Riunione CdA ndash 30042015

Monitoraggio della Spesa Farmaceutica Regionale

Gennaio-Dicembre 2014

CONSUNTIVO

Adempimento AIFA ai sensi della Legge 2222007 condotto sulla base dei dati di spesa

convenzionata dellrsquoOsMed e delle DCR acquisite dallrsquoAGENAS il 23 aprile 2015 (ndeg prot 0041305-

23042015-AIFA-AIFA-A) noncheacute dei dati certificati dalle Regioni e dallrsquoNSIS alla data del 31

Dicembre 2014 della tracciabilitagrave (DM 15 luglio 2004) e della distribuzione diretta (DM 31 luglio

2007) -acquisiti dallrsquoAIFA il 23 aprile 2015 (ndeg prot 0041308-23042015-AIFA-AIFA-A)

- 1 -

Tabella 1 Spesa farmaceutica convenzionata nel periodo gennaio-dicembre 2014 rispetto

allo stesso periodo del 2013

Gen ndash Dic

2014

(milioni)

Δ assoluta

(milioni) Δ

Spesa lorda

(euro) 109877 -2388 -21

Spesa netta

(euro) 85983 -2647 -30

Ricette 6093 15 02

Compartecipazione

Totale 15004 643 45

(euro) somma del ticket per ricetta e dellrsquoeventuale quota di compartecipazione sul prezzo del

farmaco a brevetto scaduto rispetto al prezzo di riferimento

Legenda

Spesa Lorda spesa farmaceutica a prezzi al pubblico comprensiva di IVA rilevata nellrsquoambito delle

DCR acquisite dallrsquoAGENAS

Spesa Netta spesa farmaceutica a carico del SSN comprensiva di IVA al netto degli sconti a carico

della filiera distributiva rilevata nellrsquoambito delle DCR acquisite dallrsquoAGENAS Questa spesa egrave stata

ridotta sulla base della previsione di pay-back a carico delle aziende farmaceutiche versato alle

regioni ai sensi dellrsquoart 11 comma 6 del DL782010 convertito in L n1222010 e smi

Ricette numero delle ricette erogate in regime di assistenza farmaceutica convenzionata rilevato

nellrsquoambito delle DCR acquisite dallrsquoAGENAS

Compartecipazione totale spesa sostenuta dal cittadino per ogni forma di compartecipazione a

suo carico per lrsquoacquisizione di medicinali erogati in regime di assistenza convenzionata rilevata

nellrsquoambito delle DCR acquisite dallrsquoAGENAS

- 2 -

Tabella 2 Riepilogo mensile della spesa farmaceutica convenzionata nel periodo

gennaio-dicembre 2014

Spesa lorda Spesa netta Ricette

Gennaio 14

-28 -35 00

Febbraio 14 -21 -28 06

Marzo 14

-17 -24 13

Aprile 14

-22 -30 05

Maggio 14 -44 -51 -18

Giugno 14

-17 -25 11

Luglio 14

-25 -37 12

Agosto 14 -49 -59 -21

Settembre 14 03 -07 27

Ottobre 14

-28 -37 -11

Novembre 14 -32 -39 -23

Dicembre 14 25 18 26

Gen ndash Dic 2014 -21 -30 +02

spesa netta al lordo del pay-back sulla spesa farmaceutica convenzionata di fascia A

Legenda

Vedi legenda tabella 1

- 3 -

Tabella 3 Riepilogo della spesa farmaceutica convenzionata netta nel periodo gennaio-

dicembre 2014 nelle singole regioni rispetto allo stesso periodo del 2013

Regione gen-dic 13 gen-dic 14 Var

assoluta Var

BOLZANO 46975541 47757116 781575 166

ABRUZZO 223504495 224037467 532972 024

MARCHE 242664191 243229237 565047 023

PUGLIA 653490538 654340923 850384 013

TRENTO 65777785 65441237 -336548 -051

CAMPANIA 881259254 872885148 -8374106 -095

CALABRIA 329258031 325043943 -4214088 -128

BASILICATA 81618052 80379237 -1238816 -152

SARDEGNA 290084743 285639157 -4445586 -153

FRIULI V G 184775153 180465447 -4309706 -233

LAZIO 942785337 920667102 -22118235 -235

PIEMONTE 644880558 628913385 -15967172 -248

LOMBARDIA 1353457265 1316939094 -36518170 -270

TOSCANA 490700967 476652728 -14048239 -286

V AOSTA 18134858 17611088 -523769 -289

VENETO 598117485 579949798 -18167687 -304

LIGURIA 230993304 222174352 -8818952 -382

E ROMAGNA 549542533 528243040 -21299494 -388

UMBRIA 134315310 128893001 -5422310 -404

MOLISE 47937518 45851893 -2085624 -435

SICILIA 852740835 753160578 -99580257 -1168

ITALIA 8863013751 8598274970 -264738781 -299

Legenda

Vedi legenda tabella 1 La spesa netta egrave ottenuta sottraendo dalla spesa lorda gli importi

derivanti dal ticket (per ricetta e come compartecipazione al prezzo di riferimento) gli

sconti obbligatori a carico del farmacista (media pari al 3) gli extrasconti derivanti

dalle misure di ripiano (06 a carico del produttore dei farmacisti e dei grossisti) e gli

sconti derivanti dai provvedimenti disposti dal DL782010 convertito con modificazioni

dalla Legge n122 del 30 luglio 2010 compreso le disposizioni contenute nellrsquoart15

comma 2 del DL952012 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135

- 4 -

Tabella 1 Spesa farmaceutica convenzionata nel periodo gennaio-dicembre 2014 rispetto

allo stesso periodo del 2013

Gen ndash Dic

2014

(milioni)

Δ assoluta

(milioni) Δ

Spesa lorda

(euro) 109877 -2388 -21

Spesa netta

(euro) 85983 -2647 -30

Ricette 6093 15 02

Compartecipazione

Totale 15004 643 45

(euro) somma del ticket per ricetta e dellrsquoeventuale quota di compartecipazione sul prezzo del

farmaco a brevetto scaduto rispetto al prezzo di riferimento

Legenda

Spesa Lorda spesa farmaceutica a prezzi al pubblico comprensiva di IVA rilevata nellrsquoambito delle

DCR acquisite dallrsquoAGENAS

Spesa Netta spesa farmaceutica a carico del SSN comprensiva di IVA al netto degli sconti a carico

della filiera distributiva rilevata nellrsquoambito delle DCR acquisite dallrsquoAGENAS Questa spesa egrave stata

ridotta sulla base della previsione di pay-back a carico delle aziende farmaceutiche versato alle

regioni ai sensi dellrsquoart 11 comma 6 del DL782010 convertito in L n1222010 e smi

Ricette numero delle ricette erogate in regime di assistenza farmaceutica convenzionata rilevato

nellrsquoambito delle DCR acquisite dallrsquoAGENAS

Compartecipazione totale spesa sostenuta dal cittadino per ogni forma di compartecipazione a

suo carico per lrsquoacquisizione di medicinali erogati in regime di assistenza convenzionata rilevata

nellrsquoambito delle DCR acquisite dallrsquoAGENAS

- 2 -

Tabella 2 Riepilogo mensile della spesa farmaceutica convenzionata nel periodo

gennaio-dicembre 2014

Spesa lorda Spesa netta Ricette

Gennaio 14

-28 -35 00

Febbraio 14 -21 -28 06

Marzo 14

-17 -24 13

Aprile 14

-22 -30 05

Maggio 14 -44 -51 -18

Giugno 14

-17 -25 11

Luglio 14

-25 -37 12

Agosto 14 -49 -59 -21

Settembre 14 03 -07 27

Ottobre 14

-28 -37 -11

Novembre 14 -32 -39 -23

Dicembre 14 25 18 26

Gen ndash Dic 2014 -21 -30 +02

spesa netta al lordo del pay-back sulla spesa farmaceutica convenzionata di fascia A

Legenda

Vedi legenda tabella 1

- 3 -

Tabella 3 Riepilogo della spesa farmaceutica convenzionata netta nel periodo gennaio-

dicembre 2014 nelle singole regioni rispetto allo stesso periodo del 2013

Regione gen-dic 13 gen-dic 14 Var

assoluta Var

BOLZANO 46975541 47757116 781575 166

ABRUZZO 223504495 224037467 532972 024

MARCHE 242664191 243229237 565047 023

PUGLIA 653490538 654340923 850384 013

TRENTO 65777785 65441237 -336548 -051

CAMPANIA 881259254 872885148 -8374106 -095

CALABRIA 329258031 325043943 -4214088 -128

BASILICATA 81618052 80379237 -1238816 -152

SARDEGNA 290084743 285639157 -4445586 -153

FRIULI V G 184775153 180465447 -4309706 -233

LAZIO 942785337 920667102 -22118235 -235

PIEMONTE 644880558 628913385 -15967172 -248

LOMBARDIA 1353457265 1316939094 -36518170 -270

TOSCANA 490700967 476652728 -14048239 -286

V AOSTA 18134858 17611088 -523769 -289

VENETO 598117485 579949798 -18167687 -304

LIGURIA 230993304 222174352 -8818952 -382

E ROMAGNA 549542533 528243040 -21299494 -388

UMBRIA 134315310 128893001 -5422310 -404

MOLISE 47937518 45851893 -2085624 -435

SICILIA 852740835 753160578 -99580257 -1168

ITALIA 8863013751 8598274970 -264738781 -299

Legenda

Vedi legenda tabella 1 La spesa netta egrave ottenuta sottraendo dalla spesa lorda gli importi

derivanti dal ticket (per ricetta e come compartecipazione al prezzo di riferimento) gli

sconti obbligatori a carico del farmacista (media pari al 3) gli extrasconti derivanti

dalle misure di ripiano (06 a carico del produttore dei farmacisti e dei grossisti) e gli

sconti derivanti dai provvedimenti disposti dal DL782010 convertito con modificazioni

dalla Legge n122 del 30 luglio 2010 compreso le disposizioni contenute nellrsquoart15

comma 2 del DL952012 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135

- 4 -

Tabella 2 Riepilogo mensile della spesa farmaceutica convenzionata nel periodo

gennaio-dicembre 2014

Spesa lorda Spesa netta Ricette

Gennaio 14

-28 -35 00

Febbraio 14 -21 -28 06

Marzo 14

-17 -24 13

Aprile 14

-22 -30 05

Maggio 14 -44 -51 -18

Giugno 14

-17 -25 11

Luglio 14

-25 -37 12

Agosto 14 -49 -59 -21

Settembre 14 03 -07 27

Ottobre 14

-28 -37 -11

Novembre 14 -32 -39 -23

Dicembre 14 25 18 26

Gen ndash Dic 2014 -21 -30 +02

spesa netta al lordo del pay-back sulla spesa farmaceutica convenzionata di fascia A

Legenda

Vedi legenda tabella 1

- 3 -

Tabella 3 Riepilogo della spesa farmaceutica convenzionata netta nel periodo gennaio-

dicembre 2014 nelle singole regioni rispetto allo stesso periodo del 2013

Regione gen-dic 13 gen-dic 14 Var

assoluta Var

BOLZANO 46975541 47757116 781575 166

ABRUZZO 223504495 224037467 532972 024

MARCHE 242664191 243229237 565047 023

PUGLIA 653490538 654340923 850384 013

TRENTO 65777785 65441237 -336548 -051

CAMPANIA 881259254 872885148 -8374106 -095

CALABRIA 329258031 325043943 -4214088 -128

BASILICATA 81618052 80379237 -1238816 -152

SARDEGNA 290084743 285639157 -4445586 -153

FRIULI V G 184775153 180465447 -4309706 -233

LAZIO 942785337 920667102 -22118235 -235

PIEMONTE 644880558 628913385 -15967172 -248

LOMBARDIA 1353457265 1316939094 -36518170 -270

TOSCANA 490700967 476652728 -14048239 -286

V AOSTA 18134858 17611088 -523769 -289

VENETO 598117485 579949798 -18167687 -304

LIGURIA 230993304 222174352 -8818952 -382

E ROMAGNA 549542533 528243040 -21299494 -388

UMBRIA 134315310 128893001 -5422310 -404

MOLISE 47937518 45851893 -2085624 -435

SICILIA 852740835 753160578 -99580257 -1168

ITALIA 8863013751 8598274970 -264738781 -299

Legenda

Vedi legenda tabella 1 La spesa netta egrave ottenuta sottraendo dalla spesa lorda gli importi

derivanti dal ticket (per ricetta e come compartecipazione al prezzo di riferimento) gli

sconti obbligatori a carico del farmacista (media pari al 3) gli extrasconti derivanti

dalle misure di ripiano (06 a carico del produttore dei farmacisti e dei grossisti) e gli

sconti derivanti dai provvedimenti disposti dal DL782010 convertito con modificazioni

dalla Legge n122 del 30 luglio 2010 compreso le disposizioni contenute nellrsquoart15

comma 2 del DL952012 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135

- 4 -

Tabella 3 Riepilogo della spesa farmaceutica convenzionata netta nel periodo gennaio-

dicembre 2014 nelle singole regioni rispetto allo stesso periodo del 2013

Regione gen-dic 13 gen-dic 14 Var

assoluta Var

BOLZANO 46975541 47757116 781575 166

ABRUZZO 223504495 224037467 532972 024

MARCHE 242664191 243229237 565047 023

PUGLIA 653490538 654340923 850384 013

TRENTO 65777785 65441237 -336548 -051

CAMPANIA 881259254 872885148 -8374106 -095

CALABRIA 329258031 325043943 -4214088 -128

BASILICATA 81618052 80379237 -1238816 -152

SARDEGNA 290084743 285639157 -4445586 -153

FRIULI V G 184775153 180465447 -4309706 -233

LAZIO 942785337 920667102 -22118235 -235

PIEMONTE 644880558 628913385 -15967172 -248

LOMBARDIA 1353457265 1316939094 -36518170 -270

TOSCANA 490700967 476652728 -14048239 -286

V AOSTA 18134858 17611088 -523769 -289

VENETO 598117485 579949798 -18167687 -304

LIGURIA 230993304 222174352 -8818952 -382

E ROMAGNA 549542533 528243040 -21299494 -388

UMBRIA 134315310 128893001 -5422310 -404

MOLISE 47937518 45851893 -2085624 -435

SICILIA 852740835 753160578 -99580257 -1168

ITALIA 8863013751 8598274970 -264738781 -299

Legenda

Vedi legenda tabella 1 La spesa netta egrave ottenuta sottraendo dalla spesa lorda gli importi

derivanti dal ticket (per ricetta e come compartecipazione al prezzo di riferimento) gli

sconti obbligatori a carico del farmacista (media pari al 3) gli extrasconti derivanti

dalle misure di ripiano (06 a carico del produttore dei farmacisti e dei grossisti) e gli

sconti derivanti dai provvedimenti disposti dal DL782010 convertito con modificazioni

dalla Legge n122 del 30 luglio 2010 compreso le disposizioni contenute nellrsquoart15

comma 2 del DL952012 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135

- 4 -

Tabella 4 Riepilogo della spesa relativa a tutte le compartecipazioni a carico del cittadino nel

periodo gennaio-dicembre 2014 nelle singole regioni rispetto allo stesso periodo del

2013 Dettaglio della quota di compartecipazione per Regione relativa allrsquoeventuale

differenziale tra prezzo al pubblico e prezzo di riferimento dei farmaci a brevetto

scaduto

A B C=B-A D=CA E=FB F G=B-F

Regione gen-dic 13 gen-dic 14 Var

assoluta Var

Inc

Quota

Prif

Quota di

compartecipazione

sul prezzo di

riferimento

Ticket fisso

per ricetta

BASILICATA 14139075 16424658 2285583 1617 6054 9943472 6481186

TRENTO 4311794 4866679 554885 1287 10000 4866679 0

SARDEGNA 24197666 26878213 2680547 1108 10000 26878213 0

LAZIO 146516322 160276106 13759784 939 6996 112133673 48142433

MARCHE 24982151 27264170 2282019 913 10000 27264170 0

UMBRIA 16089811 17419640 1329828 827 8727 15201782 2217857

V AOSTA 1532767 1658660 125893 821 10000 1658660 0

FRIULI V G 16239201 17458811 1219611 751 10000 17458811 0

TOSCANA 61127773 65328811 4201038 687 8351 54556420 10772391

ABRUZZO 30692291 32743773 2051481 668 7216 23629369 9114404

CALABRIA 47921457 51107922 3186464 665 7404 37839041 13268881

E ROMAGNA 69438204 73821657 4383453 631 8024 59236682 14584976

PUGLIA 122139096 129317903 7178807 588 6012 77742584 51575319

CAMPANIA 179209097 188420471 9211374 514 5706 107521427 80899044

BOLZANO 8991430 9405725 414295 461 5181 4873199 4532526

LOMBARDIA 253530332 260247588 6717256 265 4638 120699756 139547833

MOLISE 9030798 9245966 215168 238 6415 5931417 3314549

VENETO 126933354 129876053 2942699 232 4938 64134106 65741947

PIEMONTE 75145907 76177295 1031388 137 8569 65279938 10897357

LIGURIA 42277213 42689557 412344 098 5729 24458383 18231174

SICILIA 161672483 159765934 -1906549 -118 5808 92794544 66971390

ITALIA 1436118222 1500395592 64277370 448 6359 954102325 546293267

Legenda

Incidenza della quota prezzo di riferimento sul valore totale di tutte le compartecipazioni della

quota a carico del cittadino data dalla differenza tra il prezzo al pubblico del medicinale dispensato e il

prezzo di riferimento nelle liste di trasparenza AIFA individuata nellrsquoambito del flusso OsMed egrave stata

applicata al valore totale di ogni compartecipazione comunicato dalle Regioni nellrsquoambito delle

Distinte Contabili Riepilogative (DCR) raccolte dallrsquoAgenas

Quota di compartecipazione sul prezzo di riferimento valore del differenziale tra il prezzo al pubblico

del medicinale prescritto e il prezzo di riferimento stabilito dallrsquoAIFA in base a quanto previsto

dallrsquoarticolo 11 comma 9 del decreto-legge 31 maggio 2010 n 78 convertito con modificazioni

dalla legge 30 luglio 2010 n 122

- 5 -

Ticket fisso per ricetta valore del ticket fisso per ricetta disposto con provvedimento regionale ai

sensi dellrsquoart 4 comma 3 lettera a) del DL 18-9-2001 n 347 convertito in legge con modificazioni

dallart 1 L 16 novembre 2001 n 405 noncheacute di quello previsto dallrsquoart 17 comma 1 lettera d)

DL 6 luglio 2011 n 98 convertito con modificazioni dallart 1 comma 1 L 15 luglio 2011 n 111 e

smi

- 6 -

Tabella 5 Riepilogo dellrsquoandamento dei consumi (ndeg di ricette) nel periodo gennaio-dicembre

2014 nelle singole regioni rispetto allo stesso periodo del 2013

Regione gen-dic 13 gen-dic14 Var

assoluta Var

CAMPANIA 58565334 60255713 1690379 289

PUGLIA 45334352 46759040 1424688 314

CALABRIA 23439467 24073845 634378 271

SARDEGNA 19044411 19535497 491086 258

MARCHE 17113811 17364962 251151 147

TRENTO 4396132 4547714 151582 345

ABRUZZO 15929189 16066107 136918 086

PIEMONTE 44103025 44227933 124908 028

UMBRIA 10748506 10872430 123924 115

MOLISE 3376692 3484461 107769 319

FRIULI VG 11962489 11998437 35948 030

BASILICATA 6479930 6474712 -5218 -008

V AOSTA 1131813 1119802 -12011 -106

BOLZANO 3109178 3095930 -13248 -043

TOSCANA 38648389 38612159 -36230 -009

E ROMAGNA 42532620 42483561 -49059 -012

LIGURIA 16581178 16327615 -253563 -153

LOMBARDIA 81054253 80750970 -303283 -037

LAZIO 65130097 64439275 -690822 -106

SICILIA 58204649 57385997 -818652 -141

VENETO 40915724 39392326 -1523398 -372

ITALIA 607801239 609268486 1467247 024

Legenda

Vedi legenda tabella 1

- 7 -

Tabella 6 Riepilogo della spesa per la distribuzione diretta di fascia A nel periodo gennaio-

dicembre 2014 nelle singole regioni rispetto allo stesso periodo del 2013

Regione gen-dic 2013 gen-dic 2014 Var

assoluta Var

ABRUZZO 52766225 64885707 12119481 2297

MOLISE 15591558 17990904 2399347 1539

PUGLIA 224359730 255781873 31422143 1401

PIEMONTE 200262206 226965886 26703680 1333

SARDEGNA 118530491 131977603 13447112 1134

LAZIO 306128002 339503496 33375495 1090

CALABRIA 111837410 123868478 12031068 1076

SICILIA 232574436 251832250 19257815 828

FRIULI VG 55900686 60311819 4411133 789

TRENTO 18844440 20312948 1468508 779

EROMAGNA 234494960 249463849 14968889 638

LOMBARDIA 358770166 380268296 21498130 599

CAMPANIA 324066542 342200785 18134243 560

VENETO 220028527 230347994 10319467 469

TOSCANA 253316750 262707407 9390656 371

BOLZANO 20081261 20798961 717700 357

BASILICATA 32916288 33871463 955176 290

LIGURIA 93460483 94579176 1118693 120

UMBRIA 48382195 48485710 103516 021

MARCHE 88599074 88239983 -359092 -041

V AOSTA 5597142 5022385 -574757 -1027

ITALIA 3016508570 3249416973 232908403 772

- 8 -

Tabella 7 Verifica del rispetto del tetto di spesa programmato (1135) nel periodo

gennaio-dicembre 2014

Spesa

territoriale FSN

Tetto spesa

programmata

(1135)

Scostamento

assoluto

su

FSN

Territoriale 12575 109268 12402 1727 1151

Territoriale

(euro) 12217 109268 12402 -1851 1118

Dati in ml euro

Spesa farmaceutica al netto dei pay-back delle Aziende Farmaceutiche a beneficio delle Regioni

1 Pay-back relativo alla sospensione della riduzione di prezzo del 5 per cento per medicinali di

fascia A erogati in regime di assistenza convenzionata e non convenzionata ai sensi dellrsquoart 1

comma 796 lettera g della legge 27 dicembre 2006 n 296 e successive proroghe (impatto

gennaio-dicembre 2014 pari a 1445 milioni di euro)

2 Pay-back dellrsquo183 per cento relativo al periodo 1 gennaio 2013 ndash 31 dicembre 2013 sulla spesa

farmaceutica convenzionata a prezzi al pubblico al netto dellrsquoimposta sul valore aggiunto ai

sensi dellrsquoart11 comma 6 del decreto legge del 30 maggio 2010 n78 convertito con

modificazioni dalla Legge n122 del 30 luglio 2010 e attuato con Determinazione AIFA del 18

febbraio 2011 (impatto gennaio-dicembre 2014 pari a 1807 milioni di euro)

3 Pay-back dovuti a fronte del ripiano dello sfondamento dei tetti di prodotto disciplinati dalla

delibera CIPE n3 del 1 febbraio 2001 in attuazione di quanto disposto dallrsquoart48 comma 33

del decreto legge n269 del 30 settembre 2003 convertito con modificazioni dalla Legge n326

del 24 novembre 2003 attribuiti per competenza della verifica (impatto gennaio-dicembre

2014 pari a 327 milioni di euro )

Legenda

FSN Fabbisogno Sanitario Nazionale valore del riparto comunicato dal Ministero della Salute il 29

Gennaio 2015 (Prot Ministero della Salute DGPROGS 0003027-P-29012015) ed acquisito dallrsquoAIFA il

30 Gennaio 2015 (n prot 0009449-30012015-AIFA-COD_UO-A)

Spesa farmaceutica territoriale spesa farmaceutica netta comprensiva del valore del ticket per

ricetta a cui si aggiunge la spesa per la distribuzione diretta e per conto di fascia A ai sensi dellrsquoart5

comma 1 della L2222007 e smi

Tetto della spesa farmaceutica territoriale valore della spesa farmaceutica territoriale massima

finanziata dal SSN fissato dallrsquoart15 comma 3 del DL952012 convertito con modificazioni dalla L

7 agosto 2012 n135

- 9 -

Ticket fisso per ricetta valore del ticket fisso per ricetta disposto con provvedimento regionale ai

sensi dellrsquoart 4 comma 3 lettera a) del DL 18-9-2001 n 347 convertito in legge con modificazioni

dallart 1 L 16 novembre 2001 n 405 noncheacute di quello previsto dallrsquoart 17 comma 1 lettera d)

DL 6 luglio 2011 n 98 convertito con modificazioni dallart 1 comma 1 L 15 luglio 2011 n 111 e

smi

- 6 -

Tabella 5 Riepilogo dellrsquoandamento dei consumi (ndeg di ricette) nel periodo gennaio-dicembre

2014 nelle singole regioni rispetto allo stesso periodo del 2013

Regione gen-dic 13 gen-dic14 Var

assoluta Var

CAMPANIA 58565334 60255713 1690379 289

PUGLIA 45334352 46759040 1424688 314

CALABRIA 23439467 24073845 634378 271

SARDEGNA 19044411 19535497 491086 258

MARCHE 17113811 17364962 251151 147

TRENTO 4396132 4547714 151582 345

ABRUZZO 15929189 16066107 136918 086

PIEMONTE 44103025 44227933 124908 028

UMBRIA 10748506 10872430 123924 115

MOLISE 3376692 3484461 107769 319

FRIULI VG 11962489 11998437 35948 030

BASILICATA 6479930 6474712 -5218 -008

V AOSTA 1131813 1119802 -12011 -106

BOLZANO 3109178 3095930 -13248 -043

TOSCANA 38648389 38612159 -36230 -009

E ROMAGNA 42532620 42483561 -49059 -012

LIGURIA 16581178 16327615 -253563 -153

LOMBARDIA 81054253 80750970 -303283 -037

LAZIO 65130097 64439275 -690822 -106

SICILIA 58204649 57385997 -818652 -141

VENETO 40915724 39392326 -1523398 -372

ITALIA 607801239 609268486 1467247 024

Legenda

Vedi legenda tabella 1

- 7 -

Tabella 6 Riepilogo della spesa per la distribuzione diretta di fascia A nel periodo gennaio-

dicembre 2014 nelle singole regioni rispetto allo stesso periodo del 2013

Regione gen-dic 2013 gen-dic 2014 Var

assoluta Var

ABRUZZO 52766225 64885707 12119481 2297

MOLISE 15591558 17990904 2399347 1539

PUGLIA 224359730 255781873 31422143 1401

PIEMONTE 200262206 226965886 26703680 1333

SARDEGNA 118530491 131977603 13447112 1134

LAZIO 306128002 339503496 33375495 1090

CALABRIA 111837410 123868478 12031068 1076

SICILIA 232574436 251832250 19257815 828

FRIULI VG 55900686 60311819 4411133 789

TRENTO 18844440 20312948 1468508 779

EROMAGNA 234494960 249463849 14968889 638

LOMBARDIA 358770166 380268296 21498130 599

CAMPANIA 324066542 342200785 18134243 560

VENETO 220028527 230347994 10319467 469

TOSCANA 253316750 262707407 9390656 371

BOLZANO 20081261 20798961 717700 357

BASILICATA 32916288 33871463 955176 290

LIGURIA 93460483 94579176 1118693 120

UMBRIA 48382195 48485710 103516 021

MARCHE 88599074 88239983 -359092 -041

V AOSTA 5597142 5022385 -574757 -1027

ITALIA 3016508570 3249416973 232908403 772

- 8 -

Tabella 7 Verifica del rispetto del tetto di spesa programmato (1135) nel periodo

gennaio-dicembre 2014

Spesa

territoriale FSN

Tetto spesa

programmata

(1135)

Scostamento

assoluto

su

FSN

Territoriale 12575 109268 12402 1727 1151

Territoriale

(euro) 12217 109268 12402 -1851 1118

Dati in ml euro

Spesa farmaceutica al netto dei pay-back delle Aziende Farmaceutiche a beneficio delle Regioni

1 Pay-back relativo alla sospensione della riduzione di prezzo del 5 per cento per medicinali di

fascia A erogati in regime di assistenza convenzionata e non convenzionata ai sensi dellrsquoart 1

comma 796 lettera g della legge 27 dicembre 2006 n 296 e successive proroghe (impatto

gennaio-dicembre 2014 pari a 1445 milioni di euro)

2 Pay-back dellrsquo183 per cento relativo al periodo 1 gennaio 2013 ndash 31 dicembre 2013 sulla spesa

farmaceutica convenzionata a prezzi al pubblico al netto dellrsquoimposta sul valore aggiunto ai

sensi dellrsquoart11 comma 6 del decreto legge del 30 maggio 2010 n78 convertito con

modificazioni dalla Legge n122 del 30 luglio 2010 e attuato con Determinazione AIFA del 18

febbraio 2011 (impatto gennaio-dicembre 2014 pari a 1807 milioni di euro)

3 Pay-back dovuti a fronte del ripiano dello sfondamento dei tetti di prodotto disciplinati dalla

delibera CIPE n3 del 1 febbraio 2001 in attuazione di quanto disposto dallrsquoart48 comma 33

del decreto legge n269 del 30 settembre 2003 convertito con modificazioni dalla Legge n326

del 24 novembre 2003 attribuiti per competenza della verifica (impatto gennaio-dicembre

2014 pari a 327 milioni di euro )

Legenda

FSN Fabbisogno Sanitario Nazionale valore del riparto comunicato dal Ministero della Salute il 29

Gennaio 2015 (Prot Ministero della Salute DGPROGS 0003027-P-29012015) ed acquisito dallrsquoAIFA il

30 Gennaio 2015 (n prot 0009449-30012015-AIFA-COD_UO-A)

Spesa farmaceutica territoriale spesa farmaceutica netta comprensiva del valore del ticket per

ricetta a cui si aggiunge la spesa per la distribuzione diretta e per conto di fascia A ai sensi dellrsquoart5

comma 1 della L2222007 e smi

Tetto della spesa farmaceutica territoriale valore della spesa farmaceutica territoriale massima

finanziata dal SSN fissato dallrsquoart15 comma 3 del DL952012 convertito con modificazioni dalla L

7 agosto 2012 n135

- 9 -

Tabella 5 Riepilogo dellrsquoandamento dei consumi (ndeg di ricette) nel periodo gennaio-dicembre

2014 nelle singole regioni rispetto allo stesso periodo del 2013

Regione gen-dic 13 gen-dic14 Var

assoluta Var

CAMPANIA 58565334 60255713 1690379 289

PUGLIA 45334352 46759040 1424688 314

CALABRIA 23439467 24073845 634378 271

SARDEGNA 19044411 19535497 491086 258

MARCHE 17113811 17364962 251151 147

TRENTO 4396132 4547714 151582 345

ABRUZZO 15929189 16066107 136918 086

PIEMONTE 44103025 44227933 124908 028

UMBRIA 10748506 10872430 123924 115

MOLISE 3376692 3484461 107769 319

FRIULI VG 11962489 11998437 35948 030

BASILICATA 6479930 6474712 -5218 -008

V AOSTA 1131813 1119802 -12011 -106

BOLZANO 3109178 3095930 -13248 -043

TOSCANA 38648389 38612159 -36230 -009

E ROMAGNA 42532620 42483561 -49059 -012

LIGURIA 16581178 16327615 -253563 -153

LOMBARDIA 81054253 80750970 -303283 -037

LAZIO 65130097 64439275 -690822 -106

SICILIA 58204649 57385997 -818652 -141

VENETO 40915724 39392326 -1523398 -372

ITALIA 607801239 609268486 1467247 024

Legenda

Vedi legenda tabella 1

- 7 -

Tabella 6 Riepilogo della spesa per la distribuzione diretta di fascia A nel periodo gennaio-

dicembre 2014 nelle singole regioni rispetto allo stesso periodo del 2013

Regione gen-dic 2013 gen-dic 2014 Var

assoluta Var

ABRUZZO 52766225 64885707 12119481 2297

MOLISE 15591558 17990904 2399347 1539

PUGLIA 224359730 255781873 31422143 1401

PIEMONTE 200262206 226965886 26703680 1333

SARDEGNA 118530491 131977603 13447112 1134

LAZIO 306128002 339503496 33375495 1090

CALABRIA 111837410 123868478 12031068 1076

SICILIA 232574436 251832250 19257815 828

FRIULI VG 55900686 60311819 4411133 789

TRENTO 18844440 20312948 1468508 779

EROMAGNA 234494960 249463849 14968889 638

LOMBARDIA 358770166 380268296 21498130 599

CAMPANIA 324066542 342200785 18134243 560

VENETO 220028527 230347994 10319467 469

TOSCANA 253316750 262707407 9390656 371

BOLZANO 20081261 20798961 717700 357

BASILICATA 32916288 33871463 955176 290

LIGURIA 93460483 94579176 1118693 120

UMBRIA 48382195 48485710 103516 021

MARCHE 88599074 88239983 -359092 -041

V AOSTA 5597142 5022385 -574757 -1027

ITALIA 3016508570 3249416973 232908403 772

- 8 -

Tabella 7 Verifica del rispetto del tetto di spesa programmato (1135) nel periodo

gennaio-dicembre 2014

Spesa

territoriale FSN

Tetto spesa

programmata

(1135)

Scostamento

assoluto

su

FSN

Territoriale 12575 109268 12402 1727 1151

Territoriale

(euro) 12217 109268 12402 -1851 1118

Dati in ml euro

Spesa farmaceutica al netto dei pay-back delle Aziende Farmaceutiche a beneficio delle Regioni

1 Pay-back relativo alla sospensione della riduzione di prezzo del 5 per cento per medicinali di

fascia A erogati in regime di assistenza convenzionata e non convenzionata ai sensi dellrsquoart 1

comma 796 lettera g della legge 27 dicembre 2006 n 296 e successive proroghe (impatto

gennaio-dicembre 2014 pari a 1445 milioni di euro)

2 Pay-back dellrsquo183 per cento relativo al periodo 1 gennaio 2013 ndash 31 dicembre 2013 sulla spesa

farmaceutica convenzionata a prezzi al pubblico al netto dellrsquoimposta sul valore aggiunto ai

sensi dellrsquoart11 comma 6 del decreto legge del 30 maggio 2010 n78 convertito con

modificazioni dalla Legge n122 del 30 luglio 2010 e attuato con Determinazione AIFA del 18

febbraio 2011 (impatto gennaio-dicembre 2014 pari a 1807 milioni di euro)

3 Pay-back dovuti a fronte del ripiano dello sfondamento dei tetti di prodotto disciplinati dalla

delibera CIPE n3 del 1 febbraio 2001 in attuazione di quanto disposto dallrsquoart48 comma 33

del decreto legge n269 del 30 settembre 2003 convertito con modificazioni dalla Legge n326

del 24 novembre 2003 attribuiti per competenza della verifica (impatto gennaio-dicembre

2014 pari a 327 milioni di euro )

Legenda

FSN Fabbisogno Sanitario Nazionale valore del riparto comunicato dal Ministero della Salute il 29

Gennaio 2015 (Prot Ministero della Salute DGPROGS 0003027-P-29012015) ed acquisito dallrsquoAIFA il

30 Gennaio 2015 (n prot 0009449-30012015-AIFA-COD_UO-A)

Spesa farmaceutica territoriale spesa farmaceutica netta comprensiva del valore del ticket per

ricetta a cui si aggiunge la spesa per la distribuzione diretta e per conto di fascia A ai sensi dellrsquoart5

comma 1 della L2222007 e smi

Tetto della spesa farmaceutica territoriale valore della spesa farmaceutica territoriale massima

finanziata dal SSN fissato dallrsquoart15 comma 3 del DL952012 convertito con modificazioni dalla L

7 agosto 2012 n135

- 9 -

Tabella 6 Riepilogo della spesa per la distribuzione diretta di fascia A nel periodo gennaio-

dicembre 2014 nelle singole regioni rispetto allo stesso periodo del 2013

Regione gen-dic 2013 gen-dic 2014 Var

assoluta Var

ABRUZZO 52766225 64885707 12119481 2297

MOLISE 15591558 17990904 2399347 1539

PUGLIA 224359730 255781873 31422143 1401

PIEMONTE 200262206 226965886 26703680 1333

SARDEGNA 118530491 131977603 13447112 1134

LAZIO 306128002 339503496 33375495 1090

CALABRIA 111837410 123868478 12031068 1076

SICILIA 232574436 251832250 19257815 828

FRIULI VG 55900686 60311819 4411133 789

TRENTO 18844440 20312948 1468508 779

EROMAGNA 234494960 249463849 14968889 638

LOMBARDIA 358770166 380268296 21498130 599

CAMPANIA 324066542 342200785 18134243 560

VENETO 220028527 230347994 10319467 469

TOSCANA 253316750 262707407 9390656 371

BOLZANO 20081261 20798961 717700 357

BASILICATA 32916288 33871463 955176 290

LIGURIA 93460483 94579176 1118693 120

UMBRIA 48382195 48485710 103516 021

MARCHE 88599074 88239983 -359092 -041

V AOSTA 5597142 5022385 -574757 -1027

ITALIA 3016508570 3249416973 232908403 772

- 8 -

Tabella 7 Verifica del rispetto del tetto di spesa programmato (1135) nel periodo

gennaio-dicembre 2014

Spesa

territoriale FSN

Tetto spesa

programmata

(1135)

Scostamento

assoluto

su

FSN

Territoriale 12575 109268 12402 1727 1151

Territoriale

(euro) 12217 109268 12402 -1851 1118

Dati in ml euro

Spesa farmaceutica al netto dei pay-back delle Aziende Farmaceutiche a beneficio delle Regioni

1 Pay-back relativo alla sospensione della riduzione di prezzo del 5 per cento per medicinali di

fascia A erogati in regime di assistenza convenzionata e non convenzionata ai sensi dellrsquoart 1

comma 796 lettera g della legge 27 dicembre 2006 n 296 e successive proroghe (impatto

gennaio-dicembre 2014 pari a 1445 milioni di euro)

2 Pay-back dellrsquo183 per cento relativo al periodo 1 gennaio 2013 ndash 31 dicembre 2013 sulla spesa

farmaceutica convenzionata a prezzi al pubblico al netto dellrsquoimposta sul valore aggiunto ai

sensi dellrsquoart11 comma 6 del decreto legge del 30 maggio 2010 n78 convertito con

modificazioni dalla Legge n122 del 30 luglio 2010 e attuato con Determinazione AIFA del 18

febbraio 2011 (impatto gennaio-dicembre 2014 pari a 1807 milioni di euro)

3 Pay-back dovuti a fronte del ripiano dello sfondamento dei tetti di prodotto disciplinati dalla

delibera CIPE n3 del 1 febbraio 2001 in attuazione di quanto disposto dallrsquoart48 comma 33

del decreto legge n269 del 30 settembre 2003 convertito con modificazioni dalla Legge n326

del 24 novembre 2003 attribuiti per competenza della verifica (impatto gennaio-dicembre

2014 pari a 327 milioni di euro )

Legenda

FSN Fabbisogno Sanitario Nazionale valore del riparto comunicato dal Ministero della Salute il 29

Gennaio 2015 (Prot Ministero della Salute DGPROGS 0003027-P-29012015) ed acquisito dallrsquoAIFA il

30 Gennaio 2015 (n prot 0009449-30012015-AIFA-COD_UO-A)

Spesa farmaceutica territoriale spesa farmaceutica netta comprensiva del valore del ticket per

ricetta a cui si aggiunge la spesa per la distribuzione diretta e per conto di fascia A ai sensi dellrsquoart5

comma 1 della L2222007 e smi

Tetto della spesa farmaceutica territoriale valore della spesa farmaceutica territoriale massima

finanziata dal SSN fissato dallrsquoart15 comma 3 del DL952012 convertito con modificazioni dalla L

7 agosto 2012 n135

- 9 -

Tabella 7 Verifica del rispetto del tetto di spesa programmato (1135) nel periodo

gennaio-dicembre 2014

Spesa

territoriale FSN

Tetto spesa

programmata

(1135)

Scostamento

assoluto

su

FSN

Territoriale 12575 109268 12402 1727 1151

Territoriale

(euro) 12217 109268 12402 -1851 1118

Dati in ml euro

Spesa farmaceutica al netto dei pay-back delle Aziende Farmaceutiche a beneficio delle Regioni

1 Pay-back relativo alla sospensione della riduzione di prezzo del 5 per cento per medicinali di

fascia A erogati in regime di assistenza convenzionata e non convenzionata ai sensi dellrsquoart 1

comma 796 lettera g della legge 27 dicembre 2006 n 296 e successive proroghe (impatto

gennaio-dicembre 2014 pari a 1445 milioni di euro)

2 Pay-back dellrsquo183 per cento relativo al periodo 1 gennaio 2013 ndash 31 dicembre 2013 sulla spesa

farmaceutica convenzionata a prezzi al pubblico al netto dellrsquoimposta sul valore aggiunto ai

sensi dellrsquoart11 comma 6 del decreto legge del 30 maggio 2010 n78 convertito con

modificazioni dalla Legge n122 del 30 luglio 2010 e attuato con Determinazione AIFA del 18

febbraio 2011 (impatto gennaio-dicembre 2014 pari a 1807 milioni di euro)

3 Pay-back dovuti a fronte del ripiano dello sfondamento dei tetti di prodotto disciplinati dalla

delibera CIPE n3 del 1 febbraio 2001 in attuazione di quanto disposto dallrsquoart48 comma 33

del decreto legge n269 del 30 settembre 2003 convertito con modificazioni dalla Legge n326

del 24 novembre 2003 attribuiti per competenza della verifica (impatto gennaio-dicembre

2014 pari a 327 milioni di euro )

Legenda

FSN Fabbisogno Sanitario Nazionale valore del riparto comunicato dal Ministero della Salute il 29

Gennaio 2015 (Prot Ministero della Salute DGPROGS 0003027-P-29012015) ed acquisito dallrsquoAIFA il

30 Gennaio 2015 (n prot 0009449-30012015-AIFA-COD_UO-A)

Spesa farmaceutica territoriale spesa farmaceutica netta comprensiva del valore del ticket per

ricetta a cui si aggiunge la spesa per la distribuzione diretta e per conto di fascia A ai sensi dellrsquoart5

comma 1 della L2222007 e smi

Tetto della spesa farmaceutica territoriale valore della spesa farmaceutica territoriale massima

finanziata dal SSN fissato dallrsquoart15 comma 3 del DL952012 convertito con modificazioni dalla L

7 agosto 2012 n135

- 9 -

Tabella 8 Spesa farmaceutica territoriale nel periodo gennaio-dicembre 2014 e verifica del rispetto del tetto di spesa dellrsquo1135 per

singola regione in ordine decrescente di incidenza sul FSR

A B=A1135 C D E F G=C+E+F-sect H=G-B I=GAtimes100

Regione FSN

Gen-Dic 2014 Tetto 1135

Spesa

netta

Quota prezzo di

riferimento

Ticket fisso

per ricetta

Distribuzione

diretta

Spesa

territoriale

Scostamento

assoluto

Inc

su FSR

SARDEGNA 2921579001 331599217 285639157 26878213 0 131977603 410805391 79206174 1406

PUGLIA 7303269160 828921050 654340923 77742584 51575319 255781873 948138494 119217445 1298

CALABRIA 3542174908 402036852 325043943 37839041 13268881 123868478 455432876 53396024 1286

LAZIO 10358685225 1175710773 920667102 112133673 48142433 339503496 1290257164 114546391 1246

CAMPANIA 10355417148 1175339846 872885148 107521427 80899044 342200785 1278665899 103326053 1235

ABRUZZO 2435284489 276404790 224037467 23629369 9114404 64885707 294144560 17739771 1208

SICILIA 8910068882 1011292818 753160578 92794544 66971390 251832250 1055468280 44175462 1185

MARCHE 2868423236 325566037 243229237 27264170 0 88239983 326887831 1321794 1140

MOLISE 582251408 66085535 45851893 5931417 3314549 17990904 66203810 118275 1137

BASILICATA 1062937745 120643434 80379237 9943472 6481186 33871463 118866429 -1777005 1118

FRIULI VG 2207790417 250584212 180465447 17458811 0 60311819 237225008 -13359204 1074

TOSCANA 6888951050 781895944 476652728 54556420 10772391 262707407 739775408 -42120536 1074

LIGURIA 3091541625 350889974 222174352 24458383 18231174 94579176 329894398 -20995576 1067

UMBRIA 1663680198 188827702 128893001 15201782 2217857 48485710 177041681 -11786021 1064

PIEMONTE 8145621199 924528006 628913385 65279938 10897357 226965886 853993866 -70534140 1048

LOMBARDIA 17900613280 2031719607 1316939094 120699756 139547833 380268296 1810541590 -221178018 1011

V AOSTA 226222203 25676220 17611088 1658660 0 5022385 22296463 -3379758 986

VENETO 8868543747 1006579715 579949798 64134106 65741947 230347994 863282768 -143296948 973

E ROMAGNA 8114097101 920950021 528243040 59236682 14584976 249463849 781436071 -139513950 963

TRENTO 931477175 105722659 65441237 4866679 0 20312948 84477451 -21245208 907

BOLZANO 889455061 100953149 47757116 4873199 4532526 20798961 71951207 -29001942 809

ITALIA 109268084258 12401927563 8598274970 954102325 546293267 3249416973 12216786647 -185140917 1118

In rosso le Regioni che non rispettano il tetto di spesa

sect Pay-back a carico delle aziende farmaceutiche vedi tabella 8bis e nota in fondo alla tabella 7

- 10 -

Tabella 8 bis Valore dei pay-back versati dalla Aziende Farmaceutiche alle Regioni che incidono sul tetto della spesa

farmaceutica territoriale 2014 importi totali e distinti per tipologia

Regione Pay-back Convenzionata

di fascia A

Pay-back 5

Convenzionata Fascia A

Pay-back 5 Non

Convenzionata Fascia A

Ripiano Sfondamenti Tetti

di prodotto di Fascia A Totale

PIEMONTE 12601156 6449626 4349223 1983912 25383918

V AOSTA 343203 192793 93284 50934 680213

LOMBARDIA 28162081 15149666 6376902 4687066 54375714

BOLZANO 1014063 518281 397894 221221 2151459

TRENTO 1248682 628394 417039 231300 2525416

VENETO 12659939 6411610 4327866 2017495 25416911

FRIULI V G 3538415 1810304 1113999 627953 7090672

LIGURIA 4722249 2520983 1586788 982533 9812553

E ROMAGNA 10697906 4871725 4420055 1564013 21553699

TOSCANA 9608215 4596917 4035311 1724890 19965333

UMBRIA 2598728 1289028 854261 411598 5153614

MARCHE 4836012 2494626 1305766 780996 9417401

LAZIO 19443922 9357784 5459661 3238421 37499789

ABRUZZO 4596683 2344679 891827 656511 8489700

MOLISE 974683 465239 281927 206371 1928220

CAMPANIA 19084812 8785648 4764093 3769337 36403890

PUGLIA 14064259 6481592 4169303 2908726 27623879

BASILICATA 1722249 849237 614465 401755 3587705

CALABRIA 6674994 3140618 2124275 1483533 13423420

SICILIA 16474748 9567713 3487304 3440922 32970687

SARDEGNA 5594774 3161507 2320709 1329154 12406144

ITALIA 180661773 91087970 53391953 32718641 357860337

Inc sul totale 505 255 149 91 1000

vedi riferimento 1-3 in tabella 8 Attenzione la spesa netta convenzionata in tabella 8 egrave giagrave ridotta del valore di ldquopay-back convenzionata di fascia Ardquo

relativo alle specialitagrave BIVISreg (GU n 36 del 13-3-2014) SEVIKARreg (GU n 38 del 15-2-2014 ) PUREGONreg (GU n 4 del 7-1-2014) EXJADE reg (GU n 34 del 11-2-2014)

ONBREZ BREEZHALERreg (GU n 41 del 19-2-2014) JANUVIAreg (GU n227 del 30-9-2014) XELEVIAreg (GU n227 del 30-9-2014) GALVUSreg (GU n233 del 7-10-2014) TESAVELreg

(GU n227 del 30-9-2014) DAPAROXreg (GU n302 del 31-12-2014)

- 11 -

Tabella 9 Verifica del rispetto del tetto di spesa programmato della spesa farmaceutica

ospedaliera (35) nel periodo gennaio-dicembre 2014

Spesa FSN

Tetto spesa

programmata

(35)

Scostamento

assoluto su FSN

Spesa Ospedaliera 49092 109268 38244 10848 449

Spesa Ospedaliera 49799 109268 38244 11556 456

Spesa Ospedaliera 48742 109268 38244 10498 446

Dati in milioni di euro

Spesa farmaceutica ospedaliera ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del DL 6 luglio 2012

n95 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135 come modificata dallrsquoart49

comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9 agosto 2013 n 98

Dalla spesa farmaceutica rilevata tramite la tracciabilitagrave del farmaco (DM 15-7-2004) egrave stata

eliminata la spesa per distribuzione diretta dei farmaci classificati in fascia A la spesa per vaccini e

la spesa per medicinali di fascia C e C-bis

Spesa ospedaliera come definita al precedente punto ldquordquo calcolata sulla base della procedura

di consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del

Farmaco - Metodologia per la stima del valore economico mancante delle forniture di

medicinali direttamente a carico del SSNrdquo

Spesa ospedaliera come definita al precedente punto ldquordquo e al netto dei pay-back versati dalle

Aziende Farmaceutiche a beneficio delle Regioni

1 Pay-back relativo alla sospensione della riduzione di prezzo del 5 per cento per medicinali di

fascia H erogati in regime di assistenza non convenzionata ai sensi dellrsquoart 1 comma 796

lettera g della legge 27 dicembre 2006 n 296 e successive proroghe (procedimento concluso

impatto gennaio-dicembre 2014 pari a 858 milioni di euro)

2 Pay-back dovuti a fronte del ripiano dello sfondamento dei tetti di prodotto disciplinati dalla

delibera CIPE n3 del 1 febbraio 2001 in attuazione di quanto disposto dallrsquoart48 comma 33

del decreto legge n269 del 30 settembre 2003 convertito con modificazioni dalla Legge n326

del 24 novembre 2003 attribuiti per competenza della verifica (impatto gennaio-dicembre

2014 pari a 10 milioni di euro)

3 Pay-back versati dalle aziende farmaceutiche anche sotto forma di extra-sconti in

applicazione di procedure di rimborsabilitagrave condizionata (payment-by-results risk-sharing e

cost-sharing) sottoscritte in sede di contrattazione del prezzo del medicinale ai sensi

dellrsquoarticolo 48 comma 33 del decreto-legge 30 Settembre 2003 n269 convertito con

modificazioni dalla legge 24 novembre 2003 n326 (impatto gennaio-dicembre 2014 pari a

189 milioni di euro)

- 12 -

Tabella 8 bis Valore dei pay-back versati dalla Aziende Farmaceutiche alle Regioni che incidono sul tetto della spesa

farmaceutica territoriale 2014 importi totali e distinti per tipologia

Regione Pay-back Convenzionata

di fascia A

Pay-back 5

Convenzionata Fascia A

Pay-back 5 Non

Convenzionata Fascia A

Ripiano Sfondamenti Tetti

di prodotto di Fascia A Totale

PIEMONTE 12601156 6449626 4349223 1983912 25383918

V AOSTA 343203 192793 93284 50934 680213

LOMBARDIA 28162081 15149666 6376902 4687066 54375714

BOLZANO 1014063 518281 397894 221221 2151459

TRENTO 1248682 628394 417039 231300 2525416

VENETO 12659939 6411610 4327866 2017495 25416911

FRIULI V G 3538415 1810304 1113999 627953 7090672

LIGURIA 4722249 2520983 1586788 982533 9812553

E ROMAGNA 10697906 4871725 4420055 1564013 21553699

TOSCANA 9608215 4596917 4035311 1724890 19965333

UMBRIA 2598728 1289028 854261 411598 5153614

MARCHE 4836012 2494626 1305766 780996 9417401

LAZIO 19443922 9357784 5459661 3238421 37499789

ABRUZZO 4596683 2344679 891827 656511 8489700

MOLISE 974683 465239 281927 206371 1928220

CAMPANIA 19084812 8785648 4764093 3769337 36403890

PUGLIA 14064259 6481592 4169303 2908726 27623879

BASILICATA 1722249 849237 614465 401755 3587705

CALABRIA 6674994 3140618 2124275 1483533 13423420

SICILIA 16474748 9567713 3487304 3440922 32970687

SARDEGNA 5594774 3161507 2320709 1329154 12406144

ITALIA 180661773 91087970 53391953 32718641 357860337

Inc sul totale 505 255 149 91 1000

vedi riferimento 1-3 in tabella 8 Attenzione la spesa netta convenzionata in tabella 8 egrave giagrave ridotta del valore di ldquopay-back convenzionata di fascia Ardquo

relativo alle specialitagrave BIVISreg (GU n 36 del 13-3-2014) SEVIKARreg (GU n 38 del 15-2-2014 ) PUREGONreg (GU n 4 del 7-1-2014) EXJADE reg (GU n 34 del 11-2-2014)

ONBREZ BREEZHALERreg (GU n 41 del 19-2-2014) JANUVIAreg (GU n227 del 30-9-2014) XELEVIAreg (GU n227 del 30-9-2014) GALVUSreg (GU n233 del 7-10-2014) TESAVELreg

(GU n227 del 30-9-2014) DAPAROXreg (GU n302 del 31-12-2014)

- 11 -

Tabella 9 Verifica del rispetto del tetto di spesa programmato della spesa farmaceutica

ospedaliera (35) nel periodo gennaio-dicembre 2014

Spesa FSN

Tetto spesa

programmata

(35)

Scostamento

assoluto su FSN

Spesa Ospedaliera 49092 109268 38244 10848 449

Spesa Ospedaliera 49799 109268 38244 11556 456

Spesa Ospedaliera 48742 109268 38244 10498 446

Dati in milioni di euro

Spesa farmaceutica ospedaliera ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del DL 6 luglio 2012

n95 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135 come modificata dallrsquoart49

comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9 agosto 2013 n 98

Dalla spesa farmaceutica rilevata tramite la tracciabilitagrave del farmaco (DM 15-7-2004) egrave stata

eliminata la spesa per distribuzione diretta dei farmaci classificati in fascia A la spesa per vaccini e

la spesa per medicinali di fascia C e C-bis

Spesa ospedaliera come definita al precedente punto ldquordquo calcolata sulla base della procedura

di consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del

Farmaco - Metodologia per la stima del valore economico mancante delle forniture di

medicinali direttamente a carico del SSNrdquo

Spesa ospedaliera come definita al precedente punto ldquordquo e al netto dei pay-back versati dalle

Aziende Farmaceutiche a beneficio delle Regioni

1 Pay-back relativo alla sospensione della riduzione di prezzo del 5 per cento per medicinali di

fascia H erogati in regime di assistenza non convenzionata ai sensi dellrsquoart 1 comma 796

lettera g della legge 27 dicembre 2006 n 296 e successive proroghe (procedimento concluso

impatto gennaio-dicembre 2014 pari a 858 milioni di euro)

2 Pay-back dovuti a fronte del ripiano dello sfondamento dei tetti di prodotto disciplinati dalla

delibera CIPE n3 del 1 febbraio 2001 in attuazione di quanto disposto dallrsquoart48 comma 33

del decreto legge n269 del 30 settembre 2003 convertito con modificazioni dalla Legge n326

del 24 novembre 2003 attribuiti per competenza della verifica (impatto gennaio-dicembre

2014 pari a 10 milioni di euro)

3 Pay-back versati dalle aziende farmaceutiche anche sotto forma di extra-sconti in

applicazione di procedure di rimborsabilitagrave condizionata (payment-by-results risk-sharing e

cost-sharing) sottoscritte in sede di contrattazione del prezzo del medicinale ai sensi

dellrsquoarticolo 48 comma 33 del decreto-legge 30 Settembre 2003 n269 convertito con

modificazioni dalla legge 24 novembre 2003 n326 (impatto gennaio-dicembre 2014 pari a

189 milioni di euro)

- 12 -

Tabella 9 Verifica del rispetto del tetto di spesa programmato della spesa farmaceutica

ospedaliera (35) nel periodo gennaio-dicembre 2014

Spesa FSN

Tetto spesa

programmata

(35)

Scostamento

assoluto su FSN

Spesa Ospedaliera 49092 109268 38244 10848 449

Spesa Ospedaliera 49799 109268 38244 11556 456

Spesa Ospedaliera 48742 109268 38244 10498 446

Dati in milioni di euro

Spesa farmaceutica ospedaliera ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del DL 6 luglio 2012

n95 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135 come modificata dallrsquoart49

comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9 agosto 2013 n 98

Dalla spesa farmaceutica rilevata tramite la tracciabilitagrave del farmaco (DM 15-7-2004) egrave stata

eliminata la spesa per distribuzione diretta dei farmaci classificati in fascia A la spesa per vaccini e

la spesa per medicinali di fascia C e C-bis

Spesa ospedaliera come definita al precedente punto ldquordquo calcolata sulla base della procedura

di consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del

Farmaco - Metodologia per la stima del valore economico mancante delle forniture di

medicinali direttamente a carico del SSNrdquo

Spesa ospedaliera come definita al precedente punto ldquordquo e al netto dei pay-back versati dalle

Aziende Farmaceutiche a beneficio delle Regioni

1 Pay-back relativo alla sospensione della riduzione di prezzo del 5 per cento per medicinali di

fascia H erogati in regime di assistenza non convenzionata ai sensi dellrsquoart 1 comma 796

lettera g della legge 27 dicembre 2006 n 296 e successive proroghe (procedimento concluso

impatto gennaio-dicembre 2014 pari a 858 milioni di euro)

2 Pay-back dovuti a fronte del ripiano dello sfondamento dei tetti di prodotto disciplinati dalla

delibera CIPE n3 del 1 febbraio 2001 in attuazione di quanto disposto dallrsquoart48 comma 33

del decreto legge n269 del 30 settembre 2003 convertito con modificazioni dalla Legge n326

del 24 novembre 2003 attribuiti per competenza della verifica (impatto gennaio-dicembre

2014 pari a 10 milioni di euro)

3 Pay-back versati dalle aziende farmaceutiche anche sotto forma di extra-sconti in

applicazione di procedure di rimborsabilitagrave condizionata (payment-by-results risk-sharing e

cost-sharing) sottoscritte in sede di contrattazione del prezzo del medicinale ai sensi

dellrsquoarticolo 48 comma 33 del decreto-legge 30 Settembre 2003 n269 convertito con

modificazioni dalla legge 24 novembre 2003 n326 (impatto gennaio-dicembre 2014 pari a

189 milioni di euro)

- 12 -

Legenda

FSN Fabbisogno Sanitario Nazionale valore del riparto comunicato dal Ministero della Salute

il 29 Gennaio 2015 (Prot Ministero della Salute DGPROGS 0003027-P-29012015) ed

acquisito dallrsquoAIFA il 30 Gennaio 2015 (n prot 0009449-30012015-AIFA-COD_UO-A)

Spesa farmaceutica ospedaliera spesa definita ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del

DL 6 luglio 2012 n95 convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135 come

modificata dallrsquoart49 comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9

agosto 2013 n 98

Dalla spesa farmaceutica comunicata dalle aziende farmaceutiche e dalla filiera distributiva

rilevata tramite la tracciabilitagrave del farmaco (istituita ai sensi del DM 15-7-2004) egrave stata

eliminata la spesa per distribuzione diretta e per conto dei farmaci di fascia A la spesa per

vaccini e la spesa per medicinali di fascia C e C-bis

Tetto della spesa farmaceutica ospedaliera valore della spesa farmaceutica territoriale

massima finanziata dal SSN fissato dallrsquoart 15 comma 4 del DL 6 luglio 2012 n95

convertito con modificazioni dalla L 7 agosto 2012 n135

- 13 -

Tabella 10 Spesa farmaceutica ospedaliera individuata tramite il flusso della tracciabilitagrave del farmaco nel periodo gennaio-dicembre 2014 e

verifica del rispetto del tetto di spesa del 35 per regione

A B C D E F=C-D-E-sect G=F-B H=FA

Regione FSN

Gen-Dic 2014 Tetto 35

Spesa

tracciabilitagrave

Distribuzione

diretta di fascia A

Spesa medicinali

fascia C e C bis Spesa Ospedaliera

Scostamento

assoluto Inc

TOSCANA 6888951050 241113287 678796141 262707407 36209402 371907708 130794422 54

PUGLIA 7303269160 255614421 687676487 255781873 32271009 391959154 136344733 54

SARDEGNA 2921579001 102255265 299169357 131977603 14470997 149561522 47306257 51

FRIULI VG 2207790417 77272665 183161022 60311819 11658212 108415748 31143083 49

UMBRIA 1663680198 58228807 140517696 48485710 9253375 118648854 33413897 49

ABRUZZO 2435284489 85234957 197105395 64885707 11239186 80939646 22710839 49

MARCHE 2868423236 100394813 246393185 88239983 16547911 138528361 38133548 48

E ROMAGNA 8114097101 283993399 686673381 249463849 44528274 384097091 100103693 47

BOLZANO 889455061 31130927 81541568 20798961 18063791 41834762 10703835 47

PIEMONTE 8145621199 285096742 648183614 226965886 38252003 374898717 89801975 46

LIGURIA 3091541625 108203957 254873765 94579176 15812372 141540282 33336325 46

BASILICATA 1062937745 37202821 87344258 33871463 5419782 47049467 9846646 44

LAZIO 10358685225 362553983 827229566 339503496 36681669 441709841 79155858 43

CAMPANIA 10355417148 362439600 810716678 342200785 25593169 433092200 70652600 42

VENETO 8868543747 310399031 656189821 230347994 46721754 370579992 60180961 42

CALABRIA 3542174908 123976122 286575947 123868478 12572130 147167318 23191196 42

MOLISE 582251408 20378799 44719289 17990904 2381321 23894968 3516169 41

LOMBARDIA 17900613280 626521465 1171164232 380268296 60201156 714452899 87931434 40

SICILIA 8910068882 311852411 641624066 251832250 30339741 352298345 40445934 40

TRENTO 931477175 32601701 59115933 20312948 4221005 33780801 1179100 36

V AOSTA 226222203 7917777 14441912 5022385 1419394 7824146 -93631 35

ITALIA 109268084258 3824382949 8703213314 3249416973 473857655 4874181824 1049798875 45

In rosso le Regioni che non rispettano il tetto di spesa

la spesa non comprende i vaccini ed egrave calcolata sulla base della procedura di consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del Farmaco -

Metodologia per la stima del valore economico mancante delle forniture di medicinali direttamente a carico del SSNrdquosect Pay-back a carico delle aziende farmaceutiche vedi nota in fondo alla tabella 9

- 14 -

Tabella 10 bis Valore dei pay-back versati dalla Aziende Farmaceutiche alle Regioni che incidono

sul tetto della spesa farmaceutica ospedaliera 2014 importi totali e distinti per

tipologia

Regione

Pay-back 5 Non

Convenzionata

Fascia H

Ripiano

Sfondamenti Tetti

di prodotto di

Fascia H

Pay-back

Procedure di

rimborsabilitagrave

condizionata

Totale (euro)

PIEMONTE 6368122 114445 1584440 8067008

V AOSTA 124496 4704 46788 175987

LOMBARDIA 12691792 192290 3357799 16241881

BOLZANO 728120 14276 101658 844054

TRENTO 558175 643 242361 801179

VENETO 6659954 50337 1829791 8540081

FRIULI V G 2203225 19687 552331 2775243

LIGURIA 2438073 29493 474368 2941934

E ROMAGNA 7038006 60140 1486021 8584167

TOSCANA 6766495 14548 1190581 7971623

UMBRIA 1502325 11302 325338 1838965

MARCHE 2536516 12367 528046 3076930

LAZIO 7885374 82940 1366244 9334558

ABRUZZO 2066064 27500 238085 2331648

MOLISE 383808 4184 64103 452096

CAMPANIA 7909073 121041 1800410 9830524

PUGLIA 6261133 168212 1235106 7664451

BASILICATA 791591 20037 191919 1003546

CALABRIA 2596444 33927 337650 2968021

SICILIA 5593827 31591 1528312 7153730

SARDEGNA 2731185 19523 408526 3159235

ITALIA 85833796 1033190 18889876 105756861

Inc sul totale 812 10 179 1000

vedi riferimenti 1-3 in tabella 9 relativo alle specialitagrave REVOLADEreg (GU n 43 del 21-2-2014 e GU n 173 del 28-7-2014) eNOVASTANreg (GU n 285 del 9-12--2014)

- 15 -

Tabella 11 Spesa per medicinali registrata nel conto economico regionale al termine del quarto

trimestre 2014 e confronto con la spesa per lrsquoacquisto di medicinali da parte delle

strutture sanitarie pubbliche (rilevata dalla tracciabilitagrave del farmaco ai sensi del DM

15-7-2004) nel periodo gennaio-dicembre 2014 e con la spesa rilevata attraverso i

flussi informativi NSIS alimentati dalle Regioni nel medesimo periodo

A B C D BA

Regione Spesa da

modello CE

Spesa

tracciabilitagrave

Spesa

tracciabilitagrave

Spesa da

flussi Inc

tracciabilitagrave regionali

Piemonte 651503000 648183614 641884227 618011444 995

V Aosta 14012000 14441912 14307797 13184356 1031

Lombardia 1194240000 1171164232 1162111006 1227974241 981

Bolzano 66456000 81541568 67790894 63577369 1227

Trento 49700000 59115933 58686905 32517925 1189

Veneto 652518000 656189821 650618536 648440916 1006

Friuli VG 186576000 183161022 181496909 180310097 982

Liguria 251171000 254873765 253262184 250070701 1015

E Romagna 672781000 686673381 679625576 678139779 1021

Toscana 697718000 678796141 673073926 694232088 973

Umbria 147675000 140517696 136607308 133754552 952

Marche 270132000 246393185 244836449 257829739 912

Lazio 844548000 827229566 820674687 807531871 979

Abruzzo 196025000 197105395 196025640 182083329 1006

Molise 43081000 44719289 44513509 41981410 1038

Campania 826271000 810716678 800790969 777713355 981

Puglia 662869000 687676487 680389504 611781153 1037

Basilicata 87481000 87344258 86705518 83185271 998

Calabria 292390000 286575947 282890950 257957684 980

Sicilia 642374000 641624066 635733862 593444410 999

Sardegna 299535000 299169357 297186693 294673198 999

ITALIA 8749056000 8703213314 8609213049 8448394887 995

spesa conto economico associata al codice BA0040 relativa a Medicinali con AIC ad eccezione di vaccini ed

emoderivati di produzione regionale al termine del quarto trimestre 2014 La spesa gennaio-dicembre egrave ottenuta

sulla base della spesa media mensile al termine del quarto trimestre moltiplicata per dodici mesi

la spesa egrave definita al netto dei vaccini e coincide con quella risultante ad esito della procedura di

consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del Farmaco - Metodologia per

la stima del valore economico mancante delle forniture di medicinali direttamente a carico del SSNrdquo

- 16 -

Tabella 12 Spesa farmaceutica territoriale ed ospedaliera nel periodo gennaio-dicembre 2014 e verifica del rispetto del

tetto di spesa del 1485 per regione

A=B1485 B C D E=C+D F=E-B G=EA

FSN Spesa Spesa Spesa Scostamento Regione Tetto 1485 Inc

Gen-Dic 2014 Territoriale Ospedaliera complessiva assoluto

SARDEGNA 2921579001 433854482 410805391 149561522 560366912 126512431 192

PUGLIA 7303269160 1084535470 948138494 391959154 1340097648 255562178 183

CALABRIA 3542174908 526012974 455432876 147167318 602600194 76587220 170

ABRUZZO 2435284489 361639747 294144560 118648854 412793415 51153668 170

LAZIO 10358685225 1538264756 1290257164 441709841 1731967005 193702250 167

CAMPANIA 10355417148 1537779446 1278665899 433092200 1711758100 173978653 165

MARCHE 2868423236 425960851 326887831 138528361 465416192 39455341 162

TOSCANA 6888951050 1023009231 739775408 371907708 1111683116 88673886 161

SICILIA 8910068882 1323145229 1055468280 352298345 1407766626 84621397 158

FRIULI VG 2207790417 327856877 237225008 108415748 345640756 17783879 157

BASILICATA 1062937745 157846255 118866429 47049467 165915896 8069641 156

UMBRIA 1663680198 247056509 177041681 80939646 257981327 10924818 155

MOLISE 582251408 86464334 66203810 23894968 90098778 3634443 155

LIGURIA 3091541625 459093931 329894398 141540282 471434681 12340749 152

PIEMONTE 8145621199 1209624748 853993866 374898717 1228892583 19267835 151

E ROMAGNA 8114097101 1204943419 781436071 384097091 1165533162 -39410257 144

LOMBARDIA 17900613280 2658241072 1810541590 714452899 2524994488 -133246584 141

VENETO 8868543747 1316978746 863282768 370579992 1233862760 -83115987 139

V AOSTA 226222203 33593997 22296463 7824146 30120609 -3473388 133

BOLZANO 889455061 132084077 71951207 41834762 113785969 -18298107 128

TRENTO 931477175 138324360 84477451 33780801 118258253 -20066108 127

ITALIA 109268084258 16226310512 12216786647 4874181824 17090968471 864657958 156

In rosso le Regioni che non rispettano il tetto di spesa

Spesa territoriale definita ai sensi dellrsquoart 15 comma 3 del Decreto Legge 6 Luglio 2012 n 95 convertito con modificazioni dalla Legge 7 agosto

2012 n 135 al netto dei pay-back a carico delle aziende farmaceutiche vedi nota in fondo a tabella 7

Spesa farmaceutica ospedaliera definita ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del DL 6 luglio 2012 n95 convertito con modificazioni dalla L 7

agosto 2012 n135 come modificata dallrsquoart49 comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9 agosto 2013 n 98 al netto

dei pay-back a carico delle aziende farmaceutiche vedi note in fondo a tabella 9

- 17 -

Tabella 10 bis Valore dei pay-back versati dalla Aziende Farmaceutiche alle Regioni che incidono

sul tetto della spesa farmaceutica ospedaliera 2014 importi totali e distinti per

tipologia

Regione

Pay-back 5 Non

Convenzionata

Fascia H

Ripiano

Sfondamenti Tetti

di prodotto di

Fascia H

Pay-back

Procedure di

rimborsabilitagrave

condizionata

Totale (euro)

PIEMONTE 6368122 114445 1584440 8067008

V AOSTA 124496 4704 46788 175987

LOMBARDIA 12691792 192290 3357799 16241881

BOLZANO 728120 14276 101658 844054

TRENTO 558175 643 242361 801179

VENETO 6659954 50337 1829791 8540081

FRIULI V G 2203225 19687 552331 2775243

LIGURIA 2438073 29493 474368 2941934

E ROMAGNA 7038006 60140 1486021 8584167

TOSCANA 6766495 14548 1190581 7971623

UMBRIA 1502325 11302 325338 1838965

MARCHE 2536516 12367 528046 3076930

LAZIO 7885374 82940 1366244 9334558

ABRUZZO 2066064 27500 238085 2331648

MOLISE 383808 4184 64103 452096

CAMPANIA 7909073 121041 1800410 9830524

PUGLIA 6261133 168212 1235106 7664451

BASILICATA 791591 20037 191919 1003546

CALABRIA 2596444 33927 337650 2968021

SICILIA 5593827 31591 1528312 7153730

SARDEGNA 2731185 19523 408526 3159235

ITALIA 85833796 1033190 18889876 105756861

Inc sul totale 812 10 179 1000

vedi riferimenti 1-3 in tabella 9 relativo alle specialitagrave REVOLADEreg (GU n 43 del 21-2-2014 e GU n 173 del 28-7-2014) eNOVASTANreg (GU n 285 del 9-12--2014)

- 15 -

Tabella 11 Spesa per medicinali registrata nel conto economico regionale al termine del quarto

trimestre 2014 e confronto con la spesa per lrsquoacquisto di medicinali da parte delle

strutture sanitarie pubbliche (rilevata dalla tracciabilitagrave del farmaco ai sensi del DM

15-7-2004) nel periodo gennaio-dicembre 2014 e con la spesa rilevata attraverso i

flussi informativi NSIS alimentati dalle Regioni nel medesimo periodo

A B C D BA

Regione Spesa da

modello CE

Spesa

tracciabilitagrave

Spesa

tracciabilitagrave

Spesa da

flussi Inc

tracciabilitagrave regionali

Piemonte 651503000 648183614 641884227 618011444 995

V Aosta 14012000 14441912 14307797 13184356 1031

Lombardia 1194240000 1171164232 1162111006 1227974241 981

Bolzano 66456000 81541568 67790894 63577369 1227

Trento 49700000 59115933 58686905 32517925 1189

Veneto 652518000 656189821 650618536 648440916 1006

Friuli VG 186576000 183161022 181496909 180310097 982

Liguria 251171000 254873765 253262184 250070701 1015

E Romagna 672781000 686673381 679625576 678139779 1021

Toscana 697718000 678796141 673073926 694232088 973

Umbria 147675000 140517696 136607308 133754552 952

Marche 270132000 246393185 244836449 257829739 912

Lazio 844548000 827229566 820674687 807531871 979

Abruzzo 196025000 197105395 196025640 182083329 1006

Molise 43081000 44719289 44513509 41981410 1038

Campania 826271000 810716678 800790969 777713355 981

Puglia 662869000 687676487 680389504 611781153 1037

Basilicata 87481000 87344258 86705518 83185271 998

Calabria 292390000 286575947 282890950 257957684 980

Sicilia 642374000 641624066 635733862 593444410 999

Sardegna 299535000 299169357 297186693 294673198 999

ITALIA 8749056000 8703213314 8609213049 8448394887 995

spesa conto economico associata al codice BA0040 relativa a Medicinali con AIC ad eccezione di vaccini ed

emoderivati di produzione regionale al termine del quarto trimestre 2014 La spesa gennaio-dicembre egrave ottenuta

sulla base della spesa media mensile al termine del quarto trimestre moltiplicata per dodici mesi

la spesa egrave definita al netto dei vaccini e coincide con quella risultante ad esito della procedura di

consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del Farmaco - Metodologia per

la stima del valore economico mancante delle forniture di medicinali direttamente a carico del SSNrdquo

- 16 -

Tabella 12 Spesa farmaceutica territoriale ed ospedaliera nel periodo gennaio-dicembre 2014 e verifica del rispetto del

tetto di spesa del 1485 per regione

A=B1485 B C D E=C+D F=E-B G=EA

FSN Spesa Spesa Spesa Scostamento Regione Tetto 1485 Inc

Gen-Dic 2014 Territoriale Ospedaliera complessiva assoluto

SARDEGNA 2921579001 433854482 410805391 149561522 560366912 126512431 192

PUGLIA 7303269160 1084535470 948138494 391959154 1340097648 255562178 183

CALABRIA 3542174908 526012974 455432876 147167318 602600194 76587220 170

ABRUZZO 2435284489 361639747 294144560 118648854 412793415 51153668 170

LAZIO 10358685225 1538264756 1290257164 441709841 1731967005 193702250 167

CAMPANIA 10355417148 1537779446 1278665899 433092200 1711758100 173978653 165

MARCHE 2868423236 425960851 326887831 138528361 465416192 39455341 162

TOSCANA 6888951050 1023009231 739775408 371907708 1111683116 88673886 161

SICILIA 8910068882 1323145229 1055468280 352298345 1407766626 84621397 158

FRIULI VG 2207790417 327856877 237225008 108415748 345640756 17783879 157

BASILICATA 1062937745 157846255 118866429 47049467 165915896 8069641 156

UMBRIA 1663680198 247056509 177041681 80939646 257981327 10924818 155

MOLISE 582251408 86464334 66203810 23894968 90098778 3634443 155

LIGURIA 3091541625 459093931 329894398 141540282 471434681 12340749 152

PIEMONTE 8145621199 1209624748 853993866 374898717 1228892583 19267835 151

E ROMAGNA 8114097101 1204943419 781436071 384097091 1165533162 -39410257 144

LOMBARDIA 17900613280 2658241072 1810541590 714452899 2524994488 -133246584 141

VENETO 8868543747 1316978746 863282768 370579992 1233862760 -83115987 139

V AOSTA 226222203 33593997 22296463 7824146 30120609 -3473388 133

BOLZANO 889455061 132084077 71951207 41834762 113785969 -18298107 128

TRENTO 931477175 138324360 84477451 33780801 118258253 -20066108 127

ITALIA 109268084258 16226310512 12216786647 4874181824 17090968471 864657958 156

In rosso le Regioni che non rispettano il tetto di spesa

Spesa territoriale definita ai sensi dellrsquoart 15 comma 3 del Decreto Legge 6 Luglio 2012 n 95 convertito con modificazioni dalla Legge 7 agosto

2012 n 135 al netto dei pay-back a carico delle aziende farmaceutiche vedi nota in fondo a tabella 7

Spesa farmaceutica ospedaliera definita ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del DL 6 luglio 2012 n95 convertito con modificazioni dalla L 7

agosto 2012 n135 come modificata dallrsquoart49 comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9 agosto 2013 n 98 al netto

dei pay-back a carico delle aziende farmaceutiche vedi note in fondo a tabella 9

- 17 -

Tabella 11 Spesa per medicinali registrata nel conto economico regionale al termine del quarto

trimestre 2014 e confronto con la spesa per lrsquoacquisto di medicinali da parte delle

strutture sanitarie pubbliche (rilevata dalla tracciabilitagrave del farmaco ai sensi del DM

15-7-2004) nel periodo gennaio-dicembre 2014 e con la spesa rilevata attraverso i

flussi informativi NSIS alimentati dalle Regioni nel medesimo periodo

A B C D BA

Regione Spesa da

modello CE

Spesa

tracciabilitagrave

Spesa

tracciabilitagrave

Spesa da

flussi Inc

tracciabilitagrave regionali

Piemonte 651503000 648183614 641884227 618011444 995

V Aosta 14012000 14441912 14307797 13184356 1031

Lombardia 1194240000 1171164232 1162111006 1227974241 981

Bolzano 66456000 81541568 67790894 63577369 1227

Trento 49700000 59115933 58686905 32517925 1189

Veneto 652518000 656189821 650618536 648440916 1006

Friuli VG 186576000 183161022 181496909 180310097 982

Liguria 251171000 254873765 253262184 250070701 1015

E Romagna 672781000 686673381 679625576 678139779 1021

Toscana 697718000 678796141 673073926 694232088 973

Umbria 147675000 140517696 136607308 133754552 952

Marche 270132000 246393185 244836449 257829739 912

Lazio 844548000 827229566 820674687 807531871 979

Abruzzo 196025000 197105395 196025640 182083329 1006

Molise 43081000 44719289 44513509 41981410 1038

Campania 826271000 810716678 800790969 777713355 981

Puglia 662869000 687676487 680389504 611781153 1037

Basilicata 87481000 87344258 86705518 83185271 998

Calabria 292390000 286575947 282890950 257957684 980

Sicilia 642374000 641624066 635733862 593444410 999

Sardegna 299535000 299169357 297186693 294673198 999

ITALIA 8749056000 8703213314 8609213049 8448394887 995

spesa conto economico associata al codice BA0040 relativa a Medicinali con AIC ad eccezione di vaccini ed

emoderivati di produzione regionale al termine del quarto trimestre 2014 La spesa gennaio-dicembre egrave ottenuta

sulla base della spesa media mensile al termine del quarto trimestre moltiplicata per dodici mesi

la spesa egrave definita al netto dei vaccini e coincide con quella risultante ad esito della procedura di

consolidamento del dato della Tracciabilitagrave contenuta nel documento ldquoTracciabilitagrave del Farmaco - Metodologia per

la stima del valore economico mancante delle forniture di medicinali direttamente a carico del SSNrdquo

- 16 -

Tabella 12 Spesa farmaceutica territoriale ed ospedaliera nel periodo gennaio-dicembre 2014 e verifica del rispetto del

tetto di spesa del 1485 per regione

A=B1485 B C D E=C+D F=E-B G=EA

FSN Spesa Spesa Spesa Scostamento Regione Tetto 1485 Inc

Gen-Dic 2014 Territoriale Ospedaliera complessiva assoluto

SARDEGNA 2921579001 433854482 410805391 149561522 560366912 126512431 192

PUGLIA 7303269160 1084535470 948138494 391959154 1340097648 255562178 183

CALABRIA 3542174908 526012974 455432876 147167318 602600194 76587220 170

ABRUZZO 2435284489 361639747 294144560 118648854 412793415 51153668 170

LAZIO 10358685225 1538264756 1290257164 441709841 1731967005 193702250 167

CAMPANIA 10355417148 1537779446 1278665899 433092200 1711758100 173978653 165

MARCHE 2868423236 425960851 326887831 138528361 465416192 39455341 162

TOSCANA 6888951050 1023009231 739775408 371907708 1111683116 88673886 161

SICILIA 8910068882 1323145229 1055468280 352298345 1407766626 84621397 158

FRIULI VG 2207790417 327856877 237225008 108415748 345640756 17783879 157

BASILICATA 1062937745 157846255 118866429 47049467 165915896 8069641 156

UMBRIA 1663680198 247056509 177041681 80939646 257981327 10924818 155

MOLISE 582251408 86464334 66203810 23894968 90098778 3634443 155

LIGURIA 3091541625 459093931 329894398 141540282 471434681 12340749 152

PIEMONTE 8145621199 1209624748 853993866 374898717 1228892583 19267835 151

E ROMAGNA 8114097101 1204943419 781436071 384097091 1165533162 -39410257 144

LOMBARDIA 17900613280 2658241072 1810541590 714452899 2524994488 -133246584 141

VENETO 8868543747 1316978746 863282768 370579992 1233862760 -83115987 139

V AOSTA 226222203 33593997 22296463 7824146 30120609 -3473388 133

BOLZANO 889455061 132084077 71951207 41834762 113785969 -18298107 128

TRENTO 931477175 138324360 84477451 33780801 118258253 -20066108 127

ITALIA 109268084258 16226310512 12216786647 4874181824 17090968471 864657958 156

In rosso le Regioni che non rispettano il tetto di spesa

Spesa territoriale definita ai sensi dellrsquoart 15 comma 3 del Decreto Legge 6 Luglio 2012 n 95 convertito con modificazioni dalla Legge 7 agosto

2012 n 135 al netto dei pay-back a carico delle aziende farmaceutiche vedi nota in fondo a tabella 7

Spesa farmaceutica ospedaliera definita ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del DL 6 luglio 2012 n95 convertito con modificazioni dalla L 7

agosto 2012 n135 come modificata dallrsquoart49 comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9 agosto 2013 n 98 al netto

dei pay-back a carico delle aziende farmaceutiche vedi note in fondo a tabella 9

- 17 -

Tabella 12 Spesa farmaceutica territoriale ed ospedaliera nel periodo gennaio-dicembre 2014 e verifica del rispetto del

tetto di spesa del 1485 per regione

A=B1485 B C D E=C+D F=E-B G=EA

FSN Spesa Spesa Spesa Scostamento Regione Tetto 1485 Inc

Gen-Dic 2014 Territoriale Ospedaliera complessiva assoluto

SARDEGNA 2921579001 433854482 410805391 149561522 560366912 126512431 192

PUGLIA 7303269160 1084535470 948138494 391959154 1340097648 255562178 183

CALABRIA 3542174908 526012974 455432876 147167318 602600194 76587220 170

ABRUZZO 2435284489 361639747 294144560 118648854 412793415 51153668 170

LAZIO 10358685225 1538264756 1290257164 441709841 1731967005 193702250 167

CAMPANIA 10355417148 1537779446 1278665899 433092200 1711758100 173978653 165

MARCHE 2868423236 425960851 326887831 138528361 465416192 39455341 162

TOSCANA 6888951050 1023009231 739775408 371907708 1111683116 88673886 161

SICILIA 8910068882 1323145229 1055468280 352298345 1407766626 84621397 158

FRIULI VG 2207790417 327856877 237225008 108415748 345640756 17783879 157

BASILICATA 1062937745 157846255 118866429 47049467 165915896 8069641 156

UMBRIA 1663680198 247056509 177041681 80939646 257981327 10924818 155

MOLISE 582251408 86464334 66203810 23894968 90098778 3634443 155

LIGURIA 3091541625 459093931 329894398 141540282 471434681 12340749 152

PIEMONTE 8145621199 1209624748 853993866 374898717 1228892583 19267835 151

E ROMAGNA 8114097101 1204943419 781436071 384097091 1165533162 -39410257 144

LOMBARDIA 17900613280 2658241072 1810541590 714452899 2524994488 -133246584 141

VENETO 8868543747 1316978746 863282768 370579992 1233862760 -83115987 139

V AOSTA 226222203 33593997 22296463 7824146 30120609 -3473388 133

BOLZANO 889455061 132084077 71951207 41834762 113785969 -18298107 128

TRENTO 931477175 138324360 84477451 33780801 118258253 -20066108 127

ITALIA 109268084258 16226310512 12216786647 4874181824 17090968471 864657958 156

In rosso le Regioni che non rispettano il tetto di spesa

Spesa territoriale definita ai sensi dellrsquoart 15 comma 3 del Decreto Legge 6 Luglio 2012 n 95 convertito con modificazioni dalla Legge 7 agosto

2012 n 135 al netto dei pay-back a carico delle aziende farmaceutiche vedi nota in fondo a tabella 7

Spesa farmaceutica ospedaliera definita ai sensi dellrsquoart 15 comma 8 lettera d) del DL 6 luglio 2012 n95 convertito con modificazioni dalla L 7

agosto 2012 n135 come modificata dallrsquoart49 comma 2-bis lettera a) del DL 21 giugno 2013 n69 convertito in L 9 agosto 2013 n 98 al netto

dei pay-back a carico delle aziende farmaceutiche vedi note in fondo a tabella 9

- 17 -