Karla Ortega.
Fernanda Martinez.
Ana Lucia Baeza.
Ricardo de Leon.
Ana Laura Parra.
Dr. Miguel Angel Robles.
El sistema digestivo es un
conjunto de órganos que tiene
como principal función la
digestión, es decir, la
transformación de los nutrientes
que están en los alimentos en
sustancias más sencillas para que
puedan ser absorbidas y llegar a
todas las células del organismo.
Los órganos que conforman el sistemadigestivo se pueden agrupar en:
-ÓRGANOS PRINCIPALES: cavidadbucal, faringe, esófago, estómago, intestino delgado e intestino grueso.
-ÓRGANOS ACCESORIOS: lengua, piezas dentarias, vesícula biliar y apéndice vermiforme.
-GLÁNDULAS ACCESORIAS: salivales, hígado y páncreas.
La boca es la abertura del sistema
digestivo por donde entran los
alimentos.
Situada en el centro de la cara.
La boca (bucca, abertura).
Está limitada por seis partes:
-Anterior: los labios-Posterior: istmo de las fauces-Superior: paladar-Inferior: lengua y suelo de la boca-Lateral derecho: mejilla derecha-Lateral izquierdo: mejilla izquierda
El orificio anterior se llama orificio oral, y posteriormente la boca es continua con la orofaringe. Las paredes de la boca deben resistir un considerable rozamiento con los alimentos y por ello su mucosa está formada por epitelio escamoso estratificado.
En las encías, el paladar duro, y paladar blando la parte dorsal de la lengua el epitelio está reforzado con cierta cantidad de queratina a fin de proveer protección extra contra la abrasión.
La mucosa de la boca produce las llamadas defensinas cuando recibe algún daño. Las defensinas son agentes antimicrobiales.
0 Es una hendidura con una pared
superficial formada por los labios
constitiuda por dientes y encias y
las mejillas y otra profunda.
0 Los canales vestibulares superiores
e inferiores estan interrumpidos por
frenilloos del labio.
Son pliegues musculo cutaneos que se encuentra uno con otro para formar la comisura labial.
0 Cada labios representa una cara superficial o anterior revestida por piel.
Ambos labios estan formados por fasiculos queson varios musculos.
0 Irrigacion: arterias labiales .
0 Linfa: linfonodos mandibulares.
0 Inervacion motora : nervio facial.0 Inrevacion sensitiva: nervio trigemino.
1. Labio superior: porción cutánea
2. Columna del filtrum
3. Surco del filtrum
4. Arco de Cupido
5. Línea blanca del labio superior
6 La porción mucosa del labio superior
7. Comisura labial derecha
8. Labio inferior: porción mucosa o bermellón
Elevador del labio superior (3) Elevan el labio superior
Cigomático mayor (1) Tira hacia arriba y atrá de las comisuras
Elevador del angulo de la boca ele en ángulo o la comisura labial.
Cigomático menor (2)
Tira hacia arriba y atrás la parte media del
labio superior
Risorio de Santorini (5) Retrae las comisuras labiales
Orbicular de los labios (4) Esfínter de la boca.
Bucinador (6) Retrae las comisuras labiales
Depresor del ángulo de la boca (8) Descienden la comisura
Depresor del labio inferior (9) Depresor del labio inferior
Mentoniano (10)
Eleva el mentón y el labio inferior (elevador de
la barbilla)
0 El diente es un órgano duro, enclavado en los alvéolos de los huesos maxilares e mandibular.
0 Está compuesto por calcio y fósforo, que le otorgan la dureza.
0 Componentes del aparato masticador, Los dientes sirven para la masticación de alimentos y, al triturarlos, cumplen una importante función previa a la digestión.
0Corona: es la parte del diente libre o visible en la cavidad oral.
0Cuello: o también llamado zona cervical, es la unión de la corona con la raíz.
0Raíz: es la parte que no se puede ver ya que está incrustada en el alvéolo dentario.
0 Esmalte dental: sustancia inorgánica muy mineralizada que recubre la corona a modo de capuchón (sustancia mas fuerte del organismo).
0 Pulpa dentaria: tejido conectivo que contiene vasos sanguíneos , nervios y vasos linfáticos.
0 Dentina: reviste toda la pulpa dentaria y a su vez está cubierto por el cemento y el esmalte (mayor parte del diente y tejido calcificado).
0 Cemento dental: Es la estructura protectora de la raíz dentaria.
Tejido duro Componentes ( % de peso) Células
productoras
Esmalte 95% inorgánico.
1 % orgánico.
4 % agua.
Ameloblastos.
Dentina 70% inorgánico
20% orgánico (colágeno y proteoglicanos).
10% agua.
Odontoblastos.
Cemento 61% inorgánico.
27% orgánico (colágeno y proteoglicanos).
12 % agua.
Cementoblastos.
0 Encía: Es la parte de la mucosa bucal que rodea el cuello de los dientes y cubre el hueso alveolar.
0 Ligamento o membrana periodontal: Rodea la raíz y la une al hueso alveolar, creando un articulación fibrosa (gonfosis).
0 Hueso alveolar: Es la parte del hueso maxilar donde se alojan los dientes.
Dientes temporales o deciduos (de leche):
En el humano comienzan a aparecer a los 6 meses, a los 6 años empiezan a sustituirse por los permanentes.
La dentición temporal presenta:
0 8 incisivos (4 arriba y 4 abajo)
0 4 caninos (2 arriba y 2 abajo)
0 8 molares (4 arriba y 4 abajo).
En total = 20 dientes.
Dientes permanentes o adeciduos formados por:
8 incisivos (4 arriba y abajo) .
4 caninos (2 arriba y 2 abajo) .
8 premolares (4 arriba y abajo) .
12 molares (6 arriba y abajo).
En total= 32 piezas.
Los dientes permanentes son más grandes y más duros que los de leche. Estos, a su vez, son más blancos.
Tipo de dientes Función y localización
INCISIVOS -Su función cortan, inciden el alimento
-Posen una corona cónica y una raíz solamente.
-Los incisivos superiores son más grandes que los inferiores.
CANINOS -Tiene cúspide puntiaguda.
-Están situados al lado de los incisivos.
-Su función es desgarrar los alimentos.
PREMOLARES -Posen dos cúspides puntiagudas.
-Facilitan la trituración de los alimentos.
MOLARES -Cúspides anchas.
-Función masticatoria y trituración.
0 No es que con la edad ase caigan los dientes. El problema es la aparición de la enfermedad periodontal.
0 El problema es la enfermedad periodontal, la caries, y que no tenemos la costumbre de visitar al dentista para prevenir este tipo de problemas, así, como también, no llevamos una dieta adecuada.
0 Hay enfermedades sistémicas que pueden ser factores predisponentes para perder la salud oral.
0 Los dientes se caen por una inadecuada o nula higiene oral. Los tejidos que soportan al diente pueden enfermarse debido a la placa dentobacteriana, sino la retiras de manera eficiente en 2 semanas tendrás formado sarro, este que puede estar por debajo de la encía inflamando a ésta, ocasionando una gingivitis, si no acudes al dentista éste problema evoluciona a enfermedad periodontal en donde pierdes hueso, encía y ligamento, ocasionando una movilidad dental y en ocasiones más graves la pérdida de la pieza dentaria.
El paladar forma el techo de la boca y piso de la cavidad nasal.
Paladar se compone de dos porciones
Paladar duro o bóveda palatina(dos tercios anteriores).
Paladar blando o velo del paladar (tercio
posterior).
*Está formado por dos tipos de huesos, maxilar y
hueso palatino, los cuáles se unen en la línea
media para formar el rafe medio y se encuentra
revestido de membrana mucosa
Lamina horizontal del hueso
palatino
Rafe
Maxilar
*presenta 3 agujeros palatinos, para la
entrada y salida del paquete
vasculonervioso
Agujero incisivo
Agujero palatino
mayorAgujero palatino
menor
Agujero incisivo: Circulan los vasos y
nervios
nasopalatinos
Agujero palatino
mayor:deja paso al nervio
y a la arteria
palatinas
Agujero palatino
menor:da paso a los
nervios palatinos
menores
FUNCIÓN DEL PALADAR
DURO
Masticación Manejo de los alimentos
Apoyo durante la succión
MUCOSA BUCALTIENE FUNCIONES:
Protección de los tejidos de la
cavidad bucal
Sensibilidad
Secreción de saliva
Regulación de temperatura
MUCOSA BUCAL
Cubierta o revestimiento
Es no queratinizada, de color rosa, reviste la parte interna de los carrillos,
labios, paladar blando, vientre y el piso de la boca, es la más vascularizada y
delgada de toda la Mucosa bucal
Masticatoria
Cubre estructuras inmóviles como las encías y paladar duro, es
paraqueratinizada de color rosa pálido es firme y gruesa por que esta expuesta
a las fuerzas compresivas de la masticación
Especializada
Paraqueratinizada, localizada en el dorso de la lengua, se encuentra asociada a la función gustativa
gracias a las papilas localizadas en toda la superficie
Presenta la porción posterior del techode la boca, en prolongación alpaladar duro.
0 Es un tabique muscular en forma dearco entre la orofaringe y lanasofaringe, revestido por unamembrana mucosa.
0 se encarga de evitar el paso de losalimentos y líquidos hacia las fosasnasales.
0 En el borde libre del paladar blando hay una masa muscular cónica llamada úvula (uva pequeña).
0 Durante la deglución el paladar blando y la úvula se elevan y ocluyen la nasofaringe, lo cual evita que los alimentos y líquidos ingresen a la cavidad nasal.
0 Desde la base de la úvula parten dos pliegues musculares que recorren los lados del paladar blando:
Anterior arco palatogloso.
Posterior arco palatofaríngeo.
Las amígdalas palatinas
se encuentran entre
estos arco.
En la parte posterior del paladar blando, la boca se abre en la orofaringe a través del istmo de las fauces, El itsmo de las fauces es el límite posterior de la cavidad oral.
Músculos del paladar blando:
0Palatogloso
0Palatofaríngeo.
0Musculo de la úvula.
0 Elevador del velo palatino.
0 Tensor del velo palatino.
*Órgano muscular, que en estado de reposo descansa en el piso de la boca
*Interviene en la digestión
*Acomoda y empuja el bolo alimenticio hacia la faringe
*Modula la voz
*Interviene en la succión y el silbido
*Asiento más importante en sentido del gusto
Estructura anatómica
Dos superficies
Dos bordes
Base Punta
SUPERFICIE DORSAL*Esta dividida en dos partes por una línea en forma de v
*Por delante con la bóveda palatina *Por detrás con la cavidad de la faringe
*En la línea media tiene un surco longitudinal.
*Parte posterior presenta tres pliegues un medio y dos laterales que la unen a la epiglotis* Presenta el agujero ciego.
SUPERFICIE VENTRAL
Presenta un epitelio plano estratificado no queratinizado delgado y liso.
Descansa en su totalidad en el suelo de la boca a la cual está unida por el frenillo.
En la parte superior se encuentra el surco medio y en la parte inferior del frenillo se presenta dos conductos excretorios de las glándulas sublingual
También se observan las venas raninas
BORDES
Son libres y redondeados, más delgados por delante que por detrás.
BASE
Es ancha y gruesa, está en relaciónsucesivamente de adelante hacia atrasprimero con los músculos milohioideo ygeniohioideo, segundo con el huesohioides, tercero con la epiglotis
MUSCULOS EXTRÍNSECOS
MUSCULOS EXTRÍNSECOS
Geniogloso Hiogloso Estilogloso Palatogloso CondroglosoConstrictor
superior de la faringe
Se originan por fuera de la lengua y se insertan en el
tejido conectivo de esta
Geniogloso-Sacar la lengua
-Mover lenguaarriba abajo
Hiogloso -Deprime y retracta la lengua
Estilogloso-Elevación de la
lengua
Palatogloso -Levanta la porción posterior de la lengua
CondroglosoDepresión y retracción de la
lengua
Constrictor superior de la faringe
Deglución de manera
peristáltica
MUSCULOS INTRINSECOS
Longitudinal superior
Longitudinal inferior
Transverso de la lengua
Vertical de la lengua
los músculos intrínsecos de la lengua
contribuyen a la precisión que los
movimientos de la lengua requieren
para hablar, comer y tragar.
La lengua recibe fibras procedentes de varios pares craneales.
0 vago.
0Hipogloso.
0 Facial.
0Glosofaríngeo.
0Rama del trigémino.
PAPILAS GUSTATIVAS
DULCE
AMARGO
SALADO
ÁCIDO
UMAMI
Las papilas gustativas son un conjunto dereceptores sensoriales o específicamentellamados receptores gustativos.
Se encuentran en la lengua y son losprincipales promotores del sentidodel gusto.
Dependiendo de su localización en lalengua tienen la habilidad de detectarmejor cierto tipo de estímulos o sabores.
Papilas gustativas
Caliciformes
fungiformes
Filiformes
Foliadas
PAPILAS CALICIFORMES
*Menos numerosas, pero son las más voluminosas*Conforman la denominada V lingual.
*Son las receptoras del SABOR AMARGO
*Se encuentran en número de 1 a 11
PAPILAS FUNGIFORMES*Tienen la forma de hongo
*Se encuentran mas en la punta y bordes de la lengua
*Receptoras del SABOR DULCE
PAPILAS FILIFORMES Y
FOLIADAS
*Tiene forma cónica, cilíndrica
*Detectan el SABOR SALADO Y ACIDO
*Se encuentra a lo largo de la lengua
¿CÓMO SENTIMOS LOS
SABORES?Los elementos introducidos en la boca son disueltos en la saliva, penetrando las papilas gustativas a través de los poros que hay en la lengua
Estas células nerviosas poseen en su parte superior unos pelillos que dan respuesta a estas sustancias, generando un impulso nervioso que llega al cerebro a través de uno de los cuatro nervios craneales, GLOSOFARÍNGEO, VAGO, MANDIBULAR Y FACIAL
En el cerebro, el impulso se transforma en una sensación: el sabor.
La masticación
La masticación es el proceso por el cual la comida que esta en la boca
es triturada por los dientes.
Funciones de la masticación:
0 Facilitar la deglución del bolo: Los alimentos sonmezclados con la saliva para formar pequeñasporciones de alimento con una masa semifluidallamada bolo alimenticio.
0 Facilitar la digestión : Disminución del tamaño de laspartículas y estimula la secreción de los jugosgástricos, Los alimentos solidos tienen que sertriturados en pequeñas partículas, para una funcióndigestiva normal.
0 Iniciar la digestión (amilasa salivar):Inicia la digestiónde los hidratos de carbono de la dieta al sermezclados con la saliva.
0 Colabora en el crecimiento y desarrollo de los tejidos orales Patrones de movimiento masticatorio se desarrollan a partir de la erupción de los dientes primarios
0 Durante la masticación existen movimientos de
abertura, cierre y lateralidad (pequeños
movimientos en sentido lateral y anteroposterior).
0 Existe una actividad motora coordinada de labios,
mejillas, lengua y dientes, para optimizar la
masticación.
0 La lengua mueve los pedazos de comida para
que los dientes puedan cogerlos, Los dientes
cortan, y trituran grandes trozos de alimento y la
lengua los empuja hacia el fondo de la boca
cuando están preparados para ser tragados.
Función:• De corte a través de incisivos .• desgarro a través de los caninos.• Trituración a través de premolares y
molares.
Tipos de Masticación
Unilateral Bilateral
0Durante la masticación se ejerce una notable
fuerza compresiva proporcional a la consistencia
del alimento, se recomienda masticar de 28 a 32
veces un alimento de acuerdo a su consistencia.
MÚSCULOS DE LA MASTICACIÓN
Hay cuatro pares de músculos que
determinan los movimientos de la
Mandíbula durante la Masticación:
- Temporal.
- Masetero.
- Pterigoideo externo.
- Pterigoideo Interno.
inervados
por el nervio
trigémino(v)
Deglución
La deglución es facilitada por la secreción de saliva y moco.
Se produce en 3 frases:
Fase I
Oral(voluntaria)
Fase II
faríngea
Fase III
esofágica
SALIVA Y GLÁNDULAS
SALIVALES
Aproximadamente un 99.5% de
H2O
.5 % electrolitos y proteínas
Las proteínas más importantes
son la amilasa, moco y la
lisozima.
La saliva esta compuesta por :
Electrolitos:
sodio
Potasio
calcio
ES SEGREGADA POR ...
La saliva es segregada por las
glandulas salivales mayores parotida y
submaxilar
Las glandulas menores son las
encargadas de la secreción en reposo.
GLÁNDULAS SALIVALES
• Glándula sublingual: se encuentra en el tejido conectivo de la cavidad oral y
en el surco lingual su forma es elipsoidal y esta aplanada de forma transversal
• Glándula parotida : se encuentra debajo de los oídos por fuera de la cavidad
oral , es una glándula tubuloacinosa y esta rodeada de grandes capas de
tejido conectivo.
• Glándula submandibular :está ubicada en la parte posterior del piso de la
boca ;produce una secreción músinosa
Glándulas salivales mayores
Glándulas salivales menores
Se encuentran en mucosa y submocosa
de la boca, son glándulas labiales,
palatinas y linguales.
Son responsables de la menor cantidad
de saliva producida, mantienen la
lubricación o humedad de la boca e
impiden la localización de los gérmenes.
FUNCIONES DE LA SALIVA
• Protección• Reparación
• Digestión• Lubricación de lengua y labios
• Facilita la expresión oral .
PROTECCIÓN
• Protección mecánica : lubricantede alimentos con texturas duras.
• Protección química: regula el ph.
• Protección antimicrobiana: lavado y arrastre de bacterias y
toxinas inhibición de la secreción salival( xerostomía)
Lisozima: Es una sustancia antimicrobianaque destruye las bacterias contenidas en
los alimentos, protegiendo en parte los dientes de la caries y de las infecciones.
XEROSTOMÍA
La xerostomía es el síntoma quedefine la sensación subjetiva de sequedad de la boca por mal
funcionamiento de las glándulassalivales.
La xerostomía puede objetivarsecuando se detecta una disminucióndel flujo de saliva inferior a la mitadtanto en reposo como con estímulo.
La producción de saliva es constantedurante todo el día y hay un aumento al momento de un antojo de alimentos o
cuando tenemos hambre.
Un hombre segrega aproximadamente un litro de saliva en 24 horas.
REPARACIÓN
Remineralización
DIGESTIÓN
Formación del bolo alimenticio , y rupturade las moléculas de almidón a través de
la alfa -amilasa y lipasa.
La Amilasa salival: secretada por las glándulas salivales
actúan primariamente sobre los alimentos ricos en
Almidón(Polisacárido) reduciéndolos primariamente en
Maltosa(Disacárido).
LUBRICACIÓN Y EXPRESIÓN
Mucina salival : glicoproteina que lubricalos alimentos , facilitando su deglución y
manteniendo la humedad de la mucosa bucal , facilita los movimientos de los
labios y de la lengua durante el habla.
Hambre y Apetito
Hambre: El hambre es la motivación que nos induce a ingerir alimentos, los cuales aportan los nutrimentos que requiere el organismo.
Apetito: Es el deseo de comer por placer, en el cual factores como el olor, el sabor, el aspecto de los alimentos, o el contexto en el que se encuentran, estimulan nuestra mente, y nos hacen comer, aunque no tengamos hambre.
Saciedad: Estado afectivo alcanzado cuando se ha satisfecho el hambre y el deseo de ingerir alimentos.
Factores que determinan
el hambre y apetito.
En el ser humano estosfactores son múltiples: desdelos mas sencillos, de origenvegetativo, hasta los mascomplejos, sociales yculturales.
Psico-Social y cultural
Los humanos a diferencia de otros
seres vivos utilizan un reloj externo en
la rutina diaria, incluyendo horario
para dormir y comer, este tiempo
externo dispara la sensación de
hambre.
Otros factores que influyen en la
alimentación son la disponibilidad de
alimentos.
• Necesidades calóricas: la disminución de calorías a través del estimulo del hambre, induce a la ingesta alimentaria, al satisfacer esa demanda, la saciedad inhibe la ingesta de alimentos.
• Factores metabólicos: el organismo detecta necesidades preferenciales (‘‘Tener Ganas’’ de comer alimentos dulces salados, etc…).
Otros Factores• Sabor (Si el sabor del alimento es agradable para el ser
humano)
• Olor (Gran parte del sabor de los alimentos se debe a su
olor)
• Textura y forma (Estos pueden llegar a cambiar la percepción del sabor)
• Color (Es asociado a su estado optimo para ser ingerido)
• Temperatura (Receptores gustativos-inervados por
trigémino V par, informa al SNC de tacto, dolor y
temperatura)
Mecanismos de
Regulación
Existen mecanismos de regulación que se denuncian en el momento de digestión en el que
actúan.
Centrales
Hipotálamo lateral - Centro del hambre.
• La estimulación produce hiperfagia (conducta compulsiva de alimentación).
• La inhibición o su destrucción produce hipofagia o afagia
Hipotálamo medial - Centro de la saciedad• La estimulación produce
hipofagia o afagia.• La inhibición o su destrucción
produce hiperfagia y obesidad
EL HIPOTÁLAMO
Mensajeros Químicos
Neuropeptido YEstimulador del apetito, secretado por
neuronas del núcleo arqueado del
hipotálamo. Su administración intracerebral
provoca hiperfagia y obesidad.
Orexinas(Apetito, Hambre) se produce en el
hipotálamo lateral. Su síntesis se acentúa en
caso de restricción alimenticia, su inyección
causa hiperfagia.
CortisolEstimula el consumo de alimentos e inhibe
la síntesis del factor de liberación de
corticotropina un potente inhibidor de
apetito.
Precursores
Mensajeros Químicos
Hormona estimulante de
melanocitosPotentes efectos inhibidores sobre el apetito
y la búsqueda de alimentos al actuar sobre
receptores especificos. (MC-3R receptor de
melanocrtina 3, MC-4R). Hallados en
muchas partes del cerebro.
Inhibidores
SeratoninaInhibidor de apetito causa
también depresión. InsulinaInhibe la síntesis de NPY, un potente
estimulador de apetito; la falta de la insulina
determina la hiperfagia que se encuentra
en los sujetos con diabetes tipo I.
Periféricos
Corto Plazo
Mecanismos capaces de inhibir la ingesta
alimenticia, mientras el alimento se encuentra en el tubo digestivo, cuando
la ingesta a finalizado.
Señales mecánicas y químicas.
Largo Plazo
Se basa en señales
metabólicas, enviadas por la glucosa plasmática y
por el deposito de lípidos
(tejido adiposo).
Distención de paredes del tubodigestivo.
Cuando el estomago y el duodenose distienden lo suficiente porcausa de alimento ingerido, estoproduce descargas nerviosas queatreves del Nervio Vago alcanza elcentro del hambre y lo inhibe.
Corto Plazo
Concentración plasmática denutrientes
La acumulación de nutrientes en lasangre causa saciedad y determinala cantidad de alimento ingerido.
Factores hormonales
– CCK
La colecisticina, hormona secretada
por la llegada de péptidos y ácidos grasos, ejerce un potente efecto
inhibidor del hambre. Este representa un mensaje óptimo de SACIEDAD
Verdaderos responsables del
equilibrio entre ingesta y
consumo energético de ladeterminación del peso
corporal.
Se manifiesta sobre todo en el
mantenimiento de las reservasenergéticas del organismo,
localizadas en el tejido adiposo.
Largo Plazo
Papel de la Leptina
(Delgado) Proteína señal del peso corporal, cuando la
masa corporal general aumenta, la síntesis de
leptina aumenta y se libera al torrente sanguíneo. Lo que
hace es mantener un equilibrio entre lo que
consumimos y nuestro masa corporal.
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