lieberkuhn
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Estructura histológica
SUBMUCOSA
Placas de PeyerGlándulas de Brunner
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Anatomía y Fisiología
Funciones del intestino delgado
Secretora (producción enzimática)Inmune (placas de Peyer)Motora (Movimientos de mezcla y propulsión)Endocrina ( CCK y Secretina)
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44Anatomía y Fisiología
Intestino Grueso
Segmento final del T.G.I localizado entre el Yeyuno-ileon y el conducto anal.
Long aprox : 1.5 – 2 m
Medio de fijación : Mesocolon.
Digestión mínima.
Absorción de electrolitos y Agua ( Diarrea y Constipación)
Porciones :
Ciego Colon Ascendente Colon transverso Colon descendente Colon Sigmoideo Recto
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45Anatomía y Fisiología
Estructura histológica
Presenta células caliciformes y de absorción
Glándulas tubulares y rectas
Flora bacterial
o Hidratos de carbono: CO2 + CH4 + H2 = Flatos (7 – 10 L/día)
o Aminoácidos: Indol , escatol y HS
o Proteínas: Amoniaco
o Bilirrubina: Estercobilinógeno
o Productoras de Vit K y B
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Anatomía y Fisiología
Intestino grueso
Heces Fecales
Composición : 75% Agua + 7% Bacterias muertas + 7% Bagazo + 5% grasa + 5% comp. Inorgánicos + 1% células muertas.
Almacenamiento momentáneo : Colon sigmoideo.
Defecación : proceso controlado por el parasimpático.
Boca
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48Anatomía y Fisiología
El colon realiza distintas funciones, siendo una de las principales la de convertir en heces el líquido del intestino delgado, llamado quimo. Junto con esto, interviene en las siguientes acciones:
Las bacterias que habitan en él producen vitaminas K y B.
Su recubrimiento secreta mucus para lubricar el interior del intestino y facilitar el paso de las heces.
Crea anticuerpos que protegen el sistema contra posibles enfermedades.
Funciones
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Anatomía y Fisiología
FUNCIONES
Digestión mínima (no por acción enzimática) Producción de vitaminas por acción bacteriana. Secreción de moco. Absorción de agua y electrolitos. Eliminación de sustancias inservibles, así como
células muertas del tubo digestivo.
Boca
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50Anatomía y Fisiología
El recto forma parte del intestino grueso y está situado a continuación del mismo. Su forma es cilíndrica, excepto en su parte inferior, llamada ampolla.
La parte terminal del recto mide unos 15 centímetros de longitud y se denomina ano.
Este está cerrado por un músculo que lo rodea, el esfínter anal. En su parte inferior tiene una serie de repliegues curvilíneos, conocidos como válvulas semilunares de Morgagni.
Recto y ano
Boca
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Esófago
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Intestino delgado
Intestino grueso
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51Anatomía y Fisiología
Por debajo del recto está el canal anal, de unos cuatro centímetros de longitud, revestido de crestas verticales llamadas columnas anales.
En las paredes del canal anal hay dos fuertes capas planas de músculos llamados esfínteres interno y externo, que actúan como válvulas y que se relajan durante la defecación.
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Boca
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Esófago
Estómago
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Intestino grueso
Glándulas anexas
Fisiología
Anatomía y Fisiología
Recto y ano
Boca
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Intestino grueso
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53Anatomía y Fisiología
En el colon se producen movimientos peristálticos de baja frecuencia, los que cada cierto tiempo se hacen más rápidos e impelen las materias fecales hacia el recto.
Es voluntaria debido a la contracción de los músculos de la pared abdominal y del diafragma, y a la relajación del esfínter externo del ano; y es involuntaria pues depende de la relajación del esfínter interno del ano y de la contracción del intestino grueso y el recto, que impulsan las heces hacia el ano.
La distensión del recto y el estímulo resultante de los nervios de sus paredes es lo que despierta el deseo de defecar. Pero si este aviso no se toma en cuenta, el recto se adapta al nuevo tamaño, reduciéndose el estímulo hasta desaparecer.
EGESTION
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Intestino grueso
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Defecación
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Esófago
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55Anatomía y Fisiología
GLANDULAS ANEXAS
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Intestino grueso
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Fisiología
Anatomía y Fisiología
Hígado
El hígado es el órgano interno más grande del cuerpo pesa 1500 gramos .
Órgano del metabolismo intermedio
Color : rojo parduzco y de consistencia friable
W cadavérico : 1 – 1.5 KgW ser vivo : 2200 – 2400 g
Unidad funcional: Lobulillo hepàtico
Medios de fijación : Ligamentos coronario, tirangular, falciforme y redondo
Lóbulos: Derecho, Izquierdo, Cuadrado y Caudado
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Esófago
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57Anatomía y Fisiología
CARAS
Antero-superior Postero-inferior
Convexa y lisa Relacionada con el
diafragma Lóbulos derecho e
izquierdo
Cóncava Relacionada con las
vísceras abdominales Lóbulos caudado y
cuadrado Presenta : Pedículo
hepático
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Intestino grueso
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60Anatomía y Fisiología
Irrigación:
o Vasos aferentes:
Arteria Hepática : Aporta el 30% de sangre al hígado
Vena Porta: Aporta el 70% de sangre al hígado
o Vasos eferentes:
Venas suprahepáticas : Drenan la sangre del hígado a la vena cava inferior
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Esófago
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61Anatomía y Fisiología
Histología Hepática
ESTROMA
o Constituido por tejido conectivo : Cápsula de Glisson
PARENQUIMAo Constituido por los hepatocitos dispuestos en cordones
denominados columnas de Remack, entre estos cordones se encuentra los sinusoides hepaticos, las cuales están revestidas de células endoteliales y células de Kupffer.
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62Anatomía y Fisiología
Funciones
EXOCRINA Secreción de Bilis
Secreción de Somastotatina
ENDOCRINA
METABÓLICAS
A. Metabolismo de carbohidratos :
Glucogénesis Glucogenólisis Gluconeogénesis
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63Anatomía y Fisiología
Funciones
B. Metabolismo de lípidos :
Sintesis de lipoproteínasSintesis de colesterol, fosfolípidos y ácidos
grasos
C. Metabolismo de proteínas :
Desaminación de aminoácidosFormación de ureaSíntesis de proteínas plasmáticas y factores
de coagulación: II, V, VII, IX y X
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Intestino delgado
Intestino grueso
Glándulas anexas
Fisiología
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64Anatomía y Fisiología
Funciones
C. Almacenamiento de Vitaminas: A, D, E, B12, K
D. Almacenamiento de Hierro: Ferritina
E. Detoxificación
HEMATOLÓGICAS
A. Hemocateresis
A. Hematopoyesis fetal
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Esófago
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Intestino delgado
Intestino grueso
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65Anatomía y Fisiología
La vesícula biliar es un reservorio musculomembranoso
Contiene unos 50-60 cm3 de bilis.
Es de forma ovalada o ligeramente piriforme y su diámetro mayor es de unos 8 a 10 cm.
Vesícula biliar
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Boca
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Esófago
Estómago
Histología
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Intestino grueso
Glándulas anexas
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Anatomía y Fisiología
Vesícula Biliar
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Esófago
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Intestino delgado
Intestino grueso
Glándulas anexas
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67Anatomía y Fisiología
El páncreas es un órgano glandular (produce hormonas) situado profundamente por detrás del hígado y del estómago.
Pesa unos 90 gramos y es una glándula de secreción interna y externa.
Secreta el jugo pancreático, rico en enzimas que descomponen las proteínas, grasas, hidratos de carbono y ácidos nucleicos, así como también la insulina, hormona fundamental en la regulación del metabolismo de los carbohidratos, ya que controla el nivel de glucosa.
Páncreas
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Fisiología
Anatomía y Fisiología
GLANDULAS SALIVALES
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Sistema Digestivo
Boca
Faringe
Esófago
Estómago
Histología
Sistema Digestivo
Intestino delgado
Intestino grueso
Glándulas anexas
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Anatomía y Fisiología
SALIVA
o Constitución : 99.5% Agua + 0.5% Solutos.o Producción : 1 – 1.5 L / 24ho Composición: Amilasa Salival + Factores de
coagulación + Ig A + lactoferrina + lisozima + Ión tiocianato + Mucina + Calicreína.
o Formación : G.Salivales mayores (95%) + G. Salivales menores (5%)
o p.H : 6.5
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Sistema Digestivo
71Anatomía y Fisiología
El tubo digestivo se encarga de la digestión de los alimentos ingeridos, para que puedan ser utilizados por el organismo.
El proceso de digestión comienza en la boca, donde los alimentos son cubiertos por la saliva, triturados y divididos por la acción de la masticación y una vez formado el bolo , deglutidos.
El estómago no es un órgano indispensable para la vida, pues aunque su extirpación en hombres y animales causa ciertos desordenes digestivos, no afecta fundamentalmente la salud. En el hombre, la función esencial del estómago es reducir los alimentos a una masa semifluida de consistencia uniforme denominada quimo, que pasa luego al duodeno.
Proceso Digestivo
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Sistema Digestivo
72Anatomía y Fisiología
El estómago también actúa como reservorio transitorio de alimentos y por al acidez de sus secreciones, tiene una cierta acción antibacteriana.
La válvula ileocecal obstaculiza el vaciamiento demasiado rápido del intestino delgado e impide el reflujo del contenido del intestino grueso. al intestino delgado.
La principal función del intestino grueso es la formación, transporte y evacuación de las heces.
Una función muy importante es la absorción de agua.
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73Anatomía y Fisiología
En el ciego y el colon ascendentes las materias fecales son casi líquidas y es allí donde se absorbe la mayor cantidad de agua y algunas sustancias disueltas, pero aun en regiones mas distales (recto y colon sigmoideo) se absorben líquidos.
El quimo pasa el píloro a intervalos y penetra al duodeno donde es transformado por las secreciones del páncreas, intestino delgado e hígado; continuándose su digestión y absorción. El quimo sigue progresando a través del intestino delgado hasta llegar al intestino grueso.
Las heces permanecen en el colon hasta el momento de la defecación
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Sistema Digestivo
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Tránsito digestivo
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75Anatomía y Fisiología
ENFERMEDADES
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76Anatomía y Fisiología
Inflamación del apéndice. Sus principales síntomas son: dolor en el lado derecho del vientre (bajo la línea que une el ombligo con la cadera), acompañado por vómitos, estreñimiento o, a veces, diarrea.
Apendicitis
Peritonitis
Inflamación del peritoneo (membrana que recubre la cavidad abdominal), por acción de bacterias patógenas provenientes de la ruptura del apéndice (apendicitis mal cuidada) o por la perforación del estómago.
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77Anatomía y Fisiología
Retardo de la defecación. La causa de esta demora puede ser patológica, como tumores o inflamaciones de la pared intestinal. Sus orígenes más frecuentes, hoy en día, están en el estrés, las dietas incorrectas, la ingestión de medicamentos como antidepresivos, y la vida sedentaria.
Estreñimiento o Estitiquez
Diarrea
Defecación frecuente de materias generalmente líquidas. Se debe al paso anormalmente rápido de las heces por el intestino grueso, sin tener el tiempo suficiente para la absorción del agua.
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78Anatomía y Fisiología
Las úlceras son heridas que se producen en la mucosa del estómago, a raíz de un aumento de las secreciones gástricas, estimuladas por tensiones nerviosas, bebidas alcohólicas, ajetreo de la vida moderna, comidas abundantes o condimentadas.
Úlcera gastroduodenal
VómitoConsiste en la expulsión brusca, por la boca, del contenido gástrico y, a veces, también del intestino. Los músculos abdominales se contraen con fuerza, elevando la presión abdominal, que empuja el contenido estomacal, lo impulsa hacia el esófago, y luego, es expulsado por la boca. El vómito prolongado puede provocar deshidratación grave, y otros problemas que requieren de asistencia médica.
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79Anatomía y Fisiología
El “Síndrome de Intestino Irritable” es un padecimiento que aquejan muchas personas. Los síntomas varían y pueden cambiar con el tiempo. Incluyen diarrea, Constipación, mucho gas, distensión abdominal, dolor e intolerancia a algunas comidas.
Síndrome de intestino irritable
Enfermedad de Crohn
La enfermedad de Crohn afecta al intestino delgado y el intestino grueso. Produce un proceso inflamatorio con engrosamiento y ulceraciones en la mucosa de los intestinos.Los síntomas incluyen pérdida de peso, diarrea severa frecuente, distensión abdominal persistente e intolerancia a alimentos que se puede manifestar como fatiga, dolor muscular, brotes en la piel y acné.
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80Anatomía y Fisiología
Es una enfermedad moderna, por la dieta altamente procesada y sin FIBRA que comemos ahora.
En la Diverticulosis, la mucosa (capa de recubrimiento interna del intestino grueso), forma “sacos” al protruir hacia la pared externa del colon.
Esos “sacos” pueden ser localizados, u ocupar grandes extensiones del colon.
El dolor en la Diverticulosis se produce cuando hay inflamación de esas lesiones de la pared del colon.
Diverticulosis
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82Anatomía y Fisiología
¿¿¿SABÍAS QUÉ???
Diariamente, el ser humano produce 1,5 litros de bilis, un complejo líquido amarillo-verdoso que interviene en la emulsión de las grasas. Es secretada por el hígado y almacenada en la vesícula biliar.
El ácido clorhídrico del estómago es capaz de corroer el hierro. Por esta razón este órgano está recubierto de resistentes membranas y lubricado con mucosidad.
La comida tarda tres horas en atravesar solo el intestino.
