Karla Ortega.

Fernanda Martinez.

Ana Lucia Baeza.

Ricardo de Leon.

Ana Laura Parra.

Dr. Miguel Angel Robles.

El sistema digestivo es un

conjunto de órganos que tiene

como principal función la

digestión, es decir, la

transformación de los nutrientes

que están en los alimentos en

sustancias más sencillas para que

puedan ser absorbidas y llegar a

todas las células del organismo.

Los órganos que conforman el sistemadigestivo se pueden agrupar en:

-ÓRGANOS PRINCIPALES: cavidadbucal, faringe, esófago, estómago, intestino delgado e intestino grueso.

-ÓRGANOS ACCESORIOS: lengua, piezas dentarias, vesícula biliar y apéndice vermiforme.

-GLÁNDULAS ACCESORIAS: salivales, hígado y páncreas.

La boca es la abertura del sistema

digestivo por donde entran los

alimentos.

Situada en el centro de la cara.

La boca (bucca, abertura).

Está limitada por seis partes:

-Anterior: los labios-Posterior: istmo de las fauces-Superior: paladar-Inferior: lengua y suelo de la boca-Lateral derecho: mejilla derecha-Lateral izquierdo: mejilla izquierda

El orificio anterior se llama orificio oral, y posteriormente la boca es continua con la orofaringe. Las paredes de la boca deben resistir un considerable rozamiento con los alimentos y por ello su mucosa está formada por epitelio escamoso estratificado.

En las encías, el paladar duro, y paladar blando la parte dorsal de la lengua el epitelio está reforzado con cierta cantidad de queratina a fin de proveer protección extra contra la abrasión.

La mucosa de la boca produce las llamadas defensinas cuando recibe algún daño. Las defensinas son agentes antimicrobiales.

0 Es una hendidura con una pared

superficial formada por los labios

constitiuda por dientes y encias y

las mejillas y otra profunda.

0 Los canales vestibulares superiores

e inferiores estan interrumpidos por

frenilloos del labio.

Son pliegues musculo cutaneos que se encuentra uno con otro para formar la comisura labial.

0 Cada labios representa una cara superficial o anterior revestida por piel.

Ambos labios estan formados por fasiculos queson varios musculos.

0 Irrigacion: arterias labiales .

0 Linfa: linfonodos mandibulares.

0 Inervacion motora : nervio facial.0 Inrevacion sensitiva: nervio trigemino.

1. Labio superior: porción cutánea

2. Columna del filtrum

3. Surco del filtrum

4. Arco de Cupido

5. Línea blanca del labio superior

6 La porción mucosa del labio superior

7. Comisura labial derecha

8. Labio inferior: porción mucosa o bermellón

Elevador del labio superior (3) Elevan el labio superior

Cigomático mayor (1) Tira hacia arriba y atrá de las comisuras

Elevador del angulo de la boca ele en ángulo o la comisura labial.

Cigomático menor (2)

Tira hacia arriba y atrás la parte media del

labio superior

Risorio de Santorini (5) Retrae las comisuras labiales

Orbicular de los labios (4) Esfínter de la boca.

Bucinador (6) Retrae las comisuras labiales

Depresor del ángulo de la boca (8) Descienden la comisura

Depresor del labio inferior (9) Depresor del labio inferior

Mentoniano (10)

Eleva el mentón y el labio inferior (elevador de

la barbilla)

0 El diente es un órgano duro, enclavado en los alvéolos de los huesos maxilares e mandibular.

0 Está compuesto por calcio y fósforo, que le otorgan la dureza.

0 Componentes del aparato masticador, Los dientes sirven para la masticación de alimentos y, al triturarlos, cumplen una importante función previa a la digestión.

0Corona: es la parte del diente libre o visible en la cavidad oral.

0Cuello: o también llamado zona cervical, es la unión de la corona con la raíz.

0Raíz: es la parte que no se puede ver ya que está incrustada en el alvéolo dentario.

0 Esmalte dental: sustancia inorgánica muy mineralizada que recubre la corona a modo de capuchón (sustancia mas fuerte del organismo).

0 Pulpa dentaria: tejido conectivo que contiene vasos sanguíneos , nervios y vasos linfáticos.

0 Dentina: reviste toda la pulpa dentaria y a su vez está cubierto por el cemento y el esmalte (mayor parte del diente y tejido calcificado).

0 Cemento dental: Es la estructura protectora de la raíz dentaria.

Tejido duro Componentes ( % de peso) Células

productoras

Esmalte 95% inorgánico.

1 % orgánico.

4 % agua.

Ameloblastos.

Dentina 70% inorgánico

20% orgánico (colágeno y proteoglicanos).

10% agua.

Odontoblastos.

Cemento 61% inorgánico.

27% orgánico (colágeno y proteoglicanos).

12 % agua.

Cementoblastos.

0 Encía: Es la parte de la mucosa bucal que rodea el cuello de los dientes y cubre el hueso alveolar.

0 Ligamento o membrana periodontal: Rodea la raíz y la une al hueso alveolar, creando un articulación fibrosa (gonfosis).

0 Hueso alveolar: Es la parte del hueso maxilar donde se alojan los dientes.

Dientes temporales o deciduos (de leche):

En el humano comienzan a aparecer a los 6 meses, a los 6 años empiezan a sustituirse por los permanentes.

La dentición temporal presenta:

0 8 incisivos (4 arriba y 4 abajo)

0 4 caninos (2 arriba y 2 abajo)

0 8 molares (4 arriba y 4 abajo).

En total = 20 dientes.

Dientes permanentes o adeciduos formados por:

8 incisivos (4 arriba y abajo) .

4 caninos (2 arriba y 2 abajo) .

8 premolares (4 arriba y abajo) .

12 molares (6 arriba y abajo).

En total= 32 piezas.

Los dientes permanentes son más grandes y más duros que los de leche. Estos, a su vez, son más blancos.

Tipo de dientes Función y localización

INCISIVOS -Su función cortan, inciden el alimento

-Posen una corona cónica y una raíz solamente.

-Los incisivos superiores son más grandes que los inferiores.

CANINOS -Tiene cúspide puntiaguda.

-Están situados al lado de los incisivos.

-Su función es desgarrar los alimentos.

PREMOLARES -Posen dos cúspides puntiagudas.

-Facilitan la trituración de los alimentos.

MOLARES -Cúspides anchas.

-Función masticatoria y trituración.

0 No es que con la edad ase caigan los dientes. El problema es la aparición de la enfermedad periodontal.

0 El problema es la enfermedad periodontal, la caries, y que no tenemos la costumbre de visitar al dentista para prevenir este tipo de problemas, así, como también, no llevamos una dieta adecuada.

0 Hay enfermedades sistémicas que pueden ser factores predisponentes para perder la salud oral.

0 Los dientes se caen por una inadecuada o nula higiene oral. Los tejidos que soportan al diente pueden enfermarse debido a la placa dentobacteriana, sino la retiras de manera eficiente en 2 semanas tendrás formado sarro, este que puede estar por debajo de la encía inflamando a ésta, ocasionando una gingivitis, si no acudes al dentista éste problema evoluciona a enfermedad periodontal en donde pierdes hueso, encía y ligamento, ocasionando una movilidad dental y en ocasiones más graves la pérdida de la pieza dentaria.

El paladar forma el techo de la boca y piso de la cavidad nasal.

Paladar se compone de dos porciones

Paladar duro o bóveda palatina(dos tercios anteriores).

Paladar blando o velo del paladar (tercio

posterior).

*Está formado por dos tipos de huesos, maxilar y

hueso palatino, los cuáles se unen en la línea

media para formar el rafe medio y se encuentra

revestido de membrana mucosa

Lamina horizontal del hueso

palatino

Rafe

Maxilar

*presenta 3 agujeros palatinos, para la

entrada y salida del paquete

vasculonervioso

Agujero incisivo

Agujero palatino

mayorAgujero palatino

menor

Agujero incisivo: Circulan los vasos y

nervios

nasopalatinos

Agujero palatino

mayor:deja paso al nervio

y a la arteria

palatinas

Agujero palatino

menor:da paso a los

nervios palatinos

menores

FUNCIÓN DEL PALADAR

DURO

Masticación Manejo de los alimentos

Apoyo durante la succión

MUCOSA BUCALTIENE FUNCIONES:

Protección de los tejidos de la

cavidad bucal

Sensibilidad

Secreción de saliva

Regulación de temperatura

MUCOSA BUCAL

Cubierta o revestimiento

Es no queratinizada, de color rosa, reviste la parte interna de los carrillos,

labios, paladar blando, vientre y el piso de la boca, es la más vascularizada y

delgada de toda la Mucosa bucal

Masticatoria

Cubre estructuras inmóviles como las encías y paladar duro, es

paraqueratinizada de color rosa pálido es firme y gruesa por que esta expuesta

a las fuerzas compresivas de la masticación

Especializada

Paraqueratinizada, localizada en el dorso de la lengua, se encuentra asociada a la función gustativa

gracias a las papilas localizadas en toda la superficie

Presenta la porción posterior del techode la boca, en prolongación alpaladar duro.

0 Es un tabique muscular en forma dearco entre la orofaringe y lanasofaringe, revestido por unamembrana mucosa.

0 se encarga de evitar el paso de losalimentos y líquidos hacia las fosasnasales.

0 En el borde libre del paladar blando hay una masa muscular cónica llamada úvula (uva pequeña).

0 Durante la deglución el paladar blando y la úvula se elevan y ocluyen la nasofaringe, lo cual evita que los alimentos y líquidos ingresen a la cavidad nasal.

0 Desde la base de la úvula parten dos pliegues musculares que recorren los lados del paladar blando:

Anterior arco palatogloso.

Posterior arco palatofaríngeo.

Las amígdalas palatinas

se encuentran entre

estos arco.

En la parte posterior del paladar blando, la boca se abre en la orofaringe a través del istmo de las fauces, El itsmo de las fauces es el límite posterior de la cavidad oral.

Músculos del paladar blando:

0Palatogloso

0Palatofaríngeo.

0Musculo de la úvula.

0 Elevador del velo palatino.

0 Tensor del velo palatino.

*Órgano muscular, que en estado de reposo descansa en el piso de la boca

*Interviene en la digestión

*Acomoda y empuja el bolo alimenticio hacia la faringe

*Modula la voz

*Interviene en la succión y el silbido

*Asiento más importante en sentido del gusto

Estructura anatómica

Dos superficies

Dos bordes

Base Punta

SUPERFICIE DORSAL*Esta dividida en dos partes por una línea en forma de v

*Por delante con la bóveda palatina *Por detrás con la cavidad de la faringe

*En la línea media tiene un surco longitudinal.

*Parte posterior presenta tres pliegues un medio y dos laterales que la unen a la epiglotis* Presenta el agujero ciego.

SUPERFICIE VENTRAL

Presenta un epitelio plano estratificado no queratinizado delgado y liso.

Descansa en su totalidad en el suelo de la boca a la cual está unida por el frenillo.

En la parte superior se encuentra el surco medio y en la parte inferior del frenillo se presenta dos conductos excretorios de las glándulas sublingual

También se observan las venas raninas

BORDES

Son libres y redondeados, más delgados por delante que por detrás.

BASE

Es ancha y gruesa, está en relaciónsucesivamente de adelante hacia atrasprimero con los músculos milohioideo ygeniohioideo, segundo con el huesohioides, tercero con la epiglotis

MUSCULOS EXTRÍNSECOS

MUSCULOS EXTRÍNSECOS

Geniogloso Hiogloso Estilogloso Palatogloso CondroglosoConstrictor

superior de la faringe

Se originan por fuera de la lengua y se insertan en el

tejido conectivo de esta

Geniogloso-Sacar la lengua

-Mover lenguaarriba abajo

Hiogloso -Deprime y retracta la lengua

Estilogloso-Elevación de la

lengua

Palatogloso -Levanta la porción posterior de la lengua

CondroglosoDepresión y retracción de la

lengua

Constrictor superior de la faringe

Deglución de manera

peristáltica

MUSCULOS INTRINSECOS

Longitudinal superior

Longitudinal inferior

Transverso de la lengua

Vertical de la lengua

los músculos intrínsecos de la lengua

contribuyen a la precisión que los

movimientos de la lengua requieren

para hablar, comer y tragar.

La lengua recibe fibras procedentes de varios pares craneales.

0 vago.

0Hipogloso.

0 Facial.

0Glosofaríngeo.

0Rama del trigémino.

PAPILAS GUSTATIVAS

DULCE

AMARGO

SALADO

ÁCIDO

UMAMI

Las papilas gustativas son un conjunto dereceptores sensoriales o específicamentellamados receptores gustativos.

Se encuentran en la lengua y son losprincipales promotores del sentidodel gusto.

Dependiendo de su localización en lalengua tienen la habilidad de detectarmejor cierto tipo de estímulos o sabores.

Papilas gustativas

Caliciformes

fungiformes

Filiformes

Foliadas

PAPILAS CALICIFORMES

*Menos numerosas, pero son las más voluminosas*Conforman la denominada V lingual.

*Son las receptoras del SABOR AMARGO

*Se encuentran en número de 1 a 11

PAPILAS FUNGIFORMES*Tienen la forma de hongo

*Se encuentran mas en la punta y bordes de la lengua

*Receptoras del SABOR DULCE

PAPILAS FILIFORMES Y

FOLIADAS

*Tiene forma cónica, cilíndrica

*Detectan el SABOR SALADO Y ACIDO

*Se encuentra a lo largo de la lengua

¿CÓMO SENTIMOS LOS

SABORES?Los elementos introducidos en la boca son disueltos en la saliva, penetrando las papilas gustativas a través de los poros que hay en la lengua

Estas células nerviosas poseen en su parte superior unos pelillos que dan respuesta a estas sustancias, generando un impulso nervioso que llega al cerebro a través de uno de los cuatro nervios craneales, GLOSOFARÍNGEO, VAGO, MANDIBULAR Y FACIAL

En el cerebro, el impulso se transforma en una sensación: el sabor.

La masticación

La masticación es el proceso por el cual la comida que esta en la boca

es triturada por los dientes.

Funciones de la masticación:

0 Facilitar la deglución del bolo: Los alimentos sonmezclados con la saliva para formar pequeñasporciones de alimento con una masa semifluidallamada bolo alimenticio.

0 Facilitar la digestión : Disminución del tamaño de laspartículas y estimula la secreción de los jugosgástricos, Los alimentos solidos tienen que sertriturados en pequeñas partículas, para una funcióndigestiva normal.

0 Iniciar la digestión (amilasa salivar):Inicia la digestiónde los hidratos de carbono de la dieta al sermezclados con la saliva.

0 Colabora en el crecimiento y desarrollo de los tejidos orales Patrones de movimiento masticatorio se desarrollan a partir de la erupción de los dientes primarios

0 Durante la masticación existen movimientos de

abertura, cierre y lateralidad (pequeños

movimientos en sentido lateral y anteroposterior).

0 Existe una actividad motora coordinada de labios,

mejillas, lengua y dientes, para optimizar la

masticación.

0 La lengua mueve los pedazos de comida para

que los dientes puedan cogerlos, Los dientes

cortan, y trituran grandes trozos de alimento y la

lengua los empuja hacia el fondo de la boca

cuando están preparados para ser tragados.

Función:• De corte a través de incisivos .• desgarro a través de los caninos.• Trituración a través de premolares y

molares.

Tipos de Masticación

Unilateral Bilateral

0Durante la masticación se ejerce una notable

fuerza compresiva proporcional a la consistencia

del alimento, se recomienda masticar de 28 a 32

veces un alimento de acuerdo a su consistencia.

MÚSCULOS DE LA MASTICACIÓN

Hay cuatro pares de músculos que

determinan los movimientos de la

Mandíbula durante la Masticación:

- Temporal.

- Masetero.

- Pterigoideo externo.

- Pterigoideo Interno.

inervados

por el nervio

trigémino(v)

Deglución

La deglución es facilitada por la secreción de saliva y moco.

Se produce en 3 frases:

Fase I

Oral(voluntaria)

Fase II

faríngea

Fase III

esofágica

SALIVA Y GLÁNDULAS

SALIVALES

Aproximadamente un 99.5% de

H2O

.5 % electrolitos y proteínas

Las proteínas más importantes

son la amilasa, moco y la

lisozima.

La saliva esta compuesta por :

Electrolitos:

sodio

Potasio

calcio

ES SEGREGADA POR ...

La saliva es segregada por las

glandulas salivales mayores parotida y

submaxilar

Las glandulas menores son las

encargadas de la secreción en reposo.

GLÁNDULAS SALIVALES

• Glándula sublingual: se encuentra en el tejido conectivo de la cavidad oral y

en el surco lingual su forma es elipsoidal y esta aplanada de forma transversal

• Glándula parotida : se encuentra debajo de los oídos por fuera de la cavidad

oral , es una glándula tubuloacinosa y esta rodeada de grandes capas de

tejido conectivo.

• Glándula submandibular :está ubicada en la parte posterior del piso de la

boca ;produce una secreción músinosa

Glándulas salivales mayores

Glándulas salivales menores

Se encuentran en mucosa y submocosa

de la boca, son glándulas labiales,

palatinas y linguales.

Son responsables de la menor cantidad

de saliva producida, mantienen la

lubricación o humedad de la boca e

impiden la localización de los gérmenes.

FUNCIONES DE LA SALIVA

• Protección• Reparación

• Digestión• Lubricación de lengua y labios

• Facilita la expresión oral .

PROTECCIÓN

• Protección mecánica : lubricantede alimentos con texturas duras.

• Protección química: regula el ph.

• Protección antimicrobiana: lavado y arrastre de bacterias y

toxinas inhibición de la secreción salival( xerostomía)

Lisozima: Es una sustancia antimicrobianaque destruye las bacterias contenidas en

los alimentos, protegiendo en parte los dientes de la caries y de las infecciones.

XEROSTOMÍA

La xerostomía es el síntoma quedefine la sensación subjetiva de sequedad de la boca por mal

funcionamiento de las glándulassalivales.

La xerostomía puede objetivarsecuando se detecta una disminucióndel flujo de saliva inferior a la mitadtanto en reposo como con estímulo.

La producción de saliva es constantedurante todo el día y hay un aumento al momento de un antojo de alimentos o

cuando tenemos hambre.

Un hombre segrega aproximadamente un litro de saliva en 24 horas.

REPARACIÓN

Remineralización

DIGESTIÓN

Formación del bolo alimenticio , y rupturade las moléculas de almidón a través de

la alfa -amilasa y lipasa.

La Amilasa salival: secretada por las glándulas salivales

actúan primariamente sobre los alimentos ricos en

Almidón(Polisacárido) reduciéndolos primariamente en

Maltosa(Disacárido).

LUBRICACIÓN Y EXPRESIÓN

Mucina salival : glicoproteina que lubricalos alimentos , facilitando su deglución y

manteniendo la humedad de la mucosa bucal , facilita los movimientos de los

labios y de la lengua durante el habla.

Hambre y Apetito

Hambre: El hambre es la motivación que nos induce a ingerir alimentos, los cuales aportan los nutrimentos que requiere el organismo.

Apetito: Es el deseo de comer por placer, en el cual factores como el olor, el sabor, el aspecto de los alimentos, o el contexto en el que se encuentran, estimulan nuestra mente, y nos hacen comer, aunque no tengamos hambre.

Saciedad: Estado afectivo alcanzado cuando se ha satisfecho el hambre y el deseo de ingerir alimentos.

Factores que determinan

el hambre y apetito.

En el ser humano estosfactores son múltiples: desdelos mas sencillos, de origenvegetativo, hasta los mascomplejos, sociales yculturales.

Psico-Social y cultural

Los humanos a diferencia de otros

seres vivos utilizan un reloj externo en

la rutina diaria, incluyendo horario

para dormir y comer, este tiempo

externo dispara la sensación de

hambre.

Otros factores que influyen en la

alimentación son la disponibilidad de

alimentos.

• Necesidades calóricas: la disminución de calorías a través del estimulo del hambre, induce a la ingesta alimentaria, al satisfacer esa demanda, la saciedad inhibe la ingesta de alimentos.

• Factores metabólicos: el organismo detecta necesidades preferenciales (‘‘Tener Ganas’’ de comer alimentos dulces salados, etc…).

Otros Factores• Sabor (Si el sabor del alimento es agradable para el ser

humano)

• Olor (Gran parte del sabor de los alimentos se debe a su

olor)

• Textura y forma (Estos pueden llegar a cambiar la percepción del sabor)

• Color (Es asociado a su estado optimo para ser ingerido)

• Temperatura (Receptores gustativos-inervados por

trigémino V par, informa al SNC de tacto, dolor y

temperatura)

Mecanismos de

Regulación

Existen mecanismos de regulación que se denuncian en el momento de digestión en el que

actúan.

Centrales

Hipotálamo lateral - Centro del hambre.

• La estimulación produce hiperfagia (conducta compulsiva de alimentación).

• La inhibición o su destrucción produce hipofagia o afagia

Hipotálamo medial - Centro de la saciedad• La estimulación produce

hipofagia o afagia.• La inhibición o su destrucción

produce hiperfagia y obesidad

EL HIPOTÁLAMO

Mensajeros Químicos

Neuropeptido YEstimulador del apetito, secretado por

neuronas del núcleo arqueado del

hipotálamo. Su administración intracerebral

provoca hiperfagia y obesidad.

Orexinas(Apetito, Hambre) se produce en el

hipotálamo lateral. Su síntesis se acentúa en

caso de restricción alimenticia, su inyección

causa hiperfagia.

CortisolEstimula el consumo de alimentos e inhibe

la síntesis del factor de liberación de

corticotropina un potente inhibidor de

apetito.

Precursores

Mensajeros Químicos

Hormona estimulante de

melanocitosPotentes efectos inhibidores sobre el apetito

y la búsqueda de alimentos al actuar sobre

receptores especificos. (MC-3R receptor de

melanocrtina 3, MC-4R). Hallados en

muchas partes del cerebro.

Inhibidores

SeratoninaInhibidor de apetito causa

también depresión. InsulinaInhibe la síntesis de NPY, un potente

estimulador de apetito; la falta de la insulina

determina la hiperfagia que se encuentra

en los sujetos con diabetes tipo I.

Periféricos

Corto Plazo

Mecanismos capaces de inhibir la ingesta

alimenticia, mientras el alimento se encuentra en el tubo digestivo, cuando

la ingesta a finalizado.

Señales mecánicas y químicas.

Largo Plazo

Se basa en señales

metabólicas, enviadas por la glucosa plasmática y

por el deposito de lípidos

(tejido adiposo).

Distención de paredes del tubodigestivo.

Cuando el estomago y el duodenose distienden lo suficiente porcausa de alimento ingerido, estoproduce descargas nerviosas queatreves del Nervio Vago alcanza elcentro del hambre y lo inhibe.

Corto Plazo

Concentración plasmática denutrientes

La acumulación de nutrientes en lasangre causa saciedad y determinala cantidad de alimento ingerido.

Factores hormonales

– CCK

La colecisticina, hormona secretada

por la llegada de péptidos y ácidos grasos, ejerce un potente efecto

inhibidor del hambre. Este representa un mensaje óptimo de SACIEDAD

Verdaderos responsables del

equilibrio entre ingesta y

consumo energético de ladeterminación del peso

corporal.

Se manifiesta sobre todo en el

mantenimiento de las reservasenergéticas del organismo,

localizadas en el tejido adiposo.

Largo Plazo

Papel de la Leptina

(Delgado) Proteína señal del peso corporal, cuando la

masa corporal general aumenta, la síntesis de

leptina aumenta y se libera al torrente sanguíneo. Lo que

hace es mantener un equilibrio entre lo que

consumimos y nuestro masa corporal.