PATOLOGIA DEL SISTEMA ENDOCRINO

MICROADENOMA HIPOFISIARIO Masa menor a 10mm. Generalmente isodensos o hipodensos. Silla turca normal. Tallo hipofisiario: Desplazado. Realce lento con el contraste: Captacin lenta.

MICROADENOMA

MICROADENOMA

MACROADENOMA HIPOFISIARIOTOMOGRAFA HELICOIDAL CORTE CORONAL: Masa compleja en silla turca Forma de ocho Bilobulado. Presencia de quistes. Hemorragias en el 10% Expande la silla turca Desplaza y comprime el quiasmo ptico Puede invadir el seno esfenoidal y el seno cavernoso Captacin irregular del contraste

MACROADENOMA HIPOFISIARIO

MACROADENOMA

MACROADENOMA

MACROADENOMA

MACROADENOMA CORTE AXIAL

PATOLOGA OVARICA Trastornos disfuncionales: Folculo luteinisado. Quiste hemorrgico. Quiste endometrisico. Quiste de cuerpo amarillo. Ovario poliqustico. Tumores Benignos Cistoadenoma. Fibroma. Teratoma. Tumores malignos Cistoadenocarcinoma Carcinoma

PATOLOGA OVARICA Trastornos disfuncionales: Folculo luteinisado. Quiste hemorrgico. Quiste endometrisico. Quiste de cuerpo amarillo. Ovario poliqustico. Tumores Benignos Cistoadenoma. Fibroma. Teratoma. Tumores malignos Cistoadenocarcinoma Carcinoma

FOLCULO LUTEINISADOEs el folculo dominante que no eclosiona y persiste despus de la menstruacin, generalmente desaparece en otro ciclo menstrual. Forma Circular. Pared delgada, regular, lineal, de elevada ecorrefringencia. Contenido econegativo homogneo. Refuerzo posterior. Localizacin perifrica. Espectro de elevada resistencia

FOLCULO LUTEINISADO

QUISTE ENDOMETRIOSICO Generalmente oval. Paredes gruesas e irregulares, mal definida a nivel interior. Contenido heterogneo, con ecos finos alternando con zonas anecoicas A veces presenta tabiques. Refuerzo posterior. Eco - Doppler Color : No se detecta vascularizacin.

QUISTE ENDOMETRIOSICO

QUISTE ENDOMETRIOSICO

OVARIO POLIQUISTICO Aumento de volumen de ambos ovarios: mayor a 10cc. Presencia de mas de 12 folculos corticales, los cuales permanecen sin variaciones durante el ciclo. Hipertrofia e hiperrefringencia del estroma. No se visualiza folculo dominante. No se observa ovulacin.

OVARIO POLIQUISTICO

MICROQUISTES EN LA CORTICAL

ESTROMA HIPERREFRINGENTE

CUERPO AMARILLO QUISTICO

Forma oval. Paredes gruesas e irregulares. Puede llegar a medir 3 a 7cms. Presenta ecos finos en su interior. Hipervascularizado Es de localizacin centro-ovrica. Involuciona a partir del da 23 del ciclo y generalmente desaparece con la menstruacin. Persiste y se hipervasculariza si se produce la concepcin. Generalmente desaparece al comenzar el siguiente ciclo si no hay concepcin Espectro de baja resistencia : IR < 0.4. (similar a tumor maligno)

QUISTE DE CUERPO AMARILLO

CORTICAL OVARICA

CUERPO AMARILLO

CUERPO AMARILLO QUISTICO

TUMORES OVRICOS BENIGNOS

Cistoadenoma Teratoma Fibroma

OVARIO: TUMOR BENIGNOCISTOADENOMA Masa compleja: Mltiples quistes con membrana perifrica comn. Gran volumen. Borde bien definidos. Tabiques finos, regulares. Escaso tejido slido homogneo, regular. No se aprecia liquido en el fondo de saco de Douglas. No se visualizan adenopatas. No existen metstasis. Signos de Eco Doppler : Hipovascularizacion y espectro con bajo componente diastlico.

CISTOADENOMA

TEJIDO SOLIDO ESCAZA CANTIDAD

TABIQUE FINO,REGULAR

CISTOADENOMA

FIBROMA OVARICOMasa slida Ecorrefringencia Homognea Bordes regulares Hipovascualarizado

FIBROMA OVARICOFOLICULOS CORTICALES

MASA SOLIDA

TERATOMA Masa slido qustica. Presenta tejido de las tres capas germinales. Hiperrefringencia irregular: tejido graso. Dientes o huesos. Lquido con nivel lipo-hdrico. Tejido slido irregular.

TERATOMANivel lpido hdrico

TERATOMA O QUISTE DERMOIDE

TEJIDO GRASO DENSO CON SOMBRA ACUSTICA

TC Y RM EN TERATOMA : OVARIOS TC:Masa. Contenido:x x x x Grasa Tejidos blandos Calcificaciones. Dientes y huesos.

Nivel grasa-liquido.

RMNT1: Focos bajos medios o de alta seal. T2: Hiperintensa e isointensa.

TUMORES OVRICOS MALIGNOS Cistoadenocarcinoma Carcinoma

TUMOR MALIGNO DE OVARIO CISTOADENOCARCINOMA

Masa compleja: Multilocular. Gran volumen Con frecuencia bilateral. Bordes imprecisos. Mltiples tabiques de bordes irregulares. Abundante tejido slido; de ecorrefringencia irregular. Presencia de liquido libre en la cavidad peritoneal. Presencia de adenopatas retroperitoneales. Invade las formaciones anatmicas. Metstasis a distancia. Signos de Eco doppler: Amplio componente diastlico

CISTOADENOCARCINOMA

ABUNDANTE TEJIDO SOLIDO IRREGULAR

TABIQUES GRUESOS IRREGULARES

CISTOADENOCARCINOMA

ABUNDANTE TEJIDO SOLIDO HETEROGENEO

TABIQUES GRUESOS IRREGULARES

CISTOADENOCARCINOMA

Incremento de la microvascularizacin.

HIPERVASCULARIZACION

CISTOADENOCARCINOMAAM PLIO COMPONENTE DISTOLICO

ANALISIS ESPECTRAL. NDICE DE RESISTENCIA BAJO

PATOLOGA TIROIDEA Hiperplasia difusa. Tiroiditis. Tumores benignos. Tumores malignos-

HIPERPLASIA DIFUSA (BOCIO DIFUSO) Aumento de volumen Ecorrefringencia

irregular Ndulos isoecoicos,

hiperecoicos o hipoecoicos. Al doppler color

hipovascularizados. Desplaza formaciones

anatmicas. No origina adenopatas

regionales

HIPERPLASIA NODULAR

Aumento de volumen. Ndulos iso , hipo o hiperecoicos

TIROIDITIS AGUDA

Aumento de volumen. Hipoecogenicidad. Ecoestructura heterognea. Pueden producir abscesos.

TIROIDITIS AGUDA

TUMOR BENIGNO: ADENOMA Ndulo oval o circular Bordes definidos Hipo, iso o hiperrefringente Halo hipoecoico perifrico Vascularizacin perifrica escasa

TUMOR BENIGNO : ADENOMA Masa slida. Bordes definidos,

regulares. Ecorrefringencia

homognea o discretamente irregular. Halo hipoecoico

perifrico Vascularizacin

perifrica escasa Desplaza formaciones

anatmicas. No origina adenopatas.

TUMOR MALIGNO: CARCINOMA Ndulo nico o mltiple Hipoecoico irregular Bordes generalmente

imprecisos e irregulares. Calcificaciones. Hipervascularizado. Invade formaciones anatmicas: Cartida comn. Consistencia ptrea, no se deforma a la compresin Origina ganglios metastasicos regionales.

TUMOR MALIGNO CARCINOMAESPECTRO DOPPLER

CARCINOMA PAPILAR: INVASION MUSCULAR

GANGLIOS METASTASICOS

GANGLIOS METASTASICOS

PATOLOGIA DE LAS CAPSULAS SUPRARRENALES Sndrome de Cushing: Hiperplasia,

adenoma, carcinoma Sndrome de Addison: Insuficiencia por Yatrogenia, TBC , etc. Feocromocitoma: Tumor de la medula, unilateral con componente qustico

SNDROME DE CUSHING Se produce por

aumento de hidrocortisona y corticosterona. Causas:x Carcinoma x Adenoma x Hiperplasia

ADENOMA

SNDROME DE CUSHING: ADENOMA

ENFERMEDAD DE ADDISON Se debe a la insuficiencia

adrenal. Causas: Yatrognia (administracin de esteroides) TBC Idiopticas, etc.

FEOCROMOCITOMA

Masa compleja que se origina en la medula de la capsula suprarrenal. Produce aumento de catecolaminas, principalmente norepinefrina. Masa unilateral no homognea generalmente con componente qustico.

PATOLOGA TESTICULAR Y DEL SACO ESCROTAL Procesos congnitos. Procesos inflamatorios. Trastornos circulatorios. Lesiones traumticas. Tumores.

PROCESOS TESTICULARES CONGENITOS Criptorquidia. Quistes.

MALFORMACIONES CONGNITAS:CRIPTORQUIDIA

CRIPTORQUIDIA Testculo fuera del saco escrotal pero en el trayecto normal de migracin:Intrabdominal o inguinal. Testculo pequeo e hipoecoico. Visualizar hilio testicular y albugnea. Es hipovascularizado y con ndice de resistencia elevado. Aumenta la temperatura lo que conduce a fibrosis irreversible.:

CRIPTORQUIDEAREGIN INGUINAL

TESTCULO PEQUEO

HIPOECOICO

QUISTE TESTICULAR Imagen anecoica. Circular. Contenido anecoico homogneo. Refuerzo posterior. Membrana perifrica, delgada, regular.

QUISTES TESTICULARES

PROCESOS INFLAMATORIOS Epididimitis. Orquitis: Orcoepididimitis. Absceso. Hidrocele.

PROCESOS INFLAMATORIOS: EPIDIDIMITISEPIDIDIMITIS Causa ms comn de escroto agudo Generalmente afectacin difusa . Aumento de volumen y longitud del epididimo.

EPIDIDIMITISAUMENTO DE VOLUMEN

HIPERVASCULARIZADO

HIDROCELE

TESTICULO

EPIDIDIMITIS

ORQUITISGeneralmente secundario a epididimitis. Tnicas aumentadas de espesor, con borde medial difuminado. Hidrocele anecoico. Aumento de volumen testicular con parnquima hipoecoico. Bordes regulares. Diagnostico diferencial: Neoplasias infiltrativas. Orquiepididimitis severa: Edema ,obstruccin arterial testicular e infarto DOPPLER COLOR Hipervascularizacin Flujo arterial de resistencia anormalmente baja: Componente diastlico del espectro ,elevado. Doppler pulsado: ndice de resistencia bajo.

ORQUIEPIDIDIMITIS AGUDATUNICA AUMENTADA DE ESPESOR

HIDROCELE

AUMENTO DE VOLUMEN

HIPERVASCULARIZADO

ABSCESO TESTICULAR

HIDROCELE Presencia de liquido patolgico en el saco escrotal rodeando al testculo

HIDROCELE

HIDROCELE MASIVO

HIDROCELE TABICADO

HIDROCELE -QUISTE EPIDIDIMO

EN CABEZA

ALTERACIONES VASCULARES Torcion: Infarto. Varicocele.

ALTERACIONES VASCULARESTORCION TESTICULAR Despues de 6 horas. Testiculo aumentado de volumen, hipoecoico. Epididimo: Aumentado de volumen, focos de

ecogenicidad aumentada o disminuida. Engrosamiento cutaneo:Hidrocele reactivo Doppler: Vascularizacin disminuida o ausente.

TORCION TESTICULAR

INFARTO TESTICULAR

LESIONES TRAUMATICAS TRAUMATISMO DIRECTO. PUEDE ORIGINAR ORQUITIS. HEMATOMA. FRACTURA COMPLETA O INCOMPLETA

TRAUMA TESTICULARThe image cannot be displayed. Your computer may not have enough memory to open the image, or the image may have been corrupted. Restart your computer, and then open the file again. If the red x still appears, you may have to delete the image and then insert it again.

TRAUMA TESTICULARThe image cannot be displayed. Your computer may not have enough memory to open the image, or the image may have been corrupted. Restart your computer, and then open the file again. If the red x still appears, you may have to delete the image and then insert it again.

TUMORES TESTICULARES Benignos: Adenoma etc. Malignos:x Seminoma. x Teratoma maligno. x Coriocarcinoma.

Metstasis.

TESTCULO: TUMOR MALIGNO Masa hipoecoica Bordes irregulares Ecorrefringencia irregular Pequeas reas anecoicas Hipervascularizacin. Pequeas calcificaciones irregulares. Adenopatas retroperitoneales superiores

TUMOR MALIGNO: SEMINOMA

TUMOR MALIGNO: SEMINOMA