ENDOCRINO 2Farmacia 2012A.Megighian

Azioni metaboliche

Azione antiinfiammatoria ed immunosoppressiva

ORMONI SESSUALI DEL SURRENE

• Diidroepiandrosterone: androgeno (testosterone nei testicoli)

• sopraffatto dal testosterone nell’uomo, ha azione nella donna dove rappresenta l’unico androgeno (peli pubici e ascellari, scatto puberale, sviluppo e mantenimento della pulsione sessuale)

Morbo di Cushing

iperglicemia, ipoproteinemia, glicosuria (diabete surrenalico)

ipersecrezione di androgeni surreanlici - sindrome androgenitale

irsutismo, pseudoermafroditismo femminile, pseudopubertà precoce maschile

INSULINA

Trasportatori del glucosio

Muscolo e

tessuto adiposofegato

Stimola la formazione di esochinasi

Effetti dell’insulina

• aumenta la captazione di glucosio dal plasma (eccetto che nel cervello): ipoglicemia

• aumenta la captazione di aminoacidi dal plasma

• aumenta la captazione dei lipidi delle lipoproteine: chiarificazione del plasma

• stimola l’anabolismo glicidico, lipidico, protidico

• aumenta la captazione di K+ (pompa Na/K)• stimola la crescita (anabolismo)

• Effetti rapidi– aumento captazione glucoso e altri

effetti sulle membrane

• Effetti lenti– Attivazione della sintesi proteica e

inibizione della proteolisi– Attivazione glicogenosintesi– Aumento captazione lipidi (lipoprotein

lipasi) e blocco lipasi ormon-sensibile

• Effetti lentissimi-trascrizionali– Trascrizione geni implicati nei trasporti di

membrana e nel metabolismo

Regolazione della secrezione

• Stimolata da– Glucosio - iperglicemia– Aminoacidi - iperaminoacidemia– ormoni gastroenterici– acetilcolina (vago)– glucagone– agonisti β-adrenergici– Sulfonilurea (bloccante canali K+, antidiabetico orale)

• Inibita da– somatostatina– agonisti α-adrenergici– fenitoina, allossana

Liberazione insulina disponibile

Liberazione insulina neo-sintetizzata

La curva di tolleranza al glucoso

75 g di glucoso in 300 ml di acquaMinor effetto della iniezione di glucoso endovena

Il diabete mellitotipo I: mancanza di insulina

tipo II: ridotta risposta all’insulina

• poliuria con glicosuria• polidipsia (da iperosmolarità e ipovolemia)• polifagia (glucostati)• iperglicemia

• acidosi da corpi chetonici coma e morte

• Complicanze: retinopatia, nefropatia, aterosclerosi

CALCEMIA