SINCOPESINCOPESHOCKSHOCK

INFARTO MIOCARDICOINFARTO MIOCARDICOEDEMA POLMONAREEDEMA POLMONARE

LIPOTIMIA o PRE-SINCOPE (Svenimento)

Definizione: temporanea, fugace perditadi sensi:

• diminuito afflusso di sangue al cervelloper calo di pressione,

• carenza di globuli rossi (anemia),• carenza di globuli rossi (anemia),• carenza di ossigeno, zuccheri, sali

minerali o acqua (disidratazione),• alterazioni ormonali (es. gravidanza,

menopausa, distiroidismo

LIPOTIMIA O PRE-SINCOPE (Svenimento)

Prima di accasciarsi l’infortunato puòavvertire:

• senso di mancamento, nausea,• vertigini,• annebbiamento della vista,• annebbiamento della vista,• vampate di calore,• cuore in golaSegni rilevabili: polso accelerato,

difficilmente reperibile, cute pallida,sudata, fredda

Cosa fare:• Portare l’infortunato in un luogo aerato se

siamo in luogo molto affollato e ristretto• Metterlo sdraiato con le gambe sollevate

LIPOTIMIA O PRE-SINCOPE (Svenimento)

• Metterlo sdraiato con le gambe sollevate• Slacciare cinture polsi e colletti che stringono• Non dare alcolici• Prima di alzare il pz farlo stare in posizione

semi seduta per alcuni minuti

SINCOPE

Definizione : perdita di coscienza completadovuta:

- cause riflesse situazionali (tosse, vomito,minzione, defecazione, forte emozione,ecc)� sincope vaso-vagaleecc)� sincope vaso-vagale- cause cardiache (es.aritmie a frequenzacardiaca molto alta o molto bassa)- cause neurologiche (p.es. ischemiacerebrale)

SINCOPE

Cosa fare:• Controllare funzioni vitali (coscienza,

respiro)respiro)• Allertare 118• Sollevare arti inferiori

SHOCK

Definizione: stato clinico caratterizzato dainadeguato apporto di ossigeno esostanze nutritive ai tessuti, dovuto asostanze nutritive ai tessuti, dovuto asquilibrio tra contenente (vasi sanguigni) econtenuto (sangue).

SHOCKCause :• Perdita di liquidi: emorragie o disidratazione

(vomito e diarrea intensi, ustioni): shockipovolemico

• Reazione allergica: shock anafilattico:vengono rilasciate sostanze (istamina) chevengono rilasciate sostanze (istamina) cheallargano notevolmente i vasi sanguigni

• Alterazioni del sistema nervoso: shockneurologico : il calibro dei vasi è aumentatoperché il sistema nervoso non può controllarli(es lesione del midollo spinale)

• Incapacità del cuore a mantenere un circoloadeguato: shock cardiogeno

SHOCKSintomi:• Pallore, sudorazione fredda• Agitazione, confusione mentale poi sopore• Polso rapido e difficilmente apprezzabile• Polso rapido e difficilmente apprezzabile• Respirazione accellerata

SHOCKCosa fare:• Controllare le funzioni vitali• Allertare il 118• Proteggere dalla dispersione di calore• Proteggere dalla dispersione di calore

(coprire il pz)• Sollevare gli arti inferiori (solo se si può

escludere un trauma)

Apparato respiratorio

Bocca

naso faringe

laringe

trachea bronchi

alveoli

Cuore

Cuore

Circolazione del sangue

Circolazione del sangue

Circolazione del sangue

ANGINA PECTORIS

Definizione: ischemia miocardicadovuta a riduzione del flusso disangue attraverso le coronarie.

Sintomi: dolore toracico retrosternaleSintomi: dolore toracico retrosternaleche insorge più frequentementedurante uno sforzo, oppressivo,irradiato agli arti superiori e allamandibola di durata limitata (fino a30 min)

ANGINA PECTORIS

Cosa fare :• Cercare di tranquillizzare il paziente

• Allertare la C.O. 118• Allertare la C.O. 118

• Mettere in posizione semi seduta

• Slacciare vestiti e cravatte

INFARTO MIOCARDICO

Definizione: morte di una parte di muscolocardiaco dovuta ad occlusione di una arteriacoronaria.

Sintomi:• Dolore oppressivo al torace, retrosternale,• Dolore oppressivo al torace, retrosternale,

irradiato agli arti superiori, al giugulo, allamandibola talvolta si presenta anche comedolore epigastrico

• Può insorgere anche a riposo• Pallore, sudorazione algida, nausea,vomito• Stato confusionale e agitazione

INFARTO MIOCARDIACO

Cosa fare :• Cercare di tranquillizzare il paziente

• Allertare la C.O. 118

• Controllare coscienza, respiro e circolo

• Mettere in posizione semi seduta

• Slacciare vestiti e cravatte

RISCHIO DI FIBRILLAZIONEVENTRICOLARE

EDEMA POLMONARE ACUTO

Definizione: quadro di difficoltà respiratoriadovuto a travaso di liquidi negli alveolipolmonari dovuto ad incapacità del cuore afunzionare correttamente.

Cause: Ischemia e infarto miocardico,Cause: Ischemia e infarto miocardico,malfunzionamento delle valvole cardiache,aritmie con frequenza cardiaca molto alta omolto bassa.

EDEMA POLMONARE ACUTO

Sintomi:• Difficoltà respiratoria con sensazione di fame d’aria• Respiro “gorgogliante”• Sudorazione fredda• Sudorazione freddaCosa fare:• Tranquillizzare il paziente• Allertare la C.O. 118• Mettere il pz seduto con le gambe fuori dal letto per

facilitare la respirazione.

Grazie per l’attenzione,

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